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脊髓型頸椎病手術(shù)指征

發(fā)布時間:2020-08-2858861次瀏覽

脊髓型頸椎病臨床表現(xiàn)為早期雙側(cè)或單側(cè)下肢麻木、疼痛、僵硬發(fā)抖、無力、顫抖,行走困難,一般采用保守治療方法。急性進(jìn)行性頸脊髓受壓癥狀明顯的患者需要手術(shù)治療,指征如下:

椎板成形術(shù)指征:三平面或三平面以上脊髓型頸椎病,頸椎處于中立位或前位;頸椎管狹窄癥無后凸畸形;頸椎退變性節(jié)段不穩(wěn),無后凸畸形;前路減壓與植骨融合術(shù)后發(fā)生假關(guān)節(jié),無頸椎后凸畸形。

前后路聯(lián)合手術(shù)指征:超過三平面廣泛減壓;多平面頸椎病與先天性頸椎管狹窄;多平面頂椎病伴退變性后凸畸形;椎板切除術(shù)后發(fā)生頸椎后凸畸形;傷性后凸畸形。

Tips:椎板成形術(shù)和前后路聯(lián)合手術(shù)方法

椎板成形術(shù)方法:采用頸后正中切口,切開皮膚、皮下及淺層斜方肌,以第2頸椎棘突作為解剖標(biāo)志,骨膜下剝離第3頸椎棘突水平以下雙側(cè)椎旁肌,露出第3-7頸椎的椎板棘突,用后顱窩拉鉤和單鉤拉開肌層,完成第3-7頸椎椎板的顯露,將翻轉(zhuǎn)的椎板固定于關(guān)節(jié)囊上,以垂體鉗咬除第3頸椎椎板,潛行切除頸2-頸3間的黃韌帶,完成之后逐層縫合切口。

