阻塞性肺氣腫如何鑒別
發(fā)布時間：2020-08-2853548次瀏覽
相信大家對于阻塞性肺氣腫并不陌生，該病發(fā)生以后就會出現(xiàn)很多的癥狀，嚴重的危害著身體健康，需要引起我們的關(guān)注，在生活中一定要重視起來，下面讓我們一起來了解一下阻塞性肺氣腫如何鑒別。
阻塞性肺氣腫應(yīng)注意與肺結(jié)核，肺部腫瘤和職業(yè)性肺病的鑒別診斷，此外慢性支氣管炎，支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫均屬慢性阻塞性肺病，且慢性支氣管炎和支氣管哮喘均可并發(fā)阻塞性肺氣腫，但三者既有聯(lián)系，又有區(qū)別，不可等同。
慢性支氣管炎在并發(fā)肺氣腫前病變主要限于支氣管，可有阻塞性通氣障礙，但程度較輕，彌散功能一般正常，支氣管哮喘發(fā)作期表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙和肺過度充氣，氣體分布可嚴重不勻，但上述變化可逆性較大，對吸入支氣管擴張劑反應(yīng)較好，彌散功能障礙也不明顯，而且支氣管哮喘氣道反應(yīng)性明顯增高，肺功能晝夜波動也大，為其特點。
通過以上內(nèi)容的了解，我們已經(jīng)很清楚的知道了阻塞性肺氣腫的鑒別，大家都知道該病的危害是很大，我們一定要引起關(guān)注，在生活中多了解相關(guān)知識，做一些預(yù)防方面的工作，這樣才能盡量減少該病的發(fā)生，遠離疾病的危害。
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肺氣腫并發(fā)癥有哪些
???????對于肺氣腫就已經(jīng)使患者很擔(dān)心了，如果再出來一些并發(fā)癥就更打擊患者的自信心了，所以對于肺氣腫的并發(fā)癥有哪些也是值得患者所關(guān)注的，患者在知道這些病發(fā)證后就可以及時的預(yù)防，這樣可以對病情往好的地方發(fā)展有益處，也能使患者心情愉快接受治療。???????（一）自發(fā)性氣胸：自發(fā)性氣胸并發(fā)于阻塞性肺
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肺氣腫到底會不會遺傳呢
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肺氣腫是什么病
肺氣腫是由于吸煙、感染、大氣污染等有害因素刺激，引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退，過度膨脹、充氣，肺容量增大，并伴有肺泡壁和細支氣管的破壞。大體檢查見氣腫肺體積顯著膨大，邊緣鈍圓，表面可見多個大小不等的大泡。鏡下可見終末細支氣管以遠端肺組織擴張，肺泡壁變薄，肺泡間隔變窄或斷裂，肺泡孔擴大，擴張破裂的肺泡相互融合形成較大的囊腔，肺毛細血管明顯減少。早期可無明前狀，典型癥狀是勞力性氣促，多在原有咳嗽咳痰等慢支癥狀的上的加重的呼吸困難，早期體征不明顯，隨著病情的發(fā)展，視診可見胸前后徑增大，劍突下胸骨下角增寬形成桶狀胸。呼吸運動減弱，部分者可吸變淺、頻率增快，嚴重者可有縮料呼吸等，觸覺語顫減弱或消失，叩診呈過清音，心界縮小，肺下界和肝音界下移，肺下界活動度減小，聽診呼吸音普遍減低，呼氣延長，心音遙遠。X線檢查后前位X線胸片見胸廓擴張，助間隙增寬，后助呈水平狀。橫膈降低，膈面變平?？v隔變窄，心常呈垂直位，心影狹長，兩肺野的透亮度增加。有時可見局限性透亮度增高，為局限性肺氣腫表現(xiàn)，肺血管紋理外帶纖細、稀蔬、變直，而內(nèi)帶的血管紋理可增粗和素亂。肺功能檢查對肺氣腫具有確診意義，其特征性改變是功能殘氣量、殘氣量和肺總量都增高，殘氣量與肺總量比值增大。
肺氣腫的治療方法有哪些
