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骨髓炎需要做哪些檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2861822次瀏覽

本病患者常出現(xiàn)局限性骨痛,發(fā)熱和不適則提示骨髓炎可能。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。X線變化在感染后3~4周出現(xiàn)。可見(jiàn)骨破壞,軟組織腫脹,軟骨下骨板侵襲。椎間盤(pán)間隙變窄和骨質(zhì)破壞伴椎骨變短。若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从?,但無(wú)法區(qū)別感染、骨折和腫瘤,通過(guò)椎間盤(pán)間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢。

  1.實(shí)驗(yàn)室檢查

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以正常。但ESR和C-反應(yīng)蛋白增高。

  2.X線檢查

X線變化在感染后3~4周出現(xiàn),表現(xiàn)為骨質(zhì)不規(guī)則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區(qū)或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時(shí)看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實(shí)際存在的數(shù)目往往比照片上所顯示的多。

3.CT檢查

若X線表現(xiàn)不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變?cè)缙诩从蟹从常珶o(wú)法區(qū)別感染。

  4.活檢

對(duì)于骨折和腫瘤,可通過(guò)椎間盤(pán)間隙或感染骨的穿刺活檢和手術(shù)活檢??尚屑?xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

5.碘油造影

為了明確死骨或骨腔與竇道的關(guān)系,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。

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腳擦破皮化膿了該怎么治療
腳擦破皮,如果沒(méi)有及時(shí)處理,有可能會(huì)引起化膿,這種情況下也是分情況來(lái)處理。如果是擦破皮的地方比較局限,組織比較淺,只是表面的,局限的,有少量的膿液,這種情況下可以通過(guò)局部的清創(chuàng)處理來(lái)解決。清創(chuàng)的方式一般來(lái)說(shuō),可以用雙氧水和鹽水去大量沖洗,用一些像消毒的藥物,比如碘伏,對(duì)破損的皮膚沒(méi)有刺激性的藥物來(lái)進(jìn)行消毒,做包扎處理。通過(guò)長(zhǎng)期的換藥,來(lái)促進(jìn)擦破皮以后化膿傷口的愈合,這是相對(duì)比較輕的情況,處理方式相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。如果是病情比較重,感染比較泛,波及的范圍比較大,比較深,已經(jīng)累及到皮下,甚至累及到肌肉、肌腱,這種情況下的處理,相對(duì)來(lái)講就比較復(fù)雜。如果是沒(méi)有累及到肌肉、肌腱,只是組織比較深,范圍比較大,這種情況下,需要在局麻的情況下,做徹底的清創(chuàng),清除感染到清除感染的組織,可以放置一些油紗條,或者是紗布條,來(lái)促進(jìn)一些滲出物的排出,通過(guò)較長(zhǎng)期的一個(gè)換藥,來(lái)促進(jìn)傷口的愈合。第三種情況,如果膿腫比較深,范圍比較大,而且累及到肌腱、肌肉、神經(jīng)等,可能就需要骨科專(zhuān)業(yè)的大夫去做更專(zhuān)業(yè)的處理,特別是有些病人,如果嚴(yán)重的情況沒(méi)有及時(shí)處理,累及到骨髓炎,有可能得需要做骨髓的清理,這種情況相對(duì)就比較復(fù)雜,處理難度就更大一些,治愈的時(shí)間就更長(zhǎng)一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:20

