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慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2855096次瀏覽

慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?慢阻肺的治療該怎樣進(jìn)行才能免除其反復(fù)發(fā)作的痛苦?疾病得到確診之后才能科學(xué)的治療,避免了盲目用藥帶來(lái)的危害,那么,慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?

慢阻肺的發(fā)作是因?yàn)槁灾夤苎住?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126275.html" target="_blank">支氣管哮喘等病患漸漸導(dǎo)致細(xì)支氣管狹窄,致使其以下的支氣管、肺包囊與肺泡過度充氣而破裂所形成,具體怎樣進(jìn)行慢阻肺的診斷,給出以下標(biāo)準(zhǔn):

1、詢問病史,慢阻肺患者多有慢性支氣管炎或者支氣管哮喘病史。

2、慢阻肺患者除原有肺部病患的慢性咳嗽與咳痰外,早期只在勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難,經(jīng)常因呼吸道感染原有病患急性發(fā)作而加重。伴隨著病患的發(fā)展,出現(xiàn)通氣和換氣障礙,漸漸由平地活動(dòng)時(shí)呼吸困難發(fā)展為靜坐時(shí)也呼吸困難。

3、慢阻肺患者早期無(wú)發(fā)紺。胸廓呈桶狀,呼吸時(shí)胸廓活動(dòng)幅度減弱,心尖搏動(dòng)看不到,劍突下可見心臟搏動(dòng)。觸診語(yǔ)音震顫減弱或者消失,心尖搏動(dòng)不可觸及。叩診兩肺呈過清音或者匣音,肝濁音界與肺下界下移,心臟濁音界縮小。呼吸音減低,呼氣期延長(zhǎng),心音減低。

4、肺功能檢查,最大通氣量少于預(yù)計(jì)值的80%,殘氣容積占肺總量的35%以上。

5、慢阻肺X線檢查有肋間隙增寬。肋骨抬平,兩肺野透亮度增加,膈肌下降變平。心臟呈垂直位及原發(fā)性病患的X線改變。

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氣道阻力增高意味著什么
氣道阻力主要用于幫助醫(yī)師分析呼吸道是否存在阻力現(xiàn)象,一旦出現(xiàn)氣道阻力增高的情況,多提示患者的氣道具有不同程度的炎癥改變,可能患有支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病。主要是由于肺部換氣、通氣功能出現(xiàn)異常引起的。嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生高碳酸血癥、低氧血癥。除此之外,機(jī)械通氣管道、氣道異物等因素也有可能會(huì)導(dǎo)致氣道阻力增高。這時(shí)患者可出現(xiàn)喘鳴、呼吸不暢等,需給予氧氣吸入處理,并且給予患者一些氨茶堿類藥物來(lái)改善支氣管痙攣的癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-20

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治療慢阻肺的中藥膳
慢阻肺就是慢性阻塞性肺病的簡(jiǎn)稱,在老年人當(dāng)中發(fā)病率尤其高。其實(shí)可以通過平時(shí)的飲食來(lái)調(diào)理這種癥狀的。那么你知道慢阻肺吃什么好嗎?今天小編為大家推薦五款治療慢阻肺的中藥膳,一起來(lái)了解一下吧
慢阻肺吃什么東西好
雖然大家都知道肺部作為人體內(nèi)的呼吸器官,所以一旦遭受到空氣中的有害物體侵襲,那么就會(huì)引發(fā)肺部出現(xiàn)炎癥,從而患上慢阻肺的癥狀,這樣就會(huì)導(dǎo)致患者長(zhǎng)期出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,病情嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)危及他們的生命,于是很多患者朋友就想知道慢阻肺吃什么東西好呢?
慢阻肺如何煅煉
慢阻肺鍛煉對(duì)于慢阻肺患者而言,也是一劑“良藥”。運(yùn)動(dòng)鍛煉能改善慢阻肺患者的運(yùn)動(dòng)能力。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉后,患者呼吸困難和生存質(zhì)量也能得到改善。但另一方面,運(yùn)動(dòng)受限是慢阻肺的特征之一,很多慢阻肺患者經(jīng)常因?yàn)椤皻舛獭?、“無(wú)力”等原因而難以堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),由此進(jìn)入“越不運(yùn)動(dòng)病情越重,病情越重,越難堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)”的惡性循環(huán)。因此,如何克服自身障礙,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)成為慢阻肺患者康復(fù)治療的必修課。慢阻肺患者根據(jù)患者肺功能的分級(jí),有不同的鍛煉方法。如輕度、中度的患者,行走不受影響,可以練一些八段錦、太極拳相關(guān)的鍛煉。如果重度慢肺阻患者,只能在輪椅或者床上,我們建議他做一些縮唇呼吸、腹式呼吸等相關(guān)運(yùn)動(dòng)。一定要讓患者動(dòng)起來(lái),這樣對(duì)患者的恢復(fù)有很好的作用。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-10-20

