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吸煙之害與股骨頭壞死

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2863361次瀏覽

燃燒的煙草,可以產(chǎn)生4 000多種毒性物質(zhì),目前查明的致癌物質(zhì)就有40 多種。吸煙是導(dǎo)致心、腦血管疾病惡化的主要原因,吸煙者肺癌的發(fā)病率比不吸煙者高20倍。美國(guó)的一個(gè)研究中心經(jīng)過(guò)35年的研究證實(shí),吸煙和癌癥有明顯的關(guān)系,每多吸煙者還易患胃、十二指腸潰瘍神經(jīng)衰弱等疾病。股骨頭壞死病人吸煙和被動(dòng)吸煙者使體內(nèi)蓄積大量尼古丁和鉛中毒,使體內(nèi)血液循環(huán)系統(tǒng)損害,骨結(jié)構(gòu)破壞,加重股骨頭壞死。

股骨頭壞死病人的股骨頭結(jié)構(gòu)破壞,已造成骨內(nèi)微循環(huán)障礙,影響骨結(jié)構(gòu)的修復(fù)。吸煙者又加重了對(duì)本病治療和康復(fù)的難度,對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響甚大,吸煙后尼古丁迅速進(jìn)入血循環(huán),刺激交感神經(jīng)和嗜鉻細(xì)胞釋放腎上腺活性因子,誘使血漿中血管緊張素、血管活性物質(zhì)顯著增加。由于不同組織中α和β受體數(shù)量分布存在差異,導(dǎo)致組織血管周圍性收縮和中央性舒張,小動(dòng)脈痙攣,血管阻力增加,靜脈回流障礙,血液黏稠度增加,使股骨頭內(nèi)微循環(huán)受阻,血流不暢,骨組織血氧供應(yīng)不足進(jìn)一步加重了骨結(jié)構(gòu)的破壞和影響股骨頭的修復(fù)。

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得了股骨頭壞死一定要拄拐嗎
一定要拄拐,股骨頭壞死最常見(jiàn)的就是無(wú)菌性股骨頭壞死,而無(wú)菌性股骨頭壞死有的是激素型的,有的是酒精型的,不管什么型的,股骨頭已經(jīng)骨質(zhì)發(fā)生了壞死,承重能力就下降了,而走路上身的體重,必須經(jīng)過(guò)髖關(guān)節(jié)傳導(dǎo),所以股骨頭承擔(dān)了傳導(dǎo)體重,承擔(dān)整個(gè)肢體重量的作用,股骨頭壞死以后承重能力下降,所以就容易出現(xiàn)塌陷,就會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。所以尤其早期股骨頭壞死,在沒(méi)有塌陷之前一定要注意扶拐,同時(shí)以車代步,如果不扶拐很快塌陷,股骨頭就出現(xiàn)扁平,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨的塌陷,繼發(fā)關(guān)節(jié)炎問(wèn)題就多多。
股骨頭壞死如何分期
股骨頭壞死需要到醫(yī)院通過(guò)X線片或者CT的方法來(lái)進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查股骨頭壞死的情況來(lái)進(jìn)行分期的。股骨頭壞死面積小于15%的被稱作為輕度,處于病情早期,結(jié)果和形態(tài)沒(méi)有明顯臨床變化。中度的股骨頭壞死損壞程度一般是在15%到30%之間,處于進(jìn)展期,可能會(huì)出現(xiàn)壞死組織崩潰和形態(tài)改變,在做檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)骨硬化現(xiàn)象。重度的股骨頭壞死是大于30%,在檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)股骨頭塌陷,并伴有形態(tài)不一和粗細(xì)不同。需根據(jù)股骨頭壞死的情況選擇合適的治療方式。對(duì)于輕度股骨頭壞死可以通過(guò)保守方法來(lái)進(jìn)行治療,主要是包括服用抗凝藥物和擴(kuò)張血管類的藥物,對(duì)于病情比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)手術(shù)的方法改善,一般需要采用人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和保髖手術(shù)。
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2021-02-02

