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股骨頭壞死的三種結局

發(fā)布時間:2020-08-2855562次瀏覽

股骨頭壞死發(fā)生后,股骨頭、股骨頭軟骨及周圍結構都有不同程度的破壞,那么股骨頭壞死的結果如何呢?

第一種結局:劇烈疼痛,無法行走

此類患者由于股骨頭骨細胞大量壞死沒有得到任何控制,骨細胞急劇減少,股骨頭壞死進行性加重。股骨頭逐漸塌陷、變形、縮小直至消失,股骨頭軟骨碎裂,表面變的高低不平,像刀刃一樣鋒利的股骨頭軟骨不斷摩擦髖臼軟骨,使患者產生劇烈疼痛,根本無法行走,勉強走幾步也是一瘸一拐的跛行殘疾狀態(tài)。

第二種結局:短距離行走即可引起疼痛,跛行殘疾

此類患者股骨頭軟骨碎裂不斷摩擦髖臼軟骨及滑膜,造成髖臼軟骨破壞和滑膜充血萎縮,髖關節(jié)減小甚至消失,此后股骨頭壞死停止,血供逐漸恢復,新骨細胞逐漸形成,股骨頭的抗壓能力逐漸恢復,股骨頭軟骨及髖臼軟骨也逐漸恢復。髖關節(jié)間隙減小甚至消失,使患者走路時出現(xiàn)疼痛,每次走300~500米就需要停下來休息,股骨頭塌陷變形導致患者下肢長度變化,走路呈跛行狀態(tài)。

第三種結局:長距離行走偶可引起疼痛,跛行殘疾

此類患者比較幸運,股骨頭壞死塌陷輕微,并能通過機體代謝進行良好的修復,因此遺留的癥狀較輕。一般行走一千米后髖關節(jié)也不會感覺明顯到疼痛,但是股骨頭的塌陷依然會導致患者下肢長度變化,走路呈跛行狀態(tài)。

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髖關節(jié)置換后康復訓練有踝關節(jié)主動屈伸活動、髖膝屈伸能力訓練等,以促進關節(jié)功能恢復,預防肌肉萎縮。對于行髖關節(jié)置換術患者,在手術后當日穿“丁字鞋”,術后2~5天需要配合醫(yī)生做患側踝關節(jié)主動屈伸活動和抗阻活動、股四頭肌等長收縮訓練、抬臀動作等。在手術后第2周,患者需要配合醫(yī)生指導下主動進行下肢屈伸能力訓練、直立床訓練、床邊體位轉換訓練等。術后第3周可做四點支撐半橋運動,而在術后4周~3個月,可適當增加髖關節(jié)活動范圍,從而達到全面康復目的。髖關節(jié)置換術后康復訓練主要是為促進髖關節(jié)功能恢復、預防肌肉萎縮與下肢靜脈血栓等情況?;颊邞卺t(yī)生指導下循序漸進式進行,避免過度焦慮、緊張等。日常還應注意保證營養(yǎng)物質的均衡攝入、定期就醫(yī)復查等。
語音時長 01:18