前后路聯(lián)合手術(shù)方法:頸椎前路脊髓減壓,取髂骨植骨鋼板螺釘內(nèi)固定,合并頸后路單開門椎管擴大成形鋼板螺釘內(nèi)固定。

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03:24
緩解手指麻木的方法
手指麻木按摩哪個位置如果出現(xiàn)手指麻木,可以按摩這2個穴位:內(nèi)關(guān)穴,此穴位置處于手掌側(cè)邊,可通過手腕橫紋判斷,位于橫線正中往后大概兩寸地方,對于腕管綜合征治療有較好效果,按摩此穴位可起到緩解手麻,以及緩解手臂酸痛的作用。手三里穴,可通過肘橫紋判斷,位于橫紋下大概兩寸地方,需要配合手肘彎曲更好找到穴位,按壓該穴時會有酸脹感,按摩手三里穴不但可以緩解肩頸引發(fā)的上肢麻木,而且通過艾灸還可起到一定止痛效果,能通經(jīng)活絡(luò)。手指麻木掛什么科手指麻木屬于非特異性癥狀,導(dǎo)致該癥狀的病因較多,患者可掛骨科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、風(fēng)濕免疫科等科室就診檢查。手指麻木有可能是頸椎病引起的,如神經(jīng)根型頸椎病,可因壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手腳麻木等癥狀,該病屬于骨科范疇,所以可去骨科就診。手指麻木也有可能是代謝性疾病所致,比如糖尿病患者,也可出現(xiàn)這類癥狀,這種情況可去神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診。風(fēng)濕免疫類的疾病,如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,也可引起四肢的麻木或疼痛等癥狀,這類疾病則需要去風(fēng)濕免疫科就診檢查。建議患者應(yīng)盡快就診,以明確病因可及時進(jìn)行治療。手指麻木吃什么藥效果最好手指出現(xiàn)麻木的癥狀,首先要明確病因結(jié)合發(fā)麻的原因進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。如果是糖尿病周圍神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎導(dǎo)致的手指發(fā)麻,可以服用維生素B12、維生素B6或甲鈷胺、依帕司他來營養(yǎng)周圍神經(jīng)、改善神經(jīng)損傷。如果手指發(fā)麻的原因是由于腦血管病導(dǎo)致,應(yīng)服用阿司匹林、阿托伐他汀片改善腦部供血、減少腦血管內(nèi)皮的損傷。治療手指麻木的偏方手指麻木可能是頸椎病引起的,由于頸椎局部的炎癥水腫造成了神經(jīng)的壓迫而產(chǎn)生癥狀,可以試試以下方法,幫助緩解手指麻木。讓患者練習(xí)十指互叩,就是十個手指尖互相用力叩撞,每次最少三分鐘。揉膻中(即胸口位),拍心包經(jīng)(先掐腋下那根筋,再拍手臂前面,從手掌開始拍到手臂彎曲處。練習(xí)踮腳20分鐘同時早晚用熱水泡腳(必須泡過腳踝)20分鐘.當(dāng)然,手麻木有很多成因,包括神經(jīng)、筋絡(luò)、血管等問題導(dǎo)致的都有,而且每個的治療方法都不一樣,還是要到醫(yī)院檢查原因?qū)ΠY治療。
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頸椎按摩手法視頻教學(xué)
患者坐在椅子上,按摩者用手掌的拇指對患者頸部的兩側(cè)肌肉進(jìn)行放松,力度不宜過大,時間可以延長一些,頸部放松時間保持在10分鐘左右。10分鐘后按摩者可以對患者疼痛的頸椎肌肉進(jìn)行力度稍大的按揉,但力度不要過大,以患者能接受的感覺為最佳。每個疼痛點按5分鐘左右,全稱點按時間維持在10-15分鐘。隨后按摩者使用較為輕柔的手法,對頸部的肌肉進(jìn)行輕輕的敲打。推拿全程以整體放松,局部點按再放松為原則,以輕到重再到輕的力度。
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頸椎疼痛會導(dǎo)致頭暈嗎
頸椎疼痛會導(dǎo)致頭暈。頭暈最常見的原因是頸椎病導(dǎo)致的,其他的當(dāng)然還有神經(jīng)內(nèi)科的,也就是腦或者是內(nèi)耳,耳鼻喉科的疾病導(dǎo)致的。具體的原因可能是因為頸椎間盤在人生的過程中,出現(xiàn)了炎癥性的反應(yīng)。另外一種類型是交感神經(jīng)型的頸椎病導(dǎo)致頭暈,交感神經(jīng)型是在頸椎病的發(fā)病過程中,造成了交感神經(jīng)的興奮,交感神經(jīng)興奮之后會導(dǎo)致供應(yīng)后腦、內(nèi)耳系統(tǒng)的血管痙攣、收縮。血管痙攣、收縮也會導(dǎo)致組織缺氧、缺血、頭暈。實際上現(xiàn)在來看,最大的病理解剖部位就是頸椎間盤,頸椎間盤在老化、炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致頭暈。
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頸椎病是如何發(fā)生的
頸椎病可能是長時間過度勞損,局部骨質(zhì)增生、椎間盤突出、韌帶增厚、神經(jīng)根受壓、交感神經(jīng)受刺激等一系列因素引起的。頸椎部位長期過度勞累,長時間保持相同姿勢,很可能會導(dǎo)致頸椎退行性病變,神經(jīng)血管受到明顯壓迫,引起大腦供血不足,從而誘發(fā)頸椎病。頸椎病可以采取保守治療,對于比較嚴(yán)重的、保守治療無效的患者,可以采取手術(shù)治療的方法。治療期間要注意頸椎保暖,避免受到風(fēng)寒的刺激,生活中要適當(dāng)?shù)男菹?,避免勞累。在生活中,尤其在冬天要注意局部的頸椎的保暖。
頸椎病的發(fā)病機制
頸椎病的發(fā)病機制不能單純用機械壓迫因素來解釋,還有血管因素和化學(xué)因素在起作用,因而引起水腫及炎癥引發(fā)或加重了神經(jīng)癥狀。
頸椎病有哪些注意事項
頸椎病為一類疾病的統(tǒng)稱,患有該疾病者頸肩部以及四肢部位存在疼痛、僵硬、麻木感。如患者不希望病情加重,日常需注意選擇合適的枕頭、定時改變頭頸部體位、不要長時間吹空調(diào)和吹電風(fēng)扇、適當(dāng)加強頸部鍛煉等事項。
頸椎病的藥物治療方法
頸椎病使用藥物治療可以很好的改善癥狀,減輕給患者帶來的痛苦。臨床常用的藥物包括非甾體類抗炎藥、松弛肌肉的藥物、鎮(zhèn)靜劑、改善腦部血流供應(yīng)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、中藥等,可根據(jù)不同的癥狀選擇。
頸椎疼是怎么引起的
引發(fā)人身體出現(xiàn)頸椎疼痛感的原因有很多,比如沒有做好保暖工作、床上用品選擇不當(dāng)、長時間保持不良姿勢、疾病因素引起的。
頸椎病可不可以根治
頸椎病不能根治,頸椎病是退行性的病變,隨著年齡增加,病人的癥狀會越來越重,也就是他的機體老化組織的損害會越來越重,他的功能是不可能恢復(fù)的。我們做手術(shù)的目的是盡量恢復(fù)它原來的生理次序或者生理的狀態(tài),這個狀態(tài)也只能是盡力的恢復(fù)。從以上兩點考慮,頸椎病是不可能根治的,只能達(dá)到盡可能減少頸椎病對人體的損害。頸椎病病變的治療方面,或者鍛煉方面是相互的。如果純粹靠治療不可能解決問題,純粹靠鍛煉也不可能解決問題。所以,要想把頸椎病整個都完全根治是不可能的。
語音時長 01:17