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中醫(yī)如何治療老年慢阻肺
隨著現(xiàn)代社會(huì)人們對(duì)中醫(yī)的認(rèn)知度越來(lái)越高,因此在遇到一些疾病治療的時(shí)候都會(huì)首選中藥,因?yàn)橹兴幍母弊饔帽容^小,同時(shí)還能達(dá)到治本的效果,于是一些老年朋友都會(huì)采用中醫(yī)療法來(lái)治療慢阻肺,那么中醫(yī)如何治療老年慢阻肺呢?接下來(lái)就讓我們一起去討論一下。
長(zhǎng)期吸入粉塵會(huì)導(dǎo)致慢阻肺嗎
當(dāng)代社會(huì)很多人由于工作的需要或者其他的特殊原因,會(huì)長(zhǎng)期待在具有大量粉塵的環(huán)境當(dāng)中,長(zhǎng)期在在這類環(huán)境中吸入粉塵是不會(huì)的慢阻肺的,因?yàn)槁璺沃饕且驗(yàn)槲鼰熁蛘唛L(zhǎng)期在燃燒的污染環(huán)境中所導(dǎo)致的現(xiàn)象,長(zhǎng)期吸入粉塵會(huì)導(dǎo)致塵肺的現(xiàn)象產(chǎn)生,與慢阻肺癥狀類似,但是塵肺相對(duì)更加嚴(yán)重。
慢阻肺怎么檢查
慢阻肺可以進(jìn)行肺功能檢查、影像學(xué)檢查、功能性檢查、抽血檢查、生化檢查。慢阻肺是一個(gè)氣流阻塞性的疾病,氣流阻塞的體現(xiàn)需要通過肺功能的檢查。做肺功能檢查的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)讓病人盡量地深吸深呼,并且在使用支氣管擴(kuò)張劑以后還會(huì)重復(fù)做一次,是為了證實(shí)患者確實(shí)存在不可逆的氣流阻塞。肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個(gè)項(xiàng)目。慢阻肺還是一種除外性的疾病,它需要除外支氣管擴(kuò)張、除外肺癌等器質(zhì)性病變,因此醫(yī)生會(huì)常規(guī)的給病人進(jìn)行影像學(xué)的檢查,包括胸片、CT。胸片診斷的精確度會(huì)相對(duì)差一些,CT會(huì)更好。因?yàn)镃T是斷層掃描,能將患者的肺進(jìn)行一層一層地掃描,能清晰地顯示每層微細(xì)的結(jié)構(gòu)。所以慢阻肺的檢查主要包括兩大部分,一個(gè)是患者的肺功能檢查,來(lái)確診患者確實(shí)有不可逆的氣流阻塞。另外一方面會(huì)通過影像學(xué)的檢查來(lái)進(jìn)行篩查除外其他疾病的可能性。當(dāng)然慢阻肺的病人,醫(yī)生還會(huì)給他進(jìn)行功能性的檢查,評(píng)判病人處在什么級(jí)別,仍然對(duì)患者進(jìn)行肺功能檢查。通過肺功能檢查來(lái)分級(jí),醫(yī)生還會(huì)抽血化驗(yàn),對(duì)患者的血?dú)膺M(jìn)行分析,檢查缺氧的程度,判斷患者需不需要進(jìn)行特殊的干預(yù),比如吸氧、氧療等。此外醫(yī)生還會(huì)給病人進(jìn)行其他的生化檢查,檢查慢阻肺對(duì)患者的肝腎功能造成的影響等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:08

