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一般來說，肺中的纖維灶都是一些陳舊病變，主要是由于細(xì)菌感染或者是最常見的是結(jié)核菌的感染。當(dāng)沒有給予正規(guī)的治療，它會(huì)留下一些陳舊的病灶。因?yàn)楹芏嗟膰?guó)人，常常在不知情的情況下已經(jīng)得了肺結(jié)核。當(dāng)自己的身體抵抗力比較好的時(shí)候，肺結(jié)核進(jìn)入了穩(wěn)定期，這一類的病人一般來說是不傳染的。但是也要看到他纖維灶的周圍有沒有其他的一些像，有一些零星的衛(wèi)星灶，這些衛(wèi)星灶有可能是結(jié)核活動(dòng)的表現(xiàn)，因此，如果對(duì)于合并有衛(wèi)星灶的，或者有其他的一些，像身體容易出汗，盜汗或者是乏力的情況，還要警惕他結(jié)核有沒有活動(dòng)的情況。因此，最好是到醫(yī)院里面做像結(jié)核抗體、血沉，還有是結(jié)核菌素試驗(yàn)這些檢查，明確結(jié)核有沒有在活動(dòng)期。如果沒有在活動(dòng)期，應(yīng)該是沒有傳染性的。

肺纖維化最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難或咳嗽。首先看肺纖維化的病理生理改變，肺纖維化其實(shí)主要還是發(fā)生在的肺泡外圍，肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)，主要是影響患者肺的彌散功能，通俗的講就是影響了人體的氧氣由肺泡進(jìn)入到血液循環(huán)，這層膜發(fā)生了纖維化，氧氣由肺泡進(jìn)入到人體的循環(huán)就發(fā)生了障礙，就會(huì)出現(xiàn)明顯低氧，并且隨著病情的加重，改變會(huì)越來越廣泛、越來越嚴(yán)重，病人呼吸困難，低氧的情況就會(huì)越來越重，呼吸困難也就會(huì)越來越重，所以肺纖維化最常見、最重要的癥狀就是表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化另外主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的復(fù)雜，在肺纖維化的病人里頭，咳嗽的主要特點(diǎn)往往表現(xiàn)為以干咳為主，不會(huì)有分泌物，和臨床上感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰，和慢阻肺也不一樣，慢阻肺慢性支氣管炎的病人咳嗽，往往咳出來的是少量的漿液性的白色泡沫痰，肺纖維化多半表現(xiàn)為咳嗽，干咳為主，當(dāng)然如果合并有感染的情況，可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰這樣表現(xiàn)。

肺纖維化使用一些抗肺纖維化的治療，病人的預(yù)后是非常好的，治療效果也是很好的。經(jīng)常有患者非常擔(dān)憂，非?？謶值哪弥卫w維化的CT報(bào)告過來咨詢，其實(shí)很多都是虛驚一場(chǎng)。醫(yī)生根據(jù)肺纖維化的原因，預(yù)后、結(jié)局都是不一樣的。有些肺纖維化并不是彌漫存在，有些局限存在的，更不用說有太多的恐慌。所以一旦拿到這樣的報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床的表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是那種能夠找到原因的肺纖維化，比如患者曾經(jīng)有過不良空氣的吸入，要避免不良空氣的吸入。如果是沒有原因的肺纖維化，醫(yī)生的治療方法可能會(huì)給患者使用一些抗纖維化的治療，吡非尼酮、尼達(dá)尼布這樣一些藥物來進(jìn)行治療。如果患者的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，就是肺纖維化非常廣泛、也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，情況醫(yī)生還是有治療手段的，醫(yī)生可以考慮選擇給進(jìn)行肺移植的治療?，F(xiàn)在隨著科學(xué)的發(fā)展，臨床上肺纖維化的治療手段還是非常多的。一旦拿到這樣的報(bào)告大家不要恐慌去找相關(guān)的專科醫(yī)生進(jìn)行咨詢和討論，肯定會(huì)得到恰當(dāng)?shù)奶幚怼?/div>

肺纖維化是發(fā)生在肺泡的外圍，即肺間質(zhì)或者肺實(shí)質(zhì)。如果肺纖維化合并有感染的情況，可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰的表現(xiàn)。進(jìn)行性加重的呼吸困難。肺纖維化主要影響患者肺的彌散功能，出現(xiàn)明顯的低氧，并且隨著病情的加重，呼吸困難越來越重?？人缘陌Y狀和臨床上一些感染性的疾病是不一樣的，感染性咳嗽可能會(huì)有咳嗽、咳黃痰的情況。和臨床的慢阻肺也不一樣，慢阻肺、慢性支氣管炎的病人咳嗽，咳出來的是少量的漿液性白色泡沫痰，而肺纖維化多半表現(xiàn)以干咳為主。

肺纖維化從CT上可以看到有很多的肺部纖維條索。肺的間質(zhì)影響人體氧氣的彌散功能，一旦發(fā)生肺纖維化，彌散功能就會(huì)受到明顯的影響，最終會(huì)引起低氧，甚至呼吸衰竭。引起肺纖維化的原因很多，有一些是特發(fā)的，不明原因的。有一些是有原因的，比如結(jié)締組織病里有很多狼瘡、干燥、皮肌炎等疾病，都是可以引起肺纖維化。有些跟粉塵的接觸有關(guān)系，比如患者長(zhǎng)期接觸大量的粉塵，在磚廠的或者煤礦的人群，長(zhǎng)期接觸不良刺激，也可以引起肺纖維化。還可以有一些少見的疾病，比如結(jié)節(jié)病，也可以引起肺纖維化。

一旦拿到報(bào)告，患者首先要找到專業(yè)的醫(yī)生去進(jìn)行咨詢討論，然后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，尋找相關(guān)的病因，來給患者制定后續(xù)的檢查、診斷和治療的方案。如果是能夠找到原因的肺纖維化，治療原發(fā)病，同時(shí)使用一些抗肺纖維化的治療，預(yù)后是非常好的。如果是沒有原因的肺纖維化，可能會(huì)使用抗纖維化的治療。如果病人的肺纖維化已經(jīng)到了晚期，肺纖維化非常廣泛，也非常嚴(yán)重，并且引起了嚴(yán)重的呼吸衰竭，甚至引起了嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓，可以考慮進(jìn)行肺移植的治療。

治療肺維纖化，首先要找到它的病因。蘑菇肺或者藥物引起的，有一部分是可逆的，結(jié)締組織引起來的間質(zhì)性肺病，可以針對(duì)結(jié)締組織病來進(jìn)行治療，對(duì)疾病有一定的緩解的作用。肺泡蛋白沉積癥，早期時(shí)候我們可以應(yīng)用肺泡全肺的關(guān)系來進(jìn)行治療，肉芽腫性的疾病，比方說結(jié)節(jié)病，就可以用激素來進(jìn)行治療，而這個(gè)療效還是不錯(cuò)的，特發(fā)性間質(zhì)性肺炎，其中有一種特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化，治療起來比較困難，現(xiàn)有藥物，比方說尼達(dá)尼布、比非尼酮進(jìn)行治療呼吸困難和咳嗽得到一些緩解，特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化可以用中醫(yī)中藥來進(jìn)行治療，活血、通絡(luò)、益氣等這樣一個(gè)辯證思路來應(yīng)用相應(yīng)的藥物治療患者的呼吸困難、咳嗽也能夠得到一定程度的緩解，從而提高生活質(zhì)量。