細(xì)菌性肺炎的護(hù)理方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2853556次瀏覽
細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎，也是最常見的感染性疾病之一。它主要包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎克雷伯桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎等。對(duì)兒童及老年人的健康威脅極大。那么細(xì)菌性肺炎的護(hù)理方法有哪些呢?
一、飲食保健
多攝入一些高纖維素以及新鮮的蔬菜和水果，營(yíng)養(yǎng)均衡，包括蛋白質(zhì)、糖、脂肪、維生素、微量元素和膳食纖維等必需的營(yíng)養(yǎng)素，葷素搭配，食物品種多元化，充分發(fā)揮食物間營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的互補(bǔ)作用。
二、宜吃食物
1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃止咳化痰的食物; 3、宜吃增強(qiáng)免疫力的食物。
三、不宜食物
1、忌吃富含油脂的食物，如奶油、豬油、羊油; 2、忌吃辛辣刺激的食物，如桂皮，花椒、辣椒、生蒜; 3、忌吃不宜消化的食物，如花生，糯米飯、粽子。
四、推薦食譜
1、宜吃抗菌消炎的食物; 2、宜吃止咳化痰的食物; 3、宜吃增強(qiáng)免疫力的食物。
細(xì)菌性肺炎患者一定要注意煙、酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，另外多加運(yùn)動(dòng)，提高自身免疫力，以防其他疾病的發(fā)生，做好自我保健工作，只有正確的保養(yǎng)才能起到良好的治療效果。
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新冠肺炎弱陽性是什么意思
新冠肺炎弱陽性，是指在進(jìn)行新冠核酸檢測(cè)時(shí)，檢查結(jié)果呈弱陽性，沒有明顯的新冠肺炎癥狀，一般被認(rèn)為是疑似病例，需要再進(jìn)行抗體檢測(cè)、影像學(xué)檢查等，以便做出明確的判斷。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的標(biāo)本可以來自病人的呼吸道分泌物。核酸檢測(cè)要想結(jié)果準(zhǔn)確可靠，取材和檢測(cè)中的一些細(xì)節(jié)都很重要。為了提高新型冠狀病毒核酸的陽性率，在《新冠肺炎診療方案》中就明確提出了：“為提高核酸檢測(cè)陽性率，建議盡可能留取痰液”。通常為了快速、方便，可能會(huì)取咽拭子做檢測(cè)。但是咽拭子能取到的病毒量有限，這也就可能造成提取的病毒核酸少，擴(kuò)增出的數(shù)量不足夠檢測(cè)用，所以有可能出現(xiàn)不是特別明確的結(jié)果。另外，標(biāo)本取出后的存儲(chǔ)方法也對(duì)病毒的量有影響，通常痰液標(biāo)本取出后應(yīng)該盡快檢測(cè)，在4℃下儲(chǔ)存不要超過72小時(shí)；如果溫度高，時(shí)間要縮短更多，同樣會(huì)影響核酸的檢出率。任何檢測(cè)手段，準(zhǔn)確率再高，也沒有100%的陽性率和陰性率，通常有一定范圍的假陽性和假陰性。
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新冠狀肺炎治愈后會(huì)產(chǎn)生哪些后遺癥
經(jīng)過治療之后，大部分新冠肺炎的患者可以完全康復(fù)，包括肺部的炎癥。80％是普通型和輕型的患者，經(jīng)過一段時(shí)間的對(duì)癥處理，病毒性肺炎吸收以后，影像學(xué)都能夠恢復(fù)正常，不會(huì)留下任何的后遺癥。部分肺部炎癥特別嚴(yán)重的患者，治療之后可能會(huì)有肺部纖維化的后遺問題存在，一定程度上會(huì)影響患者的工作能力和體力。只要沒有進(jìn)展到呼吸衰竭的程度，絕大部分患者都可以達(dá)到完全康復(fù)的程度。目前對(duì)于重癥患者要長(zhǎng)期觀察，尤其是重癥患者經(jīng)過搶救治療之后，需要后續(xù)的資料和臨床的觀察來明確后期恢復(fù)了之后是否有后遺癥，目前還有待臨床的進(jìn)一步觀察。
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新冠肺炎治愈后會(huì)產(chǎn)生哪些后遺癥
新冠肺炎治愈后。有可能會(huì)有后遺癥，主要包括兩方面：一、軀體方面：新冠肺炎主要的靶器官是肺臟，肺臟經(jīng)過炎癥的影響，病人會(huì)出現(xiàn)肺功能減損、肺功能下降，可能會(huì)有胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀。有的病人由于炎癥較嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的表現(xiàn)。有些病人也可能會(huì)造成一些其他的并發(fā)癥，包括心功能損害、腎功能損害等。二、心理方面：目前大家對(duì)新冠病毒肺炎的認(rèn)識(shí)還不夠，會(huì)產(chǎn)生一種恐懼心理，這種心理可能對(duì)以后生活產(chǎn)生畏懼。另外，周圍的人也可能對(duì)一些曾經(jīng)感染過新冠肺炎的病人產(chǎn)生恐懼。
