五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

肺氣腫可以吃祛痰藥。肺氣腫在急性發(fā)作期和慢性遷延期應(yīng)以控制感染和祛痰、止咳為主，伴發(fā)喘息時(shí)，應(yīng)給予解痙平喘治療。在緩解期以加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體抵抗力、預(yù)防復(fù)發(fā)為主。治療目的在于減輕或消除癥狀，防止肺功能損傷，促進(jìn)康復(fù)。急性發(fā)作期治療：一、控制感染開(kāi)始時(shí)，一般根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)和本地區(qū)病原菌的耐藥性流行病學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果選用抗生素，同時(shí)積極進(jìn)行痰病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)；對(duì)病原菌診斷明確者應(yīng)依據(jù)抗菌譜選用抗生素。輕者可口服，較重者可用靜脈滴注抗生素，常用有青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)等抗生素。二、止咳祛痰保持體液平衡可以使痰液變稀薄，有利于黏痰的排除，是最有效的祛痰措施化痰和祛痰藥物種類(lèi)繁多，但療效并不確實(shí)。對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療同時(shí)可酌情選用化痰和祛痰藥物，常用溴己新、乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索等。對(duì)老年體弱無(wú)力咳痰或痰量較多者，應(yīng)以祛痰為主，不宜選用強(qiáng)鎮(zhèn)咳劑如可待因等，以免抑制呼吸中樞及加重呼吸道阻塞，導(dǎo)致病情惡化。三、解痙平喘對(duì)于喘息型慢支，常選用支氣管舒張劑。四、霧化治療可選用抗生素、解痙平喘藥等進(jìn)行霧化吸入治療，以加強(qiáng)局部稀釋痰液作用，對(duì)部分患者可能有一定療效。

我們老百姓常常會(huì)說(shuō)到肺氣腫，肺氣腫到底是怎么回事呢，肺氣腫如果從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō)，它一般是指末梢的肺組織，比方說(shuō)包括呼吸性的細(xì)支氣管、肺泡管，還有肺泡囊、肺泡等等這樣的一些末梢肺組織，由于它的含氣量過(guò)多，肺泡間格被破壞了，肺的彈性就變?nèi)趿?，最終肺的體積就變大了，通氣功能就下降了這樣的一種病理狀態(tài)。他是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見(jiàn)的后期的一種癥狀，而且根據(jù)它的病變的部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，我們可以講肺氣腫分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等等?？偟膩?lái)說(shuō)肺氣腫其實(shí)它是一個(gè)物理的概念，我們所指的肺氣腫跟我們所說(shuō)的慢性阻塞性肺疾病還不是一個(gè)概念。大家一定要分清楚，慢性阻塞性肺氣腫他的肺，如果照一肺部CT的話(huà)，它可以表現(xiàn)出來(lái)肺氣腫，但是肺氣腫并不能跟慢性阻塞性肺疾病畫(huà)一個(gè)等號(hào)，也就是說(shuō)它不能跟慢阻肺畫(huà)上等號(hào)，它僅僅指的是肺組織含氣量過(guò)多引起來(lái)的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。

肺氣腫病人晚期影響肺功能后，常見(jiàn)癥狀有活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸衰竭，癥狀發(fā)作時(shí)患者身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。肺氣腫病人晚期若影響到肺功能，導(dǎo)致肺活量下降，臨床可表現(xiàn)為活動(dòng)后胸悶氣喘，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸衰竭。體格檢查癥狀早期體征可不明顯，肺部聽(tīng)診時(shí)病人呼氣延長(zhǎng)或呼氣出現(xiàn)干啰音。在肺氣腫晚期，可出現(xiàn)典型肺氣腫體征。臨床查體可見(jiàn)桶狀胸，胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈過(guò)清音。心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降，呼吸音減低，心音遙遠(yuǎn)。有的部分患者兩肺底可聞及濕性啰音或肺部可聞及哮鳴音。晚期呼吸困難加重，發(fā)作時(shí)身體常呈前傾位，輔助呼吸肌參與運(yùn)動(dòng)，表現(xiàn)為吸氣三凹癥。x線(xiàn)典型肺氣腫表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫隔位置低平，肺通亮度增加，肺外帶血管纖細(xì)，內(nèi)帶血管紋理增粗或者紊亂，或有網(wǎng)狀小結(jié)節(jié)心影狹長(zhǎng)成滴狀。肺動(dòng)脈及其主干增寬。并發(fā)肺動(dòng)脈高壓和肺心病患者右心增大，肺動(dòng)脈圓膨隆，肺門(mén)血管影擴(kuò)大，右下肺動(dòng)脈干增寬。

肺氣腫是指肺部遠(yuǎn)端的細(xì)支氣管出現(xiàn)異常持久的擴(kuò)張，并伴有肺泡壁和細(xì)支氣管的破壞而無(wú)明顯的纖維化。他的臨床表現(xiàn)是早期患者即使肺功能持續(xù)下降可毫無(wú)癥狀，中晚期常常出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短等癥狀。痰量因人而異，為白色粘液痰，合并細(xì)菌感染后則變?yōu)轲ひ耗撔?，在長(zhǎng)期患病過(guò)程中反復(fù)急性加重和緩解期其是本病的特點(diǎn)，病毒和細(xì)菌感染常常是急性加重的重要誘因，常發(fā)生于冬季。晚期患者氣短癥狀非常明顯，可見(jiàn)縮唇呼吸，呼氣時(shí)嘴唇呈吹口哨狀，以增加氣道內(nèi)壓使肺泡氣緩慢的呼出，避免小氣道過(guò)早的萎限?；颊叱２扇∩仙砬皟A、雙手支撐在椅上的特殊體位，這種姿勢(shì)可固定肩胛帶，使胸大肌和背闊肌活動(dòng)度增加，以協(xié)助肋軟骨的運(yùn)動(dòng)?；颊咝乩昂髲皆黾臃蔚紫乱瞥释盃钚兀粑\(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈過(guò)清音，呼吸音減弱，肺底可聞及少許的濕性啰音。

肺氣腫是終末支氣管遠(yuǎn)側(cè)氣腔異常持久的擴(kuò)大，并伴有氣腔壁的破壞，無(wú)明顯的纖維化。由于肺泡彈性壓的降低和氣道阻力的增加，呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，在用力呼氣末，肺泡氣殘留多，殘氣量增加。肺氣腫與吸煙的關(guān)系密切，應(yīng)盡一切努力戒煙，戒煙后咳嗽、咳痰可有很大程度的改善。對(duì)已有肺功能損害的患者，即使肺功能不能逆轉(zhuǎn)，戒煙后可以明顯延緩病情的發(fā)展，提高生存率。病毒和細(xì)菌感染是病情加重的原因，為預(yù)防流感和肺炎，可行流感疫苗與肺炎鏈球菌疫苗的預(yù)防注射。肺氣腫的患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期氧療，每天吸氧時(shí)間≥15小時(shí)，患者的生存時(shí)間可明顯延長(zhǎng)，長(zhǎng)時(shí)間吸氧可緩解患者呼吸困難，改善生活質(zhì)量，對(duì)合并肺心病的患者可以降低肺動(dòng)脈壓，改善心功能。