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骨髓炎治療方法有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2854442次瀏覽

急性血源性骨髓炎多見于兒童,其發(fā)病部位多在脛骨、股骨、膚骨等長(zhǎng)骨的干骺端。在治療時(shí)應(yīng)堅(jiān)持以下原則:全身支持療法,早期使用足量的抗生素和選擇合適的時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。那么,骨髓炎治療方法有哪些?下面,讓專家來(lái)介紹一下啊。

1、一般治療

如有高熱時(shí)需進(jìn)行物理降溫和補(bǔ)液,糾正酸中毒,并且靜脈滴注大劑量維生素C,適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白飲食。如果中毒癥狀嚴(yán)重時(shí),可少量多次輸鮮血。

2、抗生素

如果已經(jīng)被確診或懷疑急性血源性骨髓炎時(shí),最好馬上使用足量有效的抗生素。可以聯(lián)合應(yīng)用2種以上的抗生素。但在用藥的時(shí),應(yīng)考慮到抗生素可能產(chǎn)生的副作用,以及致病菌對(duì)抗素產(chǎn)生的耐藥性。如青霉索與慶大霉素和滅滴靈聯(lián)合應(yīng)用,如發(fā)現(xiàn)青霉素有耐藥性時(shí),應(yīng)改用新型青霉素治療。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素、新生霉素、林可霉素、克林霉素等。在血液細(xì)菌培養(yǎng)得到陽(yáng)性結(jié)果并藥敏試驗(yàn)后,應(yīng)立即調(diào)整用藥種類。等到癥狀消失以后,還應(yīng)繼續(xù)使用3周抗生素,以防復(fù)發(fā)并可減少合并癥。

3、手術(shù)治療

對(duì)于急性骨髓炎并形成骨膜下膿腫,或者是穿破骨膜而導(dǎo)致軟組織膿腫的患者,需盡早行引流術(shù)。將髓腔內(nèi)膿液引流干凈后,需用生理鹽水沖洗髓腔,并置入抗生素。

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手指骨髓炎需要做手術(shù)嗎
手指骨髓炎要根據(jù)骨髓炎引起的具體程度,來(lái)決定保守治療還是手術(shù)治療。因?yàn)橛械墓撬柩妆旧戆Y狀很輕,有可能吃點(diǎn)抗生素就下去了,有可能骨髓炎就消滅掉了,保守就能行了。但是一部分人骨髓炎比較重,細(xì)菌毒力非常強(qiáng),一般的保守治療,口服抗生素,有可能解決不了問(wèn)題,還在發(fā)展、在破壞,就需要做手術(shù)。手術(shù)的目的主要是清創(chuàng),把骨髓炎的地方打開,把髓腔里頭好好沖洗、清理。本身打開了髓腔,疼痛就明顯減輕,減壓同時(shí)又沖洗引流,這樣再用敏感的抗生素,就能夠徹底治愈。
骨髓炎如何預(yù)防
骨髓炎預(yù)防的方法是預(yù)防外傷感染,加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),保持良好作息規(guī)律。骨髓炎患者出現(xiàn)皮膚破損的時(shí)候,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行傷口的清理,可以使用消毒水消毒,傷口比較大的時(shí)候也應(yīng)該及時(shí)包扎傷口,注意傷口部位清潔和干爽,還要加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮水果和綠色蔬菜,選擇高蛋白質(zhì)、高維生素、高營(yíng)養(yǎng)的食物,提高免疫力和抗病能力,抵御疾病和骨髓炎的病情加重。身上有感染性病灶的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)治療,還應(yīng)該把病灶徹底治愈,可以有效預(yù)防骨髓炎發(fā)生,平時(shí)也應(yīng)該保持良好作息規(guī)律,早睡早起,盡量避免熬夜,居住環(huán)境保持通風(fēng)換氣。多喝一些熱水,促進(jìn)新陳代謝產(chǎn)物排出,日常生活中定期到醫(yī)院進(jìn)行體檢,早期發(fā)現(xiàn)疾病,及時(shí)治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2021-02-02

