小兒支氣管擴張如何檢查
發(fā)布時間：2020-08-2850513次瀏覽
小兒要是患上了較為嚴重的疾病很多人都是擔(dān)心的，尤其是小兒患上支氣管擴張是會給人們的生活照成影響，全面注意這些后更是要積極的了解檢查，由于支氣管的擴張，兒童容易患感冒，癥狀慢性化后致胸廓變形，身體發(fā)育遲緩。主要癥狀為頑固的咳嗽、咳痰，痰可逐漸變成膿性或混有血液。
適合小兒支氣管擴張的檢查有哪些：
1.X線檢查 輕度時只有肺紋理加重，病變明顯時雙中下肺可見大小環(huán)狀透光陰影呈卷發(fā)狀或蜂窩狀，常伴肺段或肺葉不張及炎癥浸潤陰影，心臟及縱隔可見移位。斷層X片可見到支氣管擴張和變形。
2.支氣管造影 可示支氣管呈柱狀、梭狀或囊狀擴張，明確支氣管擴張的形態(tài)、部位及范圍。造影時應(yīng)作好術(shù)前準備，預(yù)防意外窒息。術(shù)前須禁食以免嘔吐，術(shù)后應(yīng)給硫酸鎂以排出胃中碘油，避免碘中毒。
3.CT檢查 近年來，高分辨CT已經(jīng)代替了支氣管造影，安全可靠。簡單易行，其敏感性及特異性與支氣管造影是相同的，已成為確診支氣管擴張的主要檢查方法。
以上是適合小兒支氣管擴張的檢查，而小兒疾病的出現(xiàn)一定要及時治療，避免耽誤了最佳的治療時機，這人們更是要多方面的了解。
相關(guān)推薦
支氣管擴張咳血傳染嗎
一般來說氣管擴張、咳血是不傳染的。支氣管擴張的形成常常是由于幼年時期反反復(fù)復(fù)的支氣管感染引起來的。因為幼年時期肺和支氣管還沒有發(fā)育完全，反復(fù)的感染會造成支氣管結(jié)構(gòu)的改變，形成支氣管擴張。對于這一類支氣管擴張咳血，止血治療是非常重要的。同時，引起支氣管擴張咳血的原因，常常是由于擴張的支氣管里面合并了細菌感染，因此抗細菌感染也是非常重要的。但是有一類支氣管擴張，還是要警惕，是結(jié)核后的支氣管擴張，因為結(jié)核即使是正規(guī)的抗結(jié)核治療之后，也會形成局部的支氣管擴張，這一類的支氣管擴張咳血，一般來說也是不傳染的，但是如果是結(jié)合后的支擴，最好到醫(yī)院去查一下結(jié)核菌素試驗，血沉，觀察局部的結(jié)核有沒有復(fù)發(fā)的可能。特別對于老年人，免疫功能下降之后，很多病人穩(wěn)定期的結(jié)核兒還會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。如果出現(xiàn)結(jié)核兒復(fù)發(fā)，還是需要進一步進行抗結(jié)核治療，否則的話，不管是對于結(jié)核還是對于咳血，治療效果可能都不會太滿意。
支氣管擴張能活多久
所謂支氣管擴張是一種常見的慢性支氣管疾病，患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)咯血、發(fā)熱、食欲減退、消瘦等，癥狀輕重與病情輕重及感染程度有一定關(guān)系。那么，支氣管擴張能活多久
支氣管擴張鑒別診斷
應(yīng)該與支氣管擴張鑒別的疾病主要為慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結(jié)核、先天性肺囊腫，患者需要及時就醫(yī)，輔助相關(guān)檢查，做出明確的鑒別診斷。
你知道支氣管擴張的危害嗎
支氣管擴張的危害性十分嚴重，發(fā)病后給患者帶來了很大的痛苦，此病的危害性極強，我們必須要重視起來，多加關(guān)注支氣管擴張的危害，而且在發(fā)病后要注意疾病的治療。那么你知道支氣管擴張會給患者帶來哪些危害嗎?下面我們大家一起來了解一下
小兒支氣管擴張如何診斷
支氣管擴張可能發(fā)生在孩子身上，而且對孩子的身體健康造成很大的威脅，因此家長千萬不能掉以輕心，首先需要了解小兒支氣管擴張如何診斷，只有及時的確診才能讓小兒支氣管擴張得到及時的治療，也能避免出現(xiàn)其他的危險情況。
支氣管擴張用藥
支氣管擴張往往由多種病因引起。首先我們要治療其基礎(chǔ)疾病，針對病因治療。如活動性肺結(jié)核伴有支氣管擴張，我們首先要抗結(jié)核治療。支氣管擴張患者往往會反復(fù)發(fā)生肺部感染，所以在急性感染期要予以抗生素治療。但支氣管擴張患者抗生素運用劑量要充分，療程較一般肺炎為長，一般十到十四天或更長。如果治療不充分，可引起感染的細菌定植，特別是銅綠假單胞菌，該菌易產(chǎn)生耐藥，又易形成生物被膜。支氣管擴張的患者反復(fù)長期咳嗽、咳痰，所以我們要清除氣道分泌物，改善氣流受限。除了用物理方法震動胸部、拍背、深呼吸外，還要重視體位引流。另外可以給予一些化痰藥，如氨溴索、乙酰半胱氨酸或霧化吸入化痰藥等，治療到痰液容易排出。對于支氣管擴張患者有時出現(xiàn)咯血，我們要給予治咯血藥物治療，如垂體后葉素、酚妥拉明等。以上提到藥物要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下使用。