2022-08-04

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胯骨疼是股骨頭壞死嗎
胯骨疼一般不會是股骨頭壞死。股骨頭壞死,這種髖關節(jié)的疼痛一般是腹股溝的疼,最早表現(xiàn)在這里疼。再一個是胯骨后邊疼,一般的情況下是腰間盤有問題,導致了屁股后邊酸疼,再一個外側那個地方疼,一般是有局部的滑膜炎、局部的擴筋膜張肌的炎癥或滑囊炎,會胯骨疼。一般情況下,90%以上的骨頭壞死都是腹股溝前面疼,屁股后邊疼。最常見的是腰椎引起的,或者是髖臼發(fā)育不良的時候,那個地方覆蓋不好,走路的時候胯關節(jié)后面會酸疼。
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什么是股骨頭壞死
股骨頭壞死分為創(chuàng)傷性股骨頭壞死和非創(chuàng)傷性股骨頭壞死。股骨頭壞死是因為股骨頭骨組織結構的缺血性壞死,導致股骨頭整體形態(tài)的改變、塌陷,引起髖關節(jié)局部的功能障礙,臨床表現(xiàn)為行走時髖關節(jié)局部或者腹股溝處的疼痛。股骨頭壞死的好發(fā)人群包括:長期大量飲酒的患者,長期運用大量激素的患者,創(chuàng)傷性原因導致股骨頸骨折的患者。日常生活中在出現(xiàn)相應癥狀不適時,應到醫(yī)院進行相應的檢查,進行病情的評估,選擇合適的早期的干預措施。
怎樣預防股骨頭壞死
在日常生活中,股骨頭壞死在骨科疾病中是最常見一種骨科疾病,股骨頭壞死對身體傷害較大,所以了解股骨頭壞死的預防方法更好的預防,擺脫股骨頭壞死對我們的困擾,那么,怎樣預防股骨頭壞死呢?接下來就一起來看看下面的詳細介紹吧。
股骨頭壞死嚴重嗎
股骨頭壞死嚴重嗎?股骨頭壞死分幾期,把股骨頭壞死進行時期的分類也主要是能夠對于危害進行好不同的區(qū)別,那么不同時期股骨頭壞死的危害會怎么來進行辨認,最關鍵就是要能夠知道什么時期會出現(xiàn)的更嚴重,會有股骨頭塌陷。
股骨頭壞死會怎樣
股骨頭壞死是是一種危害性非常大的疾病,在臨床上股骨頭壞死的發(fā)病率非常高,為此大家在生活當中多了解一些股骨頭壞死的常識,特別是了解一些股骨頭壞死的危害,對提高疾病的重視有一定的幫助,那么,股骨頭壞死會怎樣?希望下文的相關介紹對你們會有所幫助。
股骨頭壞死的復發(fā)癥狀
股骨頭壞死是非常多見的一種骨科疾病,中老年人非常容易被它所瞧上,對于股骨頭壞死疾病,相信大家都聽說過的,不過對其真正了解的人卻不多,股骨頭壞死的復發(fā)癥狀都有什么是好多患者關心的問題,我們接下來就看一下,希望對患者有所幫助。
患股骨頭壞死會不會傳染
股骨頭壞死為常見的骨關節(jié)病之一,若不及時治療可能會導致關節(jié)的受限制,嚴重情況下會致殘,那么患股骨頭壞死會不會傳染?想要知道這個問題,我們就要先了解這種病的患病原因,引起股骨頭壞死的原因很多,股骨頭壞死嚴重危害患者健康,所以要及時治療,下面看下股骨頭壞死的常見病因:
股骨頭壞死危害
股骨頭缺血壞死最重要的危害是造成病人髖部的疼痛。這種疼痛可以放散到膝蓋或延伸到腰部。這種疼痛從最初較輕微,休息后能緩解到漸漸加重以至于休息不緩解,或影響到髖關節(jié)活動,造成病人不能正常生活和工作,對病人造成比較大的影響。后期隨著病變進展,股骨頭塌陷變形,這種塌陷變形會使疼痛更加明顯,病人的癥狀會更重,病人會更加痛苦以至最后股骨頭變形非常厲害,累積到髖關節(jié)的髖臼側,發(fā)展到晚期病人的癥狀更加明顯,持續(xù)的時間更長,休息也不能徹底緩解。這時往往病人走路會跛行,俗稱瘸。這時已經發(fā)展比較晚期,這個過程大概半年到一年就達到。最長也很少超過兩年就達到相對比較晚期,這種情況發(fā)生漸漸加重,對病人的生活和工作是影響比較大,使病人不能正常工作和生活,這是它最重要的一個危害。
語音時長 01:58

2020-06-04

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股骨頭壞死早期能治愈嗎
股骨頭缺血壞死有很多因素造成,它是由酒精、激素或者外傷造成。股骨頭壞死一旦發(fā)現(xiàn)以后,這個病本身不太容易治愈。但是這個領域研究的20年,也采用了一些方法來治療股骨頭缺血壞死的早期,收到了很好的療效?,F(xiàn)在統(tǒng)計了十年以上的手術病例,沒有換關節(jié)效果比較好能達到70%以上,甚至能將近80%,效果是非常不錯。當然采用的股骨頭缺血壞死減壓植骨,這種植骨是植異體骨,再加上結構性的骨支撐。最初采用的是異體的腓骨,它能得到很好支撐骨頭負重面的作用?,F(xiàn)在采用的是羥基磷灰石聚酯的一個生物型支撐棒,也是能很好支撐股骨頭缺血壞死的負重區(qū),避免很快塌陷。另外一個孔道要植更多的異體松質骨,這樣有利于股骨頭的局部環(huán)境,這種改變和力學結構的改變,兩個措施采取以后,能夠使更多早期壞死的病人股骨頭得到了保護,阻止了病情逆轉,使病人得到一個非常好的療效。
語音時長 02:10