2020-02-21

56505次收聽

頸椎病最明顯的癥狀
頸椎病最明顯癥狀是頭暈,呈現(xiàn)出眩暈感。頸椎病類型比較多,出現(xiàn)的癥狀會多樣化,每種類型的明顯癥狀不盡相同,詳盡如下:神經(jīng)根型頸椎?。侯i肩部肌肉疼痛和僵硬,放射至雙上肢疼痛,出現(xiàn)手指麻木,影響到相應(yīng)肌肉的活動,會有上肢沉重,握力降低等不適;交感型頸椎?。侯^痛呈偏頭痛,有惡心、嘔吐,伴有視覺對象不清晰,視力模糊,視力減退;椎動脈型頸椎?。喊l(fā)作性眩暈,顳部跳痛或刺痛的偏頭痛,耳鳴、聽力減退、耳聾,突發(fā)性弱視或失明、復(fù)視,頭屈曲或旋轉(zhuǎn)突然發(fā)生;神經(jīng)根型頸椎?。喊Y狀在夜間明顯,表現(xiàn)為頸枕或頸肩部疼痛或麻木;食管壓迫型頸椎病:出現(xiàn)吞咽時有梗阻感,進(jìn)行性加重,發(fā)展為吞咽困難;頸型頸椎?。撼祟^、肩、頸、臂多部位出現(xiàn)疼痛,且找到相應(yīng)的壓痛點。
語音時長 01:31

2019-12-11

63008次收聽

脖子痛是頸椎病嗎
脖子疼不一定就是頸椎病,因為頸椎病的臨床表現(xiàn)可以多種多樣,引起脖子疼痛的原因也很多,例如睡眠時頭頸姿勢不當(dāng)、久低頭伏案不變化姿勢、枕頭墊得過高、頸部外傷、頸部受風(fēng)著涼、扭傷等原因皆可引起頸部疼痛,也可同時表現(xiàn)為上肢麻木、肩關(guān)節(jié)疼痛、背部疼痛等癥狀。當(dāng)然也有可能是頸型頸椎病或疾病發(fā)展早期,所以一旦出現(xiàn)頸部不適就需要平時盡早注意姿勢變化、避免不良姿勢、局部保暖、避免外傷,如實在是不放心可至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做相關(guān)檢查。因此只是脖子疼不能就此斷定為頸椎病,頸椎病是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。
語音時長 01:18

2019-12-05

50696次收聽

頸椎病能引起高血壓嗎
頸椎病如果長時間沒有得到有效的控制,很可能會誘發(fā)高血壓,除此之外它對于身體健康還有很多的危害,大多數(shù)的頸椎病患者,頸部都會出現(xiàn)酸脹疼痛,當(dāng)?shù)?頸椎出現(xiàn)增生的時候,還會讓人們在吃東西的時候有異物感,另外部分人群由于供血不足,還會出現(xiàn)頭暈惡心以及耳鳴,渾身無力等不適。
黃豆枕頭能不能治療頸椎病
頸椎病得病的原因是因低頭時間太長,而枕黃豆枕頭可以有效的按摩到我們的頸部,黃豆質(zhì)地較硬,一堆的黃豆能夠有效的將人體的頸部托起來,并且在枕的過程中,黃豆自己會堆成一個適合的高度,同時能讓頸椎放松下來,并對頭皮起到刺激的作用。
語音時長 01:37

2018-09-30

57780次收聽

頸椎病有什么自我療法
頸椎病最主要的病因就是長期低頭,低頭看手機、看電腦,以及一些特殊崗位的人,長期低頭使得軟組織損傷。簡單易操作的自我療法就是仰頭,使頸椎不受壓迫,同時練瑜伽、放風(fēng)箏、游泳、打羽毛球?qū)τ陬A(yù)防和治療頸椎病都有很好的效果。
語音時長 00:58

2018-09-30

60778次收聽

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頸椎病的危害有哪些
頸椎起著十分重要的作用,向上支撐頭顱,向下連接后背腰腹,起到運動杠桿作用。所以頸椎對我們自身來說還是非常重要的。除了椎動脈型、神經(jīng)根型和脊髓型三種常見類型外,還有一種叫交感神經(jīng)型,它會影響一些看起來不相關(guān)的疾病。頸椎病調(diào)理好了,很可能其它病癥也會得到改善。