肺動(dòng)脈高壓患者能懷孕嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2849435次瀏覽
肺動(dòng)脈高壓常常會(huì)令患者感到氣短、容易疲乏、頭暈，甚至發(fā)生暈厥等，對患者的生活和工作造成很大的不便，生怕自己的病情致使不能過性生活，從而影響夫妻間的感情，由于肺動(dòng)脈高壓表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高，可導(dǎo)致右心衰竭和死亡。故肺動(dòng)脈高壓曾被認(rèn)為是“不治之癥”。在得病的時(shí)候最好不要懷孕。
但近年來，隨著科學(xué)家們對肺動(dòng)脈高壓的不懈探索和逐步認(rèn)識(shí)，新的治療藥物和治療方法不斷涌現(xiàn)，肺動(dòng)脈高壓患者的預(yù)后有了很大的改善，生存時(shí)間也明顯延長。尤其是肺動(dòng)脈靶向治療的出現(xiàn)，更是大大提高了患者的生存率。
另外，在過去的幾十年里肺動(dòng)脈高壓的治療取得了重要的進(jìn)步，包括目前被世人公認(rèn)的針對前列腺素、一氧化氮和內(nèi)皮素途徑的多種治療方法獲得良好的效果；而聯(lián)合應(yīng)用抗凝劑、利尿劑、地高辛和氧療等，可明顯改善患者運(yùn)動(dòng)耐量、身體功能、血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)、生活質(zhì)量以及生存率。
例如，慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的死亡率很高，平均肺動(dòng)脈壓力>40mmHg者，死亡率為百分之七十，平均肺動(dòng)脈壓力>50mmHg者，死亡率為百分之九十。但如果接受肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)后的患者則預(yù)后大大改觀，不但生活質(zhì)量提，6年的存活率也可達(dá)到百分之七十五以上。
然而，肺動(dòng)脈高壓仍然是具有破壞性和威脅生命的疾病，不能掉以輕心。
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重度肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
重度肺動(dòng)脈高壓是可以治療的，但是不能徹底治愈。重癥肺動(dòng)脈高壓的治療應(yīng)更加積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。肺動(dòng)脈高壓的治療主要是積極預(yù)防呼吸道感染，減少呼吸系統(tǒng)疾病和心臟病的發(fā)生，預(yù)防心力衰竭，立即給予高流量吸氧，強(qiáng)心藥物積極抗感染。心臟病患者，積極治療原發(fā)病，注意休息，不能疲勞，栓塞患者需要溶栓治療。引起肺動(dòng)脈高壓的常見疾病是心臟病和慢性阻塞性肺氣腫。平時(shí)，預(yù)防慢性阻塞性肺動(dòng)脈高壓是預(yù)防肺動(dòng)脈高壓的關(guān)鍵，尤其是老年人一旦出現(xiàn)任何臨床表現(xiàn)需要積極就診，刻不容緩。
肺動(dòng)脈高壓看什么科
肺動(dòng)脈高壓看什么科？醫(yī)生介紹肺動(dòng)脈高壓一般是呼吸道感染誘發(fā)的?？梢缘胶粑鼉?nèi)科就醫(yī)，如果必要，醫(yī)生會(huì)請心內(nèi)科會(huì)診。同冠心病等各類心血管疾病一樣，肺動(dòng)脈高壓的疾病癥狀也受日常生活中很多自我因素的影響，如果能夠了解可注意到這些，便可以更好地做好預(yù)防和治療。
肺動(dòng)脈高壓的診斷
肺動(dòng)脈高壓，是一種以肺小動(dòng)脈叢樣病變?yōu)樘攸c(diǎn)的常染色體顯性遺傳性疾病，可導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力進(jìn)行性升高、右心衰竭，甚至死亡。由于肺動(dòng)脈高壓本身沒有特異性臨床表現(xiàn)，所以診斷有時(shí)頗為困難，特別是兒童患者，更易被誤診為其他心肺疾病。因此，在家族性肺動(dòng)脈高壓的診斷需注意2點(diǎn)。
肺動(dòng)脈高壓患者可以吃哪些水果
肺動(dòng)脈高壓可以作為一種疾病而獨(dú)立存在，更常見的是很多疾病進(jìn)展到一定階段的病理生理表現(xiàn)，由于肺血管重塑引起肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變，最終可導(dǎo)致右心衰竭，甚至死亡，肺動(dòng)脈高壓是我國臨床常見疾病，其致殘和致死率
如何有效防治肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生是和心臟病有一旦的關(guān)系的，所以為了預(yù)防肺動(dòng)脈高壓這種疾病的發(fā)生，一定要多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí)，以面對各種突發(fā)的狀況。下面就為大家介紹一下肺動(dòng)脈高壓的預(yù)防方法是什么。
什么是中度肺動(dòng)脈高壓
中度肺動(dòng)脈高壓，是患者肺動(dòng)脈發(fā)生壓力升高的不良癥狀，會(huì)引起血流動(dòng)力障礙，繼而誘發(fā)一些疾病，如右心衰竭等。