肺氣腫治療方法一般有選擇抗生素治療、使用舒張支氣管藥物，比如抗膽堿藥、茶堿類、選用糖皮質(zhì)激素吸入治療、家庭氧療。肺氣腫胸廓前后徑增大呈桶狀胸，呼吸運動減弱，語音震顫減弱，叩診呈過清音，心臟濁音界縮小、肝濁音界下移、呼吸音減低，有時可聽到干性啰音，心音遙遠，治療方法包括對于肺氣腫患者氣道痙攣的，可以適當(dāng)使用舒張支氣管藥物，舒張支氣管的藥物有β2受體激動劑、抗膽堿藥、茶堿類，對于病情需要的患者，可適當(dāng)選用糖皮質(zhì)激素吸入治療，肺氣腫常常合并慢性支氣管炎，如果繼發(fā)細菌感染的時候，可以根據(jù)病原菌或經(jīng)驗性選擇抗生素治療，對于肺氣腫，要建議其呼吸功能的鍛煉，對于肺氣腫合并呼吸衰竭的患者，建議家庭氧療。肺氣腫是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減低，過度膨脹充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)，表現(xiàn)是根據(jù)肺氣腫的程度而定，早期可無癥狀或僅在勞動運動時感到氣短，隨著肺氣腫的進展，呼吸困難程度也隨之加重，嚴重時可表現(xiàn)為稍有活動或者是完全休息時仍感氣短，患者感到乏力、體重下降、食欲減退、上腹飽脹，有時合并感染時可伴有咳嗽、咳痰等癥狀。
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肺氣腫是怎么回事
肺氣腫由于含氣量過多，肺泡間格被破壞，肺的彈性變?nèi)?，最終導(dǎo)致肺的體積就變大，通氣功能下降的病理狀態(tài)。是慢性支氣管炎反復(fù)的發(fā)作比較常見后期癥狀。肺氣腫指末梢的肺組織，包括呼吸性的細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺組織。根據(jù)病變部位、范圍，還有性質(zhì)的不同，可以分為間質(zhì)性的肺氣腫、代償性的肺氣腫、老年性的肺氣腫、還有肺泡性的肺氣腫等。肺氣腫是物理概念，與慢性阻塞性肺疾病不同，要區(qū)分清楚。慢性阻塞性肺氣腫肺部CT可以表現(xiàn)出來肺氣腫，指的是肺組織含氣量過多引起來的肺泡間隔地破壞，肺彈性的減弱、肺體積的增大。
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肺氣腫吃什么藥好
輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，主要是通過戒煙、在、空氣不好時戴上口罩，進行適當(dāng)?shù)捏w育活動。如果患者憋氣癥狀比較輕，可以根據(jù)病情使用支氣管擴張劑，患者在喘的比較厲害或活動以后喘息氣短比較重的時候，用一下支氣管擴張劑。另外，慢阻肺的患者也會有一些慢性的氣道炎癥，所以部分患者會加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素進行治療；如果患者并發(fā)感染，發(fā)生咳嗽、咯痰等癥狀時，要根據(jù)患者的情況確認是否有細菌感染，適當(dāng)時候使用抗生素進行對癥治療。此外，中醫(yī)中藥對肺氣腫進行辯證治療，可以提高患者的生活質(zhì)量和活動耐力等治療。
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肺氣腫如何治療
肺氣腫的治療，首先要到醫(yī)院確診，是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦確診，醫(yī)生根據(jù)患者的癥狀、肺功能以及CT檢查情況，做出治療建議。輕度的肺氣腫，往往不需要進行藥物治療，可以進行戒煙，平常做呼吸操、打太極拳、做八段錦等，鍛煉肺功能的方法來保持肺功能活力，抑制病情再進一步的發(fā)展。如果患者憋氣癥狀比較嚴重，需要用到一些藥物進行治療，一般根據(jù)患者的病情使用支氣管擴張劑。其次，慢阻肺的患者往往由于氣道炎癥，有時會用一些口噴的激素或者口服的激素等抗炎治療。如果患者有并發(fā)的感染或者慢性的咳嗽咯痰，要及時判斷患者是否因為細菌感染誘發(fā)肺部的感染，根據(jù)情況確認是否需要選用抗生素對癥治療。
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雙肺肺氣腫是怎么回事
雙肺的肺氣腫表現(xiàn)為雙側(cè)支氣管遠端的氣道彈性減退，處在過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致充氣過度，肺容積的增大，同時氣道壁會有破裂的病理狀態(tài)。雙肺肺氣腫給患者最大的危害是呼吸困難，明顯影響生活質(zhì)量，活動耐力有明顯降低。初期病情不嚴重時，病人的感覺不是特別明顯，在活動量比較大或者劇烈活動時，會出現(xiàn)呼吸困難的情況。但隨著病情的進展，呼吸困難會越來越重，肺功能也會越來越差，肺部的防御問題能力也會變差，此時患者容易并發(fā)肺部感染；后期由于缺氧，可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等癥狀。
