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半月板損傷確診有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2851270次瀏覽

對半月板損傷的診斷,主要依據(jù)病史及臨床檢查,多數(shù)病人有外傷史,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙有固定性疼痛及壓能,結(jié)合各項(xiàng)檢查綜合分析,多數(shù)能作出正確診斷。對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者,要注意檢查有無合并側(cè)副韌帶和十字韌帶損傷。那么,半月板損傷確診有哪些呢?

1.壓痛部位:

壓痛的部位一般即為病變的部位,對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時(shí)將膝置于半屈曲位,在膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)和外側(cè)間隙,沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部),用拇指由前往后逐點(diǎn)按壓,在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時(shí),將膝被動屈伸或內(nèi)外旋轉(zhuǎn)小腿,疼痛更為顯著,有時(shí)還可觸及到異?;顒拥陌朐掳?。

2.麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(回旋擠壓試驗(yàn)) :

患者仰臥,檢查者一手握小腿踝部,另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲,然后使小腿外展、外旋和外展、內(nèi)旋、或內(nèi)收、內(nèi)旋、或內(nèi)收、外旋,逐漸伸直。出現(xiàn)疼痛或響聲即為陽性,根據(jù)疼痛和響聲部位確定損傷的部位。

3.強(qiáng)力過伸或過屈試驗(yàn):

將膝關(guān)節(jié)強(qiáng)力被動過伸或過屈,如半月板前部損傷,過伸可引起疼痛;如半月板后部損傷,過屈可引起疼痛。

4.側(cè)壓試驗(yàn):

膝伸直位,強(qiáng)力被動內(nèi)收或外展膝部,如有半月板損傷,患側(cè)關(guān)節(jié)間隙處因受擠壓引起疼痛。

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跑步跑的膝蓋疼什么原因
跑步是大家經(jīng)常進(jìn)行的一個(gè)健身方式,有助于增強(qiáng)體質(zhì),維持人體的健康。對于跑步以后出現(xiàn)的膝蓋疼痛,首先要除外是過量運(yùn)動引起的,過量運(yùn)動也有可能會造成膝關(guān)節(jié)部位過度的受力、摩擦,引起軟骨、半月板水腫及周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊牽扯、痙攣。出現(xiàn)這些情況以后,可以做以下的處理,比如跑完步以后要對膝關(guān)節(jié)部位做冷敷,冷敷主要的目的是避免膝關(guān)節(jié)部位的腫脹加重,并且能夠有效地緩解疼痛。在疼痛過后,避免過度膝關(guān)節(jié)屈伸和負(fù)重的活動,正常走路就可以,避免跑、跳、蹲起的這些活動。另外,跑步24小時(shí)以后,可以早晚用暖水袋或者熱毛巾在膝關(guān)節(jié)部位熱敷,來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)部位的血液循環(huán),從而促進(jìn)水腫的消退和韌帶關(guān)節(jié)囊痙攣的恢復(fù)。如果疼痛比較重,可以口服一些非甾體類的抗炎藥物來緩解疼痛,比如布洛芬、芬必得,或者是其他的一些非甾體抗炎藥物來緩解膝關(guān)節(jié)的疼痛。另外,注意休息。如果出現(xiàn)疼痛,休息一段時(shí)間。平時(shí)工作的時(shí)候或者運(yùn)動的時(shí)候,可以帶護(hù)膝來保護(hù)膝關(guān)節(jié),限制膝關(guān)節(jié)的活動,來促進(jìn)膝關(guān)節(jié)的康復(fù)。還有就是短期內(nèi)要控制好運(yùn)動量,避免再次過度運(yùn)動,造成膝關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損傷。另外,要注意是否有一些潛在的病變導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)疼痛,這需要去醫(yī)院的骨科,或者是關(guān)節(jié)科,做相應(yīng)的檢查和處理。
語音時(shí)長 02:19

2021-11-05

95388次收聽

02:17
左膝蓋內(nèi)側(cè)半月板后角損傷2度病情嚴(yán)重嗎
半月板損傷,實(shí)際上是臨床上非常常見的膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動醫(yī)學(xué)損傷的疾病。2度的半月板損傷,在病情分類里邊,一般來講不屬于特別嚴(yán)重的程度。2度損傷對于大部分的患者而言,一般不會有明顯的疼痛、活動受限的癥狀。如果有一部分患者,可能會有一些輕微的疼痛,或者關(guān)節(jié)的一些積液腫脹。遇到這種情況,如果病人比較敏感體質(zhì),通過影像學(xué)診斷,明確診斷以后,會囑咐患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男菹?,同時(shí)配合一些消炎鎮(zhèn)痛藥,囑咐患者避免一些不適的鍛煉方式,這樣的話,大部分患者預(yù)后還是良好的。
半月板損傷怎么自愈
半月板損傷很難自愈,可以通過以下方式幫助恢復(fù)。第一,情況較輕可進(jìn)行保守治療,通過針灸,紅外線照射等方式可以幫助半月板愈合。每天要用熱水泡腿,也可以采用熱毛巾熱敷,對疼痛部位可涂抹消腫藥膏,配合消炎藥物能夠起到輔助恢復(fù)的作用。第二,手術(shù)治療,可以縫合半月板達(dá)到修復(fù)的效果,半月板損傷情況嚴(yán)重的可以采取切除半月板的方法。術(shù)后效果不錯(cuò),恢復(fù)起來比較快。在術(shù)后,也要保持良好的生活習(xí)慣,精心的護(hù)理。避免進(jìn)行運(yùn)動量過大的活動,例如爬山,快跑等等,減少上下樓的次數(shù),減少站立時(shí)間,多休息。按照醫(yī)生囑咐定期去復(fù)查。
語音時(shí)長 01:11

