肩周炎的鑒別診斷有什么
肩周炎的鑒別診斷有什么,我們先來了解一下肩周炎,肩周炎是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛,夜間為甚,逐漸加重,肩關(guān)節(jié)活動功能受限而且日益加重,致一定某種程度后逐漸緩解,然而肩周炎最突出的癥狀是,疼痛持續(xù),影響睡眠,疼痛又誘發(fā)持續(xù)性肌肉痙攣,疼痛除局限于肩部外,也可擴大到枕部、腕部或手指,有的放射至后背、三角肌、三頭肌、二頭肌、以及前臂伸面。
診斷:肩關(guān)節(jié)活動受限:由于關(guān)節(jié)囊及肩周軟組織的粘連,肩關(guān)節(jié)各方向活動受限,以外展、上舉、內(nèi)外旋尤為明顯,有的患者連梳頭、穿衣、洗臉都困難,生活無法自理。
關(guān)節(jié)僵硬:肩關(guān)節(jié)活動受限是肩周炎早期癥狀之一,一般出現(xiàn)在疼痛癥狀明顯后3-4周。開始因為疼痛、肌肉痙攣等不敢動,后來就是關(guān)節(jié)囊、韌帶等軟組織黏連、攣縮,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)明顯僵硬。
疼痛:肩部多為慢性、陣發(fā)性疼痛,之后疼痛會逐漸加重,且呈持續(xù)性。當(dāng)氣候變化或勞累時,患者的疼痛加重,并放射至頸項及上肢,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或牽拉時,則可引起撕裂樣劇痛。
鑒別診斷:肩周炎是發(fā)生在肩關(guān)節(jié)囊及其周圍肌肉、肌腱、韌帶、滑囊的退行性變及慢性無菌性炎癥,表現(xiàn)特征是肩關(guān)節(jié)及其周圍的疼痛和活動受限,甚則僵硬強直。由于肩關(guān)節(jié)的解剖和功能的特點,在關(guān)節(jié)內(nèi)外還常發(fā)生一些其他性質(zhì)不同的肩痛癥,需要與肩周炎相互鑒別,以免失治和誤治,導(dǎo)致不良后果。
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