骨髓炎預(yù)防措施有什么

發(fā)布時間：2020-08-2864194次瀏覽

骨髓炎是一種化膿性細菌感染疾病，多數(shù)骨髓炎是由血源性感染引起，也可由外傷或手術(shù)感染引起。四肢骨兩端最易受侵，尤以髖關(guān)節(jié)最為常見。臨床上常反復(fù)發(fā)作，多年不愈，嚴(yán)重影響了患者的身心健康和勞動能力。那么如何才能做好骨髓炎預(yù)防工作呢?

首先，要注意一般感染性疾病的預(yù)防。癤疔瘡癰以及上呼吸道感染都是最常見的感染性疾病，且最易繼發(fā)感染而致血源性骨髓炎的發(fā)生。因此預(yù)防癤瘡癰及上呼吸道感染的發(fā)生，對預(yù)防骨髓炎的發(fā)生是十分重要的。

其次，做好外傷感染的預(yù)防。外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中也應(yīng)注意積極預(yù)防。

第三，及早發(fā)現(xiàn)和及時治療感染。無論何種原因引起的感染，其嚴(yán)重程度影響范圍的大小與全身和局部的條件都有著密切的關(guān)系。而且與發(fā)現(xiàn)的遲早處理的及時與否也有很的大的關(guān)系。因此對于感染性的疾病，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及時治療。這對于預(yù)防骨髓炎的發(fā)生有著積極的作用。

第四，開放性骨折及早處理。開放性骨折我們一般不主張內(nèi)固定，首先要防止感染。因骨折后局部軟組織損傷，充血水腫若再施內(nèi)固定所采用的鋼針等異物繼續(xù)刺激，局部可能成為繼發(fā)感染的重要因素。所以我們常選用止血、清創(chuàng)、整骨，外用自制的止血生肌之類的藥物，用小夾板固定以減少感染的機會。

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急性骨髓炎有什么危害

急性骨髓炎是一個很可怕的疾病，如果是血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往會出現(xiàn)肢體的畸形或者是發(fā)育障礙，肢體有可能短縮，也有可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。第二、因為它比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或者是僵硬，膝關(guān)節(jié)或者是髖關(guān)節(jié)的活動受限或者是障礙。第三、反復(fù)的這種慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。

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骨髓炎是怎么引起的

骨髓炎是骨科患者當(dāng)中一種較為嚴(yán)重的，因為細菌性感染而導(dǎo)致的一種疾病。此類患者大多數(shù)有開放性的軟組織及骨的損傷。首先，最重要的因為肢體的開放性損傷、細菌的定值，再加之軟組織損傷較重、骨質(zhì)粉碎、大量游離骨塊失去正常血供，而造成的肢體自身抗感染能力下降。一方面，部分病人因為合并有高血糖、低蛋白，從而更加降低了全身的抗感染能力。另外一方面，是因為手術(shù)時機選擇不當(dāng)，以及術(shù)中沒有嚴(yán)格的無菌原則、清瘡不徹底、引流不充分，從而導(dǎo)致的深層骨質(zhì)的細菌性感染。當(dāng)出現(xiàn)骨髓炎，首先要開創(chuàng)引流、徹底清除死骨、規(guī)范化的應(yīng)用抗生素。必要時可以大段切除病灶骨，局部炎癥控制以后，再行二期的修復(fù)與重建治療。

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化膿性骨髓炎治療

化膿性骨髓炎的治療，首先應(yīng)該明確診斷有沒有死骨，處于怎樣的狀態(tài)，如果化膿性骨髓炎是中央性骨髓炎并且形成死骨，這種治療就必須要采用手術(shù)治療去除死骨，進行骨髓炎的刮治。如果是邊緣性骨髓炎，也就是下頜骨皮質(zhì)發(fā)生增生性的慢性炎癥，這個也需要進行手術(shù)治療，把炎性增生骨刮治，所以稱為下頜骨骨髓炎刮治術(shù)。對于沒有出現(xiàn)明顯死骨而且抵抗力比較強，炎性骨膜、骨增生又比較小的病人，也可以試圖采用保守治療。因為下頜骨骨髓炎多數(shù)情況下頜骨周圍的肌肉、軟組織腫脹，這個時候可以采用理療的方法進行非手術(shù)的治療，但是理療的時候同時要采用藥物性抗感染。同時可以考慮做熱敷、理療等方式來緩解急性期炎癥的不適癥狀。如果不能及時的控制化膿性骨膜炎，預(yù)后會很差，嚴(yán)重時可能需要截肢等可能。

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2019-12-10

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骨髓炎是什么原因引起的

骨髓炎多由于感染引起，由血源性微生物引起血源性骨髓炎，細菌在某個部位停留造成局部感染炎癥。從感染組織擴散而來，包括置換關(guān)節(jié)的感染、污染性骨折及骨手術(shù)，細菌沿著血液循環(huán)進入骨髓內(nèi)。人體某段時間因為勞累等原因?qū)е氯梭w免疫力下降，也會較容易引起骨髓炎的發(fā)生。其中最常見病原體是革蘭陽性菌。革蘭陰性菌引起骨髓炎可見于吸毒者、鐮狀細胞血癥患者和嚴(yán)重的糖尿病或外傷患者。真菌和分枝桿菌感染者病變局限于骨髓炎，并引起無痛性的慢性感染。危險因素包括消耗性疾病、放射治療、惡性腫瘤、糖尿病、血液透析及靜脈用藥。對于兒童，任何引起菌血癥的過程都可能誘發(fā)骨髓炎。

