慢性骨髓炎的中醫(yī)療法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2855445次瀏覽
慢性骨髓炎是骨科的常見病、多發(fā)病。該病包括慢性血源性骨髓炎以及由創(chuàng)傷后繼發(fā)感染引起的創(chuàng)傷后骨髓炎(感染菌的化膿性細(xì)菌)。近年來，隨著交通事故和建筑工程事故的不斷增加，創(chuàng)傷后骨髓炎的發(fā)病率也日益增加。由于骨組織的結(jié)構(gòu)特殊，使該類疾病的治療相當(dāng)困難。
目前，國內(nèi)對(duì)慢性血源性骨髓炎的治療多采用清創(chuàng)、灌注沖洗、創(chuàng)口換藥、肌瓣填塞、手術(shù)等方法。這些方法的治愈率低，常導(dǎo)致患者不得不接受截肢手術(shù)。創(chuàng)傷后骨髓炎不僅存在骨組織感染，而且多伴有骨折、骨外露、骨缺損等，國內(nèi)對(duì)創(chuàng)傷后骨髓炎患者常采用清創(chuàng)、灌注沖洗等方法治療，待患者的骨組織感染被治愈后，再為患者施行植骨手術(shù)。這些治療方法存在著治療時(shí)間長，手術(shù)次數(shù)多，治療成功率低，容易造成患者肢體縮短、畸形、關(guān)節(jié)功能障礙等弊病。
中醫(yī)采用扶正祛邪，生血生肌的治療原則，主治慢性骨髓炎，新骨難長，創(chuàng)口難愈，時(shí)有滲液排出或死骨排出等。
處方與用法：川芎、當(dāng)歸、白芍、黨參、白術(shù)、茯苓各 15 克，熟地、金銀花炭各 25 克，赤芍、甘草各 10 克，雞血藤、石斛、丹參各 40 克，生地炭 20 克，補(bǔ)骨脂 30 克，水煎服，每日 1劑。
外用：乳香、沒藥各 100 克，血竭 10 克，大黃、兒茶各 70 克，均研極細(xì)末，每次視創(chuàng)口大小以蜂蜜適量調(diào)敷。
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手指骨髓炎要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎就看，根據(jù)骨髓炎引起的具體的程度，來決定是否需要做手術(shù)。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕，有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了，有可能骨髓炎就消滅掉了，保守就能行了，所以骨髓炎的治療都有保守治療還是手術(shù)治療。具體就是如果骨髓炎細(xì)菌感染的用敏感的抗生素，有可能輸液或口服抗生素，都能把細(xì)菌消滅掉，那就OK，不需要手術(shù)。但是一部分人骨髓炎比較重，細(xì)菌毒力非常強(qiáng)，一般的保守治療，口服抗生素，有可能解決不了問題，還在發(fā)展，在破壞，就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng)，把骨髓炎的地打開，把骨髓腔里頭好好沖洗、清理，本身打開了髓腔，疼痛就明顯減輕，因?yàn)槭种割^骨頭本身髓腔很小，發(fā)炎了以后，里頭有化膿、有水腫，會(huì)疼得非常嚴(yán)重的，可以把骨髓炎髓腔打開了以后就減壓了，減壓同時(shí)又沖洗引流，好好沖洗，這樣在用敏感的抗生素，就能夠徹底治愈。
骨髓炎如何治療
骨髓炎可以通過藥物治療，也可以通過手術(shù)的方式治療。骨髓炎處在輕微的階段，可以選擇鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行治療，也可以通過抗生素藥物進(jìn)行治療，一般出現(xiàn)了局部的腫脹和疼痛的癥狀，通過抗生素聯(lián)合鎮(zhèn)痛的藥物，能夠起到促進(jìn)炎癥吸收和止痛的作用，對(duì)于局部出現(xiàn)的疼痛以及腫脹的癥狀能夠減輕，而且可以用于金黃色葡萄球菌感染或者銅綠假單胞菌感染引起的骨髓炎治療。但是自身如果出現(xiàn)了慢性骨髓炎或者急性骨髓炎，需要配合醫(yī)生通過刮除術(shù)或者死骨切除術(shù)進(jìn)行治療，也可以選擇開放植骨術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)截肢術(shù)或者病段截除術(shù)都能夠起到治療作用。具體的治療方案，需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)以及病情的損害程度決定，到醫(yī)院配合醫(yī)生進(jìn)行全方面檢查，謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
慢性骨髓炎怎么治療
在生活當(dāng)中，大部分人對(duì)于慢性骨髓炎怎么治療保持冷淡態(tài)度，可以吃可以喝，可以走可以工作，也因此不加以重視。其實(shí)這種想法是錯(cuò)的，慢性骨髓炎嚴(yán)重時(shí)，會(huì)演變成癌變，患者的身體會(huì)逐漸受到影響，出現(xiàn)身體消瘦，營養(yǎng)不良等現(xiàn)象。那么慢性骨髓炎怎么治療呢？
是什么引起的骨髓炎
到底是什么引起的骨髓炎呢?骨髓炎的出現(xiàn)給患者的生活帶來了很大的痛苦，骨髓炎即骨髓受到感染而發(fā)炎，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，最好發(fā)的部位是膝關(guān)節(jié)上、下的兩塊大骨頭，致病菌可能來自于身體其它部位的化膿性病灶，無論有無原發(fā)病灶，細(xì)菌進(jìn)入血流中形成菌血癥，是造成骨髓炎的先決條件，下面具體來了解一下吧。
骨髓炎主要兩大病因詳細(xì)介紹
