間質(zhì)性肺炎會影響壽命嗎
發(fā)布時間：2020-08-2859018次瀏覽
間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生炎癥。炎癥主要侵犯支氣管壁肺泡壁，特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間隔的結(jié)締組織而且多呈壞死性病變。發(fā)病隱匿，治療困難。那么，間質(zhì)性肺炎會影響壽命嗎?
一般來說，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎多在40～65歲發(fā)病，男性稍高于女性，是遍及全世界的肺部疾病，近10年來發(fā)病率及病死率皆有升高。絕大多數(shù)間質(zhì)性肺炎癥狀為慢性型，發(fā)病年齡越高，病程越長，急性型較少見;典型臨床表現(xiàn)為體力衰弱，盜汗，消瘦，偶有痰血;體檢雙肺底吸氣期可聞及爆裂音，稱為Velcro啰音;50%有杵狀指和紫紺。
據(jù)不完全統(tǒng)計：間質(zhì)性肺炎患者的病死率隨年齡增加而增加。一般從出現(xiàn)呼吸道癥狀到死亡的中位生存時間為28.2個月;從明確診斷到死亡的平均生存時間為3.2~5年。生存期最短的多見于急性間質(zhì)性肺炎，此病病情惡化快，死亡率高。而隱源性機(jī)化性肺炎和非特異性間質(zhì)性肺炎大多能生存12年以上。從醫(yī)學(xué)上講，到了間質(zhì)性肺炎晚期，最后平均生存期為3-5年，急性加重(或稱惡化型)在6周至半年，多數(shù)死于呼吸、循環(huán)衰竭。
間質(zhì)性肺炎是一種頑固性的嚴(yán)重肺部疾病，被稱為“不是癌癥的癌癥”。因此，廣大患者一定要積極進(jìn)行治療，以免延誤病情，錯過治療的最佳時間。
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間質(zhì)性肺炎日常飲食
間質(zhì)性肺炎在氣候無常的季節(jié)里最容易發(fā)生，特別是冬天，經(jīng)常會因為風(fēng)寒而引起病變，所以除了保暖，在日常生活中，也要多注意飲食保健，食療也是其中不可缺失的一環(huán)，活得健康也要食得健康，下面將介紹間質(zhì)性肺炎日常飲食的一些注意問題
間質(zhì)性肺炎會癌變嗎
間質(zhì)性肺炎會癌變嗎?會死人嗎?這是很多患者一直都有的疑問，中醫(yī)理論認(rèn)為肺為氣之主，腎為氣之根，肺主出氣，腎主納氣，陰陽相交，呼吸乃和，如果肺氣不能下通于腎，腎氣不能仰吸肺氣下行則發(fā)病，當(dāng)肺氣損傷日久，病及于腎，腎不納氣，腎虛失于攝鈉，氣浮于上，呼吸異常
患間質(zhì)性肺炎的病原有哪些
在我們的生活中，間質(zhì)性肺病發(fā)病率逐漸增高，以中老年患者發(fā)病最為多見，此病以呼吸困難，乏力，缺氧，喪失勞動力為主要表現(xiàn)，給患者的身體及生活帶來極大的不便，同時也給患者的心理造成了巨大的壓力，那么，患間質(zhì)性肺炎的病原有哪些？我們來了解一下吧。
用什么方法能診斷間質(zhì)性肺炎
很多人都有呼吸困難等呼吸系統(tǒng)的病癥表現(xiàn)，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說是間質(zhì)性肺炎，這讓很多患者都不知道所措、間質(zhì)性肺炎的發(fā)生是很辨別的，只有去醫(yī)院檢查才能查出。所以在生活中大家要了解一些間質(zhì)性肺炎的診斷。那么，用什么方法能診斷間質(zhì)性肺炎呢?
