新生兒骨折是怎么一回事
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859841次瀏覽
在正常的分娩，嬰兒是以頭部先從產(chǎn)道生出來(lái)，而在這種情況下，很少會(huì)發(fā)生新生兒骨折的情形，會(huì)發(fā)生骨折的情況大都見于難產(chǎn)的時(shí)候，3/4的病例發(fā)生于臀部先從產(chǎn)道生出來(lái)的新生兒。這種情形就有如我們平常在鉆洞一樣，只要頭部先鉆出來(lái)，整個(gè)人接著就容易過(guò)，如果腳先從洞口出去常常就不好擠出去的情況一樣。新生兒若以臀部先生出產(chǎn)道時(shí)便容易有骨折的機(jī)會(huì)。鎖骨、肱骨及股骨骨折處局部有飽滿感及壓痛，兩側(cè)不對(duì)稱及骨折斷裂感。
產(chǎn)科醫(yī)師在婦女懷孕末期若發(fā)現(xiàn)胎兒臀部在下即所謂的胎位不正，便會(huì)盡力將胎頭轉(zhuǎn)成向下，以利胎兒的順利娩出。就像這樣，由于產(chǎn)科的醫(yī)學(xué)進(jìn)步，新生兒的骨折在最近幾年已有逐漸減少的趨勢(shì)。至于其他難產(chǎn)的狀況如新生兒缺氧時(shí)，醫(yī)師為了挽救小生命常常需緊急將嬰兒托出來(lái)，這時(shí)便顧不了會(huì)不會(huì)發(fā)生骨折了。有時(shí)新生兒會(huì)被自己的某支骨頭卡在產(chǎn)道里生不出來(lái)時(shí)，醫(yī)師有時(shí)也會(huì)選擇折斷該骨頭以使嬰兒趕快通過(guò)產(chǎn)道。早產(chǎn)兒因體積較小即使橫的豎的也容易擠出來(lái)，故骨折的機(jī)率反而小，大多早產(chǎn)兒的骨折發(fā)生在出生后的幾個(gè)星期，幾乎都和骨頭的營(yíng)養(yǎng)不足有關(guān)，如骨質(zhì)疏松所造成的骨折。
本病常發(fā)生于體重過(guò)大、分娩困難的嬰兒。預(yù)防在于提高助產(chǎn)質(zhì)量及技巧。注意觀察肢體的血運(yùn)及活動(dòng)情況，注意有無(wú)臂叢神經(jīng)損傷及麻痹等癥狀，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。注意腋下皮膚的護(hù)理，給予涂紅霉素軟膏，以防發(fā)生皮膚糜爛。集中進(jìn)行護(hù)理和操作，注意動(dòng)作輕柔，穿衣時(shí)先穿患側(cè)衣袖，避免頻繁搬動(dòng)患兒。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒健側(cè)靠近母親，避免患側(cè)肩部受力。一般情況下，預(yù)后良好，沒有明顯的后遺癥。
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撕脫性骨折是不是骨折
撕脫骨折肯定100%是一種骨折，但是原因跟一般的骨折，直接的暴力打或直接的撞擊，扭轉(zhuǎn)力也不一樣。通過(guò)肌腱和韌帶牽拉把止點(diǎn)給拽下來(lái)，這是撕脫骨折，它是一種特殊類型的骨折，但也肯定是骨折的一種。這種骨折一般有直接暴力或間接暴力，這個(gè)就是間接暴力引起的，牽拉引起的。譬如重物直接打骨頭，直接暴力骨折了，撕脫骨折就是肌腱或韌帶的止點(diǎn)，比如膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶，止點(diǎn)受到牽拉，有可能就把骨塊給牽下來(lái)，韌帶帶著止點(diǎn)，帶著骨塊出來(lái)，這叫撕脫骨折。比如跟腱止點(diǎn)就撕下來(lái)，或脛骨結(jié)節(jié)止點(diǎn)撕下來(lái)，或者肩關(guān)節(jié)的岡上肌，大結(jié)節(jié)止點(diǎn)有可能撕下來(lái)骨折了。
骨折是不是骨頭斷了