2020-03-12

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慢阻肺病吃哪些藥
慢阻肺的治療主要手段是吸入藥物的治療,慢阻肺吸入的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、激素。對(duì)于慢阻肺來(lái)說,治療手段不是“吃藥”,而是“吸藥”。慢阻肺是一個(gè)慢性氣道的炎癥,希望患者使用的藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道作用于患者的氣道來(lái)發(fā)揮作用,而不希望全身有很明顯的副作用。一,支氣管擴(kuò)張劑,支氣管擴(kuò)張劑包括有β2受體激動(dòng)劑,還有M膽堿受體拮抗劑等,非常的專業(yè),老百姓也不容易記住?;\統(tǒng)地說就是支氣管擴(kuò)張劑。二,吸入藥物就是包括激素。對(duì)于吸入激素,能用很小的量控制患者局部的氣道炎癥,而對(duì)全身影響又非常小。經(jīng)常有病人會(huì)問“吸入激素以后,會(huì)不會(huì)變胖等等,會(huì)不會(huì)骨質(zhì)疏松、感染?”,這些是老百姓一些日常的體會(huì)、經(jīng)驗(yàn),對(duì)于口服激素或者是長(zhǎng)期大量使用激素,可能會(huì)出現(xiàn)這種發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、感染的這些問題。而使用吸入激素,其實(shí)副作用是非常輕微的。這是兩種主要的吸入藥物治療。當(dāng)然治療慢阻肺也有一些口服藥物,包括有茶堿的口服,還有一些其他平喘藥物的口服,化痰藥物的口服,這個(gè)也是有的。根據(jù)各家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和各家醫(yī)院的藥品品種不一樣,處方可能是不一樣的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:12

2020-03-12

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慢阻肺的治療藥物有哪些
慢阻肺的治療藥物之一就是支氣管擴(kuò)張劑,首選的就是β2受體激動(dòng)劑,也可以應(yīng)用抗膽堿藥以及茶堿類藥物。如果慢阻肺的病情比較嚴(yán)重,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行治療,痰液較多則需要應(yīng)用祛痰藥,若是合并細(xì)菌感染,可根據(jù)致病菌選擇合適的抗生素類藥物。
03:01
慢阻肺如何檢查
慢阻肺是不可逆的氣流阻塞性疾病。慢阻肺的檢查有以下幾個(gè)方面:肺功能的檢查、影像學(xué)的檢查、抽血化驗(yàn)檢查。通過肺功能檢查確診患者確實(shí)有不可逆的氣流阻塞,并且通過肺功能檢查給慢阻肺分級(jí),所以肺功能檢查是慢阻肺診斷必不可少的一個(gè)項(xiàng)目。影像學(xué)的檢查。通過影像學(xué)的檢查來(lái)篩查除外支氣管擴(kuò)張、肺癌等其他疾病的可能性,包括胸片或者是CT。抽血化驗(yàn)。如血?dú)夥治觥⑸瘷z查等,觀察患者的缺氧程度,對(duì)肝腎功能造成的影響,需不需要早期的干預(yù)等綜合性的評(píng)估。
慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺吃魚,蛋類,家禽,乳制品,大豆,堅(jiān)果和適量的紅肉。慢阻肺患者要遵循健康飲食,慢阻肺飲食建議:一、攝取蔬菜和水果:植物食物有助于抵抗炎癥和感染。并且容易消化,可為身體提供能量。二、攝取足夠的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)在肌肉,骨骼,血液和免疫力的健康中發(fā)揮關(guān)鍵作用。因?yàn)榉尾扛腥驹诼璺位颊咧懈R姡鞍踪|(zhì)是飲食的重要組成部分。三、盡量減少鈉的攝入:鈉攝入過多增加血壓,并使慢阻肺患者呼吸更短促,過多的鈉也可引起身體潴留更多的液體,這個(gè)問題常見于慢阻肺患者。四、避免簡(jiǎn)單的碳水化合物:這類食物包括含糖零食,白面包,面食和許多幾乎沒有纖維和營(yíng)養(yǎng)的加工食物。此類食物可在體內(nèi)迅速分解,從而產(chǎn)生更多的二氧化碳。這對(duì)于慢阻肺患者是相當(dāng)危險(xiǎn)的。五、選擇全谷物和復(fù)合碳水化合物:慢阻肺患者應(yīng)嘗試攝入全谷物面食和面包,豆類,水果和蔬菜,這些食物產(chǎn)生的二氧化碳量較低。六、攝入足夠的水分:維持水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2019-10-17

