股骨頭壞死怎么形成的
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863198次瀏覽
專家指出，股骨頭壞死不僅發(fā)生在老年人群當(dāng)中，年輕人也會患有股骨頭壞死，為此大家要做好股骨頭壞死的預(yù)防工作，這樣才能減少對身體的傷害，那么股骨頭壞死怎么形成的？希望下文的相關(guān)介紹對你們會有所幫助，從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
股骨頭壞死主要是股骨頭血運(yùn)受阻，遭受破壞而引起的頭部骨質(zhì)缺血而導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)疾病、又稱為股骨頭缺血性壞死或股骨頭無菌性壞死，是常見的骨關(guān)節(jié)病之一。
股骨頭壞死的主要癥狀。股骨頭壞死怎么形成的?其癥狀一般為：間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續(xù)性疼痛，再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節(jié)活動受到限制，最后造成嚴(yán)重致殘而跛行。
股骨頭壞死的病因以局部創(chuàng)傷，濫用激素藥，過量飲酒引起的股骨頭壞死多見，其共同的核心問題是各種原因引起的股骨頭的血液循環(huán)障礙，而導(dǎo)致骨細(xì)胞缺血，變性，壞死。股骨頭壞死怎么形成的?各種因素而到股骨頭血供阻塞的表現(xiàn)。
由此可見，股骨頭壞死對患者的危害是非常大的，如果不幸患上股骨頭壞死，要盡早進(jìn)行相關(guān)的治療，從而減少病痛的困擾。
股骨頭壞死到底是怎么產(chǎn)生的以上做了具體的介紹，專家指出，引起股骨頭壞死的原因有很多種，除了與退行性變化有一定的關(guān)系，外傷以及股骨頭壞死勞損，這些都是誘發(fā)股骨頭壞死的重要原因，為此要引起大家高度的重視。
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胯骨疼是不是股骨頭壞死
胯骨疼的具體部位，一般說的胯骨疼是大胯疼，是屁股后邊疼或者大轉(zhuǎn)子疼，就是髖關(guān)節(jié)的外側(cè)疼，這個(gè)叫胯骨疼，一般不會是股骨頭壞死。股骨頭壞死，這種髖關(guān)節(jié)的疼痛一般是腹股溝的疼，大腿的前方這個(gè)區(qū)域叫腹股溝，大腿前邊疼，這里是髖關(guān)節(jié)里頭的問題。骨頭壞死最早表現(xiàn)在這里疼，一般情況，再一個(gè)就胯骨后邊疼，一般的情況下是腰間盤有問題，導(dǎo)致了屁股后邊酸疼了，再一個(gè)外側(cè)那個(gè)地方疼，一般就是有個(gè)局部的滑膜炎，局部的擴(kuò)筋膜張肌的炎癥或者滑囊炎，會胯骨疼。這里的因素多，一般情況，但是不是100%的肯定有的人的骨頭壞死，前邊不疼，就后邊疼，跟骨頭壞死的事不為有關(guān)。壞死的部位在后邊負(fù)重的情況下，在那個(gè)地方受到一個(gè)擠壓的情況下多，所以有可能是后邊會疼。但是90%以上的都是腹股溝前面疼，屁股后邊那個(gè)地兒疼，屁股后邊疼，最常見的是腰椎引起的，或者是髖臼發(fā)育不良的時(shí)候，那個(gè)地方覆蓋不好，走路的時(shí)候胯關(guān)節(jié)后面會酸疼。
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股骨頭壞死會出現(xiàn)哪些癥狀
股骨頭壞死早期的癥狀不典型，主要是出現(xiàn)髖部及腹股溝區(qū)域的疼痛或酸痛。隨著病情發(fā)展，股骨頭塌陷，疼痛會加重，伴隨下肢的短縮、畸形，出現(xiàn)行走困難或者跛行；病變累及到雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)左側(cè)及右側(cè)交替性疼痛，逐漸出現(xiàn)肢體僵硬，髖關(guān)節(jié)活動受限，還有疼痛性跛行，出現(xiàn)股骨頭的塌陷，伴隨下肢的短縮、畸形，行走的時(shí)需要被迫性扶拐。建議患者注意飲食的調(diào)整，控制好血脂，適當(dāng)進(jìn)行戶外活動，避免機(jī)體過度疲勞，對股骨頭壞死的預(yù)防、調(diào)護(hù)，具有一些積極的作用。
診斷股骨頭壞死的臨床標(biāo)準(zhǔn)
股骨頭壞死還可被稱作骨缺血性壞死,其臨床診斷一般根據(jù)患者的臨床癥狀、體征以及X線片改變、CT檢查等.還應(yīng)詢問患者以往病史,即疼痛發(fā)生時(shí)間、性質(zhì)、程度、部位等.有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,并了解過去史、職業(yè)史、嗜好史及家族史.