骨折是不是骨頭斷了，從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，骨折就是骨頭斷了，折的意思，就是斷的意思，但是好多的病人，都把骨折可能去做了一些區(qū)分，比如說(shuō)有骨裂，說(shuō)是骨頭裂了，但是不承認(rèn)是骨折了。因?yàn)檎J(rèn)為骨折是比較嚴(yán)重的創(chuàng)傷，包括骨頭斷了可能是個(gè)更嚴(yán)重的創(chuàng)傷，所以總想把這個(gè)區(qū)別一下。因?yàn)槭枪橇训脑挘鄬?duì)來(lái)說(shuō)比較輕，骨折那就比較重。骨頭斷了，這個(gè)斷了可能意義應(yīng)該更重一些，但是從醫(yī)生這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，骨折就是骨頭斷了，但是斷、骨折并不代表骨頭之間移位的大小。骨頭斷了，固然是說(shuō)骨頭之間可能是有不連續(xù)的狀態(tài)，骨折同樣是，但是骨頭斷了作為一個(gè)俗稱，有可能發(fā)生了斷端的移位，這種錯(cuò)位。這種錯(cuò)位可能在病人眼里，心里想著跟骨折不一樣，但是實(shí)際上治療方法都是一樣的。發(fā)生了骨折之后，都需要固定、限制活動(dòng)，甚至不活動(dòng)，重的可能還需要做手術(shù)。
筋骨冷敷凝膠對(duì)骨折有沒有用
首先要對(duì)病人明確認(rèn)識(shí)，骨折以后到醫(yī)院里看醫(yī)生，讓醫(yī)生來(lái)決定下一步的治療。比如有的嚴(yán)重骨折、骨折脫位，需要做手術(shù)就要做手術(shù)，不需要做手術(shù)的骨折往往也需要固定，就是外固定，比如用石膏固定或者用現(xiàn)在更方便的支具來(lái)固定。骨折以后都是要固定的，不要想太多用藥物的治療方法，用藥物治療方法，是過(guò)去國(guó)家的古人沒有辦法或者沒有很好固定方法的時(shí)候，想著用藥物來(lái)減輕局部的疼痛或者腫脹，但是對(duì)一般比較輕微的局部韌帶損傷或者有的很小的骨頭損傷，但是一定要加以區(qū)別對(duì)待。很小的、無(wú)關(guān)緊要地的骨折，可以局部涂抹筋骨冷敷凝膠或者是最簡(jiǎn)單的用冰塊敷一敷，對(duì)局部癥狀緩解也是有幫助的。因?yàn)槭軅院缶植繒?huì)出現(xiàn)水腫，會(huì)出現(xiàn)深部血管破裂的出血，因?yàn)槔浞笾?，局部可能出血?huì)減少，水腫也會(huì)減輕，這是有一定道理的。一般在傷后2天以內(nèi)采取冷敷是有幫助的，但是2天之后就不要冷敷，可能1天之內(nèi)更好，1天之后都要小心。
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骨折后肌肉萎縮能恢復(fù)嗎
骨折以后肌肉的萎縮絕大多數(shù)是能夠恢復(fù)的，因?yàn)榧∪馕s以后，并不是代表著肌肉的細(xì)胞的消失或者肌肉纖維的消失，而只肌肉細(xì)胞或者是肌肉纖維它的體積縮小了，它的數(shù)量沒有減少，所以肌肉的萎縮是能夠恢復(fù)的。但是還要加以區(qū)別，因?yàn)楣钦垡院笕绻f(shuō)是沒有早期的功能鍛煉，肌肉即使數(shù)量沒有減少，但是骨折附近的關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊壓縮了，壓縮了以后肌肉的使用就受到影響，即使將來(lái)骨頭愈合了，骨折完全愈合以后肌肉仍然不能夠正常的使用。所以說(shuō)在骨折以后要幫助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，使關(guān)節(jié)活動(dòng)度能夠得以維持。
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骨質(zhì)欠規(guī)整是骨折嗎
骨質(zhì)欠規(guī)整，一般不是由這個(gè)報(bào)告來(lái)判斷到底有沒有骨折，還是要通過(guò)臨床的醫(yī)生來(lái)判斷。如果骨小梁不連續(xù)，那可能是骨折了。有的時(shí)候增生或者是有一些在成長(zhǎng)或者是特殊的原因狀態(tài)下，可能會(huì)出現(xiàn)欠規(guī)整。然而欠規(guī)整并不見得是骨折。其實(shí)欠規(guī)整本身并不是骨折診斷的主要因素，還是考慮骨小梁有沒有連續(xù)。另外，骨皮質(zhì)是不是連續(xù)，骨皮質(zhì)欠規(guī)整。骨小梁如果是連續(xù)的，這樣不能診斷是骨折，最主要的是看骨小梁和骨皮質(zhì)的連續(xù)程度。
