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人工全髖關(guān)節(jié)隨著時(shí)代的發(fā)展，它的壽命越來(lái)越長(zhǎng)。在六七十年代時(shí)候換的人工關(guān)節(jié)，大概只有百分之七八十能使用20年。但到新世紀(jì)，人工關(guān)節(jié)的壽命在原來(lái)的基礎(chǔ)上又大大增加，現(xiàn)在換的人工關(guān)節(jié)絕大部分能夠使用二三十年以上。雖然病人換完關(guān)節(jié)以后不能用一輩子，但是絕大部分能用非常長(zhǎng)的時(shí)間。隨著關(guān)節(jié)的不斷的進(jìn)步，人工關(guān)節(jié)置換的年齡，也在漸漸向年輕的方向延伸，最早的時(shí)候六七十年代的時(shí)候換人關(guān)節(jié)。手術(shù)年齡一般控制在65歲以上，也就是換完一個(gè)關(guān)節(jié)以后，病人預(yù)期壽命還有20年，這個(gè)關(guān)節(jié)的壽命也將近就20年。所以這兩個(gè)就能夠?qū)ι?，但是隨著科技的進(jìn)步，隨著人工關(guān)節(jié)的材料和設(shè)計(jì)的改善，隨著手術(shù)醫(yī)生技術(shù)的進(jìn)步和工具漸漸完善，我們換的人工關(guān)節(jié)預(yù)期壽命越來(lái)越長(zhǎng)，因此對(duì)于病人解除痛苦的年限可以放的適當(dāng)寬一些，一些中青年甚至一些青年也可以來(lái)做人工關(guān)節(jié)置換。尤其是一些中青年，他們換完人工關(guān)節(jié)極大改善了人生的軌跡，否則他在病痛中度過(guò)，要熬很多年才能到老年以后再換，對(duì)于他的生活工作影響太大了。因此對(duì)中青年現(xiàn)在也針對(duì)他的嚴(yán)重病情，做一些人工關(guān)節(jié)置換?，F(xiàn)在對(duì)人工關(guān)節(jié)的置換，預(yù)期壽命越來(lái)越長(zhǎng)，有很充分信心。因此對(duì)這批需要換人工關(guān)節(jié)的病人，給他采用人工關(guān)節(jié)置換能收到非常好的療效。

股骨頭壞死吃什么藥最好，要是明確診斷了股骨頭壞死，吃什么藥都不好，都沒(méi)有最好。為什么這么說(shuō)。股骨頭壞死了，吃藥就把它吃回來(lái)。這是有點(diǎn)理想化的說(shuō)法，為什么這么說(shuō)。股骨頭壞死的原因是缺血性壞死缺血，因?yàn)樘峁┕晒穷^的三根血管可能是兩根都堵了，可能是三個(gè)都堵了。主要三個(gè)血管。這種情況下吃藥把它吃回來(lái)，已經(jīng)壞死了的，再吃回來(lái)的可能性少之又少，幾乎不可能。但是他要是早期吃藥有意義嗎。我認(rèn)為還是有意義的，為什么可以延緩壞死的進(jìn)程，延緩他換關(guān)節(jié)的時(shí)間，減輕他的癥狀，緩解他的疼痛，這也是一種治療，因?yàn)樗呛苣贻p馬上手術(shù)還不太適合，這個(gè)時(shí)候還沒(méi)到換關(guān)節(jié)的程度，那就用一些藥什么藥最好辨證施治的藥是最好的。為什么西藥就沒(méi)有什么可以治好他的。要說(shuō)到吃中藥吃中藥，他就得根據(jù)不同的人不同的體征，不同的體質(zhì)選擇不同的藥，但是這個(gè)藥通常我們選什么藥？首先因?yàn)檠芏铝耸柰ㄑ埽僖粋€(gè)就是一般就是壞死了，然后咱們讓他一些個(gè)修復(fù)作用的一些各舒筋通絡(luò)的這些藥這么吃還可以，哪個(gè)藥是最好，沒(méi)有這么說(shuō)道，而是對(duì)癥，辯證好的藥減輕你的癥狀體征的藥是最好的藥。