2021-02-02

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半月板損傷可以熱敷嗎
半月板損傷是可以進(jìn)行熱敷的。半月板損傷以后常見的癥狀表現(xiàn)是關(guān)節(jié)腫脹,活動時(shí)會有疼痛的感覺。通過熱敷的方式可以促進(jìn)膝蓋處的血液循環(huán),幫助消除腫脹,疏散瘀血,從而有效促進(jìn)半月板損傷愈合的效果和速度。但是要注意的是,不能進(jìn)行盲目的熱敷。熱敷的溫度要合適,摸起來有微微燙手就可以,太燙容易對肌膚組織造成損傷,加劇疼痛。熱敷的次數(shù)和時(shí)間也要合理,每天進(jìn)行一到兩次的熱敷都是可以的,每次熱敷時(shí)間不要超過半小時(shí)。同時(shí),如果表皮肌膚有損傷的時(shí)候也不適合熱敷,容易引起感染的情況,一般半月板損傷的初期也不要熱敷,可以在癥狀有一定緩解之后再熱敷。
語音時(shí)長 01:11

2021-02-02

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半月板損傷怎么檢查
半月板損傷都是由于外力作用造成創(chuàng)傷或者有外傷史而引起的。當(dāng)膝蓋不小心受到了外傷,您是否知道怎樣判斷半月板是否受損;受損的部位能不能自行修復(fù)。本文對半月板損傷的診斷和化驗(yàn)檢查做了講解,供您參考。
半月板損傷需要做什么檢查
半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾玻半月板損傷應(yīng)該做哪些檢查
半月板損傷是遺傳病嗎
半月板損傷是膝部最常見的損傷之一,多見于青壯年,男性多于女性。膝關(guān)節(jié)半月板損傷表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象。那么半月板損傷是遺傳病嗎?這要通過病因來了解
半月板損傷有哪些后遺癥
半月板損傷較常見后遺癥之一是肌肉萎縮,主要由膝關(guān)節(jié)活動受限,患側(cè)肢體長期無法運(yùn)動所致。其后遺癥包括行走不便及關(guān)節(jié)感染。
半月板損傷的治療方法
半月板損傷是膝關(guān)節(jié)處的常見的損傷之一。半月板損傷一般都見于青壯年,最容易受傷的姿勢是膝關(guān)節(jié)由屈曲位向伸直位運(yùn)動同時(shí)伴有旋轉(zhuǎn)。半月板損傷會造成膝關(guān)節(jié)處的疼痛、腫脹和活動受限等臨床表現(xiàn)。有些患者會出現(xiàn)半月板交鎖感,一般是由撕裂的同屏部分夾在股骨髁前面所致,隨著病情的進(jìn)展,可以導(dǎo)致股四頭肌出現(xiàn)萎縮。半月板損傷的治療方法,包括非手術(shù)療法以及手術(shù)療法。非手術(shù)療法其主要是用于急性期的半月板一度以及二度的損傷患者,我們可以采用石膏或者支具的外固定制動限制患者的活動,避免下地行走、負(fù)重以及劇烈的運(yùn)動等,同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉的收縮功能鍛煉。而對于二度損傷的半月板患者,經(jīng)非手術(shù)治療無法緩解,以及三度的半月板損傷患者,我們建議行關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療。具體的手術(shù)治療方案,我們可行關(guān)節(jié)鏡下的半月板損傷的縫合術(shù)或者是半月板損傷的成形術(shù)進(jìn)行治療,以盡量減少創(chuàng)傷帶來的并發(fā)癥以及后遺癥等。
語音時(shí)長 01:31

2020-03-19

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半月板二度損傷是怎么回事
半月板在核磁共振上的損傷分級標(biāo)準(zhǔn)分為五種。0度是半月板形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部是均勻的低信號影。Ⅰ度的半月板損傷,半月板形態(tài)正常,表面光滑,內(nèi)部具有高信號影,但是小于整個(gè)半月板的1/2。Ⅱ度的半月板損傷,形態(tài)和表面分布都正常,但是內(nèi)部的高信號區(qū)超過1/2,但是沒有累及關(guān)節(jié)面。Ⅲ度的半月板損傷就是內(nèi)部縱行或者橫斜行,放射性高信號影達(dá)到關(guān)節(jié)面,半月板的表面不連續(xù)。Ⅳ度的半月板損傷是成多塊狀表現(xiàn),并向關(guān)節(jié)腔內(nèi)移位,結(jié)構(gòu)的完整性消失或者部分消失。急性半月板二度損傷時(shí)可用長腿石膏托固定4周。有積血者可于局麻下抽盡后加壓包扎。急性期過后疼痛減輕,可以開始進(jìn)行股四頭肌鍛煉,以免發(fā)生肌萎縮。癥狀不能消除者考慮手術(shù)治療。在關(guān)節(jié)鏡下探查,根據(jù)半月板損傷具體程度,選擇不同手術(shù)方式。
語音時(shí)長 01:38