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橫突骨折可以走路嗎
橫突骨折是可以走路的，但是可以走路并不代表著不疼痛。橫突骨折可能同時(shí)伴隨有其他的損傷，比如椎體的骨折或者是椎間盤的損傷，造成神經(jīng)的損傷、神經(jīng)的壓迫，這個(gè)時(shí)候橫突骨折要看伴隨的外傷或者疾病，疾病或者是外傷的嚴(yán)重程度。嚴(yán)重程度如果不允許走路，那就不能走路。單純的橫突骨折是能走路的，但是還要注意一點(diǎn)，肯定對(duì)走路會(huì)造成一定的影響。這種影響持續(xù)的時(shí)間，要跟橫突骨折局部的修復(fù)有一定關(guān)系，修復(fù)好，比如兩三個(gè)禮拜以后，這種疼痛就會(huì)得到明顯的緩解。
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骨折長(zhǎng)新骨時(shí)疼嗎
長(zhǎng)新骨并不會(huì)造成疼痛，如果骨折長(zhǎng)新骨時(shí)出現(xiàn)疼痛，肯定是因骨頭未生長(zhǎng)好或可能又活動(dòng)，刺激了骨折的部位。另外，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是骨折以后，并非骨折已經(jīng)愈合后，立馬不疼，而是隨著時(shí)間的推移，慢慢不疼。所以，骨折后出現(xiàn)疼痛是正?，F(xiàn)象，但與長(zhǎng)新骨無(wú)關(guān)，因此有疼痛不可與新骨混為一談，有時(shí)長(zhǎng)新骨還疼痛往往意味著是否存在一定問題。如果固定非常確實(shí)，有新骨，但是也疼痛，是否有一定問題，或新骨有可能長(zhǎng)得不完全，可能是一種類型的不愈合的表現(xiàn)，具體情況需到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行判斷。
骨折后康復(fù)鍛煉方法
骨折病人增多，有人認(rèn)為"傷筋動(dòng)骨100天"，往往在傷愈后很久才開始康復(fù)運(yùn)動(dòng)，而事實(shí)上，骨折后的康復(fù)運(yùn)動(dòng)應(yīng)越早越好，一般情況下，醫(yī)生處理好傷口后，即可根據(jù)醫(yī)囑逐步開始一些活動(dòng)關(guān)節(jié)和伸縮肌肉的運(yùn)動(dòng)，那么，骨折后康復(fù)鍛煉方法有哪些?
老年人盆骨骨折是不是嚴(yán)重
老年人盆骨骨折是非常嚴(yán)重的。這種骨折發(fā)生后會(huì)有大量的出血現(xiàn)象，容易造成骶前靜脈叢撕裂，引發(fā)失血性休克或者是腹膜后血腫。而且老年人盆骨骨折不容易恢復(fù)，這對(duì)于他們的日常生活影響非常大。
骨折后患者會(huì)有哪些癥狀
骨折后患者最先表現(xiàn)出來(lái)的癥狀無(wú)疑是疼痛，尤其是當(dāng)移動(dòng)受傷的部位時(shí)，患者會(huì)覺得疼痛加劇，當(dāng)?shù)玫酵咨铺幹煤凸潭ê螅弁礈p輕，但在捫到時(shí)還是會(huì)出現(xiàn)壓痛。
骨折拿掉石膏后怎么辦
骨折在拆除石膏之后，應(yīng)積極進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)功能的恢復(fù)，鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，不宜過(guò)早負(fù)重。平時(shí)還應(yīng)注意保暖，避免著涼。飲食上可適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)、維生素，為身體補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨折恢復(fù)。
尾椎骨骨折怎么辦
尾椎骨骨折是眾多骨折里面比較嚴(yán)重的情況，要是沒有盡快的改善就可能會(huì)留下后遺癥，還會(huì)形成半身不遂，所以就需盡快采取有效的治療，首先可以選擇保守性治療，另外可以通過(guò)手法復(fù)位的方式治療，除了這些之外也可以通過(guò)手術(shù)治療的方式，這些都是比較常見的。
