家族性遺傳的骨質(zhì)疏松癥
發(fā)布時間：2020-08-2863591次瀏覽
遺傳因素是發(fā)生骨質(zhì)疏松癥的原因之一，因為骨礦密度在正常人群受遺傳基因的控制，骨礦密度的遺傳基因是由父母雙方?jīng)Q定的，骨量丟失也與遺傳因素有關(guān)。下面就來詳細(xì)介紹一下家族性遺傳的骨質(zhì)疏松癥。
青年人的遺傳因素對骨礦含量具有較大的作用，而老年人則受環(huán)境因素的影響更為突出。例如白種人、黃種人比黑人發(fā)生的骨質(zhì)疏松癥多，且癥狀較重;身材矮小的人較身材高大的易發(fā)生骨質(zhì)疏松，即使生活條件、身體狀態(tài)、環(huán)境因素相近，性別相同，年齡相近的兩個人，其骨質(zhì)疏松的發(fā)生和程度也有差別，這些事實都揭示了骨質(zhì)疏松與遺傳基因有關(guān)。另外有二種骨代謝疾病均與遺傳基因的控制有關(guān)，進(jìn)一步說明骨質(zhì)疏松癥與遺傳基因有關(guān)。一種是骨形成 不全癥：本病的骨量減少是由于骨形成不良，為常染色體劣性遺傳，或為常染色體優(yōu)性遺傳;另一種是高胱氨酸尿癥：本病為常染色體劣性遺傳，由于氮氨酸代謝異常，血、尿中高胱氨酸蓄積，導(dǎo)致骨膠原成熟障礙，而發(fā)生骨質(zhì)疏松。
因而我們在診斷骨質(zhì)疏松癥時應(yīng)重視追問患者家族遺傳史。尤其是母親出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥時，更應(yīng)同時將其女兒作為觀察對象進(jìn)行監(jiān)測追蹤。在攣生姐妹中一人發(fā)病，要把另外一人列入高發(fā)人群之中。還應(yīng)對一個家族的所有成員給予足夠的重視，指導(dǎo)他們今后的治療、預(yù)防以及生活方式，從而延緩甚至避免骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生，這是醫(yī)務(wù)人員工作的一部分。
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人體缺鈣一般會有什么表現(xiàn)
人體缺鈣，多是由于體內(nèi)甲狀旁腺功能低下，或者維生素D缺乏引起。最常見的表現(xiàn)是手指還有腳趾的麻木感，或者刺痛感，甚至嘴唇和舌頭有時也會感覺麻木、刺痛。還有些病人會出現(xiàn)四肢肌肉抽搐，甚至肌肉發(fā)生嚴(yán)重的痙攣，主要是因為缺鈣會導(dǎo)致肌肉神經(jīng)興奮性增高所致。對于老年人或者絕經(jīng)后的婦女，慢性的缺鈣容易引起骨質(zhì)疏松。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)部位以及后背的疼痛、麻木，有些會逐漸出現(xiàn)后背駝背畸形、身高的降低，在夜間勞累或受涼后，這些老年人更容易出現(xiàn)小腿抽筋、痙攣的癥狀。甚至有時輕微的暴力，比如往前彎腰或者從站著不小心坐倒，就有可能發(fā)生脊柱，還有手腕和髖關(guān)節(jié)等部位骨折，這種骨折就是由于骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的。這種骨折可以嚴(yán)重地影響到老年人的生活質(zhì)量還有壽命。所以，對于老年人，建議要堅持口服活性維生素D和鈣劑，同時避免摔倒。缺鈣也會對心血管系統(tǒng)造成影響，有些人會出現(xiàn)心律失常、心慌、胸悶等不適。另外，缺鈣也會對神經(jīng)系統(tǒng)帶來損害?；颊邥霈F(xiàn)一些精神癥狀，像焦慮、抑郁、煩躁，甚至嚴(yán)重的缺鈣會發(fā)生癲癇乃至呼吸驟停。另外，缺鈣對指甲，還有皮膚以及毛發(fā)也有影響，可以表現(xiàn)為指甲脆、容易斷裂、皮膚干燥、頭發(fā)粗糙等，所以，要及時補(bǔ)鈣，糾正低血鈣，避免發(fā)生嚴(yán)重后果。
