骨性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860330次瀏覽
骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中年以后，但不能忽視年輕發(fā)病的情況，本病女性比男性多見。最常受累的部位是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)、髖、膝、第一跖趾關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎等，其他如掌指、腕、肘、肩等關(guān)節(jié)較少發(fā)病。
癥狀
疼痛是本病最常見的癥狀。開始多為輕至中度間歇性鈍痛，病情加重可呈持續(xù)性，甚至出現(xiàn)撕裂樣或針刺樣疼痛，使生活運(yùn)動受限。疼痛多發(fā)生在運(yùn)動時(shí)，負(fù)重時(shí)可加重，休息后可緩解。隨病情進(jìn)展休息時(shí)也可疼痛，并常伴有夜間痛。休息時(shí)，尤其是夜間痛是炎性階段最明顯的特點(diǎn)。
關(guān)節(jié)局部常有輕度晨僵，持續(xù)時(shí)間短，一般不超過30分鐘，活動后緩解。疼痛和晨僵在潮濕、陰冷和雨天時(shí)加重。
緩慢發(fā)生的活動受限是本病的另一主要癥狀。早期較輕微，僅在晨起或久坐后感覺關(guān)節(jié)活動不靈便，活動后可恢復(fù)。隨著病情的進(jìn)展，受累關(guān)節(jié)活動范圍縮小以致固定于某一姿勢。關(guān)節(jié)尚可活動時(shí)還可出現(xiàn)絞鎖現(xiàn)象。
體征
骨性關(guān)節(jié)病的體征有關(guān)節(jié)腫脹、觸痛、活動時(shí)有響聲或摩擦音、畸形和功能障礙，偶爾可有關(guān)節(jié)半脫位。骨性膨大也較常見，并可引起關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)囊附著處和關(guān)節(jié)旁肌腱處的觸痛。
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手指關(guān)節(jié)疼痛腫脹怎么辦
手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹多與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，患者可以通過服用藥物、日常護(hù)理等方法進(jìn)行治療?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用奧泰靈鹽酸氨基葡萄糖膠囊，該藥為鹽酸氨基葡萄糖藥物，對關(guān)節(jié)的代謝能力和修復(fù)能力有改善作用，可以有效治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎，能緩解手指關(guān)節(jié)疼痛、腫脹的癥狀。如果患者一經(jīng)確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，還應(yīng)盡早開始抗風(fēng)濕藥物治療(包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等)?；颊咂綍r(shí)要少做家務(wù)活，不要長時(shí)間碰水，可以適當(dāng)按摩、熱敷手部，能輔助改善手指關(guān)節(jié)的不適癥狀。
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手指中關(guān)節(jié)粗大的原因
手指中關(guān)節(jié)粗大的原因主要有以下幾個：一、常見于老年人，老年人因?yàn)槟挲g大，手指關(guān)節(jié)會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)的退變。尤其是關(guān)節(jié)軟骨，因?yàn)槟昙o(jì)大使用過多，關(guān)節(jié)軟骨變薄、變性，關(guān)節(jié)間隙變窄，與此相應(yīng)的就會出現(xiàn)骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)囊肥厚。二、手指有大關(guān)節(jié)病，大關(guān)節(jié)病也會造成手指關(guān)節(jié)比較粗大。三、患有風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性疾病，因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)是類風(fēng)濕或風(fēng)濕，尤其類風(fēng)濕最常影響到的關(guān)節(jié)部位。當(dāng)然，這個時(shí)候手指中關(guān)節(jié)粗大，一般不只限于一個手指頭，可能是多個手指頭。
