間質(zhì)性肺炎是否有傳染性
發(fā)布時間：2020-08-2861638次瀏覽
間質(zhì)性肺炎患者的癥狀通常令患者十分痛苦，嚴重時還會引起感染，出現(xiàn)快速消瘦、乏力、厭食、以及四肢關節(jié)痛等全身癥狀。同時由于間質(zhì)性肺炎是一種慢性肺病，很多間質(zhì)性肺炎患者更擔心，這種疾病是不是具有傳染性呢?
大多數(shù)間質(zhì)性肺炎是不傳染的。成人肺炎的細菌感染，以肺炎鏈球菌最常見，其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。這些病原體可能通過人們之間的接觸，或者通過人和物的接觸傳播，但是哪怕感染了這些病原體，只要自身免疫力健全，就不會得肺炎。
往往是機體抵抗力下降時，病原體才會乘虛而入，使人發(fā)病，因此，肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。因此，這些人群應加強防范，提高自身免疫力來抵御肺炎。
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病的總稱，約有百余種，已知一小部分病因已明，如塵肺、葯物性肺炎、放射性肺炎等，但有相當一部分病因不明，如特發(fā)性肺纖維化、結(jié)節(jié)病等，該病雖然稱為“肺炎”，但主要不是由細菌、病毒等微生物感染而成，所以間質(zhì)性肺炎一般不傳染，并不是傳染病。
因此間質(zhì)性肺炎患者不用害怕自己的疾病是否會傳染給他人。因為這種疾病沒有傳染性。間質(zhì)性肺炎患者更多的精力應該放在疾病的治療上，以及生活中的飲食調(diào)理上，這才是最重要的。
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間質(zhì)性肺炎患者能活多久
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間質(zhì)性肺炎嚴不嚴重
醫(yī)生會根據(jù)患者的影像、肺功能、血氣分析等來綜合判斷間質(zhì)性肺炎嚴不嚴重。一、間質(zhì)性肺炎的嚴重程度不能光看見影像學改變，醫(yī)生往往會給病人做肺功能的評價。先給他做個血氣分析，看看是不是有明顯缺氧或者呼吸衰竭，然后也會讓病人去做一個肺功能的檢測，看看彌散功能到了怎樣的一個嚴重程度。二、間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，需要結(jié)合病人的臨床影像，還有肺功能來進行綜合判斷。比如患者的影像學提示有肺纖維化，患者產(chǎn)生過度焦慮，這些不良情緒對于間質(zhì)性肺炎病人的生活質(zhì)量、健康狀況，都是有不良影響的。所以間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，千萬不要依靠單一的指標，應該交由給專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判。
什么是間質(zhì)性肺病
間質(zhì)性肺疾病是一組主要累及肺間質(zhì)、肺泡和或細支氣管的肺部彌漫性疾病，通常亦稱作彌漫性實質(zhì)性肺疾病。間質(zhì)性肺病并不是一種獨立的疾病，它包括200多個病種。盡管每一種疾病的臨床表現(xiàn)、實驗室和病理學改變有各自的特點，然而，它們具有共同的特點，包括類似的臨床癥狀，可以相比的胸部X線片。幾乎一致的肺功能和肺部病理生理改變，及典型的組織學特征；也就是：運動性呼吸困難；X線胸部影像呈雙側(cè)彌漫性間質(zhì)性浸潤；限制性肺功能異常，包括彌散功能下降，體息或運動時PaO2異常；組織病理特征為肺間質(zhì)的炎性和纖維化改變。臨床表現(xiàn)為漸進性勞力性氣促、限制性通氣功能障礙伴彌散功能降低、低氧血癥和影像學上的雙肺彌漫性病變。病程多緩慢進展。逐漸喪失肺泡一毛細血管功能單位，最終發(fā)展為彌漫性肺纖維化和蜂窩肺，導致呼吸功能衰竭而死亡。
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間質(zhì)性肺炎的并發(fā)癥有哪些
間質(zhì)性肺炎的病因不同，并發(fā)癥也是不一樣的。可能出現(xiàn)呼吸衰竭、咳嗽、酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂等。由于肺纖維化導致的呼吸困難，導致呼吸衰竭。以低氧為主要表現(xiàn)，不伴有二氧化碳潴留。一旦發(fā)生肺纖維化導致的呼吸衰竭，即使使用高流量的吸氧，也很難糾正。到達了終末期，如果間質(zhì)性肺炎的原發(fā)疾病能夠得到良好的控制，可以進行肺移植治療。甚至出現(xiàn)藥物難以控制的嚴重咳嗽。長期的呼吸衰竭導致的酸堿失衡、電解質(zhì)紊亂。間質(zhì)性肺炎還可能會合并原發(fā)疾病的表現(xiàn)。
