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肺纖維化和長(zhǎng)期吸煙有關(guān)系。導(dǎo)致肺纖維化的病因有藥物因素，職業(yè)因素，環(huán)境因素，疾病因素和遺傳因素。長(zhǎng)期的接觸一些射線，容易引起肺纖維化，或者是吸入一定的粉塵，導(dǎo)致吸肺發(fā)生纖維化，不良的氣味、吸煙或者是被動(dòng)吸煙都會(huì)引起肺纖維化，某些治療手段，比如放療或者是化療時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺部發(fā)生纖維化。煙草里面含有大量的尼古丁，對(duì)肺的組織會(huì)造成一定的損害，導(dǎo)致肺纖維化的發(fā)生。肺纖維化的主要臨床表現(xiàn)是以干咳為主的，呼吸困難呈進(jìn)行性的加重，出現(xiàn)肺纖維化以后預(yù)后比較差，沒(méi)有根治的辦法，所以平時(shí)要以預(yù)防為主，長(zhǎng)期抽煙的人群最好及時(shí)戒煙，避免吸二手煙。

肺部纖維化是指肺臟間質(zhì)組織細(xì)胞受到損害時(shí)，會(huì)分泌膠原蛋白進(jìn)行肺間質(zhì)組織的修復(fù)，就會(huì)引起肺部纖維化。肺部纖維化是肺臟損傷后，人體修復(fù)治愈產(chǎn)生的。主要常見(jiàn)的癥狀是胸悶、氣短，呼吸困難。可以選擇藥物例如糖皮質(zhì)激素，治療肺部纖維化。還可以采用氧氣療法、霧化治療或者呼吸機(jī)治療肺部纖維化，改善患者的缺氧狀況，延緩疾病進(jìn)展，降低加重風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者的生存期。如果癥狀嚴(yán)重，就需要考慮進(jìn)行肺移植手術(shù)。

肺纖維化的生存期，這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是比較難回答的，因?yàn)椴煌驅(qū)е碌姆卫w維化，它的生存期是不一樣的。如果是有原因的肺纖維化，通過(guò)原發(fā)疾病的治療，是能取得比較好的療效，病情也會(huì)相對(duì)比較穩(wěn)定。舉個(gè)例子，假如這個(gè)病人是因?yàn)槲敕蹓m而導(dǎo)致的肺纖維化，患者停止吸入粉塵，就是脫離開(kāi)這種粉塵的環(huán)境，然后給患者進(jìn)行一些肺保護(hù)、抗纖維化的治療，這種病人長(zhǎng)期生存應(yīng)該是沒(méi)有太大問(wèn)題的。相反，如果是有一些原因無(wú)法去除，或者原因不明確的肺纖維化病人，他的預(yù)后可能相對(duì)會(huì)比較差一些。比如臨床上有一種病叫特發(fā)性肺纖維化，所謂特發(fā)性肺纖維和它的原因可能不是很明確的，像這種病人的治療相對(duì)可能會(huì)比較棘手，他的生存期可能相對(duì)會(huì)比較短一些。但是非?？上驳氖?，臨床上最近也針對(duì)特發(fā)性肺纖維化，有一些新藥的研發(fā)，比如吡非尼酮和尼達(dá)尼布的臨床使用，都使他的生存期也好，生活質(zhì)量也好，都有比較大的改觀。所以大家一旦拿到一個(gè)這樣CT的報(bào)告，說(shuō)有肺纖維化不要恐慌，患者一定要去找專業(yè)的醫(yī)生去咨詢，然后才能知道患者相關(guān)的預(yù)后。不要想到肺纖維化就等于判死刑了，現(xiàn)在有這種恐慌，千萬(wàn)不要產(chǎn)生這種恐懼心理。

間質(zhì)性肺纖維法強(qiáng)調(diào)早期診斷，早期治療。針對(duì)不同類型治療方法有所不同，治療以抗纖維化為目的，藥物選擇有糖皮質(zhì)激素單藥治療，具體需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情對(duì)癥治療。間質(zhì)性肺纖維化患者，可以使用乙酰半胱氨酸治療，大多數(shù)患者耐受性良好，可口服治療間質(zhì)性肺纖維化，具有明確的效果，能夠顯著改善患者的肺活量。另外，還可以抗纖維化治療，如使用秋水仙堿，具有抗纖維化作用，其作用機(jī)制包括使膠原合成趨于正常，抑制纖維連接蛋白及肺泡巨噬細(xì)胞原生長(zhǎng)因子的釋放。秋水仙堿還有較強(qiáng)的抗炎作用。還可以使用γ-干擾素治療間質(zhì)性肺炎。近年來(lái)隨著拮抗劑的臨床廣泛運(yùn)用，可以使用生物制劑治療間質(zhì)性肺疾病。其他是支持營(yíng)養(yǎng)對(duì)癥治療。晚期間質(zhì)性肺纖維化患者糖皮質(zhì)激素及免疫抑制藥效果很差，所以一旦出現(xiàn)間質(zhì)性肺纖維化，則應(yīng)積極使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如潑尼松。糖皮質(zhì)激素的反應(yīng)取決于纖維化進(jìn)展的程度和病理類型。對(duì)于糖皮質(zhì)激素反應(yīng)不佳患者，可以使用免疫抑制劑聯(lián)合治療，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素A、硫唑嘌呤、羥氯喹等均有效。

預(yù)防肺間質(zhì)纖維化首先是避免感染，其次是保障休息，避免勞累，另外患者也要戒煙。肺纖維化嚴(yán)重?fù)p壞肺部結(jié)構(gòu)，影響肺部的正常功能，出現(xiàn)蜂窩肺，并導(dǎo)致呼吸衰竭，致患者死亡，因此在出現(xiàn)了肺纖維化后及時(shí)治療，并做好預(yù)防措施：1、避免感染：下呼吸道炎癥滲出是最早期的病變，巨噬細(xì)胞，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞在肺泡壁和肺泡腔內(nèi)積聚，炎癥細(xì)胞在肺血管內(nèi)聚集，穿透血管壁，細(xì)胞外基質(zhì)內(nèi)游走，選擇性滯留等。感染后會(huì)加重肺纖維化癥狀和病情，引起患者缺氧加重，呼吸困難。2、保障休息，避免勞累：充足的睡眠可以使免疫力提高，肺纖維化患者出現(xiàn)的呼吸困難最初發(fā)生在運(yùn)動(dòng)時(shí)，后期隨著病情進(jìn)展靜息狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。3、戒煙：香煙里含有多種有害物質(zhì)，會(huì)對(duì)肺部產(chǎn)生不良刺激，引起患者胸悶，氣喘等癥狀。