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新冠肺炎如何做好防護(hù)措施
保持良好個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，不要隨便摸口鼻等；養(yǎng)成一米線、勤洗手、戴口罩、公筷制等衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式；打噴嚏或咳嗽時(shí)要捂住口鼻；保持室內(nèi)良好的通風(fēng)環(huán)境。外出后回家要將外穿的鞋子放置在通風(fēng)的門外或玄關(guān)。若去醫(yī)院等高危環(huán)境，回家后清洗所有衣物。若乘坐公共交通工具，可用75%的酒精或噴灑或擦拭消毒。如果長(zhǎng)時(shí)間在外辦公，要把用過的口罩按要求摘除并扔進(jìn)垃圾桶。用流動(dòng)水，滅菌洗手液進(jìn)行6步洗手法洗手。開窗通風(fēng)30分鐘左右，對(duì)隨身攜帶的小物件消毒。
肺炎不發(fā)燒算好了嗎
肺炎的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、咳痰、可伴有痰中帶血或者是伴有胸痛。影像學(xué)表現(xiàn)為肺部可見實(shí)變影或磨玻璃陰影周圍伴有滲出。如果患者經(jīng)過正規(guī)的抗炎治療，發(fā)熱癥狀消失了，但仍有其他的癥狀存在，比如說：黃色咳痰、乏力、胸疼、再加上復(fù)查影像學(xué)，影像學(xué)未見明顯的吸收，也不能說明肺炎治愈了。如果治療過程中發(fā)熱癥狀好轉(zhuǎn)只能說肺炎治療有效，一般肺炎的治療療程為八到十二天。肺炎是否治愈是需要根據(jù)臨床癥狀加影像學(xué)加化驗(yàn)檢查指標(biāo)來做綜合評(píng)估。所以說不發(fā)熱不能說明肺炎治好了。
引發(fā)肺炎的主要病因就是吸煙
對(duì)于現(xiàn)代肺炎的病因認(rèn)識(shí)，很多人都是特別重視吸煙的影響。經(jīng)過醫(yī)學(xué)上嚴(yán)密的臨床觀察和分析，對(duì)于吸煙這一肺炎的病因也是有了更多更詳細(xì)的認(rèn)識(shí)，這里就簡(jiǎn)單介紹下吧。吸煙對(duì)肺功能的影響非常大，不僅是引起肺炎的病因，也能導(dǎo)致肺癌的發(fā)生，據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，吸煙比不吸煙者的
墜積性肺炎的護(hù)理措施
肺炎是一種大家都比較了解的疾病，在任何的年齡身上都有發(fā)病的可能，所以在平時(shí)的生活中，我們?yōu)榱吮Ｗo(hù)好自己的身體健康，既要積極的接受藥物治療，又要好好的做好護(hù)理工作，下面我們就一起了解下墜積性肺炎的護(hù)理措施。
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肺不張需要做支氣管鏡嗎
對(duì)于肺不張的患者，推薦患者做氣管鏡，做氣管鏡的目的是需要明確導(dǎo)致肺不張的原因。繼發(fā)性肺不張，比如腫瘤原因或結(jié)核原因，引起壓迫氣道而引起氣道遠(yuǎn)端，沒有氣體的通過出現(xiàn)了肺不張，通過氣管鏡可以在鏡子下看到腫瘤本身的生長(zhǎng)，或者是因?yàn)槟[瘤對(duì)氣管的壓迫，引起的氣道阻塞，通過這些做一些相應(yīng)的診斷。同時(shí)可以通過氣管鏡取相應(yīng)的病變部位的標(biāo)本，比如組織病理或痰液的盥洗，或毛刷，協(xié)助做一些相應(yīng)的診斷，比如病理標(biāo)本，有可能取到相應(yīng)的病理風(fēng)險(xiǎn)，比如腺癌、鱗癌等。
肺炎咳嗽怎么辦
一旦患上肺炎，并且引發(fā)了咳嗽，可以根據(jù)病情選擇合適的藥物進(jìn)行治療，比較常用的藥物就是抗感染藥物以及止咳化痰的藥物，有必要的話還需要應(yīng)用霧化吸入類藥物。再就是可以通過飲食進(jìn)行治療，比如可以喝鴨梨杏仁粥或者是吃貝母燉豬肺。
肺炎怎么用藥