肺動(dòng)脈高壓病因有什么
肺動(dòng)脈高壓病因與心功能障礙、肺血管疾病、呼吸道疾病、先天性心臟病、下肢靜脈血栓等有一定關(guān)聯(lián)。一、累及左側(cè)心腔心臟病，比如冠心病、心肌病，當(dāng)發(fā)生到晚期階段引起左心功能障礙，造成肺循環(huán)淤血引起肺動(dòng)脈高壓；二、肺血管的疾病，結(jié)締組織造成廣泛的肺血管炎癥，引起血管的重構(gòu)，壓力逐漸增加造成肺動(dòng)脈高壓；三、慢性氣管、支氣管疾病，特別是長期缺氧，造成肺血管床廣泛痙攣血管狹窄壓力增加，造成肺動(dòng)脈高壓；四、某些先天性心臟病，造成血液在左側(cè)、右側(cè)心腔內(nèi)分布混亂，引起右側(cè)心腔的血流量明顯增加，引發(fā)的肺動(dòng)脈高壓；五、下肢深靜脈血栓形成類疾病，形成栓子游移到右側(cè)心腔，栓塞在肺動(dòng)脈以及肺動(dòng)脈的分支，造成肺動(dòng)脈高壓。所以，肺動(dòng)脈高壓病因較多，醫(yī)生在進(jìn)行肺動(dòng)脈高壓診斷時(shí)，特別關(guān)注病因的鑒別，目的是為了制定出正確的治療方案。
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
肺動(dòng)脈高壓是病程較長的疾病，因此需要長期規(guī)范的治療方案。目前對于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療，特別是擴(kuò)血管的藥物，比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀，同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀，以及延長病人的生存的時(shí)間。第二方案對一些有適應(yīng)癥的病人，心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病，例如肺血管炎、肺血栓栓塞等，這些病人可通過血管炎的免疫以及激素治療，抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下，肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。
肺動(dòng)脈高壓注意什么
肺動(dòng)脈高壓注意明確疾病類型，注意對原發(fā)性疾病積極治療，同時(shí)借助靶向藥物等做針對性治療。肺動(dòng)脈高壓有以下四類：一、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓；二、左心疾病導(dǎo)致，如高血壓、冠心病合并肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生應(yīng)積極控制患者高血壓、冠心病導(dǎo)致心衰；三、若是低氧導(dǎo)致，要糾正缺氧；四、肺栓塞血栓導(dǎo)致或腫瘤導(dǎo)致，做手術(shù)把管腔里梗阻東西去除掉。若是第一大類肺動(dòng)脈高壓，患者應(yīng)積極使用藥物治療，即靶向藥物治療。但在使用靶向藥物治療之前，要有完整、比較良好的一般治療，包括休息、吸氧、利尿、強(qiáng)心等治療?；颊邞?yīng)根據(jù)自身肺動(dòng)脈高壓不同情況，根據(jù)醫(yī)生建議，積極配合醫(yī)生，定期地監(jiān)測，定期地隨訪，做好用藥，做好復(fù)查，才能取得比較好的肺動(dòng)脈高壓控制狀態(tài)。
肺動(dòng)脈高壓治療方法有什么
肺動(dòng)脈高壓的診斷不同，治療方法也有所不同。一、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。二、左心疾病，應(yīng)該進(jìn)行左心疾病的一個(gè)積極治療，糾正心衰。三、因?yàn)槭怯捎诘脱鯇?dǎo)致的，應(yīng)該積極地進(jìn)行糾正低氧。四、如果是血栓導(dǎo)致的，比如對于患者肺動(dòng)脈的血栓，可以做血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)?；蛘呤欠蝿?dòng)脈腫瘤導(dǎo)致的對于肺動(dòng)脈的腫瘤，可以做腫瘤切除術(shù)，手術(shù)治療也是一種。醫(yī)生應(yīng)該考慮給患者進(jìn)行手術(shù)治療。如果是第一大類肺動(dòng)脈高壓病人診斷最后是PAH動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，醫(yī)生可以考慮給患者使用靶向藥物治療。當(dāng)然靶向藥物治療的基礎(chǔ)有一些是必須要提到的，包括有吸氧、休息、利尿、強(qiáng)心治療，然后醫(yī)生考慮可以使用靶向藥物治療。靶向藥物治療，目前的靶向藥物包括三大類，有一氧化氮途徑、內(nèi)皮素途徑和前列環(huán)素途徑三大類。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人不同的狀態(tài)，給他處方不同的藥物。以上談到的就是一些肺動(dòng)脈高壓的治療方法，但是特別要強(qiáng)調(diào)的肺動(dòng)脈高壓是一個(gè)慢性的疾病。患者一定要跟大夫要養(yǎng)成一個(gè)伙伴關(guān)系，要進(jìn)行定期地隨訪。因?yàn)檫@個(gè)病是一個(gè)慢性病，需要長期地管理，大夫根據(jù)患者的情況進(jìn)行一個(gè)長期地管理，并且根據(jù)患者的病情進(jìn)行調(diào)整，用藥是特別重要的。