2021-10-15

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骨髓炎可以懷孕嗎
得了骨髓炎可以懷孕嗎?對(duì)于骨髓炎患者來(lái)說(shuō),最好是在骨髓炎治愈之后再懷孕,因?yàn)樵谥委熤?,身體中的炎癥對(duì)于懷孕和胎兒都有不利的影響,骨髓炎是骨炎的一種,孕期患者有骨髓發(fā)炎的的癥狀,上下樓梯的時(shí)候疼痛會(huì)加重,所以患有骨髓炎的孕期患者要趁早治療,并加以以下的有效食療方法,下面就一起來(lái)了解一下吧。
骨髓炎能徹底治愈嗎
骨髓炎是多數(shù)由血源性引起,也多由外傷或手術(shù)感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進(jìn)入血液而達(dá)骨組織。四肢骨兩端最易受侵,以髖關(guān)節(jié)為最常見(jiàn)。臨床上常見(jiàn)有反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重影響勞動(dòng)能力。重癥患者常危及生命,有時(shí)不得不采取截肢的應(yīng)急辦法,致患者終生殘疾,那么骨髓炎能徹底治愈嗎?日常又該如何治療骨髓炎那?下面我們一起來(lái)了解一下吧
慢性骨髓炎診斷依據(jù)
我們都知道每一種疾病的確定都是需要一定的診斷來(lái)作為依據(jù)的,因此為了我們更好的了解自身的身體狀況,大家還是有必要對(duì)疾病的診斷方法做個(gè)簡(jiǎn)單的了解的,骨髓炎,一種比較嚴(yán)重的疾病,已經(jīng)危害到了人們的身體健康,那么,慢性骨髓炎診斷依據(jù)有哪些?
急性骨髓炎有什么危害
急性骨髓炎指急性血源性骨髓炎。該疾病可能有影響生長(zhǎng)發(fā)育、影響關(guān)節(jié)活動(dòng)、誘發(fā)病理性骨折等危害。
骨髓炎會(huì)不會(huì)影響患者壽命呢
骨髓炎是一種骨以及軟組織部位受到了感染的骨類(lèi)疾病,以感染骨膜下膿腫、骨質(zhì)破壞、死骨形成、反復(fù)炎癥刺激引起骨膜增生、局部腫大為特點(diǎn),對(duì)于患者們的肢體傷害性較大,如果不能夠及時(shí)控制住病情發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致病情惡化,甚至危及生命安全
骨髓炎嚴(yán)重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷,選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎,很難徹底根治,患者全身癥狀雖然消失,但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶,在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作,休息、抗生素治療常常有效,根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無(wú)效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷,治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低,在骨髓炎當(dāng)中,嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎,因慢性骨髓炎是個(gè)長(zhǎng)期消耗性疾病,會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降,在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn),當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步,現(xiàn)在也能夠有效處理,取得良好效果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-08-18

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骨髓炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
骨髓炎就是骨頭出現(xiàn)細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,在人體免疫力低下的時(shí)候骨質(zhì)遭受細(xì)菌侵襲,就容易發(fā)生骨質(zhì)破壞以及化膿性炎癥。目前對(duì)于骨髓炎的治療多采用手術(shù)清創(chuàng)的方法,再配合抗生素的治療,復(fù)發(fā)的幾率不大但是也是有復(fù)發(fā)的可能。骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率跟人的生長(zhǎng)階段體質(zhì)以及抵抗力有密切的關(guān)系,不同時(shí)期對(duì)于骨髓炎的抵抗力也是不同的。如果自身?xiàng)l件較好且術(shù)后護(hù)理情況較為良好,骨髓炎的復(fù)發(fā)幾率就非常的小。但是本身體質(zhì)較差或者治療不充分、護(hù)理較差以及換藥不及時(shí),無(wú)法保持傷口干凈衛(wèi)生則骨髓炎極易復(fù)發(fā)。所以骨髓炎有可能復(fù)發(fā),但是應(yīng)根據(jù)情況加以判斷,術(shù)后的護(hù)理十分重要。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:06

2020-04-10

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骨髓炎能治好嗎
首先,每一位患者的骨髓炎疾病嚴(yán)重程度不一致,相應(yīng)的治療效果也會(huì)有所區(qū)別,且脊髓炎的不同階段相應(yīng)治療方案也會(huì)有所區(qū)別。脊髓炎如果就醫(yī)及時(shí),一般可以治好。首先發(fā)生癥狀時(shí),需要及時(shí)就醫(yī)用藥,使用針對(duì)性的抗生素,一般使用2至3周左右時(shí)間可治愈;但如果脊髓炎已經(jīng)發(fā)展到一定階段,單純運(yùn)用抗生素可能效果不會(huì)很好,就需要選擇有針對(duì)性的抗生素或廣譜抗生素了,單純內(nèi)科用藥治療不佳則需穿刺引流,取膿或取到病變組織進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。定期換藥清理創(chuàng)口,針對(duì)藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性的抗生素使用,如果沒(méi)有及時(shí)很好的處理,則可能造成慢性遷延的骨髓炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2019-12-05

