半月板損傷的術(shù)后護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2861795次瀏覽
半月板損傷是很常見的疾病，膝關(guān)節(jié)鏡下行半月板切除修復(fù)術(shù)是常見的治療方式，但是術(shù)后正確的康復(fù)練習(xí)是術(shù)后效果好壞的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)將術(shù)后一般康復(fù)介紹如下：
第l 階段
為術(shù)后第l周，進(jìn)行輕度鍛煉，防止腫脹。這個(gè)階段康復(fù)應(yīng)于半月板切除術(shù)后在復(fù)蘇室中開始。術(shù)后從足趾到大腿加以包扎，至少2天。鼓勵(lì)病人在復(fù)蘇室中開始鍛煉包括直腿抬高和活動(dòng)關(guān)節(jié)。
第2 階段
為術(shù)后第2周，康復(fù)重點(diǎn)為關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍?？p線已被拆除，如果仍有腫脹，可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛類方劑;應(yīng)常規(guī)進(jìn)行等長(zhǎng)鍛煉(直腿抬高)和逐步增加活動(dòng)范圍。病人應(yīng)該在第2周恢復(fù)絕大多數(shù)活動(dòng)度。如果活動(dòng)范圍和肌張力得到恢復(fù)，可以進(jìn)行有限制的活動(dòng)包括行走。
第3 階段
術(shù)后第3至4周、鼓勵(lì)比較強(qiáng)烈的鍛煉，使肌力和活動(dòng)范圍完全恢復(fù)正常。逐步增加踝部的阻力，使病人逐步恢復(fù)到正常活動(dòng)。只有當(dāng)活動(dòng)和肌張力恢復(fù)到適當(dāng)?shù)姆秶鷷r(shí)，才能進(jìn)行體育鍛煉。
第4 階段
術(shù)后第2個(gè)月，進(jìn)一步康復(fù)，恢復(fù)正常的體育鍛煉。鼓勵(lì)病人逐步增加鍛煉的阻力。如果髕股關(guān)節(jié)沒(méi)有感染、可開始等長(zhǎng)鍛煉。此后，為了保持肌力，病人可以騎自行車、游泳或步行。總之，病人仍然需要1-6個(gè)月的隨訪。
相關(guān)推薦
01:54
關(guān)節(jié)發(fā)出響聲是什么原因
關(guān)節(jié)發(fā)出響聲可能是正?，F(xiàn)象、缺鈣、韌帶松弛、半月板損傷、關(guān)節(jié)滑膜炎等因素引起的，建議患者根據(jù)具體原因采取相應(yīng)改善措施。1.正常現(xiàn)象：患者在運(yùn)動(dòng)中，由于氣壓變化，可能會(huì)出現(xiàn)響聲，通常屬于正常現(xiàn)象，不需要特殊治療。2.缺鈣：若飲食攝入不足，可能會(huì)導(dǎo)致缺鈣，從而使得關(guān)節(jié)變形。在活動(dòng)時(shí)，異常撞擊，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)響，患者可以遵照醫(yī)生指導(dǎo)使用碳酸鈣片、泛酸鈣片、乳酸鈣片等藥物治療。3.韌帶松弛：年齡、外傷等因素會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛，進(jìn)而導(dǎo)致局部發(fā)出響聲，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用按摩、針灸等方式治療。4.半月板損傷：外傷可能會(huì)導(dǎo)致半月板損傷，進(jìn)而出現(xiàn)活動(dòng)彈響。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、半月板修復(fù)術(shù)等手術(shù)治療。5.關(guān)節(jié)滑膜炎：滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥，從而引發(fā)該疾病，形成積液，可影響關(guān)節(jié)潤(rùn)滑，導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響。建議遵醫(yī)囑使用滑膜炎顆粒、氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療。如果身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意關(guān)節(jié)的保暖，根據(jù)天氣變化適當(dāng)增減衣物，避免局部受涼。
