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脊柱炎的癥狀以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點、中軸骨骼炎癥為主要癥狀。以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。它的主要癥狀有：1、早期癥狀：早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現(xiàn)出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。2、關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)：強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變，且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié)，以后上行發(fā)展至頸椎。少數(shù)病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關(guān)節(jié)，早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛，伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。3、其他癥狀：強直性脊柱炎的關(guān)節(jié)外病變，多見于心臟、眼部、耳部、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)等病變。大多出現(xiàn)在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉癥狀之前數(shù)月或數(shù)年發(fā)生關(guān)節(jié)外癥狀者。

強直性脊炎是有家族聚集性，家里面有人得強直性脊柱炎，親屬得病的風險就會比正常人的風險要高。有家族史的強直性脊柱炎的病人，患病的風險比正常人群要高十幾倍，但是這個并不是遺傳病，遺傳病指的是父母有這個病，下一代就會得。強直性脊柱炎只是說它的風險增高，但并不一定會患病，我們還是鼓勵強直性脊柱炎的患者，有條件的還是能夠去生育，盡量去生育的，下一代并不是一定會患病，只是風險是高一些。在生育之前，第一，是要保持疾病是穩(wěn)定狀態(tài)。第二，有一些藥物也需要停藥一段時間以后才能夠備孕，所以還要咨詢專科的醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)之下來進行備孕。

強直性脊柱炎是一種好發(fā)于年輕男性，以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。強直性脊柱炎和HLA-B27基因有一定的相關(guān)性，但是這個病也不是經(jīng)典意義上的遺傳病。強直性脊柱炎好發(fā)于青年男性，尤其是攜帶HLA-B27基因的人群，更容易得強直性脊柱炎。大家注意，攜帶HLA-B27基因的人群容易得強直性脊柱炎，并不是HLA-B27這個基因一旦攜帶，病人就一定得強直性脊柱炎。反過來講，不攜帶HLA-B27基因的一小部分人群，也會出現(xiàn)強直性脊柱炎的癥狀，也能夠診斷為強直性脊柱炎。所以總體來考慮，強直性脊柱炎有一定的家族聚集傾向，但并不是一種單一的遺傳病，并不是父母患有強直性脊柱炎，兒子就一定是強直性脊柱炎。但是反過來講，強直性脊柱炎患者中，也有很少的一部分患者并不攜帶任何易感基因，但也能夠明確診斷為強直性脊柱炎。

強直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運動鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動，包括脖子前后左右四個方向，腰部前后左右四個方向的大幅度活動，趴在床上做燕兒飛的動作、站起來做擴胸運動。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長期應(yīng)用。強直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。

強直性脊柱炎一般是一種易累及到中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)的風濕病。強直性脊柱炎最常見于青年男性或青壯年男性，比如十幾歲到二十多歲階段的年輕小伙子，比如大學生、甚至中學生是疾病的比較高危的人群，如果累及到中軸關(guān)節(jié)出現(xiàn)腰疼和背痛，比如會出現(xiàn)夜間的腰痛、夜間的翻身困難，早起的晨僵，是典型的中軸受累的表現(xiàn)，除腰背疼痛以外可以出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)的受累，比如上肢和下肢的大關(guān)節(jié)的受累、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)大關(guān)節(jié)的受累也很常見。中軸關(guān)節(jié)和外周關(guān)節(jié)受累之外，強直性脊柱炎可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)比如眼炎，可以出現(xiàn)所謂的紅眼，眼炎的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)視力的下降，甚至導(dǎo)致失明，所以是很嚴重的關(guān)節(jié)外的并發(fā)癥。眼睛以外常見的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)是腸道的表現(xiàn)，患者易出現(xiàn)反復(fù)的腹瀉、像黏液、膿血便、大便里可以有膿、有血，可以合并潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病，也是炎癥性腸病的表現(xiàn)，可能是做為強直性脊柱炎的腸外表現(xiàn)，同樣需規(guī)范化來進行治療，所以年輕的男性如果出現(xiàn)腰疼、背疼或下肢大關(guān)節(jié)的腫痛，應(yīng)該到風濕免疫科來就診了解是不有強直性脊柱炎的可能。