患有間質(zhì)性肺炎的危害
患有間質(zhì)性肺炎的危害有哪些呢?間質(zhì)性肺炎屬于典型的肺部疾病，出現(xiàn)肺炎需要盡早的進(jìn)行診斷和治療，否則對患者的危害性是非常大的，甚至出現(xiàn)多種并發(fā)癥造成生命危險，那么間質(zhì)性肺炎的危害還有哪些呢，請看下面的介紹。
間質(zhì)性肺炎可以傳染嗎
間質(zhì)性肺炎不傳染，間質(zhì)性肺炎是非特異性的炎癥，也就是非感染性的炎癥，這種炎癥主要發(fā)生在肺泡腔和肺泡間質(zhì)。所以它既然是一個非特異性、非感染性的炎癥，所以就更談不上有這種傳染性了。連傳染源都不存在，所以說傳染就不存在。當(dāng)然如果說間質(zhì)性肺炎合并有感染情況，比如他可能會合并一些傳染性疾病，間質(zhì)性肺炎的病人，長期使用一些免疫抑制劑，可能會合并結(jié)核、真菌這樣一些情況。如果是傳染性的疾病，比如結(jié)核，這種病人可能是存在有傳染性的。但是如果單純就間質(zhì)性肺炎而說的話，間質(zhì)性肺炎的病人是不存在傳染性的，當(dāng)合并有這種傳染性疾病的時候具備有傳染性，所以說大家在接觸間質(zhì)性肺炎的病人的時候也不需要特別的恐慌。嚴(yán)重的肺部的炎癥是不是有傳染性，而實際上來說間質(zhì)性肺炎本身它的發(fā)病機(jī)制，就是非特異性的炎癥，實質(zhì)上來說它并沒有一個傳染性，除非是合并有傳染性的疾病才有可能有傳染性。
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化的區(qū)別
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別？可以這樣說，間質(zhì)性肺炎是我們一類病，病名。間質(zhì)性肺炎有部分類型，病情發(fā)展到終末期的時候，肺里會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化這種情況，所以肺間質(zhì)纖維化這應(yīng)該是個影像學(xué)的描述，并且已經(jīng)是間質(zhì)性肺炎，相對來說比較重的時候出現(xiàn)的一種情況，有一部分間質(zhì)性肺炎，診斷的比較及時，有一些藥物引起來的，或者一個急性的這種誘因引起來的，我們把誘因去除了以后，經(jīng)過積極的治療，肺內(nèi)可能完全都吸收，沒有任何的后遺癥，有一部分間質(zhì)性肺炎，可能會遺留有這種肺間質(zhì)纖維化，或者是逐漸的進(jìn)展，進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化的程度，如果間質(zhì)性肺炎進(jìn)展到肺間質(zhì)纖維化的程度，它纖維化的部分，就基本上失去了肺的功能，沒有氣體交換這些功能了。所以我們要看一下它對間質(zhì)纖維化的面積，來大概的就估測一下他肺功能的情況，也是一個提示。
間質(zhì)性肺疾病治療方法有哪些
間質(zhì)性肺疾病的治療并沒有統(tǒng)一的治療方案。隨著間質(zhì)性肺疾病的病因不同，其治療方法也不同，而且患相同疾病的患者，其治療方案也隨疾病的臨床表現(xiàn)疾病的病程階段而有所改變。治療應(yīng)個體化量體裁衣，小部分患者如果間質(zhì)性肺疾病的病程預(yù)后較好，則不需要特異性的治療，臨床上只需對癥處理即可，例如1期結(jié)節(jié)病患者。但是，大部分間質(zhì)性肺疾病患者必須要有適當(dāng)?shù)奶幚?。?dāng)有已知的誘發(fā)因素可以引起或加重間質(zhì)性肺疾病病情時，治療中則首先應(yīng)避免或脫離已知的誘發(fā)因素，離開這種環(huán)境。因為大部分間質(zhì)性肺疾病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確，目前所采用的治療方法為非特異性的，其治療實質(zhì)在于減輕炎癥反應(yīng)，從而阻止或減輕肺纖維化的進(jìn)展。對一些慢性纖維化肺部疾病，其預(yù)后常常較差，對于這類患者，目前常采用單一皮質(zhì)激素治療，或聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療。