骨密度低能補(bǔ)回來嗎
骨密度低是有可能補(bǔ)回來的，但不是所有類型的骨密度減低都容易得到一個完全的糾正，這取決于是由什么原因引起的骨密度低。多數(shù)情況下，骨密度低反映存在骨質(zhì)疏松，某些影響代謝的疾病，如體內(nèi)的鈣磷代謝異常會導(dǎo)致骨代謝異常，進(jìn)而引起骨密度減低。對于這類疾病，通過糾正原發(fā)病，改善鈣磷代謝，比如增加鈣的攝入，并減少流失等，讓它恢復(fù)到正常，骨密度也會恢復(fù)正常，所謂的是能夠補(bǔ)回來的。此外，由于骨折造成的局部骨密度降低，一般而言，骨折愈合以后，通過規(guī)范的、合理的功能康復(fù)訓(xùn)練，加強(qiáng)營養(yǎng)等方式，也可以得到一個明顯的改善，這種骨密度降低也能夠補(bǔ)回來。但如果是由于衰老、退行性病變引起的骨密度降低，那就不容易補(bǔ)回來。對于這類患者，尤其是老年女性，就是絕經(jīng)期的老年女性，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的使用抗骨質(zhì)疏松藥物，骨化三醇，像類似雌激素等抗骨質(zhì)疏松的藥物，同時加強(qiáng)飲食、積極補(bǔ)鈣的方式，一定程度上可以達(dá)到改善骨密度的效果，但是很難得到徹底的糾正。
骨質(zhì)疏松如何引起的
應(yīng)該區(qū)別對待不同的骨質(zhì)疏松，因為骨質(zhì)疏松有特殊病理狀態(tài)的，就是特發(fā)性的，有的隨著年齡增大，當(dāng)然這里好多因素，有的是跟遺傳有關(guān)系。這里先說一下，就是特殊的，是特發(fā)性的，比如甲狀旁腺。甲狀旁腺得疾病之后，會得一種病叫甲旁亢，就是甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，這種情況會引起全身的幾乎所有的骨頭都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，這是一種比較特殊的情況。多數(shù)人的骨質(zhì)松是因為伴隨著老化造成的，隨著年齡增大，尤其是女性在過更年期以后，骨質(zhì)疏松發(fā)展的速度會成加速度，所以老年女性的骨質(zhì)疏松，比男性出現(xiàn)要多得多。這里頭就有內(nèi)分泌的問題，內(nèi)分泌的問題也是一種自然現(xiàn)象，但是這種自然現(xiàn)象確確實實的給人帶來疾病，就帶來骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是因為激素變化的水平，這里道理又很復(fù)雜，一種自然現(xiàn)象，大家是沒有辦法來避免，這種自然現(xiàn)象產(chǎn)生的。但是并不是骨質(zhì)疏松，就沒有辦法治療，也是需要辦法來治療的。還有就是廢用性的，比如走路少、長期的臥床，骨頭肯定會疏松。所以大家平常要多運(yùn)動、多鍛煉、多曬太陽、多喝牛奶，這種因素綜合來運(yùn)用，可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生或者是較晚的發(fā)生。
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骨質(zhì)疏松有特效藥嗎
骨質(zhì)疏松沒有特效藥。骨質(zhì)疏松包括原發(fā)性骨質(zhì)疏松，還有繼發(fā)性骨質(zhì)疏松。一般情況下，比如年齡老化或者絕經(jīng)引起的原發(fā)性骨質(zhì)疏松，要消除導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的有害的習(xí)慣，做運(yùn)動、做力學(xué)刺激，服用藥物，鈣或維生素D是基礎(chǔ)，再加上抑制骨吸收抑制劑或者骨形成促進(jìn)劑。當(dāng)然，繼發(fā)性骨質(zhì)疏松，比如甲旁亢引起的，消除甲旁亢的因素。還有糖皮質(zhì)激素引起的，把糖皮質(zhì)激素撤掉。還有比如繼發(fā)性因素制動引起的。所以，有針對性的綜合方案，才能有效的治療骨質(zhì)疏松，有效的預(yù)防骨質(zhì)疏松。
