怎樣診斷是否是肩周炎
肩周炎(又稱肩關(guān)節(jié)膠囊炎)是以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛、活動(dòng)不便、僵硬為主要癥狀的病癥,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,逐漸加重,有時(shí)甚至完全不能活動(dòng),猶如被凍結(jié),那么,怎樣診斷是否是肩周炎,方法如下。
1、X線平片 x線檢查對(duì)于鑒別有骨折的肩關(guān)節(jié)炎很有幫助。平片中也可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松和鈣的沉積影像,后者通常是圓形或橢圓形,見(jiàn)于韌帶或滑膜囊上。慢性肩周旋轉(zhuǎn)套撕裂,特別是累及鎖骨上韌帶時(shí),肱骨頭和鎖骨之間的間隙可以消失。小的撕裂或部分撕裂,肩周炎的診斷比較因難。年齡較大或病程較長(zhǎng)者,X線平片可見(jiàn)到肩部骨質(zhì)疏松,或因上肌腱、肩峰下滑囊鈣化征。
2、MRI檢查 對(duì)于檢測(cè)肩周軟組織有幫助,但費(fèi)用昂貴。肩周炎的超聲掃描是一種確定軟組織解剖學(xué)改變的方法,并且還可檢測(cè)有無(wú)感染的征象。
3、如果肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)較大量的積液,也可采取關(guān)節(jié)穿刺的方法。這種方法可以排除晶體或感染性關(guān)節(jié)炎。
4、肩關(guān)節(jié)的癥狀可來(lái)源于頸椎病變,肩部疼痛也可被患者描述為腦部的癥狀。
5、關(guān)節(jié)照相 確診肩關(guān)節(jié)囊腱套撕裂。診斷粘連性包裹性肩關(guān)節(jié)炎最好也采用此法。其病理改變包括肩關(guān)節(jié)體積縮小、正常關(guān)節(jié)囊形態(tài)消失和二頭肌腱鞘異常。
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