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肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的臨床癥狀呼吸困難，乏力，胸痛，咳血，損壞喉返喉神經(jīng)，頭暈，暈厥，具體如下：一、隨著病情的加重，呼吸困難越來越頻發(fā)。二、會(huì)出現(xiàn)很明顯乏力感。三、右心肥大后牽拉可引起胸痛。四、肺動(dòng)脈擴(kuò)張使肺毛細(xì)血管壓力增高后破裂，可有咯血。五，聲音嘶啞，因肺動(dòng)脈擴(kuò)張損壞喉返神經(jīng)。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
肺動(dòng)脈高壓的綜合性治療如下：一，藥物治療，如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等，可擴(kuò)張肺臟血管，減低肺動(dòng)脈的壓力，同時(shí)配合氧療以及一些較新的基因技術(shù)，可提高患者生活質(zhì)量。二，通過免疫、激素、抗凝治療等方式，控制原發(fā)病，改善病情。
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肺動(dòng)脈高壓是什么
肺動(dòng)脈高壓是由于本身疾病或者其他疾病導(dǎo)致的異常血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)。很多疾病都可以合并肺動(dòng)脈高壓，是疾病到了嚴(yán)重程度以后出現(xiàn)的一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。比如患者的左心疾病，出現(xiàn)心衰以后，會(huì)引起肺動(dòng)脈高壓；慢阻肺的患者缺氧以后，引起血管收縮，也可引起肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓中的第一大類叫做動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，是指肺動(dòng)脈本身病變產(chǎn)生的肺動(dòng)脈高壓，是有別于其他原因的，即在靜息狀態(tài)下平臥，用右心導(dǎo)管去檢測到平均肺動(dòng)脈壓大于等于25個(gè)毫米汞柱就稱之為是肺動(dòng)脈高壓。
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肺動(dòng)脈高壓的癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀有低血壓、呼吸困難、咯血、紫紺等。因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增高了，影響右心射血，就會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少，出現(xiàn)呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，影響了循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)低血壓的狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)枝循環(huán)。而這些側(cè)枝循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血。患者肺循環(huán)血量減少，氧合也會(huì)存在問題，所以會(huì)出現(xiàn)嘴唇呈藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的體征。
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肺動(dòng)脈高壓原因有哪些
肺動(dòng)脈高壓醫(yī)學(xué)上根據(jù)臨床的病因和血流動(dòng)力學(xué)，分成五大類。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓。因?yàn)榉蝿?dòng)脈本身產(chǎn)生病變，最常見的有結(jié)締組織病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓、先天性心臟病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓，特發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓。第二，左心疾病相關(guān)的肺動(dòng)脈高壓。如高血壓、冠心病等。第三，低氧或者慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓。最常見的原因見于慢阻肺、肺纖維化、哮喘、高原病。第四，慢性血栓栓塞性和其他一些梗阻性的肺動(dòng)脈高壓。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓。臨床上常見的有纖維素性縱隔炎等等。
