急性骨髓炎怎么引起的

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2851412次瀏覽

急性化膿性骨髓炎是一種由化膿性細(xì)菌侵入骨髓而導(dǎo)致的疾病，這是一種比較常見(jiàn)的疾病，急性化膿性骨髓炎多發(fā)生在長(zhǎng)管狀骨，尤以脛骨最多，其次為股骨、肱骨、橈骨，那么，急性化膿性骨髓炎的形成原因有哪些呢，下面我們?yōu)榇蠹以敿?xì)介紹急性骨髓炎怎么引起的，希望能對(duì)您有所幫助。

致病菌多為溶血性金黃色葡萄球菌、乙型鏈球菌等，致病菌可經(jīng)血循環(huán)播散至骨骼，亦可由開(kāi)放性骨折直接感染，還可由鄰近的組織感染蔓延到骨骼。

一、熱毒熾盛流注筋骨：由于療毒瘡癤，扁桃腺炎.麻疹。傷寒等病后熱毒未盡，深蘊(yùn)入內(nèi)流注于骨，繁衍聚毒為病。

二、外傷感染：因開(kāi)放性損傷或跌打損傷，借傷成毒，侵延注骨為病。或因肢體軟組織感染濕熱內(nèi)感，深蘊(yùn)入里，留于筋骨經(jīng)絡(luò)阻隔，氣凝血滯，腐筋蝕骨蘊(yùn)郁成膿。這是急性化膿性骨髓炎的形成原因之一。

三、正氣虧損：因正氣虛弱，正不勝邪，毒邪深竄入骨，這是本病的內(nèi)在因素。

急性血源性骨髓炎由于化膿菌進(jìn)入血流引起，常見(jiàn)病灶如癤、癰，毛囊炎，扁桃腺炎、中耳炎。上呼吸道感染等，也有查不出原發(fā)病灶的。血流中細(xì)菌是造成骨髓炎的先決條件，但還必需具有誘發(fā)條件才能致成骨感染。

通過(guò)以上內(nèi)容的介紹，相信大家對(duì)于急性化膿性骨髓炎的形成原因已經(jīng)有了一定的了解。提醒大家在日常生活中注意預(yù)防，防止疾病的發(fā)生。

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骨髓炎的治療方法

骨髓炎是骨科中一種難治的疾病，可以分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎兩種。對(duì)于急性骨髓炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、徹底的清創(chuàng)，并將感染的骨組織及周?chē)能浗M織徹底清除。術(shù)后需要根據(jù)藥敏試驗(yàn)，選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療1-3個(gè)月左右，以防止其轉(zhuǎn)化為慢性骨髓炎。但如果已經(jīng)形成慢性骨髓炎，需要將感染的病灶徹底刮除，并將竇道及周?chē)钠つw軟組織完整切除。骨缺損處可以填充抗生素骨水泥，進(jìn)行抗感染治療。同時(shí)還需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出現(xiàn)病理性骨折。術(shù)后需要積極的抗感染治療，抗感染治療時(shí)間一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以進(jìn)行二期商務(wù)植骨、骨搬運(yùn)，以修復(fù)骨缺損。

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2020-08-18

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骨髓炎怎么治療

在急性骨髓炎早期，局部出現(xiàn)紅腫熱痛，要積極給予廣譜抗生素進(jìn)行輸液，局部可以用藥物外敷消腫止疼，配合中藥，清熱解毒，消腫止疼的藥物內(nèi)服和外用。如果骨髓炎已經(jīng)化膿可以做穿刺引流術(shù)，將膿液從骨髓腔內(nèi)吸引，引流防止炎癥的擴(kuò)散。在穿刺的同時(shí)，可以向骨髓腔內(nèi)注入廣譜抗生素。如果X片上顯示骨髓炎已經(jīng)有死骨了，手術(shù)的時(shí)候必須把死骨徹底取出。死骨周?chē)仔詨乃澜M織徹底的刮除?？梢跃植坑妹舾锌股鼐植窟M(jìn)行填充封閉，或者敏感抗生素24小時(shí)徹底的灌洗。如果死骨比較大，取出以后空腔相對(duì)比較大，為消滅空腔可以做代替肌肉瓣充填空腔，增加感染部位的抵抗力減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。如果炎癥控制非常困難，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，甚至危及到病人的生命，偶爾情況下也可以做病變部位的截肢術(shù)。

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2020-04-10

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脛骨骨髓炎怎么治療

脛骨骨髓炎分兩種，一種是急性的骨髓炎，一種是慢性的骨髓炎。脛骨骨髓炎治療包括藥物治療和手術(shù)治療。急性骨髓炎如有全身中毒癥狀，需加強(qiáng)全身支持療法，高熱時(shí)降溫補(bǔ)液，糾正酸中毒，必要時(shí)少量多次輸血，以增強(qiáng)病人抵抗力。并及早采用足量有效的抗生素，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)選擇合適的抗生素治療，局部早期予以制動(dòng)。必要時(shí)膿腫形成可以局部切開(kāi)引流、抗生素持續(xù)灌洗，待全身癥狀、體溫、局部癥狀恢復(fù)后，才可以閉合切口。慢性骨髓炎多由急性骨髓炎治療不當(dāng)或不及時(shí)，病情進(jìn)展為慢性的骨髓炎，治療原則是盡可能徹底清除病灶，摘除死骨，清除增生的疤痕和肉芽組織，消滅死腔，改善局部血液循環(huán)、為愈合創(chuàng)造條件。一般采用手術(shù)和藥物綜合治療方法，依據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果使用敏感抗生素，行病灶清除、沖洗引流、骨水泥植入等手術(shù)方式。

