五月天黄色网址,国内久久精品,偷拍亚洲欧美,亚洲精品视频在线看

慢阻肺又叫慢性阻塞性肺疾病，主要疾病特征是氣道持續(xù)氣流受限?；颊邭夤?、支氣管、肺泡等氣流通道狹窄甚至閉塞，氣流受限，呈進(jìn)行性發(fā)展，是一個長期的慢性疾病。慢阻肺多發(fā)于長期吸煙的患者，或是長期粉塵、污染性氣體等吸入的損害的人群。吸煙是引起慢阻肺病的最主要因素，因此戒煙是幫助預(yù)防慢阻肺疾病的一種有效手段。慢阻肺病人的主要臨床表現(xiàn)包括咳嗽、咳痰、呼吸困難等。診斷慢阻肺需要進(jìn)行肺功能檢查，根據(jù)患者氣道是否出現(xiàn)持續(xù)的氣流受限來確診。

其實經(jīng)常有病人會問這樣的一個問題，“慢阻肺的病人飲食上要注意什么？可以吃什么？不可以吃什么？”其實從西醫(yī)的角度來說，可能不同于中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)?？赡軙懈鞣N各樣的配伍禁忌。對于慢阻肺的病人，我們強(qiáng)調(diào)因為要根據(jù)病人的基本狀況，慢阻肺的病人如果說他存在有缺氧問題的話?；颊哌€是盡量以容易消化的食物為主，盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。因為咀嚼運(yùn)動其實也是耗氧的，對于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食，可以進(jìn)食一些鼻飼，通過鼻子來進(jìn)食。第一點建議，對于慢阻肺的病人，我個人的意見覺得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物，不需要太費力氣的食物。因為吃東西本身就是一個非常耗氧的過程，人們其實都有這樣的日常生活經(jīng)驗，吃完飯以后會出汗，發(fā)熱，就證實了吃飯本身就是一項有氧運(yùn)動，它是耗氧的。所以，醫(yī)生首先，另外就是慢阻肺的病人，他可能容易合并一些酸堿失衡，代謝電解質(zhì)的紊亂，像這樣的話，醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來給他進(jìn)行一些補(bǔ)充。比如說慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯，可能跟醫(yī)生長期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系，但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時候，患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鹽分，吃一些含鉀豐富的食物。比如說香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點建議，就是根據(jù)病人的生化檢查來進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。第三點建議，就是說還是避免食用辛辣的食物，因為長期低氧，胃黏膜可能會處在一個糜爛的狀態(tài)，如果說進(jìn)食辛辣刺激的食物會容易合并出血。以上就是對于慢阻肺病人飲食的一些建議。

慢阻肺的治療主要手段是吸入藥物的治療，慢阻肺吸入的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、激素。對于慢阻肺來說，治療手段不是“吃藥”，而是“吸藥”。慢阻肺是一個慢性氣道的炎癥，希望患者使用的藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道作用于患者的氣道來發(fā)揮作用，而不希望全身有很明顯的副作用。一，支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑包括有β2受體激動劑，還有M膽堿受體拮抗劑等，非常的專業(yè)，老百姓也不容易記住。籠統(tǒng)地說就是支氣管擴(kuò)張劑。二，吸入藥物就是包括激素。對于吸入激素，能用很小的量控制患者局部的氣道炎癥，而對全身影響又非常小。經(jīng)常有病人會問“吸入激素以后，會不會變胖等等，會不會骨質(zhì)疏松、感染？”，這些是老百姓一些日常的體會、經(jīng)驗，對于口服激素或者是長期大量使用激素，可能會出現(xiàn)這種發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、感染的這些問題。而使用吸入激素，其實副作用是非常輕微的。這是兩種主要的吸入藥物治療。當(dāng)然治療慢阻肺也有一些口服藥物，包括有茶堿的口服，還有一些其他平喘藥物的口服，化痰藥物的口服，這個也是有的。根據(jù)各家醫(yī)院的經(jīng)驗和各家醫(yī)院的藥品品種不一樣，處方可能是不一樣的。

慢阻肺治療方法籠統(tǒng)地來說，包括有吸入藥物、口服藥物，還有其他的一些呼吸支持，比如氧療這樣一些。吸入的藥物有兩大類，一個是支氣管擴(kuò)張劑，一個是吸入的糖皮質(zhì)激素?？诜幬锟赡馨ㄒ恍┢酱?，比如茶堿；還有一些化痰的鹽酸氨溴索、乙酰半胱氨酸；一些抗纖維化的成分，包括乙酰半胱氨酸臨床上也會應(yīng)用到。前面講的就是吸入和口服藥物，對于一些病情很重的病人，已經(jīng)明顯出現(xiàn)低氧和呼吸衰竭的情況下，醫(yī)生會讓病人長期地氧療，吸入氧治療。如果有一些情況更嚴(yán)重的病人，他都已經(jīng)出現(xiàn)明顯的二氧化碳潴留，甚至出現(xiàn)神志改變的情況。這種病人可能需要長期的輔助通氣治療。醫(yī)生建議病人去買一臺家用的無創(chuàng)通氣、無創(chuàng)呼吸機(jī)來進(jìn)行輔助呼吸，來改善患者的呼吸功能進(jìn)行治療。各種治療方法都是要根據(jù)病人的病情來定的，病情輕的我們用藥可能會相對少一些；如果病情比較重的話，我們要逐漸增加患者的用藥類別，還有其它的呼吸治療的一些措施，也得要用得上去。慢阻肺的治療方法重要的一條就是呼吸支持，對于一些已經(jīng)產(chǎn)生低氧或者是呼吸衰竭的病人，我們會建議在家里進(jìn)行吸氧。其實中國老百姓對于吸氧心里是非常抵觸的，他們覺得鼻子上架了一個氧管，自己可能看著就像病人，心理上接受不了。但是大家一定要充分認(rèn)識到氧療的重要性，因為慢阻肺核心的病理生理改變就是缺氧?；颊咧挥型ㄟ^氧療，人為地增加患者吸入空氣中的氧氣來改善缺氧，只有這樣才能從根本上解決患者的缺氧問題。當(dāng)然有些常規(guī)的吸氧改善不了的情況下，我們還會給患者使用呼吸機(jī)治療，尤其是對于一些有合并二氧化碳潴留，導(dǎo)致出現(xiàn)肺性腦病，甚至昏迷的這種病人，我們會給他建議買一個呼吸機(jī)來進(jìn)行治療，這個也是非常重要的。因為通過自身的力量已經(jīng)無法改善患者的氧合，也無法排除二氧化碳的時候，患者必須要借助一個外來的力量來解決這個問題。其實很簡單，就像一個骨折的病人，醫(yī)生給他一個拐棍一樣，就是來改善它的功能的。大家不要想到通過氧療或者用了呼吸機(jī)以后會產(chǎn)生依賴，這不是依賴，而是維持患者正常生理功能的一個必須的、必要的輔助，千萬不要有心理的抵觸。

慢性阻塞性肺病國際通用標(biāo)準(zhǔn)分為四級。是根據(jù)肺功能的一秒量情況進(jìn)行分級的。最近幾年出現(xiàn)一種新的分級叫ABCD法，分級的方法主要根據(jù)肺功能一秒量進(jìn)行，一秒量50以上是A級和B級，50以下是C級和D級?；颊叱朔喂δ苁?0以上，在臨床的咳嗽喘的癥狀比較輕的是A級，比較重的是B級；那C、D的區(qū)分是相同的，首先是肺功能一秒量占預(yù)計值的50以下，癥狀比較輕的是C級，癥狀比較重的，需要住院治療的分為D級。