股骨頭壞死是分期治療，股骨頭壞死是血淤、痰凝、肝腎不足造成疾病，在早期來(lái)說(shuō)，可以用中藥來(lái)進(jìn)行治療，用活血化瘀藥物為主，如果有舌苔比較厚膩的癥狀，以化痰、化濕為主，癥狀減輕之后要以補(bǔ)益肝腎為主，中醫(yī)主要以補(bǔ)腎陽(yáng)，補(bǔ)腎生骨。如果配合早期可以選用配合髓心減壓的手術(shù)，因?yàn)楣晒穷^壞死之后，股骨頭壞死的組織刺激股骨頭內(nèi)的軟組織會(huì)出現(xiàn)髓內(nèi)高壓，股骨頭內(nèi)壓力很高，周?chē)嚎赡懿荒軌蜻M(jìn)入，如果通過(guò)手術(shù)把壓力降下來(lái)，股骨頭內(nèi)的血運(yùn)是會(huì)得到改善，基于髓心減壓的手術(shù)，對(duì)一期股骨頭壞死的有效率百分之七十，對(duì)于二期股骨頭壞死有效率是在百分之五十，到了三期就不能夠再用，再用只會(huì)加速股骨頭塌陷而起不到治療作用，另外還有比較新方法，就是打壓植骨方法，是由荷蘭教授，丹尼爾教授來(lái)發(fā)明的，也是在減壓的基礎(chǔ)上，通過(guò)減壓的隧道，把股骨頭壞死的區(qū)域給掏出來(lái)，掏出來(lái)之后又同種異體的這個(gè)骨粒填充進(jìn)去，來(lái)打壓接觸之后，最后靠自己的慢慢的爬行替代，替代壞死的股骨頭，到了最后，如果出現(xiàn)很?chē)?yán)重的壞死、塌陷，出現(xiàn)了很?chē)?yán)重，繼發(fā)性的關(guān)節(jié)炎走路就疼，這時(shí)候就需要做人工關(guān)節(jié)置換治療，也能夠達(dá)到一個(gè)比較好的效果。

怎樣治股骨頭壞死，股骨頭壞死的治療，叫分期治療，分期治療有一個(gè)比較簡(jiǎn)單的口訣，可以說(shuō)股骨頭的分期叫一期看不見(jiàn)、二期囊樣變、三期頭塌陷、四期關(guān)節(jié)炎，一期是看不見(jiàn)就是說(shuō)一期在核磁共振上能看見(jiàn)，但是在x線(xiàn)上看不見(jiàn)，二期囊樣變就是說(shuō)，在x線(xiàn)上也好ct上也好，可以看到股骨頭有空洞了，一個(gè)個(gè)小洞就是叫囊樣變，三期股骨頭也開(kāi)始不圓了，開(kāi)始扁了，四期就是這個(gè)已經(jīng)因?yàn)楸獾倪@個(gè)股骨頭嘛，像是個(gè)橢圓的，而髖臼是個(gè)圓的，如果橢圓在圓里頭摩擦，就由原本的面接觸變成了點(diǎn)接觸，這樣的話(huà)，股骨頭的表面的軟骨會(huì)磨蹭速度大大的增快，就會(huì)激發(fā)關(guān)節(jié)炎，到了真的到了已經(jīng)有關(guān)節(jié)炎的這期，那么只有做關(guān)節(jié)置換才是有效的治療，別的治療都是一個(gè)暫時(shí)的緩解幫助不是很大，對(duì)于早期來(lái)說(shuō)怎么辦，早期來(lái)說(shuō)，主要還是想保住這個(gè)股骨頭，怎么保住？有中醫(yī)的方法就是用藥物的方法，包括活血化瘀、化痰除濕、補(bǔ)益肝腎，促進(jìn)骨頭的生長(zhǎng)來(lái)替代壞死骨頭，來(lái)打造一個(gè)保住股骨頭的作用，西醫(yī)也有一些保頭的治療，手術(shù)治療包括髓心減壓的手術(shù)，可以降低骨的骨內(nèi)壓來(lái)改善股骨頭的血液供應(yīng)，有打壓植骨的手術(shù)把壞死的骨頭去掉之后，打壓同種異體的小骨粒進(jìn)去，讓人體自己的骨頭順著這些骨粒爬進(jìn)去，最后替代了一個(gè)壞死的骨頭，這是西醫(yī)的手術(shù)的辦法，一般作為早期來(lái)說(shuō)，用這個(gè)中藥配合解壓的手術(shù)，往往能夠達(dá)到比較好的效果。

治療股骨頭壞死的藥物主要有抗骨質(zhì)疏松藥、改善局部血循環(huán)的藥物、抗凝及增加纖溶的藥物、抗凝藥物等。此外還可通過(guò)中藥熏蒸活血化瘀，改善血液循環(huán)，疏通經(jīng)絡(luò)，解決疼痛。但沒(méi)有一種藥物可以徹底治療股骨頭壞死，股骨頭壞死患者在治療過(guò)程中伴隨疼痛。