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2020-03-17

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骨髓炎能治好嗎

急性骨髓炎治愈的比較多，慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎，對(duì)于不同的病情情況，治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起，需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行了解，針對(duì)性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個(gè)病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制，引起的并發(fā)癥很麻煩，容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥，會(huì)比較危險(xiǎn)，也比較難控制，所以要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，要需要徹底清洗創(chuàng)口，并且要吃一些清熱解毒的食物，目前對(duì)于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對(duì)機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異，引起的并發(fā)癥也很多，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況，需要進(jìn)行引流，治愈的可能性比較小，需要進(jìn)行正規(guī)長(zhǎng)期的治療。

2019-11-13 57089次播放

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骨髓炎有哪些類(lèi)型

骨髓炎的類(lèi)型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。

2018-10-15 56133次播放

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急性骨髓炎有什么危害

如果血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會(huì)破壞長(zhǎng)骨遠(yuǎn)近端的骨垢板，影響骨垢板的生長(zhǎng)，病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙，肢體可能短縮，也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次，因?yàn)楣撬柩滓话惚容^靠近關(guān)節(jié)，疼痛時(shí)間比較長(zhǎng)，病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬，膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限或障礙。再者，反復(fù)的慢性骨髓炎的炎癥刺激會(huì)引起周?chē)つw或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細(xì)菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，是一個(gè)很可怕的疾病。急性骨髓炎多見(jiàn)小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。

2018-10-15 63643次播放

引起兒童骨髓炎的原因有哪些

兒童骨髓炎的發(fā)生是由于兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)，在血里有細(xì)菌后導(dǎo)致它在局部發(fā)生繁殖，引起炎癥。因此，兒童骨髓炎有特殊性，也相對(duì)高發(fā)。兒童骨骼本身有特殊結(jié)構(gòu)。比如骨骺，在骨頭兩端。一般長(zhǎng)骨兩端都有此結(jié)構(gòu)，骨骺的主要功能是讓骨頭長(zhǎng)粗，長(zhǎng)長(zhǎng)。此結(jié)構(gòu)存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，得知面積越大，流速會(huì)越慢。例如河流，如果在一個(gè)比較窄的地方就流的比較湍急，到一個(gè)淺灘，水流速度會(huì)變慢。骨骺血管非常的豐富，血管的總面積會(huì)非常大，所以到此部位時(shí)血流就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)血，就類(lèi)似于河里邊的沙子，容易沉積，在骨骺部位留下來(lái)，到一定的濃度，數(shù)量，會(huì)在局部繁殖，可能導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥。

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2018-09-21

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骨髓炎的檢查方式

骨髓炎就是一個(gè)炎癥，能看到紅、腫、熱、痛這些表現(xiàn)。檢查，首先是從局部看，有沒(méi)有紅腫，發(fā)燒。另外要查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，還有C反應(yīng)蛋白，另外就是血沉，這三項(xiàng)血的檢查比較敏感，當(dāng)然最重要的是要早期診斷。早期診斷主要的方法有兩個(gè)，現(xiàn)在最常用的是核磁。核磁檢查因現(xiàn)在比較普遍而且沒(méi)有后遺癥，合并癥，對(duì)身體、對(duì)孩子沒(méi)什么太多損傷，所以最常用的就是核磁。因?yàn)楹舜拍芸吹焦撬枋欠袼[，骨髓里邊最早期的一些變化等都可以看到，所以最早期做核磁可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例，B超也可以。沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以它的診斷方法很多，根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況選用不同的方案。最重要的是血指標(biāo)的檢查和核磁、同位素，這樣對(duì)它的早期診斷非常重要，也非常有意義。

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2018-09-21

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骨髓炎做什么檢查

骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來(lái)看，有沒(méi)有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，C反應(yīng)蛋白以及血沉，這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感，也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來(lái)講，最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè)，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查，而且核磁檢查沒(méi)有后遺癥，也不會(huì)出現(xiàn)合并癥，對(duì)孩子和身體沒(méi)有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒(méi)有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據(jù)具體情況選用不同的方案。

2018-09-20 54294次播放

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兒童得了骨髓炎如何護(hù)理

兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：要盡量讓患者維持在某個(gè)姿勢(shì)，最重要的是在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，也要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的時(shí)候，往往骨骼就會(huì)遭到破壞。在臨床上，經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會(huì)出現(xiàn)一種蟲(chóng)蝕樣的改變，類(lèi)似于木頭被蟲(chóng)子打了一樣，全是各種各樣的眼，骨骼也就非常不結(jié)實(shí)，這時(shí)候患者非常容易發(fā)生骨折?；颊咴谶@時(shí)候一旦出現(xiàn)骨折的情況，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能會(huì)導(dǎo)致骨不連接。所以這時(shí)候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理，也就顯得尤為重要，要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼，讓其別受力，別出現(xiàn)病理性骨折。所以，早期注意診斷治療，局部制動(dòng)，晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。

2018-09-20 58276次播放