骨髓炎治療方法有哪些
急性血源性骨髓炎多見于兒童,其發(fā)病部位多在脛骨、股骨、膚骨等長(zhǎng)骨的干骺端。在治療時(shí)應(yīng)堅(jiān)持以下原則:全身支持療法,早期使用足量的抗生素和選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。那么,骨髓炎治療方法有哪些?下面,讓專家來(lái)介紹一下啊。
1、一般治療
如有高熱時(shí)需進(jìn)行物理降溫和補(bǔ)液,糾正酸中毒,并且靜脈滴注大劑量維生素C,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白飲食。如果中毒癥狀嚴(yán)重時(shí),可少量多次輸鮮血。
2、抗生素
如果已經(jīng)被確診或懷疑急性血源性骨髓炎時(shí),最好馬上使用足量有效的抗生素。可以聯(lián)合應(yīng)用2種以上的抗生素。但在用藥的時(shí),應(yīng)考慮到抗生素可能產(chǎn)生的副作用,以及致病菌對(duì)抗素產(chǎn)生的耐藥性。如青霉索與慶大霉素和滅滴靈聯(lián)合應(yīng)用,如發(fā)現(xiàn)青霉素有耐藥性時(shí),應(yīng)改用新型青霉素治療。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素、新生霉素、林可霉素、克林霉素等。在血液細(xì)菌培養(yǎng)得到陽(yáng)性結(jié)果并藥敏試驗(yàn)后,應(yīng)立即調(diào)整用藥種類。等到癥狀消失以后,還應(yīng)繼續(xù)使用3周抗生素,以防復(fù)發(fā)并可減少合并癥。
3、手術(shù)治療
對(duì)于急性骨髓炎并形成骨膜下膿腫,或者是穿破骨膜而導(dǎo)致軟組織膿腫的患者,需盡早行引流術(shù)。將髓腔內(nèi)膿液引流干凈后,需用生理鹽水沖洗髓腔,并置入抗生素。
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