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慢性阻塞性肺疾病是一種慢性的呼吸道疾病，主要的疾病特征是持續(xù)性的氣流受限，呈進(jìn)行性發(fā)展。臨床上通過(guò)肺功能檢查來(lái)診斷，應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑之后，若肺功能的一秒率小于百分之七十，則確診患有慢性阻塞性肺病。通常與吸入對(duì)肺部有害氣體、顆?；蛘弋惓５难装Y反應(yīng)有關(guān)。吸煙是引起慢阻肺病的最主要因素，戒煙是幫助預(yù)防慢阻肺疾病的一種有效手段。如果出現(xiàn)慢性阻塞性肺病，要去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的肺功能檢查，肺功能下降明顯時(shí)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期的吸入藥物治療。

慢阻肺可以引起肺、呼吸、循環(huán)、心臟，腎臟、肝臟、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)問(wèn)題，甚至患者的骨骼、肌肉、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)都會(huì)受到的影響。慢阻肺的危害，要看慢阻肺病理生理的改變。其實(shí)是導(dǎo)致肺里的氣體含的有害物過(guò)多了，也就是肺里的氣不新鮮了，這樣最直接的導(dǎo)致就是缺氧。一旦出現(xiàn)缺氧，病人就會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難。更嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，是對(duì)最直接的危害。因?yàn)槿毖踹€會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)的改變，包括肺血管的收縮，導(dǎo)致肺血管里頭的阻力增加，阻力一旦增加，心臟負(fù)擔(dān)就會(huì)加重，就會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓、肺心病。所以第一個(gè)會(huì)導(dǎo)致呼吸缺氧的問(wèn)題。導(dǎo)致循環(huán)的問(wèn)題，導(dǎo)致心臟的負(fù)擔(dān)增加，肺動(dòng)脈高壓肺心病。除對(duì)心血管系統(tǒng)有影響之外，對(duì)其的各個(gè)臟器也都會(huì)有影響。如長(zhǎng)期的低氧，可以導(dǎo)致肝功能的衰竭。長(zhǎng)期有肺動(dòng)脈高壓、肺心病，還會(huì)導(dǎo)致肝淤血，出現(xiàn)這種改變；長(zhǎng)期的低氧還會(huì)導(dǎo)致腎臟的改變，導(dǎo)致腎功能的不全；長(zhǎng)期的低氧還會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的損害，出現(xiàn)意識(shí)的改變、神志的改變；有的病人會(huì)表現(xiàn)為神志模糊，甚至昏迷等等。所以慢阻肺是全身性的系統(tǒng)性疾病，危害非常嚴(yán)重的。