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02:19
骨髓炎能治好嗎
急性骨髓炎治愈的比較多,慢性骨髓炎治愈的比較少。骨髓炎主要分為急性骨髓炎和慢性骨髓炎,對(duì)于不同的病情情況,治療方式也不同。一般急性骨髓炎多數(shù)是由于細(xì)菌感染引起,需要對(duì)細(xì)菌進(jìn)行了解,針對(duì)性的進(jìn)行抗病毒、抗感染的治療。由于這個(gè)病情沒(méi)有得到及時(shí)的控制,引起的并發(fā)癥很麻煩,容易出現(xiàn)毒血癥和膿毒血癥,會(huì)比較危險(xiǎn),也比較難控制,所以要及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,要需要徹底清洗創(chuàng)口,并且要吃一些清熱解毒的食物,目前對(duì)于急性骨髓炎治愈的還是比較多。慢性骨髓炎是由于感染的細(xì)菌對(duì)機(jī)體已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥和變異,引起的并發(fā)癥也很多,會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)壞死以及萎縮的情況,需要進(jìn)行引流,治愈的可能性比較小,需要進(jìn)行正規(guī)長(zhǎng)期的治療。
02:07
骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起,一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安,甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感。膿腫可穿破皮膚形成竇道,這種情況會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運(yùn)動(dòng),造成骨膜應(yīng)力性損傷,從而引起炎癥性病變。一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。非感染性骨膜炎早期會(huì)有局部的酸、困、無(wú)力等,后期就可能會(huì)出現(xiàn)劇痛的感覺(jué)。背部肌肉痙攣,局部腫脹,按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感。
02:14
膝蓋骨膜炎怎么治療
膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營(yíng)養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入,忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因,主要是由于膝蓋周?chē)募∪飧街诠悄ぃ?dāng)肌肉受到牽拉時(shí),骨膜就會(huì)受到牽拉,導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類(lèi)的藥物,如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運(yùn)動(dòng)量,活動(dòng)量太多會(huì)加重病人的癥狀,不利于病情的恢復(fù)??捎酶嗨幓蛘哕浉鄬?duì)膝關(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進(jìn)行外敷,有活血化瘀、消炎止痛的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
01:29
急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎發(fā)病的原因是因?yàn)樯眢w其他部位感染灶里的細(xì)菌順著血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要見(jiàn)于青少年和兒童。其次,一部分是因?yàn)橥鈧院缶植康募?xì)菌侵入到骨骼,如開(kāi)放性的骨折導(dǎo)致骨髓炎。還有一部分是關(guān)節(jié)置換的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)周?chē)母腥?,最常?jiàn)是血源性骨髓炎,由身體包括肺、局部皮膚的這種感染灶的細(xì)菌引起,這是最多見(jiàn)的原因,而且主要見(jiàn)于青少年。
兒童骨髓炎能否運(yùn)動(dòng)
兒童骨髓炎如果骨骼比較結(jié)實(shí),疼痛比較輕,可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果有癥狀或者骨骼不結(jié)實(shí),疼痛比較嚴(yán)重,要盡可能減少活動(dòng)。兒童骨髓炎主要它是早期還是晚期。如果是早期,相對(duì)骨骼沒(méi)有破壞,沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),骨頭比較結(jié)實(shí),輕微的運(yùn)動(dòng)可以。但是這時(shí)候,患者其實(shí)疼痛比較嚴(yán)重,也不愿意活動(dòng)。到了晚期可能不疼了,但是骨頭不結(jié)實(shí),骨頭受到了破壞,這時(shí)候他就不能運(yùn)動(dòng)。所以會(huì)根據(jù),X光片或者化驗(yàn)檢查,看看他骨骼的結(jié)實(shí)程度。根據(jù)具體情況來(lái)判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:57

2018-09-21

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01:36
骨髓炎是什么病
一般當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥,感染原因可以不一樣。疾病的炎癥可以有細(xì)菌感染,這是最常見(jiàn)的一種情況。疾病的炎癥也可以有病毒感染,也可以有其他的特殊菌發(fā)生感染的情況。但是,對(duì)于骨髓炎患者來(lái)講,最常見(jiàn)的是細(xì)菌感染,也就是骨髓里發(fā)生了炎癥。因?yàn)楣撬杼幱谝粋€(gè)相對(duì)密閉的空間,位于骨頭中間的位置。所以一旦骨髓發(fā)生感染,消炎藥很難進(jìn)去,也就使消炎藥難以發(fā)揮它的作用。另外,骨髓發(fā)炎之后容易導(dǎo)致膿的形成,局部壓力就會(huì)增高。所以,它會(huì)產(chǎn)生非常嚴(yán)重的一些后果。發(fā)生骨髓炎之后,治療起來(lái)也會(huì)比較困難,后果也比較嚴(yán)重。所以,對(duì)于骨髓炎必須要高度重視。骨髓的發(fā)炎就叫骨髓炎。但治療和其他的問(wèn)題,就是要求高度的重視,因?yàn)樗绕渌∫亍?/div>