01:01
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)后走路訓(xùn)練視頻
前交叉韌帶重建合并半月板縫合術(shù)，是在關(guān)節(jié)鏡下把韌帶植入到膝關(guān)節(jié)內(nèi)，對(duì)受損的半月板進(jìn)行縫合的微創(chuàng)手術(shù)。由于該手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后通常需要6～8周才可以開始走路訓(xùn)練。走路訓(xùn)練步驟：第一步：術(shù)后3～5周的時(shí)候，患者可以嘗試抬高足跟，離開床面保持10秒鐘，再緩慢放下，如此反復(fù)訓(xùn)練直到大腿肌肉感到疲勞。第二步：術(shù)后5～8周時(shí)，通常可以拆除固定裝置進(jìn)行走路訓(xùn)練，此時(shí)需要拄拐下地緩慢行走，不能讓患肢負(fù)重。第三步：術(shù)后8～12周時(shí)，可以進(jìn)行平衡訓(xùn)練、直腿抬高抗阻訓(xùn)練及上下臺(tái)階訓(xùn)練。這些訓(xùn)練都應(yīng)在康復(fù)治療師的幫助下進(jìn)行，千萬(wàn)不要自行開展訓(xùn)練，以免造成二次損傷。
腿部半月板損傷怎么治療
腿部半月板損傷治療方案需要根據(jù)損傷情況，然后采取不同的治療方法。如果腿部半月板是一級(jí)損傷，主要特征為半月板水腫，可以通過(guò)局部熱敷或者是服用相關(guān)活血化瘀的藥物來(lái)進(jìn)行治療。半月板發(fā)生二級(jí)損傷，主要特征則是半月板出現(xiàn)撕裂，該情況下則需要進(jìn)行石膏外固定，然后在服用相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)軟骨藥物，還可以向關(guān)節(jié)處注射營(yíng)養(yǎng)液。腿部半月板三級(jí)損傷，則是半月板全層斷裂，出現(xiàn)該癥狀后，則需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡的方法來(lái)進(jìn)行半月板修復(fù)或縫合。正是因?yàn)橥炔堪朐掳鍝p傷治療方案因人而異，所以為了有效治療半月板損傷，可以到專業(yè)的骨科進(jìn)行檢查，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的治療。
膝關(guān)節(jié)半月板損傷如何治療
膝關(guān)節(jié)半月板損傷治療方式主要分為手術(shù)和非手術(shù)兩種。如果是膝關(guān)節(jié)半月板損傷處于急性期，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)積液，需要在無(wú)菌情況下抽出積液，然后再進(jìn)行石膏固定。當(dāng)石膏固定結(jié)束后需要對(duì)股四頭肌進(jìn)行鍛煉，防止肌肉出現(xiàn)萎縮膝關(guān)節(jié)半月板損傷處于慢性期時(shí)，可以使用相關(guān)的藥物進(jìn)行治療，如果藥物治療沒(méi)有任何效果，則需要進(jìn)行全面的檢查，判斷半月板損傷情況，進(jìn)而防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。做完手術(shù)后，需要進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，這樣才可以盡快恢復(fù)正常性的能力。關(guān)節(jié)鏡可以治療半月板損傷。對(duì)于早期的半月板損傷情況，可以通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行治療，這樣可以縮短治療療程，還能提高治療效果。
內(nèi)側(cè)半月板損傷的治療方法有哪些