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什么是間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺疾病或者間質(zhì)肺炎，就發(fā)生在肺泡的間質(zhì)和肺泡腔，臨床上稱之為間質(zhì)性肺炎。臨床上間質(zhì)性肺炎指的是非感染性的間質(zhì)性肺炎，累及患者的肺泡腔、肺間質(zhì)的炎癥、肺炎。間質(zhì)性肺炎會引起比較嚴(yán)重呼吸困難。因為肺間質(zhì)是氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)的必經(jīng)之路，一旦這個部位發(fā)生了病變，氧氣進(jìn)入到人體的血液循環(huán)就存在障礙。人體的呼吸系統(tǒng)為空氣通過人體的口腔、聲門、氣管再到支氣管，然后再到遠(yuǎn)端的肺泡。在肺泡的周圍有一圈組織，稱為肺間質(zhì)，肺間質(zhì)就是肺泡之間的間質(zhì)。
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間質(zhì)性肺炎的癥狀
間質(zhì)性肺炎癥狀有呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等癥狀。引起呼吸困難的原因是因為間質(zhì)性肺炎的病變主要累及肺間質(zhì)和肺泡腔，一旦這個部位發(fā)生病變，氧氣由肺泡腔進(jìn)入到血液循環(huán)就非常困難，人體就會出現(xiàn)低氧的情況，導(dǎo)致呼吸困難。有些間質(zhì)性肺炎還會引起干咳。有些還可能會出現(xiàn)發(fā)熱，因為間質(zhì)性肺炎是一種炎癥，有可能是人體全身炎癥反應(yīng)的一種表現(xiàn)。間質(zhì)性肺炎根據(jù)原發(fā)疾病的不同，還會有其他的表現(xiàn)，比如結(jié)節(jié)病的病人引起間質(zhì)性肺炎，它可以引起胸疼等。
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間質(zhì)性肺炎嚴(yán)重嗎
間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評估是個綜合的判斷，應(yīng)該由專業(yè)的醫(yī)生綜合地評判，綜合患者的臨床表現(xiàn)，影像學(xué)表現(xiàn)，肺功能、血?dú)夥治霰憩F(xiàn)進(jìn)行判斷。間質(zhì)性肺炎患者首先做肺功能的評價，血?dú)夥治?，觀察有沒有明顯的缺氧或者呼吸衰竭。做肺功能的檢測，查看彌散功能的嚴(yán)重程度。所以間質(zhì)性肺炎的嚴(yán)重程度評估，需要結(jié)合病人的臨床影像，肺功能進(jìn)行綜合的判斷，不要因為某一個指標(biāo)，比如患者的影像學(xué)提示有肺纖維化而產(chǎn)生過度的焦慮。
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間質(zhì)性肺炎和肺纖維化有什么區(qū)別
間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)是多種多樣的，包括肺纖維化。間質(zhì)性肺炎是一個臨床診斷，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣、結(jié)節(jié)樣或者肺纖維化一樣的改變，但并不等同于間質(zhì)性肺炎就是肺纖維化。肺纖維化可以是一個病理改變，也可以是影像學(xué)的一個描述性的用詞，是間質(zhì)性肺炎終末期的一種改變，主要表現(xiàn)為小葉間隔的增厚，大量的纖維組織增生，甚至形成蜂窩一樣的改變。肺纖維化往往代表著有嚴(yán)重的呼吸困難，嚴(yán)重的呼吸衰竭。有一些局部少許散在的肺纖維化，不一定是間質(zhì)性肺炎?；颊咝枰稍儗I(yè)的醫(yī)生制定后續(xù)的診斷治療方案。