對(duì)于骨髓炎的病因，專家們也是通過了長期的臨床觀察和研究的，對(duì)此作出了詳細(xì)的分析，認(rèn)為骨髓炎的病因主要是開放性骨折和外傷這兩個(gè)方面。急性骨髓炎的病因多是和開放性骨折有關(guān)。開放性骨折，一般屬高能量骨折，多為粉碎性骨折，以此為骨髓炎的病因往往產(chǎn)生的是極大的危害，有些患者還同時(shí)合并有皮膚及骨骼缺損。多數(shù)
骨髓炎遺傳嗎給下一代
骨髓炎作為慢性骨科疾病來說不僅治療難度大，并且復(fù)發(fā)率高，一些患者尤其是年輕的骨髓炎患者會(huì)擔(dān)心，骨髓炎會(huì)不會(huì)遺傳給下一代，面對(duì)大家的困惑，下面我們就聽聽專家的解釋
骨髓炎有沒有生命危險(xiǎn)
骨髓炎是現(xiàn)在比較常見的一種疾病，也是讓大家比較擔(dān)心的一種疾病，很多人都擔(dān)心會(huì)患上骨髓炎，因?yàn)樗斐傻奈：μ罅?，一般常見的就有咽炎、扁桃體炎、氣管炎等。那么，骨髓炎會(huì)不會(huì)有生命危險(xiǎn)呢?
骨髓炎有哪些癥狀
骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染到骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜以及其他的軟組織，而引起的炎癥性疾病，多由血源性引起，也可以由外傷或手術(shù)感染所引發(fā)。血源性引起多半是癤、癰或者其它病灶的化膿性菌進(jìn)入到血液，從而進(jìn)入到骨組織。四肢骨骼的兩端最容易受到侵犯，尤其是下肢最為常見，臨床上常?？捎蟹磸?fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患者身心健康和勞動(dòng)能力。急性骨髓炎起病的時(shí)候，往往會(huì)出現(xiàn)全身的高熱、局部的疼痛、紅腫。經(jīng)過一段時(shí)間可以轉(zhuǎn)變?yōu)槁怨撬柩?，皮膚就會(huì)發(fā)生潰破、流膿，拍X線檢查可以發(fā)現(xiàn)骨骼內(nèi)有死骨或者空洞形成。急性期有的時(shí)候還可以危及到生命，甚至有的人不得不采取截肢的應(yīng)急辦法，導(dǎo)致患者終身殘疾。
骨髓炎嚴(yán)重嗎
骨髓炎如果能夠得到早期診斷，選擇合適手術(shù)和抗生素進(jìn)行治療，可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎，很難徹底根治，患者全身癥狀雖然消失，但骨內(nèi)仍有一處或多處膿性物、感染性肉芽組織和死骨病灶，在許多年內(nèi)可間斷出現(xiàn)感染急性發(fā)作，休息、抗生素治療常常有效，根治一般需要徹底的外科清創(chuàng)和無效腔處理聯(lián)合有效的抗生素治療。慢性骨髓炎病人往往合并多發(fā)疾病、免疫缺陷，治療方法選擇必須根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化評(píng)估。慢性骨髓炎有發(fā)生惡變風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，在骨髓炎當(dāng)中，嚴(yán)重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎，因慢性骨髓炎是個(gè)長期消耗性疾病，會(huì)導(dǎo)致病人各方面機(jī)能下降，在處理慢性骨髓炎中有很多難點(diǎn)，當(dāng)然隨著技術(shù)進(jìn)步，現(xiàn)在也能夠有效處理，取得良好效果。
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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
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急性骨髓炎的常見癥狀
全身癥狀表現(xiàn)為病人突然起病，急劇出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，高熱有時(shí)會(huì)到39度以上。局部癥狀多見于股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端，部位就在膝關(guān)節(jié)的上下，也就是股骨的遠(yuǎn)端和脛骨的近端出現(xiàn)局部疼痛，而且這種疼痛非常劇烈，并且拒觸。局部出現(xiàn)紅腫，發(fā)熱嚴(yán)重。如果早期進(jìn)行消炎制動(dòng)之后，癥狀就可能消失，如果治療不當(dāng)可能又會(huì)轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，到慢性骨髓炎時(shí)，病人的全身癥狀可能消失，但是局部的疼痛癥狀依然存在，如果持續(xù)發(fā)展，病人可能出現(xiàn)肢體的畸形，或者出現(xiàn)竇道、反復(fù)流膿。急性骨髓炎的癥狀分為全身癥狀和局部癥狀。
兒童骨髓炎有什么危害
兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因?yàn)楣撬柩缀蠊浅?yán)重。主要一個(gè)是殘疾，還有一個(gè)是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后，骨骼就會(huì)消失，肢體將來的活動(dòng)會(huì)受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，骨骺部位會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌大量繁殖，很容易到關(guān)節(jié)，因?yàn)樗x關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎很難說清楚誰先誰后，往往并存，這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長長，還有關(guān)節(jié)沒有功能，這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個(gè)殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問題，就是大量的細(xì)菌在血里邊，所以它往往會(huì)成為其他病的一個(gè)元兇。比如細(xì)菌通過血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內(nèi)膜炎；會(huì)導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個(gè)非常嚴(yán)重的疾病，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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兒童骨髓炎是如何引起的
兒童骨骼本身具有一些特殊的結(jié)構(gòu)。兒童骨骼有個(gè)結(jié)構(gòu)是骨骺，在骨頭的兩端。一般長骨兩端都會(huì)有。骨骺的主要功能就是讓骨頭長粗，長長。它有一些特殊的解剖結(jié)構(gòu)，在這個(gè)地方，往往血管會(huì)非常豐富。根據(jù)流體力學(xué)，面積越大，流速會(huì)越慢。骨骺的血管非常豐富，血管的總面積會(huì)非常大。所以，等到血液流到這個(gè)部位的時(shí)候，血液的流動(dòng)速度就會(huì)變慢。如果細(xì)菌已經(jīng)進(jìn)入到血液中，等到了骨骺的地方之后，細(xì)菌就會(huì)留下來，積累到一定的濃度、數(shù)量之后，會(huì)在局部開始繁殖，可能就會(huì)導(dǎo)致局部，出現(xiàn)炎癥。所以，骨髓炎這個(gè)疾病，之所以在兒童中比較常見，是因?yàn)檫@個(gè)特殊的結(jié)構(gòu)，細(xì)菌在其局部發(fā)生繁殖，從而引起的炎癥，導(dǎo)致兒童骨髓炎的發(fā)生。
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骨髓炎做什么檢查
骨髓炎的檢查，首先可以從患者局部來看，有沒有出現(xiàn)紅腫以及發(fā)燒的癥狀。另外，患者也要檢查一些指標(biāo)，比如白血球高不高，C反應(yīng)蛋白以及血沉，這三項(xiàng)有關(guān)血液的檢查比較敏感，也比較重要。對(duì)于骨髓炎這個(gè)疾病來講，最重要的是要進(jìn)行早期診斷。進(jìn)行早期診斷的方法有兩個(gè)，最常用的檢查方法是核磁。核磁檢查是現(xiàn)在比較普遍的一項(xiàng)檢查，而且核磁檢查沒有后遺癥，也不會(huì)出現(xiàn)合并癥，對(duì)孩子和身體沒有太多損傷。核磁能看到骨髓是否水腫，骨髓里邊最早期的一些變化，所以最早期做核磁檢查可以明確診斷。同位素掃描也可以，特殊的病例B超也可以。在沒有辦法時(shí)還可以做一些局部的穿刺。所以診斷方法很多，根據(jù)具體情況選用不同的方案。
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兒童得了骨髓炎如何護(hù)理
兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點(diǎn)：要盡量讓患者維持在某個(gè)姿勢，最重要的是在飲食上要加強(qiáng)營養(yǎng)，也要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期，形成慢性骨髓炎的時(shí)候，往往骨骼就會(huì)遭到破壞。在臨床上，經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會(huì)出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變，類似于木頭被蟲子打了一樣，全是各種各樣的眼，骨骼也就非常不結(jié)實(shí)，這時(shí)候患者非常容易發(fā)生骨折?；颊咴谶@時(shí)候一旦出現(xiàn)骨折的情況，就是病理性骨折，愈合能力非常差，可能會(huì)導(dǎo)致骨不連接。所以這時(shí)候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理，也就顯得尤為重要，要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼，讓其別受力，別出現(xiàn)病理性骨折。所以，早期注意診斷治療，局部制動(dòng)，晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。
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- 1 什么是骨髓炎
- 2 骨髓炎嚴(yán)重嗎
- 3 骨髓炎是怎么引起的
- 4 什么叫骨髓炎
- 5 骨髓炎是怎樣造成的
- 6 骨髓炎可以能根治嗎
- 7 骨髓炎嚴(yán)重嗎能能根治嗎
- 8 骨髓炎的危害有哪些
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