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骨質(zhì)疏松怎么引起的
骨質(zhì)疏松有多種因素，有特殊病理狀態(tài)的，就是特發(fā)性的，有的隨著年齡增大，有的是跟遺傳有關(guān)系。特發(fā)性的，比如甲狀旁腺。甲狀旁腺得疾病之后，會得一種病叫甲旁亢，就是甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)，這種情況會引起全身的幾乎所有的骨頭都會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，這是一種比較特殊的情況。多數(shù)人的骨質(zhì)松是因為伴隨著老化造成的，是一種自然現(xiàn)象，沒有辦法避免。還有就是廢用性的，比如走路少、長期的臥床。大家平常要多運(yùn)動、多鍛煉、多曬太陽、多喝牛奶，這種因素綜合來運(yùn)用，可以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生或者是較晚的發(fā)生。
骨質(zhì)疏松的分類要分清楚
骨質(zhì)疏松大多數(shù)是由于缺鈣引起的，而且人們對骨質(zhì)疏松進(jìn)行了分類，而了解骨質(zhì)疏松的分類有利于人們選擇適合自己的治療方法，那么，骨質(zhì)疏松的分類有哪些呢？首先，專家指出，根據(jù)骨質(zhì)疏松發(fā)生的范圍又可分為以下兩類：第一，全身性骨質(zhì)疏松癥：如老年性骨質(zhì)松癥、甲亢性骨質(zhì)疏松癥等。第二，局限性骨質(zhì)疏松癥：如類
骨質(zhì)疏松癥有哪些分型
骨質(zhì)疏松癥根據(jù)病因可分為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥與特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，主要表現(xiàn)是腰背部疼痛癥狀，應(yīng)積極治療。
骨質(zhì)疏松癥怎么辦
臨床上如果檢測的患者患有骨質(zhì)疏松癥，那么一些基本的應(yīng)對措施還是要有的，其次就是要進(jìn)行藥物干預(yù)，最后就是要選擇外科治療，從這三個方式當(dāng)中總有一種是能夠幫助患者進(jìn)行有效恢復(fù)的。
骨質(zhì)疏松要打針嗎
骨質(zhì)疏松是很常見的問題，如果年紀(jì)大的人患上骨質(zhì)疏松，日常的活動會受到一定影響，骨質(zhì)疏松要不要打針需要聽取醫(yī)生建議，不能自己胡亂注射這類藥物，應(yīng)該根據(jù)自身實際情況來選擇正確的方式治療。
治療骨質(zhì)疏松的藥物有哪些
治療骨質(zhì)疏松癥的藥分為兩大類，一大類是基礎(chǔ)用藥，包括我們常說的鈣劑，以及促進(jìn)鈣吸收的活性維生素D，在這個基礎(chǔ)之上，我們還可以針對骨代謝進(jìn)行用藥，包括抑制破骨細(xì)胞的藥，還有促進(jìn)成骨細(xì)胞的藥，甚至有一些中成藥，都可以考慮運(yùn)用。但是在具體用藥時醫(yī)生往往會根據(jù)患者的癥狀，尤其疼痛的部位，以及以前發(fā)生過骨折的部位，來有針對性的進(jìn)行選擇。比如有的病人可能是髖部疼痛，有的病人可能是脊柱疼痛，選擇的藥物不同。選擇藥物還需要根據(jù)藥物的使用的方式有關(guān)，有的藥是口服的，有的藥需要注射，患者可能對于吃藥或者注射不能耐受，醫(yī)生就根據(jù)患者的特點(diǎn)來進(jìn)行的選擇。
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腿抽筋是什么原因