手指關(guān)節(jié)粗能變細(xì)嗎
一般情況下不會變細(xì)了，但是什么情況下有可能改變，就是粗是怎么引起的。因?yàn)閱渭兊氖种割^粗是有滑膜炎，比如是關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎了，增生、腫大，關(guān)節(jié)里頭有積液了變粗，隨著炎癥下去，滑膜消腫、積液的消失，手指頭可以變細(xì)。但是一般情況下，比如是慢慢增生上去的，骨頭有骨質(zhì)增生，然后出現(xiàn)增粗了，這個情況下是不會變細(xì)的，因?yàn)楣穷^不會自己吸收了，所以手指頭能不能自己粗的時(shí)候，能不能變細(xì)了。一般情況下，單純的本身發(fā)育引起的，不會變細(xì)了，后天慢性退變引起的，不會變細(xì)了，就是急性期的關(guān)節(jié)水腫，有可能會變細(xì)。但是一個問題就是說，只不過也是短暫的變細(xì)，以后要再反復(fù)發(fā)作，這個地方還是有炎癥，局部有鈣鹽沉積，鈣鹽沉積了關(guān)節(jié)面，慢慢就增生了，然后就變粗了。所以這個情況，也是具體問題具體去分析。
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關(guān)節(jié)響是怎么回事
最常見的關(guān)節(jié)響是手指頭的關(guān)節(jié)，有的時(shí)候手指頭兩個手之間關(guān)節(jié)會響，一個是握著的時(shí)候手關(guān)節(jié)響，此種情況一般是肌腱、手指頭伸肌腱或者曲肌腱在關(guān)節(jié)面上打上響，或者關(guān)節(jié)兩個關(guān)節(jié)軟骨、脆骨之間互相撞擊的彈響。另一常見情況，最常見的部位是膝關(guān)節(jié)髕骨的彈響，髕骨彈響一般屈彎膝關(guān)節(jié)以后，伸直的時(shí)候髕骨勾到溝槽內(nèi)會有彈響。此外有一種響，有時(shí)關(guān)節(jié)的軟骨跟纖維環(huán)撞擊可能會出現(xiàn)一聲響，或者關(guān)節(jié)跟周圍的肌腱、髖關(guān)節(jié)髂腰肌在那個地方活動的時(shí)候，髂腰肌打亂髖關(guān)節(jié)會出現(xiàn)非常清脆的彈響。
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膏藥一般要貼多久換一次
一般膏藥是用于骨骼、肌肉、運(yùn)動系統(tǒng)疾病的一種治療方法，有不同種類、形式，每種膏藥成分、厚薄、大小不同，所以多久換一次時(shí)間也不同。如傷濕止痛膏和云南白藥，按照說明書上一般一天兩次。當(dāng)然，也要根據(jù)工作、生活方面的程度，不用強(qiáng)求一律，但盡量還是做到好些。但是西藥如氟比洛芬巴布膏、扶他林軟膏等外用膏藥，西藥成分是做過比較嚴(yán)格的藥學(xué)實(shí)驗(yàn)來證明，要嚴(yán)格按照說明書來做。但有的膏藥比較厚，如奇正藏藥，一般可能三天、五天，更厚的可能五天、七天，要根據(jù)說明書使用。
關(guān)節(jié)炎早期孕育
雖然人人都有患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的可能，但是女性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率約是男性的3倍，很多女性患者確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的年齡段多為20到30歲，多數(shù)人在這個年齡段的生活重心已經(jīng)轉(zhuǎn)移到婚姻和家庭，關(guān)節(jié)炎早期孕育這里提供一些這方面的知識。
關(guān)節(jié)炎怎么檢查呢
風(fēng)濕病的治療，切忌胡亂吃藥，風(fēng)濕病治療藥物紛繁復(fù)雜，風(fēng)濕病患者，切忌不要胡亂用藥，以免導(dǎo)致病情加重，風(fēng)濕病患者胡亂用藥，不但起不到治療風(fēng)濕病的目的，甚至還會給自己帶來更大傷害，不利于風(fēng)濕病的治療，那么關(guān)節(jié)炎怎么檢查？
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何遺傳
從目前的研究來看，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因還沒找到。目前只知道它是一種自身免疫性疾玻白細(xì)胞在正常情況下會抵御來自體外的有傳染性的物體。自身免疫性疾病，就是白細(xì)胞會錯誤地把自身的細(xì)胞當(dāng)做外來物質(zhì)并殺害他們。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要是滑膜層的細(xì)胞被攻擊，從而導(dǎo)致疼痛，關(guān)節(jié)腫脹，發(fā)紅和炎癥。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷方法