2019-12-18

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半月板損傷怎么治療
半月板損傷治療分為姑息的方法和手術(shù)的方法。如果核磁共振上有損傷,但沒有癥狀的,多觀察,不要做刺激關(guān)節(jié)的運(yùn)動即可。但經(jīng)常有絞索、卡住的癥狀,就需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。手術(shù)中如果邊緣的、紅區(qū)的、有血液供應(yīng)的地方的撕裂,可以進(jìn)行縫合治療;對于白區(qū)撕裂、沒有血源供應(yīng)的地方的撕裂是長不上的,就需要把撕裂的半月板去掉一點(diǎn),好的部分盡量保留,這樣里頭不磨了、不隔了,如果省著點(diǎn)用,將來也不會有嚴(yán)重的后果。
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半月板損傷的癥狀
半月板損傷后可能會引起膝關(guān)節(jié)腫脹,然后出現(xiàn)疼痛,行走或運(yùn)動能力下降。如果在查體時(shí),出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)間隙的壓痛。做內(nèi)外翻擠壓旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)時(shí),也出現(xiàn)局部的疼痛癥狀。慢性或退變性半月板損傷可以沒有癥狀。半月板損傷是比較常見膝部損傷之一,多半是由于接劇烈運(yùn)動或者長時(shí)間缺乏運(yùn)動,突然運(yùn)動導(dǎo)致。半月板損傷實(shí)際上指的是急性半月板損傷。對于慢性或者退變性半月板損傷,患者反而沒有癥狀,因?yàn)檫@種情況下在退變的過程中,膝關(guān)節(jié)對于半月板出現(xiàn)磨損導(dǎo)致?lián)p傷,往往是無癥狀的損傷。
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半月板損傷的癥狀
主要的癥狀是患者會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。半月板損傷后膝關(guān)節(jié)的疼痛會伴隨著活動增多而越來越重,在休息時(shí)能緩解,做一些動作時(shí)疼痛可能會更加明顯。在檢查時(shí)或做麥?zhǔn)险髟囼?yàn)時(shí),患者會呈現(xiàn)疼痛加重或有彈動的表現(xiàn),稱為麥?zhǔn)险麝栃?。半月板是位于組成膝關(guān)節(jié)的兩塊主要骨骼之間的由彈性軟骨構(gòu)成的C形緩沖結(jié)構(gòu),損傷主要是由于膝關(guān)節(jié)的過度活動或一些外傷造成。
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半月板損傷有哪些表現(xiàn)
患者出現(xiàn)半月板損傷后可能會出現(xiàn)撕裂的部位發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動相應(yīng)的會受到限制。半月板位于股骨和脛骨之間。如果把股骨的股骨內(nèi)髁和股骨外髁看作是球形體,脛骨平臺是平面,當(dāng)人體站立行走時(shí),球壓在平面上,面積越小壓強(qiáng)就越大,平臺的損傷會很快,半月板在圓和平的地方形成了墊子,像完全包容球形體和脛骨平面的東西。股骨在站立、彎曲時(shí),能夠充分的包納球形體,能夠把壓力分散,是半月板起到的作用。半月板受到損傷,人的關(guān)節(jié)運(yùn)動會受到影響,導(dǎo)致半月板的撕裂。因?yàn)槿梭w在運(yùn)動的過程中,劇烈的運(yùn)動或不規(guī)則形態(tài)的變化時(shí),半月板會產(chǎn)生撕裂,如足球運(yùn)動員在踢球時(shí),籃球運(yùn)動員在起跳或落下時(shí),都有可能造成半月板的撕裂。半月板內(nèi)部撕裂后,當(dāng)再出現(xiàn)類似運(yùn)動時(shí),撕裂的部位會發(fā)生卷曲、扭轉(zhuǎn),造成關(guān)節(jié)的疼痛、絞索,膝關(guān)節(jié)的活動相應(yīng)的會受到限制。
半月板損傷和半月板退變的區(qū)別
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)兩個(gè)月牙狀的結(jié)構(gòu),因而得名。這兩個(gè)月牙狀的結(jié)構(gòu)雖然很小,卻有有分散、傳導(dǎo)膝關(guān)節(jié)壓力的作用。半月板損傷有兩種情形:它可以在外傷下突然受傷,也可以在日?;顒拥姆磸?fù)勞損后逐漸撕裂。半月板撕裂有多種形式,處理方法也有所不同。