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股骨頭壞死診斷方法
股骨頭壞死這種疾病,相信現(xiàn)在的人們都比較了解吧,股骨頭壞死是一類骨科疾病,我們每個(gè)人都知道體檢對(duì)于大家的重要性,可以讓我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身患有的病癥,為我們的治療,爭(zhēng)取很多的時(shí)間,今天我們就來(lái)看看股骨頭壞死診斷方法有哪些呢?
股骨頭壞死醫(yī)治方法有哪些
股骨頭壞死怎么治,簡(jiǎn)單的方法當(dāng)中會(huì)對(duì)于大家有一定的幫助和需要,看看和了解到股骨頭壞死如何治療之后,也就是我們之間可以進(jìn)行和需要做到的,總之在這樣的方面當(dāng)中,更加可以想到的本身就是這樣的幾點(diǎn)吧,那么,具體來(lái)看看股骨頭壞死醫(yī)治方法有哪些吧。
股骨頭壞死不做手術(shù)可以好嗎
經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的治療股骨頭壞死還是反反復(fù)復(fù),很多患者開(kāi)始疑惑股骨頭壞死能治愈嗎?其實(shí)我們大家都非常熟悉醫(yī)學(xué)上的治療方法,就是手術(shù),那么,股骨頭壞死不做手術(shù)能好嗎?希望下文的相關(guān)介紹對(duì)你們會(huì)有所幫助,從而早日的擺脫股骨頭壞死的困擾。
股骨頭壞死患者心理問(wèn)題分類
股骨頭壞死患者心理負(fù)擔(dān)沉重,易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。臨床上應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,合理選用不同的心理治療方法。
股骨頭壞死的治療方法有哪些
股骨頭壞死治療如果早期還沒(méi)有出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況,可采用保守的治療,并且應(yīng)用活血化瘀藥物以及血管擴(kuò)張藥物,配合高壓氧的治療,來(lái)促進(jìn)股骨頭部位的血運(yùn),從而促進(jìn)早期股骨頭壞死的恢復(fù)和延緩股骨頭壞死的發(fā)展,必要時(shí)也可以行帶血管蒂的骨瓣植入,或是行血管介入手術(shù)治療,如果股骨頭壞死已經(jīng)到后期出現(xiàn)股骨頭軟骨面塌陷的情況,不建議再繼續(xù)行保守的治療,而是行人工關(guān)節(jié)置換手術(shù),來(lái)恢復(fù)髖關(guān)節(jié)部分的功能,從而提高病人的生活質(zhì)量。如果病人出現(xiàn)了股骨頭部位缺血壞死的情況,治療的方法根據(jù)股骨頭壞死的分期,分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法。
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2020-03-19

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外傷性股骨頭壞死的危害有哪些
外傷后引起股骨頸或者股骨頭部位骨折,引起股骨頭部位血運(yùn)障礙,從而引起骨質(zhì)壞死囊變。所以外傷性股骨頭壞死后,首先會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)明顯疼痛,并且引起髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。外傷股骨頭壞死以后病人長(zhǎng)時(shí)間臥床,會(huì)引起下肢肌肉廢用性萎縮,導(dǎo)致腿部無(wú)力,變細(xì)的情況。股骨頭壞死以后很容易引發(fā)下肢靜脈血栓形成,導(dǎo)致腿部明顯腫脹影響病人生命。并且股骨頭壞死以后,還容易引發(fā)骨質(zhì)部位脫鈣,引起骨質(zhì)疏松的情況。并且也容易引發(fā)膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連攣縮。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2020-03-19

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股骨頭壞死的治療有什么
股骨頭壞死治療,股骨頭壞死明確診斷了。那就在不同的時(shí)間不同的階段不同的分期治療方法是不一樣的,而且是不同的年齡,不同的人群治療方法也是不一樣的。比方說(shuō)兒童的股骨頭壞死,有沒(méi)有,有你換頭行嗎。還沒(méi)長(zhǎng)夠,骨頭還沒(méi)有完全長(zhǎng)了,你把頭給換了,那不可能,青年人的股骨頭壞死,中年人的老年人都不一樣,這是年齡不一樣,治療方法不一樣,癥狀或者是這個(gè)程度不一樣,治療方法也不一樣,比較早期的股骨頭壞死來(lái)了就給他換頭了,也不對(duì)。中期倒也可以保守治療一些。到后期了或者晚期了,或者這個(gè)股骨頭已經(jīng)扁的不行了,他現(xiàn)在厲害了一步都走不了了,該換就得換,對(duì)吧。所以股骨頭壞死的治療他因?yàn)椴煌挲g不同階段治療方法都不一樣,咱們拿成人的股骨頭壞死來(lái)說(shuō)。比方說(shuō)這是一個(gè)55歲的人骨頭壞死了,首先他要是早期的話,咱們可以用一些保守的治療,還有現(xiàn)在我們叫做保髖的治療,保守的治療,就不手術(shù),用一些個(gè)通血管的,用一些個(gè)舒經(jīng)活血的,一些免負(fù)重的用一些的功能鍛煉的一些康復(fù)的辦法,治療效果還是可以的。因?yàn)?5歲了,但治療五年甚至十年以后換頭這就可以了,到了中期了雖然有壞死,但是還沒(méi)塌陷,這個(gè)時(shí)候也可以試著用保守治療,保守1治療跟早期的治療是一樣的,疏通血管還有一些舒筋活血,甚至是一些個(gè)手法,現(xiàn)在還有一些微創(chuàng)的手術(shù),比方說(shuō)打壓植骨,比方說(shuō)是血管移植都可以的,但是到了晚期股骨頭壞死或者后期的股骨頭壞死他已經(jīng)塌陷了,這個(gè)頭已經(jīng)他下了不是圓的是癟的了,一點(diǎn)動(dòng)都動(dòng)不了,生活質(zhì)量很嚴(yán)重下降,而且這個(gè)人還年齡不是八九十歲那么大,五六歲六七十歲這樣該換頭就換,因?yàn)楣晒穷^置換術(shù)也有好多種辦法,可以單頭換還是整個(gè)髖關(guān)節(jié)都可以,該換就換,手術(shù)現(xiàn)在非常成熟,而且是效果非常好,一般可以用15到30年,那就是15年是一般沒(méi)問(wèn)題的,用好了30年都不用再換,那就是值得一換了。
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2020-02-25