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骨髓炎哪家治的好呢
骨髓炎哪家治的好呢?骨髓炎是骨科最難治的一種,專門研究骨髓炎的醫(yī)師也比較少,所以治療骨髓炎一定要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)行治療,選擇骨髓炎醫(yī)院至關(guān)重要,要想骨髓炎徹底治愈,選擇一家好的醫(yī)院和好的醫(yī)生才是治愈骨髓炎至關(guān)重要的,接下來(lái)就一起來(lái)了解一下吧。
骨髓炎吃什么好呢
骨髓炎吃什么好?骨髓炎患者在施治的早期強(qiáng)調(diào)并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化,最能直接吸收之營(yíng)養(yǎng)素。如素食配制合理,人體所需要的糖、脂肪、蛋白質(zhì)這三大營(yíng)養(yǎng)要素都非常豐富,足夠人類機(jī)體的合理需要,下面就來(lái)介紹下骨髓炎飲食調(diào)理有哪些方法吧。
慢性骨髓炎的特征
慢性骨髓炎的特征往往出現(xiàn)在急性骨髓炎未能及時(shí)治愈的情況下,對(duì)于這種癥狀相對(duì)隱蔽,不加重視往往會(huì)引起惡劣后果的疾病,一定要及早發(fā)現(xiàn)慢性骨髓炎的癥狀并進(jìn)行相關(guān)治療,慢性骨髓炎是骨髓炎在急性發(fā)展期沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)化治療救治演變而來(lái),具有病期長(zhǎng)。
慢性骨髓炎早期癥狀
其實(shí)很多人對(duì)慢性骨髓炎都不了解,更不談不上慢性骨髓炎的癥狀有哪些了,慢性骨髓炎是由一種肉眼看不到的微生物“細(xì)菌”侵入機(jī)體,感染整個(gè)骨組織而形成的一種化膿性感染病,嚴(yán)重危害患者健康,那么慢性骨髓炎早期癥狀呢,下面一起來(lái)了解一下。
骨髓炎到底能治好呢嗎
骨髓炎是骨科領(lǐng)域中的疑難雜癥,病程時(shí)間長(zhǎng),治療難度大,有“不死的癌癥”之稱。由于病情遷延不愈,患者往往失去信心,醫(yī)生也因治療效果差而不愿多收治骨髓炎患者。那么,骨髓炎到底能不能治好呢
骨髓炎是什么病
骨髓炎是骨組織的一種感染和破壞。它可由需氧菌或者厭氧菌,還有分支桿菌、真菌引起,最常見的是金黃色葡萄球菌。骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨、糖尿病患者的足部,還有就是外傷或者手術(shù)引起的醫(yī)源性感染。由于做手術(shù)或者外傷以后引起細(xì)菌進(jìn)入局部軟組織,通過(guò)軟組織再進(jìn)一步深入到骨組織,進(jìn)入到骨髓破壞了骨組織的結(jié)構(gòu),引起骨髓炎。同時(shí),對(duì)兒童來(lái)說(shuō)最常見的是血液播散型的骨髓炎,一般出現(xiàn)在血供比較良好的長(zhǎng)骨,如脛骨或股骨的干骺端,通常是由于比如說(shuō)患兒的一些像扁桃腺炎或者肺炎,或其他部位的感染,細(xì)菌通過(guò)血流到達(dá)骨組織,同時(shí)在局部停留,并且在局部的繁殖和生長(zhǎng),造成一個(gè)嚴(yán)重的骨髓炎。骨髓炎是一個(gè)危害比較大的疾病,不太容易根治,病程一般會(huì)比較長(zhǎng),可能會(huì)給患者帶來(lái)很大的痛苦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2020-08-18

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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎目前為止主要分為急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛這些癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)要在兩周之后逐漸的出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆蛘呤莵喖毙怨撬柩走w延不愈最后導(dǎo)致,慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己有可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出來(lái)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:52

2020-06-03

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急性骨髓炎怎么治療
急性骨髓炎早期發(fā)現(xiàn)要早期治療,只要發(fā)現(xiàn)首先要制動(dòng),可以石膏制動(dòng),也可以支具制動(dòng)。第二、早期應(yīng)用聯(lián)合應(yīng)用抗菌素,多數(shù)的骨髓炎都是革蘭氏陽(yáng)性球菌的感染,所以要針對(duì)這種感染早期使用規(guī)律聯(lián)合的抗菌素治療。第三、早期趕快做化驗(yàn),明確敏感菌,可以做穿刺或切開引流同時(shí)做穿刺,找到敏感菌,早期針對(duì)敏感菌使用抗菌素,同時(shí)全身營(yíng)養(yǎng)要跟得上,要加強(qiáng)病人抵抗這種病菌的免疫力,如果效果不是很好,早期可以進(jìn)行切開,也可以穿刺引流,也可以切開之后切開一部分開骨瓣開窗引流、肌肉瓣移植,這些都是早期治療骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2020-06-03

