造成肺結(jié)核的病因有什么
發(fā)布時間：2020-08-2857240次瀏覽
很多的肺結(jié)核患者不知道為什么會發(fā)生此病，所以我們今天就來了解一些肺結(jié)核這種疾病，肺結(jié)核屬于結(jié)核病的一種，我們知道結(jié)核病是一種傳染病，很多人會敬而遠(yuǎn)之，因?yàn)樗奈：π院艽螅敲丛斐煞谓Y(jié)核的病因有什么呢。
結(jié)核菌屬于放線菌目，分枝桿菌科的分枝桿菌屬，它是有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌，牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性，可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成，也可由于在人體中單獨(dú)使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性，即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難，影響療效。
它的感染途徑主要是呼吸道感染，飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽性、未經(jīng)治療者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打噴啑時噴出的飛沫而受感染。小于10μg的痰滴可進(jìn)入肺泡腔，或因其重量輕而飄浮于空氣中較長時間，在室內(nèi)通風(fēng)不良環(huán)境中的帶菌飛沫，亦可被吸入引起感染。
感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)。少量、毒力弱的結(jié)核菌多能被人體免疫防御機(jī)制所殺滅。僅當(dāng)受大量毒力強(qiáng)的結(jié)核菌侵襲而機(jī)體免疫力不足時，感染后才能發(fā)病。其他感染途徑，如經(jīng)皮膚、泌尿生殖系統(tǒng)等，均很少見。
由于肺結(jié)核會傳染，所以我們必須做好防護(hù)措施，避免接觸患者用過的東西，患者的家屬更應(yīng)該注意這些問題。另外，還要保持患者房間的通風(fēng)，做好消毒措施，保持房間的空氣流通。肺結(jié)核其實(shí)并不可怕，只要積極治療就可能痊愈。
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結(jié)核皮試哪種屬于正常
結(jié)核皮試常用來判斷是否存在結(jié)核感染，一般要72小時之后看結(jié)果。通常如果硬結(jié)小于0.5cm，認(rèn)為是陰性；如果在0.5到1cm之間認(rèn)為是弱陽性；如果大于等于1cm，小于2cm，考慮是陽性；如果超過2cm或不到2cm，同時出現(xiàn)水泡，考慮強(qiáng)陽性；如果同時出現(xiàn)水泡，有明顯的疼痛或瘙癢感，也可考慮強(qiáng)陽性。結(jié)核皮試不是作為最終標(biāo)準(zhǔn)，還要結(jié)合臨床指標(biāo)和影像指標(biāo)來判斷，判斷結(jié)核的標(biāo)準(zhǔn)還是鏡檢找到結(jié)核桿菌。
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肺結(jié)核會傳染嗎一起吃飯
肺結(jié)核在一起吃飯有可能會傳染。因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳染性比較強(qiáng)，肺結(jié)核主要經(jīng)過唾液、空氣傳播，主要經(jīng)過患者的氣息、唾液和咳痰容易引起結(jié)核的傳播。與肺結(jié)核的患者密切接觸的時候，所以需要加強(qiáng)防范措施，尤其是要防止幼兒、老年人與肺結(jié)核患者接觸。提示肺結(jié)核的患者，在外出的時候要注意佩戴口罩、不要隨地吐痰，咳嗽的時候要與他人保持一定的距離并且要用手遮擋等，肺結(jié)核的傳播還是相對比較快的。醫(yī)院在肺結(jié)核患者就醫(yī)后，需要即刻對診室隔離防止他人與其接觸，抑制肺結(jié)核感染源的傳播。
肺結(jié)核排痰傳染嗎