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間質(zhì)性肺炎嚴重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估是個綜合的判斷，應該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學表現(xiàn)，肺功能、血氣分析表現(xiàn)進行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評價，血氣分析，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴重程度評估，需要結(jié)合病人的臨床影像，肺功能進行綜合的判斷，不要因為某一個指標，比如患者的影像學提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質(zhì)性肺炎如何治療
內(nèi)科治療，目前針對間質(zhì)性肺炎的藥物，臨床最常用的有激素、糖皮質(zhì)激素、抗纖維化的藥物，比如吡非尼酮、尼達尼布，還有N-乙酰半胱氨酸這樣一些藥物。外科治療，外科治療包括肺移植。不同的間質(zhì)性肺炎的原因不同，治療方法也不同，如果是有原因的，首先要進行去除原因的治療。如果是找不著原因的，要根據(jù)間質(zhì)性肺炎的嚴重程度來制定相應的治療方案，給予不同強度的醫(yī)學支持。
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間質(zhì)性肺炎應該如何預防
間質(zhì)性肺炎根據(jù)病因不同預防方法也不同。有明確病因的間質(zhì)性肺炎患者首先要在生活工作環(huán)境中避免接觸有害顆粒的吸入；容易出現(xiàn)累及間質(zhì)的結(jié)締組織病的患者，比如狼瘡、系統(tǒng)性硬化、干燥綜合癥、皮肌炎的病人，應該要積極地做好隨訪、復查、監(jiān)測，一旦出現(xiàn)有間質(zhì)性肺炎的苗頭，患者應該進行積極地干預。特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎是找不到病因的，患者在預防上面可能是會有所薄弱，但是一旦確診是特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，一定要密切地配合專科醫(yī)生的建議，積極地進行隨訪、監(jiān)測。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
因細菌病毒引起的間質(zhì)性肺炎會傳染，因一些不明原因的間質(zhì)性肺病，都不具備傳染性。1、一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等。其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。2、吸入各種有機或無機粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導致的，比如常見的化療藥物等。另外，風濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征等。
間質(zhì)性肺炎傳染嗎
病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎有傳染性，其他不明原因的則無傳染性。一些病原微生物感染引起的間質(zhì)改變，如細菌、病毒、真菌、寄生蟲等,其中病毒結(jié)核引起的間質(zhì)性肺炎是有傳染性的。吸入各種有機或無機粉塵，如二氧化硅、石棉、礦物粉塵、霉草塵等?；蛘吣承怏w，如二氧化硫、氯氣、氧化氮、煙塵等。還有一些是藥物所導致的，比如常見的化療藥物等。另外，風濕免疫性疾病也可以繼發(fā)間質(zhì)性肺炎，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、干燥綜合征等。還有一些不明原因的間質(zhì)性肺病,這些都不具備傳染性。
中醫(yī)治療間質(zhì)性肺炎用什么方法
對于間質(zhì)性肺炎中醫(yī)的治療可以簡單的分為外敷和內(nèi)服的兩大方法。1、外敷的方法。因為肺間質(zhì)纖維化的患者在臨床表現(xiàn)為氣虛、血瘀、痰凝三大常見的癥候。對于痰凝、血瘀的患者可以采用外敷，或者中藥離子導入活血化痰通絡的藥物。當然一般是選擇背部的肺俞穴，或者膈俞穴等，和肺系疾病相關的穴位來進行治療。減輕患者的臨床癥狀，尤其是某些特殊的肺系疾病，比如肺泡蛋白沉積癥等，這種外敷的方法效果還是比較明顯的。2、內(nèi)服。這是用的最多的治療方法。內(nèi)服中藥可以用一些最基本的藥物和一些臨床辨證治療的藥物，可以使用人工蟲草制劑，如果能用天然蟲草效果會更好。蟲草類的制劑對患者肺腎氣虛癥候的改善有一定幫助。同時通過調(diào)節(jié)免疫的方法，從動物實驗中能夠發(fā)現(xiàn)是有一定改善作用的。當然對于患者，使用了蟲草制劑后，咳嗽、喘息的癥狀也能夠在一定程度上得以改善。有的患者也可以使用包括靈芝類的藥物，靈芝類的藥物對于調(diào)節(jié)免疫有一定的幫助。因為肺間質(zhì)纖維化的患者常見的病理改變是免疫紊亂，導致肺間質(zhì)損傷。3、通用的方法之外，中醫(yī)用的就是辨證論治的方法。辨證論治一般把患者的臨床證型，肺間質(zhì)纖維化的臨床證型分為幾大類：肺腎氣虛型、氣虛血瘀痰凝型，脾虛痰濕型等。針對不同類型的患者會采用相應的不同的治療方法，對于臨床癥候的判斷，主要還是針對患者的臨床癥狀，以及舌象和脈象來進行綜合判斷，這樣才能得出比較可靠的結(jié)論。