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03:03
股骨頭壞死早期癥狀
股骨頭壞死在早期可以沒(méi)有任何癥狀,只有以少部分患者會(huì)有疼痛、跛行的癥狀。因?yàn)楣晒穷^壞死早期并不破壞骨質(zhì),骨頭壞死了,但骨礦含量還在,能夠依然起到一個(gè)支撐的作用,所以早期患者中絕大都是沒(méi)有任何的癥狀。患者到了第三期第四期才開(kāi)始出現(xiàn)癥狀,所以有些股骨頭壞死早期是沒(méi)有癥狀的。但是也有些患者早期會(huì)有癥狀,表現(xiàn)的就是一個(gè)髖部的疼痛,另外因?yàn)樘弁吹脑蛴行┤藭?huì)出現(xiàn)跛行,還有就是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限的情況,外展和內(nèi)旋的受限。
股骨頭壞死能徹底治愈嗎
目前股骨頭壞死尚無(wú)徹底治愈的有效方法,且多數(shù)患者是雙側(cè)。80%以上股骨頭壞死患者需進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。目前藥物治療主要用于減輕或緩解癥狀,無(wú)法使股骨頭壞死進(jìn)程終止或逆轉(zhuǎn)。股骨頭壞死早期,患者可扶管下地活動(dòng),減輕股骨頭壓力,延緩壞死進(jìn)程。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2018-09-30

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02:54
股骨頭壞死保守治療方法
保守治療股骨頭壞死的方法是可以用一些消炎止痛藥和減少負(fù)重。減少負(fù)重的主要目的是在壞死過(guò)程中盡量不要把股骨頭踩塌陷,因?yàn)楣晒穷^缺血壞死會(huì)導(dǎo)致骨小梁漸漸丟失,丟失到一定程度就會(huì)塌陷,這時(shí)患者要扶拐減少負(fù)重。也可以用一些活血、成骨的藥物,但這些藥物對(duì)于股骨頭壞死基本沒(méi)有治療作用,最有效的就是止痛藥。也可做一些其他的理療方法,包括磁療、高壓氧、電療等,這些保守治療一般對(duì)股骨頭壞死沒(méi)有根本的改變作用,只能起到緩解作用。股骨頭壞死是一種難治愈的疾病,如果一旦確診股骨頭壞死,建議患者到醫(yī)院找在這方面比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生就診。
02:35
股骨頭壞死早期能治愈嗎
股骨頭壞死早期能治愈。股骨頭壞死由很多因素造成,包括酒精、激素或者外傷。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,這個(gè)病本身不太容易治愈。經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì),十年以上的手術(shù)病例,沒(méi)有換關(guān)節(jié)效果比較好的能達(dá)到70%以上,甚至能將近80%,效果非常不錯(cuò)。治療是采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨,這種植骨是植異體骨,再加上結(jié)構(gòu)性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨,它能得到很好支撐骨頭負(fù)重面的作用?,F(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個(gè)生物型支撐棒,也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負(fù)重區(qū),避免很快塌陷。另外,孔道要植更多的異體松質(zhì)骨,這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境,這種改變和力學(xué)結(jié)構(gòu)的改變,兩個(gè)措施采取以后,能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護(hù),阻止了病情逆轉(zhuǎn),使病人得到一個(gè)非常好的療效。
股骨頭缺血壞死怎樣診斷
股骨頭缺血壞死的及時(shí)診斷可以使骨壞死得到早期治療,這可能帶來(lái)好的早期結(jié)果。股骨頭缺血壞死的診斷主要靠有高危因素的病史,臨床癥狀和影像學(xué)資料支持。
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股骨頭壞死的術(shù)后護(hù)理措施有哪些
股骨頭手術(shù)分為兩大類:一類是保關(guān)節(jié),需一類是換關(guān)節(jié)。保關(guān)節(jié)微創(chuàng)術(shù)后需要較長(zhǎng)的拄拐時(shí)間;換關(guān)節(jié)手術(shù)目前比較成熟,拄拐走路需3個(gè)月,之后可正常活動(dòng)。在拄拐期間需要注意活動(dòng)量和活動(dòng)范圍不要過(guò)大。