股骨頭壞死能治療好嗎
許多的股骨頭壞死患者都非常的關(guān)心，股骨頭壞死可以治好嗎?這個(gè)問題很重要，因?yàn)樵谥委煿晒穷^壞死的過程中，患者了解了這一問題后，可以更好的配合醫(yī)生治療，那么，究竟股骨頭壞死能治療好嗎?我們現(xiàn)在就來具體的了解一下吧。
股骨頭壞死有哪些后遺癥
股骨頭壞死可出現(xiàn)腿部疼痛、行走障礙、跛行等；隨病情加重，還可出現(xiàn)骨小梁消失，髖關(guān)節(jié)僵直，最終癱瘓。
股骨頭壞死要做什么檢查
股骨頭缺血壞死門診，首要是問清楚病人病史和做一些必要的體征檢查。如果考慮到股骨頭缺血壞死，比如活動髖關(guān)節(jié)有疼痛這些表現(xiàn)，那么要給病人做一些檢查。這些檢查最重要的是影像學(xué)檢查，包括X光片。X光片是最主要，也是最先檢查的一個(gè)手段，但是有一些股骨頭缺血壞死的早期，僅僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的，就是要做核磁，如果考慮骨壞死，要做核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷，既特異又敏感。特異性很強(qiáng)就是出現(xiàn)一些征象就可以確定為骨壞死。另外它也很敏感，一般出現(xiàn)骨壞死的病人做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等等這些檢查都沒有核磁共振敏感，也沒有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一個(gè)必要的檢查手段。
人工髖關(guān)節(jié)是用什么材料
人工全髖關(guān)節(jié)是隨著年代不同漸漸發(fā)展。但是現(xiàn)代的人工關(guān)節(jié)多半選擇的是一些鈦合金、鈷鉻鉬合金和一些陶瓷的材料。這種材料尤其是鈦合金和鈷鉻鉬合金，一方面它有利于骨組織和移植的材料有效長上，另外陶瓷有利于關(guān)節(jié)界面的磨損性的性能改善。也就是現(xiàn)在用的是生物型，這種生物型是用鈦合金或鈷鉻鉬合金來做的關(guān)節(jié)?，F(xiàn)在多半的是用生物型的陶瓷對陶瓷人工全髖關(guān)節(jié)，生物型的有利于病人骨組織和人工關(guān)節(jié)界面有效的長上或長入，能得到非常穩(wěn)定的固定。陶瓷對陶瓷是指關(guān)節(jié)的磨損界面，陶瓷對陶瓷的磨損很輕，這時(shí)病人用了這個(gè)關(guān)節(jié)以后，基本上界面磨損的問題很大程度就解決了，也就是不會因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的磨損造成病人的髖關(guān)節(jié)失效，造成假體的松動然后最終需要翻修?，F(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)不論從材料學(xué)，和手術(shù)技術(shù)和器械以及假體的設(shè)計(jì)等等方面，都越來越完善，越來越先進(jìn)。這樣可以使人工關(guān)節(jié)使用很多年，現(xiàn)在的人工關(guān)節(jié)至少應(yīng)該是二三十年以上，有一些可能時(shí)間會更長，只有極個(gè)別的例子使不到20年。
股骨頭壞死是什么
骨股頭壞死是什么：股骨頭也就是位于大腿近端，股骨近端的一個(gè)結(jié)構(gòu)，它與骨盆的髖臼共同構(gòu)成髖關(guān)節(jié)，股骨頭的血運(yùn)主要來源于股骨頸部的血管支持，還有一少部分是來自于股骨頭韌帶。股骨頭壞死有兩種病因，第1種是發(fā)生骨頸骨折復(fù)位或者愈合不良時(shí)，股骨頭因?yàn)槿毖鴮?dǎo)致繼發(fā)性的壞死，第2種是由于某種疾病或者口服某些藥物而引起的股骨頭自身病變，比如慢性酒精中毒或長期使用糖皮質(zhì)激素，使股骨頭的組織發(fā)生壞死，同時(shí)使骨組織的再生和修復(fù)能力下降，從而產(chǎn)生股骨頭的壞死。股骨頭壞死主要的癥狀就是疼痛，疼痛的部位常見是腹股溝區(qū)，包括髖關(guān)節(jié)和大腿內(nèi)側(cè)，可以放射到膝蓋，在髖部活動的時(shí)候，疼痛比較明顯，核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)早期的病變，病情發(fā)展到一定程度，檢查普通的x線片就可以診斷。
股骨頭壞死怎么治
股骨頭壞死的治療需根據(jù)壞死的嚴(yán)重程度而定，一般情況上越早發(fā)現(xiàn)治療效果越佳，早期股骨頭壞死可以通過改善髖關(guān)節(jié)局部的血液循壞，來緩解改善壞死的繼續(xù)發(fā)展，但是往往髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、功能障礙等不適往往發(fā)展至中晚期，股骨頭壞死較重，往往需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行徹底治療。同時(shí)輔以活血化瘀的口服或外用敷貼、止痛藥物等治療，但人工置換關(guān)節(jié)不是永久的，關(guān)節(jié)置換也不可多次進(jìn)行，因此平時(shí)需注意避免加重關(guān)節(jié)壞死的事項(xiàng)。股骨頭壞死一旦出現(xiàn)就只能采取盡量避免加重情況的辦法最后進(jìn)行關(guān)節(jié)置換，因此需從一開始就避免，定期去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查髖關(guān)節(jié)的情況，早期避免。
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什么是人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)