肺結(jié)核排痰的傳染性要分兩種情況，一種就是已經(jīng)經(jīng)過了正規(guī)的抗結(jié)核治療，而且治療了一段時間之后。當(dāng)查這個痰液當(dāng)中，已經(jīng)沒有了結(jié)核桿菌的時候，排出的痰一般就不具有傳染性了。但是如果肺結(jié)核沒有經(jīng)過治療?；蛘呤窃谥委煹某跗冢蛘唠m然經(jīng)過一段時間的治療，但是痰中仍然讓人可以找到結(jié)核桿菌的時候，那這個痰液就具有傳染性。因此對于這一類病人咳出的痰液，患者一定要及時的把痰液進(jìn)行處理，以免空氣當(dāng)中會漂浮很多的，痰液里面的這個結(jié)核桿菌造成其他人員的被傳染，增加了這個其他人的這個痛苦。同時對自身也沒有一個好處。
咳嗽出汗會是肺結(jié)核嗎
出現(xiàn)咳嗽出汗癥狀不一定能確診為肺結(jié)核。首先考慮是病毒或細(xì)菌引起的呼吸道感染，或者是身體抵抗力降低、體質(zhì)虛弱引起的咳嗽，出虛汗癥狀。肺結(jié)核的患者還會有其他臨床表現(xiàn)，例如咳嗽、咳痰、乏力、消瘦等癥狀，建議患者去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，例如血常規(guī)檢查、胸部CT，必要時可以做痰培養(yǎng)，藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果，綜合患者的臨床表現(xiàn)，判斷是否為肺結(jié)核。引起咳嗽出汗的原因有很多，需要患者在醫(yī)院經(jīng)過詳細(xì)檢查后明確病因，采取相應(yīng)的藥物進(jìn)行針對性治療。
肺結(jié)核算肺功能受損嗎
肺結(jié)核是會影響肺功能的，肺結(jié)核是由于身體免疫力降低，受到結(jié)核桿菌感染引起的的慢性呼吸系統(tǒng)疾病。如果患者沒有及時治療，或者出現(xiàn)反復(fù)感染，結(jié)核桿菌感染會使肺部軟組織受損，會造成肺部纖維化，導(dǎo)致肺部出現(xiàn)肺不張，肺氣腫等，導(dǎo)致肺功能的下降。另外，肺結(jié)核侵犯到了胸膜，就可能引起結(jié)核性的胸膜炎、胸腔積液，胸水壓迫肺臟，從而嚴(yán)重影響肺功能。建議患者及時到醫(yī)院就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下嚴(yán)格進(jìn)行系統(tǒng)、規(guī)范的抗結(jié)核治療，避免出現(xiàn)肺損傷，影響肺功能的情況。
肺結(jié)核早期癥狀有哪些
肺結(jié)核早期癥狀多無明顯特異性，有些甚至沒有任何癥狀，而是通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶的。肺結(jié)核早期多不容易被發(fā)現(xiàn)，可有咳嗽、咳痰、痰中帶血絲，有些還會有胸痛，全身癥狀可有發(fā)熱，多以低熱為主，夜間有盜汗，乏力、食欲下降等表現(xiàn)。因早期癥狀無特異性，很容易會被當(dāng)成普通感冒、支氣管炎等給予抗炎處理，但一般抗炎治療多無效，對于超過2周的咳嗽、咳痰或者咯血，應(yīng)注意行胸片或胸部CT檢查，行痰病原學(xué)檢查等，待確診肺結(jié)核后應(yīng)盡早給予規(guī)范治療。
應(yīng)該如何預(yù)防肺結(jié)核
應(yīng)該如何預(yù)防肺結(jié)核呢，其實(shí)肺結(jié)核是完全可以預(yù)防的，大家需要來了解，現(xiàn)在隨著人們生活水平的提高，思想上也不再局限，人們更加注重身體健康，于是戒備的關(guān)注起來疾病的預(yù)防，俗話講，無病早防，防患于未然，有病早治，亡羊補(bǔ)牢未為晚，肺結(jié)核的防病與治療關(guān)鍵是“早”，本文就來介紹一下肺結(jié)核預(yù)防的幾個要點(diǎn)。
出現(xiàn)肺結(jié)核的調(diào)理方法
我們在生活中不注意的話，就很容易話患上一些疾病，就拿肺結(jié)核這種疾病來說吧，此病是由于病菌感染所引起的，而且也是一種較為常見的呼吸道疾病，它的到來會嚴(yán)重的影響到人們的正常生活和工作，所以下面我們來看一下出現(xiàn)肺結(jié)核的調(diào)理方法。
肺結(jié)核患者為什么會咳血
肺結(jié)核病患者出現(xiàn)咳血癥狀比較常見，可能患者伴有支氣管內(nèi)膜結(jié)核疾病，這樣就會導(dǎo)致官腔壁粘膜受損，出現(xiàn)咳血癥狀是常有的。患者有支氣管擴(kuò)張的情況，或者是出現(xiàn)了凝血機(jī)制阻礙等，咳血情況都會出現(xiàn)。所以患者不用緊張，極具配合醫(yī)生治療就好。
肺結(jié)核會引起脊柱疼痛嗎
脊椎和肺部是緊密相連的，如果發(fā)生了肺結(jié)核的病情，是會導(dǎo)致脊柱疼痛的。首先就是因?yàn)閮烧叩纳窠?jīng)系統(tǒng)互相影響，這個時候有肺部有炎癥的話就會出現(xiàn)脊柱受到牽連。還有就是胸膜粘連在一起，也會作用于脊柱組織，從而引起疼痛，這個時候應(yīng)該積極的治療肺結(jié)核病情，脊柱的影響會自然的消除。