2020-06-04

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怎么治股骨頭壞死
股骨頭壞死是由于股骨頭血供中斷或受損,骨組織局部缺血改變,使骨組織失去血液供應或者血液循環(huán)發(fā)生障礙,導致骨系統(tǒng)的細胞死亡和骨組織結構的破壞,股骨頭塌陷,引起患者的關節(jié)疼痛,關節(jié)功能障礙。常見的治療方法分為非手術治療方法和手術治療方法。1、非手術療法包括保護性負重、藥物治療、物理治療及康復鍛煉等。適用于非負重面壞死且病灶范圍小,頭外形基本正常且廣泛硬化的病例,病變則應嚴格避免負重,可扶拐、用助行器行走,不提倡使用輪椅。非甾體類抗炎藥、抗凝藥、血管擴張劑、雙磷酸鹽等對特定類型病人可能有一定療效,中藥和物理治療也有一定的療效。2、手術療法,人工股骨頭關節(jié)置換術:對于髖和股骨頭均受累、出現(xiàn)骨關節(jié)炎的表現(xiàn)、明顯影響病人生活質量者可考慮行全髖關節(jié)置換術。
語音時長 01:38

2020-01-07

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股骨頭壞死形成的原因
股骨頭壞死形成的主要原因是股骨頭供血的血管發(fā)生了病變,其次,外傷、激素、煙酒等也都可能會引起股骨頭壞死。股骨頭壞死的最主要原因是缺血,股骨頭一般有四個主要的血管供應的,而其中的圓韌帶血管在年齡大了以后,就閉塞了。剩下三個主要血管,由于不同原因造成堵塞或者是不通暢,就可能引起股骨頭壞死。目前沒有一個非常明確可導致股骨頭壞死的原因,抽煙、喝酒、用激素、崴傷等,都是可能的概率問題。
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股骨頭壞死吃什么藥最好
股骨頭壞死吃藥治愈可能性少之又少,但早期的患者用藥治療能緩解癥狀,而具體哪種藥效果最好,也是因人而異的。股骨頭壞死的原因是缺血性壞死缺血,因為提供股骨頭的三根血管可能兩根都堵了,可能三個都堵了,已經壞死了的,吃藥治愈可能性少之又少,幾乎不可能。但是早期吃藥可以延緩壞死的進程,延緩換關節(jié)的時間,減輕癥狀,緩解疼痛。用藥最好辨證施治,根據不同人、不同體征、不同體質選擇不同藥,首先因為血管堵了疏通血管,可以選擇具有修復作用的舒筋通絡的藥物。所以股骨頭壞死沒有吃什么藥是最好的,只能緩解病癥。
如何治股骨頭壞死
怎樣治股骨頭壞死,股骨頭壞死的治療,叫分期治療,分期治療有一個比較簡單的口訣,可以說股骨頭的分期叫一期看不見、二期囊樣變、三期頭塌陷、四期關節(jié)炎,一期是看不見就是說一期在核磁共振上能看見,但是在x線上看不見,二期囊樣變就是說,在x線上也好ct上也好,可以看到股骨頭有空洞了,一個個小洞就是叫囊樣變,三期股骨頭也開始不圓了,開始扁了,四期就是這個已經因為扁的這個股骨頭嘛,像是個橢圓的,而髖臼是個圓的,如果橢圓在圓里頭摩擦,就由原本的面接觸變成了點接觸,這樣的話,股骨頭的表面的軟骨會磨蹭速度大大的增快,就會激發(fā)關節(jié)炎,到了真的到了已經有關節(jié)炎的這期,那么只有做關節(jié)置換才是有效的治療,別的治療都是一個暫時的緩解幫助不是很大,對于早期來說怎么辦,早期來說,主要還是想保住這個股骨頭,怎么保???有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法,包括活血化瘀、化痰除濕、補益肝腎,促進骨頭的生長來替代壞死骨頭,來打造一個保住股骨頭的作用,西醫(yī)也有一些保頭的治療,手術治療包括髓心減壓的手術,可以降低骨的骨內壓來改善股骨頭的血液供應,有打壓植骨的手術把壞死的骨頭去掉之后,打壓同種異體的小骨粒進去,讓人體自己的骨頭順著這些骨粒爬進去,最后替代了一個壞死的骨頭,這是西醫(yī)的手術的辦法,一般作為早期來說,用這個中藥配合解壓的手術,往往能夠達到比較好的效果。
語音時長 02:17

2019-10-23

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人工髖關節(jié)置換術后如何復查
患者術后如果沒特殊情況,可以在半個月、三個月、半年、一年時定期到醫(yī)院復查,醫(yī)生會根據檢查情況給患者一些具體功能鍛煉的建議。一般情況超過三個月以后可以去掉拐自行行走,恢復基本接近于正常。人工髖關節(jié)置換是一種比較大的手術,做完手術以后恢復要得到很好的有效的指導和訓練?;颊咴谧≡浩陂g,醫(yī)生會隨時教患者做一些功能鍛煉,術后出院的時候也會告訴患者有一些動作不要做,如不坐矮凳子,不坐便,髖關節(jié)屈曲不要小于90度,兩三個月之內要扶拐行走來保護換掉的人工關節(jié)?;颊叱鲈阂院笠惨顒幽_和活動腿,避免發(fā)生血栓。