多數(shù)肩膀痛不是肩周炎
肩關(guān)節(jié)疼痛在各年齡段中都很常見,肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的三維運動關(guān)節(jié),由一個肱骨頭、肱骨頭的吸盤(關(guān)節(jié)盂)和圍繞他周圍的肌肉與肌腱、關(guān)節(jié)囊組成。不少人看見肩痛就認(rèn)為是“肩周炎”。肩周炎又叫凍結(jié)肩,主要是肩關(guān)節(jié)肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊等軟組織發(fā)生了充血、水腫等病變,臨床發(fā)病率并不高,只占肩痛的10%~15%。
八成肩痛患者是肩峰撞擊綜合征
隨著年齡的增大,肩峰(肩胛骨的前緣,在肱骨頭的上方)下骨質(zhì)增生和滑囊等軟組織肥厚,造成肩峰下間隙的狹窄,使肩袖組織容易在肩關(guān)節(jié)上舉的過程中受到肱骨頭和肩峰的擠壓,產(chǎn)生疼痛導(dǎo)致肩峰撞擊綜合征。
肩峰撞擊綜合征在年輕的運動員和中年人群中比較常見。肩袖撕裂在40歲以上的肩痛患者中更為常見。多由于急性創(chuàng)傷和經(jīng)常性的過度運動,如工作量超負(fù)荷的油漆工、倉儲上架工或建筑工,游泳運動員或棒球投手、網(wǎng)球手。
創(chuàng)傷、肩袖磨損都會致病
肩峰撞擊綜合征的主要表現(xiàn)為肩部疼痛、夜間疼痛、痛醒,影響睡眠,難以指出明確的疼痛部位,手臂舉過頭困難。當(dāng)出現(xiàn)無論怎么用力,舉向斜前上方的手臂就是不聽使喚,好像有人把腋窩的衣袖緊緊拽住一樣,這就是該綜合征的又一表現(xiàn)--肩袖撕裂。肩袖撕裂原因可能是急性創(chuàng)傷造成,也可能是由于肩峰撞擊使肩袖長期磨損導(dǎo)致撕裂。
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