支氣管擴張的治療
支氣管擴張往往建議戒煙與營養(yǎng)支持康復(fù)治療，缺氧患者應(yīng)給予氧療。針對臨床癥狀給予祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作考慮預(yù)防性使用抗生素。慢性支氣管炎進行抗炎治療、體位引流和物理治療。支氣管擴張較輕，局限一側(cè)肺葉考慮手術(shù)治療。針對臨床常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難等癥狀，分別予以祛痰劑、止血藥物和支氣管擴張劑治療。氣液粘液高分泌是支氣管擴張癥的顯著特征，支氣管舒張劑常用于急性和慢性期支氣管擴張應(yīng)用。支氣管擴張癥常繼發(fā)支氣管慢性感染和急性加重，不僅導(dǎo)致很多癥狀，也導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)進一步破壞，所以支氣管感染可以予以抗生素治療。經(jīng)常反復(fù)感染發(fā)作時，常用方法有長時間使用口服抗生素，每周期至少四周霧化吸入抗生素或間斷使用靜脈抗生素。慢性氣道炎癥是支氣管擴張癥很重要的致病機制，抗炎治療可能減輕氣道炎癥，包括受損氣道粘膜和纖毛功能修復(fù)。可以吸入糖皮質(zhì)激素，口服大環(huán)類脂類和白三烯受體阻斷劑。還可以做體位引流和物理治療。體位引流時與去痰藥物和胸部叩擊效果更明顯。
什么是支氣管擴張癥
支氣管擴張癥是指不同病因?qū)е轮夤芗捌渲車谓M織發(fā)生慢性炎癥，導(dǎo)致氣管壁破壞，繼而發(fā)生管腔變形和擴張。臨床表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰。繼發(fā)感染時可咳出大量膿痰?；颊呖珊喜⒖┭?，咯血量多少不一，少時痰中帶血，多者每日可達數(shù)百毫升?；颊叻磸?fù)發(fā)生下呼吸道感染。輕時咳嗽加重、膿痰增多、痰液粘稠不易咳出，重時可伴有發(fā)熱氣短、胸痛、食欲減退、乏力、消瘦和貧血。體格檢查輕時可無明顯異常；病變明顯或繼發(fā)感染時，在支氣管擴張部位可聽到局限性、固定性濕性啰音，有時可聞及哮鳴音。CT可表現(xiàn)出典型支氣管，呈囊狀、柱狀、囊柱狀三種類型改變。根據(jù)患者癥狀、體格檢查以及CT典型支氣管擴張表現(xiàn)，即可診斷支氣管擴張癥。
03:04
支氣管擴張是怎么引起的
支氣管擴張是支氣管和周圍的肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織牽拉變形，導(dǎo)致支氣管的變形擴張。常見的原因有感染，先天性的疾病，異物的吸入。一、感染，像結(jié)核感染、腺病毒的感染，甚至支原體和真菌的感染，都會引起支氣管的擴張。二、先天性的疾病，或者是一些遺傳病。像囊性纖維化，會出現(xiàn)支氣管擴張。三、異物的吸入，有一些異物吸入了以后，時間比較長，局部反復(fù)的炎癥，引起了支氣管擴張。支氣管擴張已經(jīng)涉及到組織結(jié)構(gòu)的變形，所以是不可逆的。在治療方面，主要集中于抗感染，因為支氣管擴張是細菌定植擴張的，局部痰液引流不好，當(dāng)免疫力下降，感染可能會加重。
03:33
支氣管擴張癥狀
支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大，咳血，出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大，一天咳到幾百毫升；并且痰液靜置后，可以看到分層的現(xiàn)象，上面是泡沫，中間是濃痰，底層是壞死的組織，這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血，因為支氣管管壁的擴張，導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗，咳血沒有規(guī)律，當(dāng)累及小動脈時，會咳出整口的鮮血痰；累及大動脈，出現(xiàn)大咳血，甚至造成患者的死亡；當(dāng)患者出現(xiàn)咳血，特別是反復(fù)咯血，建議做支氣管動脈的栓塞，防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn)，乏力，機體營養(yǎng)狀態(tài)差，消瘦，還會出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，發(fā)展到后期，可能會累積心臟，導(dǎo)致肺心病，呼衰。