肺氣腫很嚴重嗎
肺氣腫的嚴重程度，因人而異。肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動耐力進行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時癥狀較輕；隨著肺氣腫進展，平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，嚴重時生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴重。此外患者會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會進一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
肺氣腫的治療方法
肺氣腫是一種慢性疾病，患有肺氣腫的人會不同程度地出現(xiàn)咳嗽氣喘等現(xiàn)象。肺氣腫可因吸煙、大氣污染等造成，應(yīng)嚴格戒煙，保持室內(nèi)空氣新鮮，控制癥狀，阻止肺氣腫發(fā)展。肺氣腫的治療方法包括：行呼吸功能鍛煉作腹式呼吸，增加膈肌等呼吸肌肉的活動力，對肺氣腫的治療是有幫助的。如果肺氣腫合并呼吸衰竭可行長期家庭氧療，適當(dāng)運動，增強肺功能。若肺氣腫嚴重影響肺功能，達到慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)，需要根據(jù)肺功能的狀態(tài)，患者的癥狀輕重，急性加重的風(fēng)險，平時選擇規(guī)律吸入藥物治療，如舒利迭，信必可或噻托溴銨等。如肺氣腫合并感染，考慮急性加重的情況需要使用敏感抗生素，適當(dāng)應(yīng)用沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等舒張支氣管擴張藥物，糖皮質(zhì)激素也可根據(jù)病情酌情選用。
肺氣腫嚴重嗎
肺氣腫的嚴重程度因人而異，肺氣腫患者的典型癥狀為逐漸加重的氣短癥狀，活動耐力進行性下降。早期肺氣腫患者可以沒有任何臨床癥狀，僅在體檢發(fā)現(xiàn)有肺大泡的形成，這時癥狀較輕，隨著肺氣腫進展，平時生活中早期多在活動后如登樓或快步行走時感氣急，以后發(fā)展到走平路時亦感氣急。若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急，嚴重時生活不能自理，提示肺氣腫相當(dāng)嚴重。此外患者會出現(xiàn)呼吸困難，口唇和四肢末端青紫、咳嗽加重、乏力、食欲低下、消瘦等，而且隨著氣候寒冷和反復(fù)呼吸道感染，會進一步損害肺功能，加重肺氣腫的癥狀。肺氣腫會引起肺功能異常，影響肺的換氣和通氣功能，造成缺氧和二氧化碳在血液內(nèi)潴留，造成心臟、大腦、肝臟、腎臟、胃腸道功能損害，可引起肺源性心臟病等，最后導(dǎo)致患者呼吸衰竭和心力衰竭甚至死亡。
肺氣腫會傳染嗎
肺氣腫主要是因為肺部被破壞，出現(xiàn)了過度膨脹的現(xiàn)象，當(dāng)然也有可能會出現(xiàn)其他的一些癥狀，這種疾病其實并不會傳染，所以大家也不需要擔(dān)心，但是這種疾病卻具有很多的并發(fā)癥，可能會引起自發(fā)性氣胸，呼吸衰竭，還有慢性肺心病，以及胃潰瘍，甚至也可能會導(dǎo)致患者的正常呼吸和睡眠受到一定的影響，所以都應(yīng)該引起重視。
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生活問答
- 1 什么是肺氣腫肺氣腫嚴重嗎
- 2 什么是肺氣腫肺氣腫的癥狀有哪些
- 3 雙肺氣腫是肺氣腫嗎
- 4 肺氣腫改變是肺氣腫嗎
- 5 肺氣腫是否嚴重
- 6 肺氣腫怎么引起的
- 7 肺氣腫是怎么引起的
- 8 什么是肺氣腫
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