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肺結(jié)核咳血怎么辦
肺結(jié)核咳血主要的原因是結(jié)核菌侵入到肺泡旁邊的毛細(xì)血管，引起血管破裂出現(xiàn)咳血的情況，當(dāng)咳血的時候，不要緊張，血量大時要止血治療，及時就診。一、不要緊張。二、咳血是因?yàn)榉谓Y(jié)核感染引起的，一定要積極的給予抗結(jié)核的治療。1、對于痰中少量帶血，可以不給予止血的治療；2、如果咳血量比較大，或者整口痰都是，可以給用一些如云南白藥等止血治療；3、出現(xiàn)大咳血要及時到急診科就診，采取靜脈輸液的止血治療；4、如果靜脈輸液止血的治療效果還不好，可以選擇介入治療，把導(dǎo)管深入到肺部，把肺部血管進(jìn)行截斷。雖然局部的血管被截斷，但機(jī)體的代償能力非常強(qiáng)，在短期內(nèi)就會生長出其他血管，叫側(cè)支循環(huán)，來改善局部肺泡的供血功能。
肺結(jié)核胸片的表現(xiàn)
肺結(jié)核X線影像表現(xiàn)取決于病變的類型和性質(zhì)。不同類型肺結(jié)核的典型胸部影像表現(xiàn)不同。原發(fā)性肺結(jié)核的典型表現(xiàn)為肺內(nèi)原發(fā)灶、淋巴管炎和腫大的肺門或縱膈淋巴結(jié)組成的啞鈴狀病灶。急性血行播散型肺結(jié)核的患者，在X線胸片上的表現(xiàn)為散布于兩肺野，分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者的病變表現(xiàn)為，以上、中肺野為主，病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結(jié)核患者的X線表現(xiàn)復(fù)雜而且多變，輕者可僅在肺尖部出現(xiàn)斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤或邊緣清晰的結(jié)核球，重者可呈大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。反復(fù)進(jìn)展晚期病變，胸片常顯示單發(fā)或多發(fā)纖維厚壁空洞及新舊不一的支氣管播散灶，多伴有胸膜增厚、心臟、氣管移位、肺門上提、肺紋理呈垂柳狀、代償性肺氣腫等改變。
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肺結(jié)核的潛伏期
部分急性發(fā)作的肺結(jié)核患者，潛伏期通常都比較短，大概是一個月左右，而如果是慢性發(fā)作的肺結(jié)核，潛伏期可以為兩到三個月。有的人感染后，可能等到若干年后身體抵抗力下降時才會發(fā)病，甚至有部分患者終身不會發(fā)病。肺結(jié)核的潛伏期是指從感染結(jié)核桿菌到發(fā)病的時期。潛伏期患者一般不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。潛伏期時間長短由感染結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力來決定，因患者機(jī)體的免疫狀態(tài)不同而不同。如果感染的結(jié)核菌量較多，易感人群的身體素質(zhì)較差，接觸后可能很快就會發(fā)病。
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結(jié)核球傳染嗎
一般結(jié)核球沒有傳染性，如果病情進(jìn)展可能會具有傳染性。結(jié)核球是肺結(jié)核的一種特殊形態(tài)，多數(shù)由肺部繼發(fā)結(jié)核病灶演變而成。當(dāng)結(jié)核菌數(shù)量少、毒力低，而機(jī)體變態(tài)反應(yīng)弱、免疫力強(qiáng)時，結(jié)核性炎癥形成后會很快被纖維組織包裹，或者阻塞性空洞會被干酪樣物質(zhì)充填而形成結(jié)核球。結(jié)核球是相對穩(wěn)定的病灶，可長期保持靜止?fàn)顟B(tài)，不發(fā)病。一般來講，結(jié)核球沒有傳染性，但如果機(jī)體免疫力降低時，病灶有可能活動、進(jìn)展。由于結(jié)核球中可能殘存有結(jié)核桿菌，而肺結(jié)核球病變的空洞與支氣管相通，則會成為結(jié)核病的傳染源，故又有開放性肺結(jié)核之稱，具有傳染性。
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