腿抽筋主要的原因有骨質(zhì)疏松、局部肌肉抽搐兩個原因。骨質(zhì)疏松，這也是臨床上最常見原因，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腿抽筋，夜間加重，以老年人、老年女性多見，臨床上可以選擇進(jìn)行骨密度的檢查確診，如T值小于一點(diǎn)五為骨質(zhì)稀疏，如小于二點(diǎn)五為骨質(zhì)疏松。這類患者可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素d或配合二磷酸鹽類、降鈣素類的藥物，抽搐就能夠得到緩解。局部原因，劇烈運(yùn)動后肌肉消耗大量氧分會出現(xiàn)突然的痙攣抽搐；受到冷的刺激時也會，這種抽搐來的快去的也快。但嚴(yán)重的會造成肌肉的撕裂，恢復(fù)時間就會延長，局部熱敷才能緩解。
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骨質(zhì)疏松吃什么藥
所有骨質(zhì)疏松都有兩個基礎(chǔ)用藥：鈣劑和維生素D，之后才是治療骨質(zhì)疏松的藥物，如雌激素或雌激素替代劑，如雙磷酸鹽類益智鈣吸收的藥物、抑制甲狀旁腺素的藥物等。骨質(zhì)疏松目前為止主要針對的是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松用藥，分為兩部分：絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松、老年性的骨質(zhì)疏松。對于絕經(jīng)后的骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在最常用是激素替代療法，絕經(jīng)后三年之內(nèi)用雌激素類的藥物進(jìn)行治療，也可以用激素受體的替代劑。老年性骨質(zhì)疏松和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松有一類藥可以同時使用，就是雙膦酸鹽類抑制鈣吸收的藥物，現(xiàn)在逐漸還有一種是抑制甲狀旁腺素的藥物，PTH的藥物現(xiàn)在已經(jīng)上市了。
曬太陽補(bǔ)鈣
充足的鈣劑和維生素D的攝入對于骨骼正常生長發(fā)育，以及正常鈣磷代謝，肌肉維持都有非常有益的影響。鈣劑從食物中和補(bǔ)鈣可以得到，維生素D在食物中的含量較少，它主要見于多脂的魚類，比如金槍魚、沙丁魚或蛋黃等。維生素D缺乏在我國比較普遍，只要在上午10點(diǎn)到下午2點(diǎn)，裸露出顏面部、雙手和上臂，曬15分鐘左右，就會得到充足的鈣吸收。我國老年人戶外活動較少，維生素D缺乏。維生素D缺乏在兒童期會引起佝僂病，對于成人會引起骨軟化癥。對于老年人會引發(fā)骨質(zhì)疏松，另外還會增加跌倒風(fēng)險。所以大家要多擁抱太陽，多進(jìn)行戶外活動。不要老抹防曬霜、打傘，會影響維生素D吸收，對骨的健康不利。
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喝骨頭湯能夠防治骨質(zhì)疏松嗎
中國人有句老話“吃什么補(bǔ)什么”，很多患有骨質(zhì)疏松的病人覺得喝骨頭湯可以治療骨質(zhì)疏松，實際臨床上治療骨質(zhì)疏松除了喝骨頭湯以外還應(yīng)該吃補(bǔ)鈣藥物，并且需要功能鍛煉、曬太陽。單純喝骨頭湯力度不夠。飲食方面多吃肉、魚、蛋奶類食物。
哪些人容易骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松的發(fā)病率與性別、年齡、種族、地區(qū)、飲食習(xí)慣等因素有關(guān)。下面幾類人的骨頭容易變脆，應(yīng)該引起足夠的重視。一般來說，男性骨量在35歲達(dá)到峰值，而女性在30歲時達(dá)到峰值，以后開始下降。年齡越大，骨質(zhì)疏松的風(fēng)險越高。