骨折延遲愈合怎么辦
骨折延遲愈合對(duì)于局部原因，分為非手術(shù)和手術(shù)兩種方法。非手術(shù)方法沖擊波或負(fù)重行走，刺激骨愈合。非手術(shù)治療3個(gè)月后仍不愈合需行手術(shù)治療，清除骨折端硬化骨、骨折端植骨。骨折延遲愈合是指骨折經(jīng)治療超過(guò)愈合需的時(shí)間，骨折斷端仍未出現(xiàn)骨折連接稱為骨折延遲愈合，x線片顯示骨折端骨痂少、輕度脫鈣、骨折線仍明顯，無(wú)骨硬化表現(xiàn)，引起骨折延遲愈合的局部原因有骨折處有骨質(zhì)缺損、軟組織損傷嚴(yán)重、軟組織感染、多次粗暴手法整復(fù)、過(guò)度牽引、手術(shù)時(shí)有骨膜廣泛剝離、固定不牢固或固定時(shí)間過(guò)短、功能鍛煉不正確、骨折斷端有軟組織嵌入等，全身原因有全身營(yíng)養(yǎng)條件差，嚴(yán)重缺鈣(骨質(zhì)琉松)、維生素缺乏、糖尿病等。骨折延遲愈合并不等于不愈合，要找到造成骨折延遲愈合的原因，積極對(duì)癥治療，骨折還是能夠愈合的。對(duì)于全身原因，需針對(duì)原發(fā)疾病對(duì)癥治療。
骨折不能吃什么水果
一般情況下骨折對(duì)水果無(wú)明顯禁忌癥，但是根據(jù)患者的不同病情決定是否需禁忌，骨折后對(duì)水果的選擇有以下幾種情況。第一，若患者為單純骨折而無(wú)其他特殊合并癥，如高血壓、糖尿病、胃腸道功能正常的患者則一般無(wú)水果禁忌。第二，若骨折患者同時(shí)合并糖尿病，則不宜食用含糖分較為豐富的水果，否則容易引起血糖升高，從而影響骨折的愈合。第三，若骨折患者的胃腸道功能較差，則不宜多食涼性水果，如西瓜，否則容易引起腹瀉，不利于營(yíng)養(yǎng)的吸收，導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，從而影響病情的恢復(fù)。因此對(duì)于患者骨折后水果的選擇要因人而異，因其是否有相關(guān)基礎(chǔ)疾病而異。不能籠統(tǒng)的說(shuō)哪種能吃，哪種不能吃。骨折后需攝取優(yōu)質(zhì)蛋白以及含鈣豐富的食物，比如像魚、蝦、蛋、奶等以及均衡的維生素，復(fù)合維生素以及各種蔬菜水果。同時(shí)需要局部的屈伸，相應(yīng)的肌肉屈伸，收縮舒張，以及適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)練習(xí)，進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)骨折愈合的最終目標(biāo)。
02:09
老年人如何預(yù)防骨折
預(yù)防老年人骨折要從預(yù)防骨質(zhì)疏松和鍛煉平衡能力，防止摔倒兩方面進(jìn)行。老年人骨折有兩個(gè)方面原因：骨質(zhì)疏松。老年人骨頭一般都比較松，尤其是老年女性，對(duì)骨折抵抗力比較弱；老年人平衡能力比較差，容易摔倒。兩方面加起來(lái)融合到一塊就容易造成老年人上肢骨折，尤其是橈骨遠(yuǎn)端骨折，會(huì)很常見。對(duì)于預(yù)防老年人骨折，需要從兩方面入手：一、預(yù)防骨質(zhì)疏松。如可多曬太陽(yáng)，補(bǔ)充鈣質(zhì)。若確實(shí)明確有骨質(zhì)疏松，需系統(tǒng)、規(guī)律長(zhǎng)期，改善骨密度；二、鼓勵(lì)老年人進(jìn)行功能鍛煉，改善平衡能力，防止摔倒。若老年人確實(shí)是平衡能力比較差，容易摔倒，可能需要有專人保護(hù)或拄拐杖保護(hù)。
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- 2 骨折后會(huì)再次骨折嗎
- 3 什么是骨折
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- 6 骨折怎么處理
- 7 骨折了應(yīng)該注意什么
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