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01:11
慢阻肺飲食注意什么
對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說,對(duì)于患者的飲食方面,一般沒有特殊需要注意的事項(xiàng)。慢阻肺這種疾病,與哮喘不同。有很多患有哮喘這種疾病的病人,會(huì)因?yàn)槟承┤粘5娘嬍骋蛩?,而?dǎo)致患者出現(xiàn)哮喘的情況。哮喘這種疾病,會(huì)因?yàn)檫^敏的產(chǎn)生,而導(dǎo)致病人出現(xiàn)哮喘的急性發(fā)作。而對(duì)于慢阻肺這種疾病來(lái)說,過敏的因素,并不會(huì)占慢阻肺發(fā)病原因的重要地位。所以,對(duì)于患有慢阻肺的病人,在日常生活中的飲食方面,一般情況下,沒有什么特殊的飲食禁忌。只要患有慢阻肺的病人,能夠在平時(shí),均衡地補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可以給自己補(bǔ)充充分的營(yíng)養(yǎng),而且對(duì)于補(bǔ)充病人體力的食物,不會(huì)對(duì)患者本身,產(chǎn)生一些危害,那慢阻肺患者,就可以進(jìn)行正常的進(jìn)食。而對(duì)于西醫(yī)來(lái)講,也沒有食補(bǔ)這個(gè)概念。
03:27
怎樣治療慢阻肺
慢阻肺這種疾病的病理特點(diǎn),是慢性以及持續(xù)性的氣道氣流受限。所以,對(duì)于慢阻肺患者的治療,最重要的就是把慢阻肺的氣道氣流受限解除,或者是減輕。針對(duì)這種情況,使用最多的就是支氣管舒張劑,在臨床當(dāng)中,可以分為兩類四種。兩類主要包括β受體激動(dòng)劑以及膽堿能受體拮抗劑。同時(shí),又分別分為長(zhǎng)效以及短效兩種。對(duì)于β受體激動(dòng)劑長(zhǎng)效的藥物來(lái)說,可以使慢阻肺患者的氣道處于舒張狀態(tài),可以幫助緩解氣道痙攣的癥狀;對(duì)于快速的β受體激動(dòng)劑,藥物起效比較快,但是,持續(xù)時(shí)間短,大概不到六小時(shí)。而長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑,作用在12個(gè)小時(shí),甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。膽堿能受體拮抗劑長(zhǎng)效的作用周期更長(zhǎng),能夠持續(xù)到24小時(shí)。此外,吸入性的糖皮質(zhì)激素,也可以減輕慢阻肺氣道的慢性炎癥。
02:36
慢阻肺急性加重期如何治療
對(duì)于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療,也就是抗感染治療。有大概80%至90%的慢阻肺患者出現(xiàn)加重的原因,是由于細(xì)菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細(xì)菌治療,會(huì)非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎(chǔ)上,可以進(jìn)行一些輔助治療,包括化痰。此外,患者還應(yīng)該使用一些平喘的藥物,來(lái)改善癥狀。在臨床的治療方面,最重要的還是要依據(jù)患者的病因,進(jìn)行治療。對(duì)于疾病癥狀比較嚴(yán)重的慢阻肺患者,需要立刻到醫(yī)院,進(jìn)行治療。在住院期間,要采用機(jī)械通氣的方法,使用醫(yī)院的呼吸機(jī)進(jìn)行治療,結(jié)合氧療。這樣,可以把患者的病情穩(wěn)定下來(lái)。同時(shí),還應(yīng)該注意改善患者的營(yíng)養(yǎng)條件,觀察各個(gè)指標(biāo),及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。
02:06
慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧濃度太高,或者吸氧流量太大,需要相對(duì)低流量,低濃度的吸氧。因?yàn)槲鯘舛?、吸氧流量太高?huì)導(dǎo)致患者肺內(nèi)的二氧化碳排出受阻,抑制二氧化碳排出,導(dǎo)致二型呼衰,或者高碳酸血癥。反而加重了病情,所以一定要控制病人的吸氧濃度和吸氧流量。