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間質(zhì)性肺炎傳染嗎
特發(fā)性的間質(zhì)性肺炎，原因未明，理論上沒有任何傳染性。繼發(fā)性的有沒有傳染性，也要看繼發(fā)于什么樣的疾病，比如藥物引起來的，肯定沒有傳染性，像自身免疫病引起，肯定是不會傳染的。吸入粉塵引起，也是沒有的傳染性。存在傳染性的可能的是病毒性肺炎，病毒感染引起間質(zhì)性肺炎，可能有傳染性，但這個傳染性，也只是在它急性發(fā)作，即在病毒感染發(fā)作的狀態(tài)下。如果感染已經(jīng)得到控制，體內(nèi)沒有病毒在繁殖，也沒有呼吸道的排毒情況，就沒有傳染性，哪怕是后遺了一部分的間質(zhì)性的改變，依然沒有傳染性。
什么是特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化
特發(fā)性肺纖維化是指找不到原因的廣泛肺纖維化改變，局限于肺部的慢性進(jìn)展性、纖維化的一種間質(zhì)性肺炎。本病原因不明，但男性多于女性，而且起病緩慢，不易察覺，主要的癥狀是干咳和進(jìn)行性呼吸困難，通常發(fā)生于在活動后，且患者會出現(xiàn)體重下降、容易疲勞、全身不適、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。肺部有蜂窩肺等特征性改變，肺功能下降嚴(yán)重，終末期患者呼吸困難明顯，不能耐受日?；顒印Ｒl(fā)特發(fā)性肺纖維化可能的病因包括：長期大量的吸煙、基因遺傳、慢性病毒感染、環(huán)境暴露如長期接觸金屬粉塵、木屑、石粉、家畜、植物粉塵、農(nóng)業(yè)粉塵等、胃食管反流等，這些因素可以引起肺泡上皮細(xì)胞損傷，釋放多種細(xì)胞因子，導(dǎo)致肺泡上皮細(xì)胞向細(xì)胞外基質(zhì)轉(zhuǎn)化、成纖維細(xì)胞增殖、細(xì)胞外基質(zhì)沉積過多，導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，形成肺間質(zhì)纖維化。本病病理改變是不可逆的，治療的目標(biāo)是控制癥狀和降低未來風(fēng)險、緩解癥狀、改善患者的生活質(zhì)量、延緩疾病進(jìn)展，目標(biāo)是延長患者的生存期。
間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎是一大類疾病，不是某一種疾病，間質(zhì)性肺炎是否能治愈，決定于它具體的引起間質(zhì)性肺炎的病因。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎是眾多間質(zhì)性肺炎類型中的一種，原因不明，具有典型的臨床表現(xiàn)和CT特征。針對性治療該病的藥物目前有吡非尼酮，療效有待觀察，但不同患者疾病進(jìn)展速度并不一樣。國外的臨床觀察發(fā)現(xiàn)，患者的中位生存期為5年左右。與特發(fā)性間質(zhì)性肺炎同屬一類的非特異性間質(zhì)性肺炎、隱源性機(jī)化性肺炎，藥物治療往往有效，特別是隱源性機(jī)化性肺炎預(yù)后良好。另外，臨床上經(jīng)常見到的間質(zhì)性肺炎病例，很多是繼發(fā)性的。如果明確間質(zhì)性肺炎是風(fēng)濕免疫疾病引起的，治療的重點(diǎn)應(yīng)針對原發(fā)病，原發(fā)病病情減輕，間質(zhì)性肺炎可隨之好轉(zhuǎn)。一些環(huán)境因素引起的間質(zhì)性肺炎，在脫離相應(yīng)的環(huán)境后，病情可以較長時間處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。還有一些類型的肺間質(zhì)?。ㄈ缃Y(jié)節(jié)病等），經(jīng)糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療后可明顯好轉(zhuǎn)甚至痊愈。由此可見，對間質(zhì)性肺炎，要想取得較好的療效，明確病因是關(guān)鍵。