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02:07
骨膜炎有什么癥狀
骨膜炎分為感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨髓炎一般是由于創(chuàng)傷后化膿性細(xì)菌感染所引起,一般會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、寒顫、食欲減退、肌肉酸痛、煩躁不安,甚至昏迷等較重的全身癥狀。局部表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、膿腫、可捫及波動(dòng)感。膿腫可穿破皮膚形成竇道,這種情況會(huì)比較難愈合。非感染性骨膜炎是由于突然大量的運(yùn)動(dòng),造成骨膜應(yīng)力性損傷,從而引起炎癥性病變。一般會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、血管擴(kuò)張、充血、水腫等癥狀,從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。非感染性骨膜炎早期會(huì)有局部的酸、困、無(wú)力等,后期就可能會(huì)出現(xiàn)劇痛的感覺(jué)。背部肌肉痙攣,局部腫脹,按壓時(shí)出現(xiàn)疼痛感。
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骨膜炎怎么治
骨膜炎可用藥物和中醫(yī)的針灸、按摩、推拿、理療等方式進(jìn)行治療。飲食上注意多吃營(yíng)養(yǎng)豐富以及富含蛋白質(zhì)的食物,減少吸煙。骨膜炎主要是指小腿的肌肉長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài),由于肌肉附著于骨膜,當(dāng)肌肉長(zhǎng)期反復(fù)進(jìn)行牽拉骨膜,會(huì)導(dǎo)致局部血管擴(kuò)張、充血、水腫,從而發(fā)生炎癥。建議口服消炎止痛的藥物,比如尼美舒利、布洛芬緩釋膠囊。減少運(yùn)動(dòng)量,避免刺激局部的肌肉、韌帶以及骨膜。大量的活動(dòng)會(huì)加重病情,不利于恢復(fù)。用膏藥或扶他林外敷受傷部位,可以起到舒筋活血的作用;同時(shí)注意休息,禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
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骨髓炎有哪些類型
骨髓炎的類型包括:急性骨髓炎、亞急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比較急劇,大約在十天之內(nèi)就可以出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、局部的紅腫熱痛癥狀。亞急性骨髓炎多數(shù)在兩周之后逐漸出現(xiàn)癥狀,而且這種病人全身高熱癥狀往往并不明顯。慢性骨髓炎多數(shù)是因?yàn)榧毙怨撬柩谆騺喖毙怨撬柩走w延不愈導(dǎo)致。慢性骨髓炎往往沒(méi)有全身癥狀,只有局部癥狀,可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)竇道也可能局部反復(fù)出現(xiàn)竇道的流膿、紅腫,自己可能愈合,有時(shí)候也會(huì)有死骨排出。
兒童骨髓炎的癥狀有什么
一般,炎癥就是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn)。紅是局部發(fā)紅;腫是局部腫脹;熱是發(fā)燒,局部摸著發(fā)燙;痛是疼痛。所以標(biāo)準(zhǔn)的感染,是紅、腫、熱、痛四個(gè)表現(xiàn),但是骨髓炎相對(duì)比較重,所以它的表現(xiàn)可能更甚。如果比較典型,可以看到局部腫脹,紅腫會(huì)比別的病厲害。比如如果是小的軟組織感染,就局部一片組織的紅腫,而骨髓炎,往往叫環(huán)周性腫脹,它是內(nèi)外前后一圈全腫。發(fā)燒也比別人厲害,別人可能38度、37度多點(diǎn),他可能在39度、40度以上,而且持續(xù)時(shí)間會(huì)長(zhǎng),降起來(lái)比較困難。所以它總的表現(xiàn)比別的病要惡一些。就是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn)都會(huì)比別的感染要重。當(dāng)然也有極端情況,就是特別小的孩子,比如新生兒,一些特殊人群的孩子,抵抗力比較弱,有可能什么也看不到,腫得也不厲害,發(fā)燒也不是很重。但是家長(zhǎng)描述最多的是,孩子的自主活動(dòng)減少,關(guān)節(jié)老在某一固定位置,不敢動(dòng),比如膝關(guān)節(jié)一直是屈曲狀,髖關(guān)節(jié)也是,不能伸直,一換尿布,大小便他會(huì)哭。所以如果發(fā)現(xiàn)孩子局部有腫脹,有這種活動(dòng),就叫活動(dòng)障礙,活動(dòng)受限?;顒?dòng)以后會(huì)引起疼痛,要及時(shí)就醫(yī),因?yàn)閲?yán)重后果會(huì)導(dǎo)致殘疾,所以必須盡可能早期去找??漆t(yī)生,才能夠及時(shí)的治療,才能避免出現(xiàn)慢性骨髓炎,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。所以要早診斷、早治療,后果就會(huì)好一些。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:46

2018-09-21

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兒童得了骨髓炎如何護(hù)理
兒童得了骨髓炎后的護(hù)理包括以下幾點(diǎn):要盡量讓患者維持在某個(gè)姿勢(shì),最重要的是在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),也要及時(shí)地對(duì)患者進(jìn)行抗炎治療。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的時(shí)候,往往骨骼就會(huì)遭到破壞。在臨床上,經(jīng)常能夠看到有些患者的骨骼會(huì)出現(xiàn)一種蟲蝕樣的改變,類似于木頭被蟲子打了一樣,全是各種各樣的眼,骨骼也就非常不結(jié)實(shí),這時(shí)候患者非常容易發(fā)生骨折。患者在這時(shí)候一旦出現(xiàn)骨折的情況,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能會(huì)導(dǎo)致骨不連接。所以這時(shí)候?qū)撬柩谆颊叩淖o(hù)理,也就顯得尤為重要,要固定好已經(jīng)出現(xiàn)病變的骨骼,讓其別受力,別出現(xiàn)病理性骨折。所以,早期注意診斷治療,局部制動(dòng),晚期注意避免出現(xiàn)病理性骨折。