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10個月嬰兒晚上睡覺，總是翻來覆去，最常見的問題是以下幾個問題：第一，由于維生素D缺乏所導(dǎo)致，也就是佝僂病的表現(xiàn)。因為維生素D缺乏以后，孩子鈣就會導(dǎo)致血液中的鈣的濃度就會降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會增加，神經(jīng)的興奮性增加當(dāng)然就睡不太好，睡不太好當(dāng)然就翻來覆去，所以10個月寶寶晚上睡覺不安穩(wěn)，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評估，當(dāng)然準確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過測定的骨密度，有沒有顯著的減低，來判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現(xiàn)。第二，也有可能是由于肚子疼所導(dǎo)致的。因為嬰幼兒腸部的積氣，從而導(dǎo)致的腸痙攣，腸道的蠕動增快導(dǎo)致的腹痛，也是比較常見的癥狀。尤其10個月的嬰兒，輔食現(xiàn)在已經(jīng)開始添加了，吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過多，輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過敏，都會導(dǎo)致的肚子疼。肚子疼的當(dāng)然就總是容易睡不著，容易翻來覆去的睡不著，所以會導(dǎo)致這種。如何在臨床上來進行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數(shù)增多了，要化驗大便有沒有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個腹部B超，看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒有異常，腸道的積氣是不是過多，都可以導(dǎo)致腸痙攣的出現(xiàn)，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。

6個月寶寶晚上睡覺老醒，最常見的原因就是維生素D缺乏，佝僂病所引起來的，這是最為常見的原因。因為6個月寶寶生長發(fā)育是非?？斓?，維生素D的需求是非常大的，而維生素D從外界攝取的機會是比較小的，因為維生素D外界攝取的，主要是依靠的是太陽的照射皮膚來轉(zhuǎn)化成的維生素D。而6個月寶寶可能外出、戶外活動都比較少，因此，維生素D的攝取也就比較少了，所以說這種寶寶往往會出現(xiàn)，維生素D缺乏引起的佝僂病。而佝僂病會造成鈣磷代謝的障礙，會造成低鈣血癥，低鈣血癥就會引起來神經(jīng)的興奮性增高，神經(jīng)興奮性增高，孩子睡覺就不老實了，就是老醒。所以說對于這種孩子，得要評估一下鈣磷代謝、維生素D的水平，可以通過驗血，看骨密度等等這些來看是有沒有維生D缺乏佝僂病的表現(xiàn)。第二，晚上老醒也有可能是由于腹痛所引起來的，就是肚子不舒服。因為6個月的寶寶就開始添加輔食了，有的孩子是由于食物過敏，而引起的腹痛，所以看看是不是最近添加了新的食物，引起了大便次數(shù)或者性狀發(fā)生了改變，出現(xiàn)了肚子疼，所以睡覺就會老醒。第三，當(dāng)然腸道感染，如果是疾病狀態(tài)，孩子得了病了，又發(fā)燒了，晚上睡覺也是會老醒的。所以要監(jiān)測一下孩子的體溫，有沒有發(fā)燒這種感染情況的出現(xiàn)，如果有，也會出現(xiàn)睡覺老醒。第四，還有晚上睡覺老醒就是依賴性。有時寶寶6個月應(yīng)該就斷了夜奶，但是有一部分寶寶，老和父母一塊兒住，都在一個大床上住，晚上老是去喝奶，也會老醒。所以6個月的寶寶就應(yīng)該給斷夜奶，讓他單獨去睡覺，不能和成人在一個床上進行睡覺，這都是不正確的育兒的方式。第五，其他少見的原因，就是由于6個月寶寶有濕疹，引起來的晚上睡覺不安穩(wěn)。濕疹癢，癢了之后撓了當(dāng)然就老醒。這個就看看寶寶身上是不是濕疹比較嚴重，也會造成睡覺不安穩(wěn)?？傊?個月寶寶睡覺不安穩(wěn)的原因是很多的，得經(jīng)過專業(yè)的兒科醫(yī)生來進行判斷才可以。

五個月寶寶出現(xiàn)搖頭，可能是正常，也有可能是異常的。多數(shù)情況下，五個月寶寶，由于生長發(fā)育尚未成熟，很多孩子會借助于某些信號來探知世界，所以當(dāng)寶寶要是聽到外界有一點點聲音，會很敏感的把頭搖到那一側(cè)，即出于好奇的因素，會進行搖頭。但也可能有病理的因素，如兒科最為多見的是缺乏維生素D，即維生素D缺乏性佝僂病，此時會有搖頭的現(xiàn)象。此外，也有可能是其它的疾病，如孩子耳部有濕疹，比較瘙癢，或者孩子有中耳炎，也會刺激寶寶出現(xiàn)搖頭的現(xiàn)象。

佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿，或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，雞胸等。早期癥狀多見于6個月以內(nèi)，特別是3個月以內(nèi)小嬰兒，多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)?；顒悠诎Y狀為6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹?，前囟邊緣軟，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺，6月齡以后，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變。恢復(fù)期癥狀是以上任何期經(jīng)治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失，逐漸恢復(fù)正常。佝僂病多見于嬰幼兒，特別是3到18月齡，主要表現(xiàn)為生長最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。

佝僂病早期有盜汗、枕禿、發(fā)育遲緩癥狀。佝僂病實際上是嬰兒缺鈣造成鈣磷代謝異常而產(chǎn)生的一系列癥狀，跟小孩在母體之內(nèi)，母體因為缺少鈣和維生素d攝入有關(guān)，也跟小孩出生后攝入營養(yǎng)障礙有關(guān)。一般在兩歲前，易得這個病，佝僂病后期可能有畸形、腿部羅圈腿、x型腿、雞胸表現(xiàn)。主要跟小孩在很小時，飲食攝入鈣質(zhì)不足，維生素d攝入不足，太陽曬不夠有關(guān)系，有些孩子因為本身肝腎功能不夠好。人體攝入到體內(nèi)的鈣，需維生素d幫助攝入鈣，而維生素d，經(jīng)過曬太陽由人體身體的黑色素細胞合成，而維生素d合成后并不能夠直接作用，要通過肝腎激活變成1、25羥基維生素d才能起到作用，所以如果不曬太陽或肝腎有功能異常，都造成維生素d減少，維生素d減少后引起鈣攝入減少，鈣攝入不足易產(chǎn)生佝僂病。