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支氣管哮喘是由多種炎癥細(xì)胞，包括氣道炎性細(xì)胞和結(jié)構(gòu)細(xì)胞，如嗜酸細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞等和細(xì)胞組分參與氣道慢性炎癥性疾病。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘。查體兩肺可聞及哮鳴音，合并肺部感染時(shí)，可出現(xiàn)濕性啰音。嚴(yán)重時(shí)呈端坐位，張口呼吸可見口唇紫紺，心率明顯增快，大于120次每分。實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高，如果合并感染時(shí)，有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。痰液檢查顯微鏡下涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞，血清IgE檢測(cè)可見血清IgE增高。動(dòng)脈血?dú)?，哮喘發(fā)作嚴(yán)重的時(shí)候，出現(xiàn)缺氧、氧分壓下降。肺功能檢查1秒呼氣量和1秒呼吸量、用力肺活量比值明顯下降。X線兩肺透亮度增加，呈過度充氣。臨床上根據(jù)患者反復(fù)發(fā)作喘息氣急，胸悶或咳嗽，多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理化學(xué)性刺激、病毒性上呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)等有關(guān)。根據(jù)患者兩肺可聞及彌漫性呼氣為主的哮鳴音，以及肺功能檢測(cè)和支氣管激發(fā)試驗(yàn)陽性、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性，可以診斷為支氣管哮喘。

哮喘的癥狀表現(xiàn)：哮喘是一個(gè)氣道高反應(yīng)狀態(tài)的慢性呼吸道疾病每個(gè)哮喘患者的發(fā)作癥狀可能都不同，有些癥狀很輕微，有些很嚴(yán)重，并且癥狀發(fā)作的頻率也有所不同。支氣管哮喘主要表現(xiàn)的癥狀有發(fā)作性的咳嗽，胸悶以及呼吸困難，睡眠障礙和容易疲勞等。發(fā)作的時(shí)候，癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間，每個(gè)人的個(gè)體差異很大，輕度的只有胸部的緊迫感，胸悶等也就持續(xù)十幾分鐘。重度哮喘發(fā)作會(huì)出現(xiàn)明顯呼吸困難，呼吸衰竭，持續(xù)時(shí)間幾周或者更長(zhǎng)的時(shí)間。大部分哮喘癥狀是可以逆轉(zhuǎn)的，治療之后，可以在較短的時(shí)間內(nèi)緩解；部分可以自然的緩解；還有一部分可能會(huì)持續(xù)狀態(tài)發(fā)作，許多患者在夜間癥狀會(huì)加劇。哮喘還會(huì)導(dǎo)致患者焦慮。如果出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，應(yīng)立刻就醫(yī)治療。

引起哮喘發(fā)病的原因很多，分內(nèi)因和外因。內(nèi)因是體質(zhì)因素，外因是環(huán)境因素。小兒哮喘與感冒氣候變化、運(yùn)動(dòng)、過度勞累、某些食物及藥物、被動(dòng)吸煙、油漆、油煙等有密切關(guān)系。此外小動(dòng)物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花草、花粉等也是某些哮喘兒童的誘發(fā)原因。其中感冒是引起兒童哮喘發(fā)作的最常見的因素。哮喘患者大多是不愿意運(yùn)動(dòng)的，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以引發(fā)哮喘，引起生命危險(xiǎn)。但是生命在于運(yùn)動(dòng)，人如果不活動(dòng)，身體的免疫力就會(huì)下降。繼而形成惡性循環(huán)，不利于哮喘病的治療。其實(shí)哮喘的病人可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，其中游泳就是一種很好的哮喘病健身活動(dòng)。那么游泳是有什么好處？第一是游泳可以提高免疫力、預(yù)防感冒，游泳時(shí)由于接觸的是冷水，所以可以提高機(jī)體抵抗力、對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力，從而提高免疫力，降低感冒的幾率。第二是增加心肺功能。游泳時(shí)呼吸肌負(fù)擔(dān)大大加重，有助于肺活量。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，每天游泳半個(gè)小時(shí)，堅(jiān)持一個(gè)夏天，肺活量可以增加500毫升。第三是游泳可以鍛煉胸肌、膈肌和肋間肌，提高肺的通氣功能。

孩子有哮喘青春期會(huì)好嗎？臨床上觀察到，大約有20%到70%的哮喘患兒到青春期，哮喘會(huì)自然緩解甚至自愈。第一就是人在生長(zhǎng)發(fā)育的時(shí)候，激素水平的增長(zhǎng)對(duì)哮喘會(huì)減少過敏的一些問題。第二就是生長(zhǎng)發(fā)育以后抵抗力、免疫力增加就不容易感冒、感染。第三就是生長(zhǎng)發(fā)育以后，氣道的氣管直接變粗。氣道的炎癥相對(duì)會(huì)減輕一點(diǎn)，所以也是不容易誘發(fā)哮喘。另外，還有其他的一些因素，這個(gè)這個(gè)怎么認(rèn)為？我們認(rèn)為就是在哮喘的時(shí)候，一個(gè)是積極治療，再一個(gè)是早期的干預(yù)，包括特異性的免疫治療、健身運(yùn)動(dòng)，會(huì)到青春期或青春期前后哮喘病緩解率是提高的。所以我們?cè)谥委熛臅r(shí)候，一定要提倡除了藥物控制以外，鼓勵(lì)孩子參加運(yùn)動(dòng)健身。再一個(gè)，特別是戶外運(yùn)動(dòng)，要適應(yīng)自然的環(huán)境，增加小孩的自身抵抗力和改善體質(zhì)和其他免疫功能的改善。這個(gè)的意義是什么？對(duì)青春期前后哮喘病情的緩解是很有幫助的。

一般來說，與運(yùn)動(dòng)的種類、條件、運(yùn)動(dòng)的劇烈程度以及運(yùn)動(dòng)持續(xù)的時(shí)間有關(guān)。寒冷季節(jié)在戶外跑步登山及從事球類等運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)運(yùn)動(dòng)型哮喘。而在夏季進(jìn)行游泳、舉重、劃船等運(yùn)動(dòng)則較少引起。輕微的運(yùn)動(dòng)如散步、打太極拳較少引起，而劇烈的運(yùn)動(dòng)容易引發(fā)。一般來說，劇烈運(yùn)動(dòng)5到10分鐘后才會(huì)引起運(yùn)動(dòng)性哮喘，短于五分鐘的運(yùn)動(dòng)很少引起哮喘的發(fā)作。國外報(bào)道大部分哮喘的患兒，運(yùn)動(dòng)?？杉ぐl(fā)哮喘，又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘，多見于較大的兒童，劇烈持續(xù)5到10分鐘以上的奔跑。哮喘的患者大多不愿意運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)哮喘，引起生命危險(xiǎn)。哮喘的病人可以適量運(yùn)動(dòng)，慢跑就是一種很好的哮喘病健身活動(dòng)。