內(nèi)側(cè)半月板損傷治療方法主要有以下幾種：1，可以向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。因?yàn)椴Ａ徕c可以治療半月板損傷，還可以緩解由于半月板損傷而導(dǎo)致的滑膜炎炎癥，對(duì)于消除疼痛感也有一定的效果。2，如果內(nèi)側(cè)半月板損傷比較嚴(yán)重，保守治療效果并不明顯，則需要通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行手術(shù)治療。內(nèi)窺鏡治療屬于微創(chuàng)手術(shù)，在內(nèi)窺鏡的幫助下可以探查半月板損傷的情況，然后根據(jù)損傷情況進(jìn)行相應(yīng)的修整，或者是切除等，一般不是特別嚴(yán)重的半月板損傷，則不會(huì)進(jìn)行切除手術(shù)。3，如果年輕人出現(xiàn)內(nèi)側(cè)半月板損傷，則可以對(duì)半月板進(jìn)行縫合，等到恢復(fù)好后也不會(huì)影響正常行動(dòng)。
半月板損傷可以自愈嗎
如果半月板損傷不嚴(yán)重，則有自愈的情況。但是在自愈過(guò)程中，還是需要進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理。比如保持正常的作息習(xí)慣，同時(shí)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，減少患肢運(yùn)動(dòng)，盡可能保證臥床休息。還可以對(duì)局部進(jìn)行物理烤電治療，或者是跟相關(guān)的消炎藥物。一段時(shí)間后如果半月板沒(méi)有出現(xiàn)不適的感覺，則意味著半月板恢復(fù)好了?；謴?fù)好后的半月板還是需要保護(hù)的，比如在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，帶上護(hù)膝，防止半月板再次受傷。雖然半月板損傷有治愈的情況，但是還是建議當(dāng)半月板損傷后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查，確定半月板損傷情況，這樣才不會(huì)導(dǎo)致半月板損傷加重，通過(guò)醫(yī)生的指導(dǎo)還能盡快治愈半月板。
半月板損傷如何鍛煉
半月板損傷后可以通過(guò)以下幾種方法進(jìn)行鍛煉：1，踝泵訓(xùn)練。需要患者仰臥位，同時(shí)將半月板損傷的腿放在床面上，腳尖朝上，并且與床面呈90度角。然后腳尖用力向身體的方向進(jìn)行拉伸，每次保持10~15秒左右，然后再將腳尖向身體的反方向進(jìn)行下壓動(dòng)作，保持時(shí)間也是在10~15秒左右。2，股四頭肌收縮訓(xùn)練。需要患者躺在床上，同時(shí)采取仰臥位。將受傷的腿放在床面上，腳掌和床面呈垂直90度角，讓大腿肉緊繃，保持3~5秒，然后再慢慢放松。我也做該動(dòng)作要受傷的腿緊貼著床面。3，直腿抬高訓(xùn)練。該方式也是躺在床上，呈仰臥位，然后讓腳掌和床面呈90度，讓大腿肌肉緊繃，然后慢慢抬起半月板損傷的腿，大約抬高30厘米，在最高點(diǎn)保持3秒左右再慢慢放下。
預(yù)防半月板損傷有哪些方法
人的膝關(guān)節(jié)是個(gè)負(fù)重較大的關(guān)節(jié)，“膝為筋之府”，整個(gè)關(guān)節(jié)是由股骨下端與脛骨上端及髕骨所構(gòu)成，而在脛骨上端的關(guān)節(jié)面上墊有兩塊半月形的軟骨，稱為內(nèi)、外側(cè)半月板，預(yù)防半月板損傷的方法有什么？這是好多患者想知道的問(wèn)題，我們這就了解一下。
半月板損傷的預(yù)防措施有哪些
半月板損傷一旦出現(xiàn)，很多時(shí)候不僅僅給患者身體帶去傷害，有的時(shí)候半月板損傷患者走路都是一件巨痛苦的事情，而且半月板損傷患者部分的甚至有交鎖的現(xiàn)象，那么，半月板損傷的預(yù)防措施有哪些呢?下面我們就看下下面有關(guān)半月板損傷的預(yù)防。
半月板損傷誘因有哪些
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)外力引起，當(dāng)一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位時(shí)，身體及股部猛然內(nèi)旋，內(nèi)側(cè)半月板在股骨髁與脛骨之間受到旋轉(zhuǎn)壓力，而致半月板撕裂。那么，半月板損傷誘因有哪些?