據(jù)調(diào)查，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是骨科疾病里的一種，一旦患上會給患者的生活及健康帶來危害，而患者一般不會早點(diǎn)結(jié)合痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，這就可能會影響其病情發(fā)展，因此大家要了解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診斷，才能更早接受治療，下面就來介紹痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎診斷方法。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治愈
很多的病人因?yàn)楦鞣N原因得了風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，得了這個疾病的患者都知道，個是生活中比較常見的一種疾病，這種疾病不單單給患者帶來工作和生活的影響，如果患者得了這個疾病不及時(shí)治療的話，會造成嚴(yán)重的后果的，那么風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何治愈呢？
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是怎么引起的
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生，其實(shí)是多因素作用的結(jié)果。根本上，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎跟遺傳有一定關(guān)系，有一些基因已經(jīng)發(fā)現(xiàn)和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定相關(guān)性，這些基因若遺傳到下一代體內(nèi)，則發(fā)生類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機(jī)會會增加，但不是有這個基因就一定會得，還需一些其他因素參與才會致病。其他因素是一些環(huán)境因素，這是所容易注意到，且容易預(yù)防和改變的因素。如感染，一些特殊病原體的感染，尤其是一些腸道病原菌感染，還有牙周炎病原感染，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)跟類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)系。另外，潮濕陰冷的環(huán)境有可能會誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期處在這種環(huán)境中關(guān)節(jié)容易受涼、潮濕，這時(shí)關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率也會增加。但不管怎樣，單純的環(huán)境因素?zé)o法導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，它還需要基因基礎(chǔ)，所以我們經(jīng)常說的一句話是，“基因裝上了子彈，環(huán)境扣動了扳機(jī)”，環(huán)境不僅包括潮濕、陰冷，還包括感染，甚至包括長時(shí)間的勞累、熬夜、情緒低落，這些心理的因素可能都有關(guān)系。
肱關(guān)節(jié)炎是為什么
肱關(guān)節(jié)炎是怎么回事？沒聽說過什么叫肱關(guān)節(jié)？只聽說過肱骨或者是肱橈，還有肱關(guān)節(jié)，我們通常說是肱關(guān)節(jié)炎，也是沒聽說過這個名詞。肱骨和肩胛骨形成的叫肩關(guān)節(jié)炎，還有肱骨和尺骨形成的是肘關(guān)節(jié)。肱骨跟橈骨形成的是肱橈關(guān)節(jié)。所以所謂肱關(guān)節(jié)炎不知道，說了可能是想說肩關(guān)節(jié)炎，那就是原因很多了，或者是想說種肘關(guān)節(jié)炎，肱骨上邊或者下邊的一些骨頭形成的關(guān)節(jié)，不能說叫肱關(guān)節(jié)炎沒聽說過。肩關(guān)節(jié)咱們說好多。比方說肩周炎，比方說肩關(guān)節(jié)的一些個細(xì)菌感染的炎癥，肘關(guān)節(jié)炎也是有些肘關(guān)節(jié)一些滑膜有炎癥了，這是比較常見的，甚至是腫脹疼痛功能受限，來回活動明顯地受限，這是比較常見的。但是肱關(guān)節(jié)炎這句話本身是錯誤的，肱骨是一個骨頭，我們叫它是上肢前臂上臂這么說還行，不能說是一個骨頭有炎，這不叫關(guān)節(jié)，它本身骨頭沒有一個關(guān)節(jié)的從上邊形成一個肩關(guān)節(jié)，下邊形成一個肘關(guān)節(jié)，肘關(guān)節(jié)或者肩關(guān)節(jié)我都跟你說了有可能是炎癥，好多都是因?yàn)闊o菌性炎癥牽拉傷，或者是一個無菌性刺激，長時(shí)間的不良的一個動作，比方說打球甚至是舉重之類引起的一些個炎癥比較多見。
