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膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎是指膝關(guān)節(jié)部位退變引發(fā)的膝關(guān)節(jié)軟骨變性、骨質(zhì)增生而引起的一種慢性骨關(guān)節(jié)疾患。主要表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動(dòng)不靈活，嚴(yán)重了以后會(huì)引起膝關(guān)節(jié)畸形和活動(dòng)受限。X線表現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄，軟骨下骨質(zhì)致密，骨小梁斷裂，有硬化和囊性變情況，又稱為膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎及骨性關(guān)節(jié)病等。所以在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎情況以后平時(shí)一定注意保暖，避免受涼，避免膝關(guān)節(jié)部位過(guò)度受力，比較外傷以免引起膝關(guān)節(jié)炎加重。在出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后，平時(shí)可以多行膝關(guān)節(jié)熱敷，針灸、理療治療，來(lái)緩解癥狀和延緩關(guān)節(jié)炎發(fā)展，癥狀嚴(yán)重患者可以口服非甾體抗炎藥物和軟骨營(yíng)養(yǎng)藥物來(lái)減輕癥狀，必要時(shí)可以關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉治療，來(lái)營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，從而緩解癥狀，延緩發(fā)展。

膝關(guān)節(jié)積液是因?yàn)楦腥?、外傷、炎癥、風(fēng)濕免疫性疾病、勞損及退變。膝關(guān)節(jié)積液是指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的滑液量過(guò)多、潴留導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)腫脹現(xiàn)象。正常人體膝關(guān)節(jié)內(nèi)存在少量的關(guān)節(jié)液，有潤(rùn)滑關(guān)節(jié)、緩沖壓力的功能。引起膝關(guān)節(jié)積液的常見(jiàn)原因有：感染:如膝關(guān)節(jié)結(jié)核、化膿性關(guān)節(jié)炎等。外傷:如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶損傷、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折等。炎癥:如膝關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等。風(fēng)濕免疫性疾病:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。勞損及退變:髕骨軟化癥、膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)積液，需到正規(guī)醫(yī)院檢查，行體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及X線、核磁共振等，明確引起積液的原因，根據(jù)致病因素及積液多少進(jìn)行處理，積極治療原發(fā)病，積液少的予以臥床休息、膝部制動(dòng)、抬高患肢、佩戴護(hù)膝，適當(dāng)口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，促進(jìn)積液的吸收，膝關(guān)節(jié)有明顯疼痛、腫脹、影響活動(dòng)時(shí)，在明確診斷后，根據(jù)病情需要選擇關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎患者可以考慮膝關(guān)節(jié)置換。

對(duì)于膝關(guān)節(jié)退行性病變可采取中醫(yī)的手法、針灸、理療，以及功能鍛煉和運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行康復(fù)。一、中醫(yī)的手法和針灸，手法是通過(guò)你的筋膜的松解術(shù)，推拿術(shù)可以緩解這種肌肉的張力。減輕疼痛，針灸也是這個(gè)道理。二、中醫(yī)的理療可以做一些紅外線，一些中頻超聲波的觸動(dòng)藥物都可以緩解癥狀，可以促進(jìn)康復(fù)。三、指導(dǎo)病人進(jìn)行功能鍛煉，比方說(shuō)一些股四頭肌的鍛煉，還有腘深肌的鍛煉，增量膝關(guān)節(jié)周圍基礎(chǔ)力量，這樣的話增加肌肉力量。中醫(yī)不是講筋束骨嗎，筋就是軟組織約束的骨，基本力量強(qiáng)大了，會(huì)促進(jìn)關(guān)節(jié)炎這種炎癥的消退，炎癥消退。四、運(yùn)動(dòng)療法，現(xiàn)在很多國(guó)外的專家和國(guó)內(nèi)專家都在研究，運(yùn)動(dòng)療法會(huì)緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛，也是一種康復(fù)辦法。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎可以口服硫酸氨基葡萄糖配合非甾體抗炎藥和活血化瘀藥物等藥物緩解疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，同時(shí)配合針灸、艾條灸、中藥熱敷等理療措施，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)選擇關(guān)節(jié)鏡治療。如果到了骨性關(guān)節(jié)炎后期，引起了膝關(guān)節(jié)腫脹、畸形、活動(dòng)受限情況，考慮行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是由多種原因引起的膝關(guān)節(jié)軟骨退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的一種常見(jiàn)病，臨床中多見(jiàn)于中老年人和從事重體力勞動(dòng)者，主要癥狀有膝部僵硬不適感。膝骨性關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥主要是由于后期因?yàn)橄リP(guān)節(jié)疼痛明顯，病人活動(dòng)障礙引起。膝部酸痛、膝關(guān)節(jié)腫脹、下肢腫脹、膝關(guān)節(jié)彈響、病情嚴(yán)重時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢肌肉萎縮及關(guān)節(jié)畸形畸形等，因此必須積極治療膝關(guān)節(jié)炎，防止軟骨進(jìn)磨損。

一旦得了化膿性膝關(guān)節(jié)炎，就要高度重視。因?yàn)椴患皶r(shí)治療，它會(huì)轉(zhuǎn)成慢性，另外它會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)內(nèi)部的結(jié)構(gòu)造成嚴(yán)重的破壞。所以非常重要的是要早期診斷，還有要弄明白細(xì)菌是什么菌，從而選擇合適的用藥。因?yàn)橄子盟?，往往是兩個(gè)方案，一是經(jīng)驗(yàn)性用藥，憑經(jīng)驗(yàn)給藥。另外一個(gè)是比較精準(zhǔn)的，把細(xì)菌培養(yǎng)出來(lái)，知道它是什么菌，知道它對(duì)哪個(gè)藥敏感，再去選藥，這樣更有效。所以就是早期的一些診斷，明確細(xì)菌的種類就非常重要。要及時(shí)治療，避免到了慢性期，治療起來(lái)非常困難。所以這個(gè)治療，就是早診斷、早治療，合適的治療。選擇不同的方案，一個(gè)綜合的方面，不是某一個(gè)就能完全解決的。所以這個(gè)病是一個(gè)比較特殊的病，一定找?？频尼t(yī)生做。經(jīng)常會(huì)遇到，有的醫(yī)生治療時(shí)或者家長(zhǎng)都會(huì)存在一個(gè)問(wèn)題，一看好的差不多了，就不管它了，結(jié)果反復(fù)的發(fā)作，最后變成慢性的就比較嚴(yán)重。所以一般的治療要非常嚴(yán)格，一個(gè)是它的療程，另外一個(gè)判斷的指標(biāo)，還有一個(gè)最終的效果。什么時(shí)候停藥，什么時(shí)候改藥，都有非常嚴(yán)格的要求，一定要找?？漆t(yī)生去做，治療才有可能得到比較好的效果，最后不會(huì)出現(xiàn)后遺癥。