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2019-12-05

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骨膜炎的癥狀

骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由創(chuàng)傷后化膿性細菌感染所引起的，一般會出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安、甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部癥狀一般表現(xiàn)為疼痛劇烈、腫脹、膿腫、可捫及波動感，當(dāng)膿腫穿破皮膚形成竇道后會比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的運動造成骨膜損傷，導(dǎo)致骨膜炎癥性的病變，主要癥狀表現(xiàn)為局部疼痛，血管擴張、充血、水腫，患者的關(guān)節(jié)功能活動受限。早期會有局部的酸、困以及肌肉無力，后期可能會出現(xiàn)局部劇痛、腫脹，背部肌肉痙攣，按壓的時候會有疼痛感。

2019-11-13 62422次播放

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膝蓋骨膜炎怎么治療

膝蓋骨膜炎一般可采取內(nèi)服藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、理療等并行的方式。飲食上應(yīng)該增加富含營養(yǎng)及蛋白質(zhì)的攝入，忌食辛辣刺激的食物。膝蓋骨膜炎發(fā)生的原因，主要是由于膝蓋周圍的肌肉附著于骨膜，當(dāng)肌肉受到牽拉時，骨膜就會受到牽拉，導(dǎo)致局部血管擴張、充血、水腫，從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛類的藥物，如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊等。要注意減少運動量，活動量太多會加重病人的癥狀，不利于病情的恢復(fù)?？捎酶嗨幓蛘哕浉鄬οリP(guān)節(jié)損傷部位應(yīng)進行外敷，有活血化瘀、消炎止痛的作用；同時注意休息，禁止劇烈運動。

2019-11-13 51192次播放

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骨髓炎有哪些類型

骨髓炎的類型包括：急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇，大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀，而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因為急性骨髓炎或亞急性骨髓炎遷延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒有全身癥狀，只有局部癥狀，可以發(fā)現(xiàn)一個竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫，自己可能愈合，有時候也會有死骨排出。

2018-10-15 56133次播放

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急性骨髓炎有什么危害

如果血源性骨髓炎且影響又是小孩，骨髓炎往往會破壞長骨遠近端的骨垢板，影響骨垢板的生長，病人往往出現(xiàn)肢體的畸形或發(fā)育障礙，肢體可能短縮，也可能出現(xiàn)內(nèi)外翻的畸形。其次，因為骨髓炎一般比較靠近關(guān)節(jié)，疼痛時間比較長，病人往往出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形或僵硬，膝關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)的活動受限或障礙。再者，反復(fù)的慢性骨髓炎的炎癥刺激會引起周圍皮膚或者軟組織出現(xiàn)癌變。急性骨髓炎是由化膿性細菌經(jīng)血行感染引起骨髓炎癥，是一個很可怕的疾病。急性骨髓炎多見小兒，任何年齡以及身體任何骨骼均可發(fā)生，易發(fā)部位為股骨下端、脛骨上端，其次為股骨上端和橈骨下端。

2018-10-15 63643次播放

兒童骨髓炎有什么危害

兒童骨髓炎非常嚴(yán)重。因為骨髓炎后果非常嚴(yán)重。主要一個是殘疾，還有一個是轉(zhuǎn)成慢性骨髓炎以后，骨骼就會消失，肢體將來的活動會受很大的影響，另外兒童骨髓炎有一個特殊的結(jié)構(gòu)叫骨骺，骨骺部位會導(dǎo)致細菌大量繁殖，很容易到關(guān)節(jié)，因為它離關(guān)節(jié)非常近。所以兒童的骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎很難說清楚誰先誰后，往往并存，這樣關(guān)節(jié)炎加上骨髓炎就可能導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。一是肢體不長長，還有關(guān)節(jié)沒有功能，這樣就是非常嚴(yán)重終生的一個殘疾。當(dāng)然骨髓炎本身還有敗血癥的問題，就是大量的細菌在血里邊，所以它往往會成為其他病的一個元兇。比如細菌通過血流到腦子里，就是化膿性腦炎；流到肺里邊就是肺炎；流到心臟里就是心內(nèi)膜炎；會導(dǎo)致這一系列的炎癥傳遍全身的嚴(yán)重后果。所以骨髓炎是一個非常嚴(yán)重的疾病，很容易導(dǎo)致嚴(yán)重后果，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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2018-09-21

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兒童骨髓炎嚴(yán)重嗎

兒童骨髓炎屬于非常嚴(yán)重的一種疾病。因為骨髓炎的后果非常嚴(yán)重，會對兒童產(chǎn)生非常大的危害。兒童骨髓炎所帶來的危害主要有殘疾，還有當(dāng)骨髓炎轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎之后，骨骼就會消失，肢體將來的活動，就會受到非常大的影響。另外，兒童骨髓炎有一個特殊的結(jié)構(gòu)是骨骺，骨骺部位會導(dǎo)致細菌進行大量繁殖，因為它離關(guān)節(jié)的距離非常近，非常容易到關(guān)節(jié)。所以兒童骨髓炎，往往和關(guān)節(jié)炎是并存的，這樣關(guān)節(jié)炎再加上骨髓炎，就可能會導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。骨髓炎本身還有敗血癥的問題，所以骨髓炎往往會成為其他疾病的一個元兇。比如細菌通過血液流到腦子里，就是化膿性腦炎；細菌通過血液流到肺里邊，就是肺炎；細菌通過血液流到心臟里，就是心內(nèi)膜炎。

2018-09-20 56986次播放