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髕骨關(guān)節(jié)炎是什么病
臏骨關(guān)節(jié)炎是髕骨和股骨之間形成的關(guān)節(jié)炎，多數(shù)患者是無菌性關(guān)節(jié)炎。通常情況下，髕骨的軟骨面磨損得厲害，會引起無菌性炎癥，患者的主要的癥狀是跪著時(shí)疼痛，髕骨關(guān)節(jié)按壓疼痛等。髕骨是股骨干的股形成的一個關(guān)節(jié)，由于受力不均或外傷導(dǎo)致髕骨的面不平，有些患者甚至是發(fā)育不良，引起髕骨與股骨之間的磨損，最終引起了髕骨關(guān)節(jié)退行性的關(guān)節(jié)炎。一旦出現(xiàn)這種情況應(yīng)該適當(dāng)治療，尤其進(jìn)行功能鍛煉很重要，病情比較嚴(yán)重的患者可以做手術(shù)治療。
退行性關(guān)節(jié)炎是怎么回事
退行性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變引起慢性無菌性炎癥，病程一般發(fā)展比較緩慢，主要侵犯有滑膜組成的關(guān)節(jié)病變。退行性關(guān)節(jié)炎其病理特征主要表現(xiàn)為：關(guān)節(jié)軟骨面的局限性退行性改變，軟骨下骨的增生硬化、關(guān)節(jié)邊緣的骨質(zhì)形成，以及關(guān)節(jié)畸形等。臨床上表現(xiàn)作為反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)部位的疼痛，關(guān)節(jié)的滑膜水腫，關(guān)節(jié)的僵直、活動受限等。放射學(xué)檢查可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙的狹窄，軟骨下骨的增生，局部骨質(zhì)的密度增高，軟骨下骨囊腔的形成和局部邊緣骨贅的形成。退行性關(guān)節(jié)炎首先影響到的是關(guān)節(jié)軟骨，從表淺層開始逐漸向深層擴(kuò)展，并最終侵犯整個軟骨全層，導(dǎo)致軟骨面出現(xiàn)纖維的形成、裂隙、碎片的形成，從而造成軟骨下骨的裸露。
退行性關(guān)節(jié)炎能痊愈嗎
退行性關(guān)節(jié)炎是一種關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變引起的慢性的、無菌性的、良性的、炎癥性疾病，發(fā)病進(jìn)程比較隱秘，他可侵犯全身的關(guān)節(jié)，癥狀可以緩慢的加重。促使患者就醫(yī)常常是疼痛發(fā)作。退行性膝關(guān)節(jié)炎能否治愈，我們需要根據(jù)退行性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度來決定。對于較輕的退行性關(guān)節(jié)炎，我們通過指導(dǎo)患者改變?nèi)粘Ｉ罘绞?，如避免爬樓、爬山、拎重物等，同時(shí)采用非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用，以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物應(yīng)用進(jìn)行治療，一部分可以痊愈。但是對于中重度的退行性關(guān)節(jié)炎患者，一般不能痊愈，我們治療的目的是減輕關(guān)節(jié)部位的疼痛以及炎癥反應(yīng)，盡量的維持關(guān)節(jié)功能，防止關(guān)節(jié)的畸形。退行性關(guān)節(jié)炎治療若非手術(shù)無效，必要時(shí)我們可以采取手術(shù)的治療方案，手術(shù)的治療方案也可以分為關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療，截骨術(shù)、單髁置換術(shù)及全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療，對于關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療的膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎，可以痊愈。