肺炎選擇抗生素時(shí)要考慮包括疾病的嚴(yán)重程度，患者的年齡、對(duì)抗菌藥物的耐受性或副作用、臨床表現(xiàn)、合并聯(lián)合用藥情況、接觸史和流行病學(xué)等要經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療。肺炎分為社區(qū)獲得性肺炎、醫(yī)院獲得性肺炎。通常是指社區(qū)獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎抗生素治療原則。第一個(gè)原則，迅速給予抗生素。第二個(gè)原則，是根據(jù)社區(qū)獲得性肺炎的嚴(yán)重程度分層進(jìn)行抗生素選擇。對(duì)于住院的社區(qū)獲得性肺炎肺炎。肺炎鏈球菌是其最主要的致病菌，其次是流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體。如果住ICU的重癥社區(qū)獲得性肺炎最重要的致病菌是軍團(tuán)菌、革蘭氏陰性桿菌、銅綠假單胞菌等。第三個(gè)原則，要了解當(dāng)?shù)爻Ｒ娂?xì)菌的耐藥率。最后抗生素要給予足夠的劑量，同時(shí)又不產(chǎn)生毒副反應(yīng)。社區(qū)獲得性肺炎開始治療時(shí)，還沒有病原學(xué)診斷的結(jié)果。
大葉性肺炎如何治療
大葉性肺炎的治療主要是針對(duì)肺炎鏈球菌的治療。抗生素的選擇對(duì)于青霉素敏感的肺炎鏈球菌肺炎，首選抗生素為青霉素或阿莫西林。大葉性肺炎90%以上是由肺炎鏈球菌引起，此外，肺炎杄菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、溶血性鏈球菌也可引起，但均少見?？商娲目股匕ò逼S西林、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢曲松、大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、多西環(huán)素等。對(duì)于青霉素高耐藥的肺炎鏈球菌肺炎，推薦使用萬古霉素靜脈滴注，或新氟喹喏酮抗生素如：左氧氟沙星、莫西沙星、司帕沙星等。美國(guó)耐藥肺炎鏈球菌治療工作組的建議為：對(duì)于社區(qū)獲得性肺炎鏈球菌肺炎，如果是門診患者，經(jīng)驗(yàn)性抗生素選擇為口服大環(huán)酯類如紅霉素，克拉霉素、阿奇霉素，多西環(huán)素（或四環(huán)素），或口服β內(nèi)酰類頭孢噻肟，阿莫西林，阿莫西林克拉維酸。肺炎鏈球菌肺炎住院患者推薦：頭孢噻肟、頭孢曲松，或氨芐西林一舒巴坦。
咳嗽是不是新型肺炎
根據(jù)近幾天新發(fā)布的試行第五版的通知，新型肺炎的主要表現(xiàn)是以發(fā)熱、乏力、干咳為主，咳嗽也有可能是新型肺炎的表現(xiàn)之一。如果近期有咳嗽的癥狀，并持續(xù)這個(gè)癥狀不緩解的話，那么還是需要去醫(yī)院做檢查的，新型肺炎的潛伏期是1~14天，也就是最多是14天，最短是1天，但多為3~7天。就是干咳、乏力、發(fā)燒，是最常見的一個(gè)表現(xiàn)。少數(shù)表現(xiàn)是鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、腹瀉。輕型的患者，僅僅表現(xiàn)為低熱，也就是體溫不超過38度，有一個(gè)輕微的乏力，做片子沒有肺炎的表現(xiàn)。重癥的患者，一般在發(fā)病一周以后出現(xiàn)呼吸困難，或者是沒有任何的呼吸困難癥狀，但是來醫(yī)院查指標(biāo)提示低氧血癥，嚴(yán)重的話是可以快速進(jìn)展的。值得注意的是，重癥和危重的患者，他的病程、發(fā)熱的程度，跟病情的嚴(yán)重程度并不成平行的關(guān)系。也就是說，重癥、危重癥患者病程中，有可能僅僅表現(xiàn)為中低熱，甚至是沒有明顯的發(fā)熱。從目前收治的情況來看，多數(shù)患者預(yù)后比較良好的，少數(shù)病情比較危重。有慢性基礎(chǔ)疾病的老年人，預(yù)后是比較差的，兒童的癥狀相對(duì)比較輕一些?；?yàn)檢查，發(fā)病早期外周血白細(xì)胞總數(shù)正?；蛘呓档?，或者是淋巴細(xì)胞的計(jì)數(shù)減少。在鼻咽拭子、痰，還有下呼吸道分泌物、血液、糞便里，可以檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸，檢出核酸的這個(gè)結(jié)果是比較有意義的。胸部的影像學(xué)，一般我們做CT，CT的早期呈現(xiàn)一個(gè)多發(fā)的小斑片影，間質(zhì)的改變，以肺外帶明顯。如果病情進(jìn)展的話，可以發(fā)展成為雙肺多發(fā)的磨玻璃浸潤(rùn)影。如果進(jìn)一步加重，可以出現(xiàn)肺的實(shí)變。
肺炎早期癥狀
肺炎對(duì)于我們來說是非常熟悉的，因?yàn)檫@在我們的日常生活中很常見，一旦出現(xiàn)了肺炎，我們必須引起足夠的重視，其癥狀一般是持續(xù)發(fā)燒與咳嗽、呼吸急促并伴有哮喘、患者的嘴唇出現(xiàn)深紫色、咳嗽中帶濃稠性痰以及患者精神萎靡食欲不振。
支氣管炎容易復(fù)發(fā)嗎
支氣管炎是否容易復(fù)發(fā)與治愈后的護(hù)理有關(guān)。支氣管炎不是一個(gè)容易復(fù)發(fā)的疾病，只可以再得。一般不會(huì)輕易的復(fù)發(fā)。但在預(yù)后護(hù)理階段，由于護(hù)理不當(dāng)，或者是接觸了呼吸道感染的人，或者是天氣的突變，才會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此在支氣管炎恢復(fù)的過程中，要加強(qiáng)護(hù)理。