支氣管擴張如何化痰
支氣管擴張化痰可以通過藥物、引流等。支氣管擴張排痰非常重要。排痰有兩類方法：一、藥物治療，不管是西藥還是中藥，都有很多的祛痰藥可以幫助止咳排痰。二、物理治療，比如患者適當(dāng)?shù)目人?。體位引流，比如讓患處的病變部位處在高處，類似于水往低處流的道理?？梢酝ㄟ^采取適當(dāng)?shù)捏w位把痰引流出來，如果在醫(yī)院里還可以用霧化來提高氣道的濕度，以利于痰的排出。
01:27
支氣管擴張檢查方法
一般情況下，針對支氣管擴張患者的檢查方法，首先是患者需要進行影像學(xué)的相關(guān)檢查。影像學(xué)的檢查方式，是最直接能夠證明支氣管病變存在的檢查方式。在過去，支氣管擴張患者需要進行支氣管造影的檢查，隨著現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，患者做一個胸部ct的檢查，就完全可以替代支氣管造影檢查。當(dāng)支氣管擴張患者，每天出現(xiàn)咳痰癥狀的時候，建議進行胸部X線檢查或者是ct掃描的檢查，典型的改變，是具有軌道征或者是印戒征。一旦對于患者做出支氣管擴張的診斷，可能就還需要額外進行一些檢查，以明確支氣管擴張的病因。在支氣管擴張疾病的后期，一些病情特別嚴重的患者，通過進行普通的胸片檢查，也可以發(fā)現(xiàn)支氣管擴張，表現(xiàn)為“卷發(fā)征”，它是胸片上一個典型的支氣管擴張表現(xiàn)。
02:26
支氣管擴張咯血怎么治
對于出現(xiàn)支氣管擴張咯血的病人，通常可以分為兩種情況，一種是普通的咯血，比如支氣管擴張患者的痰里帶血，或者是痰中有血絲，或者是血痰。還有一種是大咯血的情況，比如出現(xiàn)大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。針對出現(xiàn)大咯血的患者，處理方法與普通咯血的處理方法，完全不一樣。一般情況下，針對出現(xiàn)支氣管擴張的患者，需要根據(jù)咯血的量，采取不同的治療方法。如果僅僅是血痰或者是咯少量的血，可以繼續(xù)服用中藥；如果是其他情況，就需要盡快到醫(yī)院靜脈輸液，抗炎止血治療。根據(jù)支氣管擴張以及咯血的嚴重程度，決定是否進行手術(shù)治療。建議患者想咳嗽時，不要憋著。如果憋著，沒有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，還會引起其他的問題，比如容易造成窒息。
01:41
支氣管擴張如何祛痰
對于患有支氣管擴張的病人來說，做好排痰，非常重要。針對排痰，實際上有兩類的方法，第一類是患者通過藥物治療，進行排痰。第二類是患者通過物理治療，進行排痰。針對支氣管擴張患者的藥物治療方法，有中藥治療，以及西藥治療。支氣管擴張患者常用的藥物，比如乙酰半胱氨酸等。通過物理治療方法，可以幫助患者排出痰液，例如體位引流，就是讓患處病變部位在高處，就類似于水往低處流的道理?；颊呖梢圆扇∵m當(dāng)?shù)捏w位，把痰液引流出來。還有輔助性咳嗽，以及呼吸鍛煉等，對于痰液較多的患者，可以每天進行多次的體位引流，以及胸部的叩擊?；颊呖梢酝ㄟ^這樣的方法，有利于痰液的排出。在醫(yī)院里，還可以用一些霧化提高氣道的濕度，利于痰液的排出。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是支氣管擴張
- 2 支氣管擴張什么引起的
- 3 支氣管擴張嚴重嗎
- 4 支氣管擴張是怎樣造成的
- 5 支氣管擴張是怎么引起的
- 6 支氣管擴張怎么得的
- 7 支氣管擴張該注意什么
- 8 左右支氣管擴張嚴重嗎
健康資訊
更多>-
2024-11-26
-
2024-11-26
-
2024-10-30
-
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在用藥方面選擇帕夫林...
2024-11-13