用人工的關(guān)節(jié)來替代患者已經(jīng)損毀的關(guān)節(jié)，使患者能夠恢復(fù)正常的生活和工作，能夠正?；顒拥氖中g(shù)方法便是人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)主要針對的是髖關(guān)節(jié)由于各種各樣的病損，造成的髖關(guān)節(jié)功能喪失漸漸嚴(yán)重、疼痛等和活動受限，也就是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的病損，用其他方法不能夠治療好，這時(shí)候用人工關(guān)節(jié)來替代已經(jīng)病損的關(guān)節(jié)。人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是指對于患者的髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)一些不可逆的病損，造成很嚴(yán)重的破壞，即髖關(guān)節(jié)整個(gè)結(jié)構(gòu)都破壞，患者癥狀又很重，這時(shí)就需要采取人工關(guān)節(jié)的方法。
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人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
最常見的并發(fā)癥包括髖關(guān)節(jié)脫位，神經(jīng)血管損傷，感染。第一、髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率隨著手術(shù)技術(shù)的提高和選用假體的正確已經(jīng)率越來越低，熟練醫(yī)生操作一般很少發(fā)生髖關(guān)節(jié)脫位。第二、在手術(shù)過程中由于醫(yī)生操作比較熟練，經(jīng)驗(yàn)多，神經(jīng)血管損傷的情況也已經(jīng)很少發(fā)生，除了有一些先天性髖脫位，這種手術(shù)中要往下拉四五公分以上，這時(shí)有可能會造成神經(jīng)血管的損傷，發(fā)生率要比其他一些正常結(jié)構(gòu)的發(fā)生率高一些，但是不是每個(gè)患者都會發(fā)生。第三、術(shù)后可以使用一些抗菌素，術(shù)中無菌消毒要做得的特別徹底，能夠避免感染的發(fā)生。在國外和國內(nèi)的報(bào)道，大概有百分之零點(diǎn)幾的感染發(fā)生率，一旦發(fā)生感染對于患者的關(guān)節(jié)是很大的災(zāi)難。
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股骨頭壞死的分級
目前股骨頭壞死在國際上用到的有幾種分期，即Ficat分期；賓夕法尼亞分期；ARCO分期；日本的循環(huán)協(xié)會的分期。從目前來講應(yīng)用最多的是ARCO分期，分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，另外它的分期里含有壞死面積的分期，如果不超過15%，就是A，和ⅡA、ⅢA；如果超過15%到30%就是B，ⅡB、ⅢB；如果超過30%就是C，ⅡC、ⅢC。如果已經(jīng)到Ⅲ期晚期，或四期就建議患者換人工關(guān)節(jié)。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期，或面積比較小的時(shí)候，可以采取保頭手術(shù)的方法。在整個(gè)各個(gè)時(shí)期都可以采用藥物和其他一些治療方法，但這些治療方法僅限于能夠改善癥狀。建議患者一旦出現(xiàn)股骨頭壞死，要及時(shí)到醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的大夫來診治，使自己的骨頭能得到很好的保護(hù)。
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哪些疾病適合做髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
髖關(guān)節(jié)滑膜炎，絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎，滑膜骨，軟骨瘤，髖關(guān)節(jié)盂唇損傷等是適合髖關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的疾病。第一、患有髖關(guān)節(jié)的滑膜炎積液會比較多，滑膜增厚明顯時(shí)適合做關(guān)節(jié)鏡。第二、患有絨毛結(jié)節(jié)滑膜炎相對比較局限時(shí)，也可以采用關(guān)節(jié)鏡的方法。第三、患有滑膜骨、軟骨瘤病等這些問題也可以采用關(guān)節(jié)鏡。第四、髖關(guān)節(jié)盂唇損傷和一些撞擊綜合征等，這些疾病可以采用關(guān)節(jié)鏡來處理。第五、不明原因的一些髖關(guān)節(jié)疾病，做了一些影像學(xué)檢查，包括核磁發(fā)現(xiàn)滑膜炎或者其他的一些不明原因也可以做關(guān)節(jié)鏡探查。關(guān)節(jié)鏡對于一些疾病可以采用，但是因?yàn)轶y關(guān)節(jié)的范圍間隙比較小，所以做髖關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)醫(yī)生要求技術(shù)相對比較嫻熟一些。
吃多少激素可以引起股骨頭缺血壞死
激素的服用可以引起的股骨頭缺血壞死，這在醫(yī)療界得到一致公認(rèn)。女性明顯多于男性。多同時(shí)患有基礎(chǔ)病，如呼吸系統(tǒng)疾患、腎功能不全，全身免疫性疾患等。在一個(gè)國外的橫向?qū)Ρ妊芯恐校?0%-30%的骨壞死的病例與服用激素有關(guān)。
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- 3 股骨頭壞死是怎么得的
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