其實(shí)經(jīng)常有病人會(huì)問(wèn)這樣的一個(gè)問(wèn)題，“慢阻肺的病人飲食上要注意什么？可以吃什么？不可以吃什么？”其實(shí)從西醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)，可能不同于中醫(yī)，中醫(yī)經(jīng)?？赡軙?huì)有各種各樣的配伍禁忌。對(duì)于慢阻肺的病人，我們強(qiáng)調(diào)因?yàn)橐鶕?jù)病人的基本狀況，慢阻肺的病人如果說(shuō)他存在有缺氧問(wèn)題的話?；颊哌€是盡量以容易消化的食物為主，盡量避免那種需要很強(qiáng)有力地咀嚼或難消化的食物。因?yàn)榫捉肋\(yùn)動(dòng)其實(shí)也是耗氧的，對(duì)于慢阻肺合并嚴(yán)重呼吸衰竭的病人，醫(yī)生都不主張他自己進(jìn)食，可以進(jìn)食一些鼻飼，通過(guò)鼻子來(lái)進(jìn)食。第一點(diǎn)建議，對(duì)于慢阻肺的病人，我個(gè)人的意見(jiàn)覺(jué)得應(yīng)該是吃一些容易消化的食物，不需要太費(fèi)力氣的食物。因?yàn)槌詵|西本身就是一個(gè)非常耗氧的過(guò)程，人們其實(shí)都有這樣的日常生活經(jīng)驗(yàn)，吃完飯以后會(huì)出汗，發(fā)熱，就證實(shí)了吃飯本身就是一項(xiàng)有氧運(yùn)動(dòng)，它是耗氧的。所以，醫(yī)生首先，另外就是慢阻肺的病人，他可能容易合并一些酸堿失衡，代謝電解質(zhì)的紊亂，像這樣的話，醫(yī)生要根據(jù)相關(guān)的檢查來(lái)給他進(jìn)行一些補(bǔ)充。比如說(shuō)慢阻肺病人經(jīng)常容易合并有低鉀、低氯，可能跟醫(yī)生長(zhǎng)期容易宣傳的這種清淡飲食有關(guān)系，但是如果他出現(xiàn)低鉀、低氯的時(shí)候，患者應(yīng)該要進(jìn)行適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鹽分，吃一些含鉀豐富的食物。比如說(shuō)香蕉、橙子、桔子這樣一些食物。第二點(diǎn)建議，就是根據(jù)病人的生化檢查來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。第三點(diǎn)建議，就是說(shuō)還是避免食用辛辣的食物，因?yàn)殚L(zhǎng)期低氧，胃黏膜可能會(huì)處在一個(gè)糜爛的狀態(tài)，如果說(shuō)進(jìn)食辛辣刺激的食物會(huì)容易合并出血。以上就是對(duì)于慢阻肺病人飲食的一些建議。

慢阻肺的治療主要手段是吸入藥物的治療，慢阻肺吸入的藥物包括支氣管擴(kuò)張劑、激素。對(duì)于慢阻肺來(lái)說(shuō)，治療手段不是“吃藥”，而是“吸藥”。慢阻肺是一個(gè)慢性氣道的炎癥，希望患者使用的藥物能夠直接進(jìn)入呼吸道作用于患者的氣道來(lái)發(fā)揮作用，而不希望全身有很明顯的副作用。一，支氣管擴(kuò)張劑，支氣管擴(kuò)張劑包括有β2受體激動(dòng)劑，還有M膽堿受體拮抗劑等，非常的專(zhuān)業(yè)，老百姓也不容易記住?；\統(tǒng)地說(shuō)就是支氣管擴(kuò)張劑。二，吸入藥物就是包括激素。對(duì)于吸入激素，能用很小的量控制患者局部的氣道炎癥，而對(duì)全身影響又非常小。經(jīng)常有病人會(huì)問(wèn)“吸入激素以后，會(huì)不會(huì)變胖等等，會(huì)不會(huì)骨質(zhì)疏松、感染？”，這些是老百姓一些日常的體會(huì)、經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于口服激素或者是長(zhǎng)期大量使用激素，可能會(huì)出現(xiàn)這種發(fā)胖、骨質(zhì)疏松、感染的這些問(wèn)題。而使用吸入激素，其實(shí)副作用是非常輕微的。這是兩種主要的吸入藥物治療。當(dāng)然治療慢阻肺也有一些口服藥物，包括有茶堿的口服，還有一些其他平喘藥物的口服，化痰藥物的口服，這個(gè)也是有的。根據(jù)各家醫(yī)院的經(jīng)驗(yàn)和各家醫(yī)院的藥品品種不一樣，處方可能是不一樣的。

慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過(guò)有效的干預(yù)治療，進(jìn)展還是相對(duì)比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善，對(duì)針對(duì)慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說(shuō)可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過(guò)程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過(guò)規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒(méi)有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴(yán)重的缺氧，而且患者還會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來(lái)，在做血?dú)夥治龅臅r(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì)感覺(jué)很難受很?chē)?yán)重，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機(jī)治療如果到達(dá)二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重的下降，還有后期他會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn)，他會(huì)有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。