小孩半月板損傷如何檢查
半月板損傷都是由于外力作用造成創(chuàng)傷或者有外傷史而引起的。當(dāng)膝蓋不小心受到了外傷，您是否知道怎樣判斷半月板是否受損;受損的部位能不能自行修復(fù)。本文對(duì)小孩半月板損傷如何檢查做了講解，供您參考。
半月板損傷的診斷方法
生活中我們因?yàn)榉N種原因?qū)е掳朐掳鍝p傷，我們不能做出準(zhǔn)確的判斷時(shí)，就要到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷，及時(shí)的知道結(jié)果，防止耽誤病情，但是我們對(duì)于半月板損傷的診斷方法了解的不多，所以今天就大家關(guān)心的這個(gè)問(wèn)題來(lái)了解一下：
02:24
關(guān)節(jié)響是怎么回事
關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲，多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣，導(dǎo)致肌腱韌帶滑動(dòng)不正常引起也可能半月板損傷或韌帶斷裂導(dǎo)致。關(guān)節(jié)響是活動(dòng)的時(shí)候肌腱的滑動(dòng)產(chǎn)生的響聲，有的是肩關(guān)節(jié)響，有的是頸椎的關(guān)節(jié)響，有的是膝關(guān)節(jié)響，還有通常見到髖關(guān)節(jié)。多因?yàn)椴涣嫉牧?xí)慣，如經(jīng)常掰或者是經(jīng)常做一個(gè)動(dòng)作，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的韌帶變長(zhǎng)、變粗或者有點(diǎn)炎癥，腫起來(lái)了，肌腱韌帶的滑動(dòng)不正常了，就會(huì)聽到彈響的聲音。通常情況下頸椎或者是手指的關(guān)節(jié)響可以不治療，但是有些膝關(guān)節(jié)的響聲可能里邊半月板有損傷或者是韌帶已經(jīng)斷裂，或者有炎癥，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行診斷，明確原因?qū)ΠY治療。
02:48
半月板損傷保守治療
半月板損傷如果偶爾有些不舒服，表現(xiàn)不是很明顯可以采取保守治療方式，比如注意保養(yǎng)，不要做下身不動(dòng)、上身扭轉(zhuǎn)的這類的動(dòng)作，關(guān)節(jié)內(nèi)打潤(rùn)滑劑使磨損減少，也可以起到保護(hù)半月板和關(guān)節(jié)軟骨的作用。半月板損傷分為三度，對(duì)于損傷而非撕裂的患者保守治療是可以的。但半月板比較特殊，只有百分之十五是有血液供應(yīng)的，這個(gè)地方的撕裂是可以愈合的。而百分之七十是完全沒(méi)有血液供應(yīng)的叫白區(qū)，這個(gè)地方的撕裂因?yàn)闆](méi)有血管，吃藥是肯定長(zhǎng)不上的。所以真正撕裂，如果有彈響、有絞索、有卡住還是建議手術(shù)治療。
01:49
半月板損傷有什么后遺癥
半月板損傷后遺癥近期有疼痛、腫脹、運(yùn)動(dòng)能力下降等，遠(yuǎn)期表現(xiàn)為導(dǎo)致軟骨過(guò)度磨損。半月板是膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的一對(duì)軟骨，們襯墊在股骨和脛骨關(guān)節(jié)面之間，增加了關(guān)節(jié)的接觸面積，使關(guān)節(jié)更穩(wěn)定而且靈活。半月板損傷主要的后遺癥包括近期和遠(yuǎn)期。近期會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹，由于半月板損傷后可能撕裂，經(jīng)常損傷會(huì)引起絞索的癥狀，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)能力的下降。對(duì)于遠(yuǎn)期，由于半月板損傷后，在受累膝關(guān)節(jié)間室形成特殊的股骨和脛骨側(cè)軟骨接觸。正常情況下股骨側(cè)和脛骨側(cè)是面對(duì)面的接觸，一旦損傷后，會(huì)在局部應(yīng)力集中，形成點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的接觸，而這種接觸會(huì)使軟骨過(guò)度磨損，而這種過(guò)度磨損導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)、骨關(guān)節(jié)過(guò)快發(fā)生，促進(jìn)加速發(fā)展。
