肺動(dòng)脈高壓的中醫(yī)治療
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2857005次瀏覽
肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài)，可導(dǎo)致右心衰竭，可以是一種獨(dú)立的疾病，也可以是并發(fā)癥，還可以是綜合征。其血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為：海平面靜息狀態(tài)下，右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg。肺動(dòng)脈高壓是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，且致殘率和病死率均很高，應(yīng)引起人們的高度重視。
中醫(yī)治療可通過(guò)通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)環(huán)境，改善肺動(dòng)脈血管正常細(xì)胞的代謝狀態(tài)，改變細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子的種類(lèi)，促使肺動(dòng)脈血管正常細(xì)胞的分裂及增厚的內(nèi)皮細(xì)胞和增生的血管肌層細(xì)胞趨于正常。專(zhuān)門(mén)對(duì)癥的中藥目前沒(méi)決定。體質(zhì)保護(hù)好才是最主要的。
“黑五類(lèi)”，包括黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗、核桃，就是最典型的代表。養(yǎng)腎首選黑芝麻：黑芝麻性平味甘，有補(bǔ)肝腎，潤(rùn)五臟的作用，對(duì)因肝腎精血不足引起的眩暈、白發(fā)、脫發(fā)、腰膝酸軟、腸燥便秘等有較好的食療保健作用。養(yǎng)腎粥：取黑米、黑豆、黑芝麻、黑棗、核桃各適量，一起熬粥服食，更是難得的養(yǎng)腎佳品。此外，還有黑木耳、李子、烏雞、烏梅、紫菜等，也都是營(yíng)養(yǎng)十分豐富的食物。補(bǔ)腎：腎不好的人，可以每周吃一次海參;或?qū)⒑谀径拖愎脚浜显谝黄鸪?，或燉肉時(shí)放點(diǎn)板栗，都是補(bǔ)腎的好方法。
目前中醫(yī)對(duì)肺動(dòng)脈高壓的研究還處在嬰兒時(shí)期，就是西醫(yī)目前對(duì)肺動(dòng)脈高壓也是最近幾年，06年波生坦中國(guó)上市，但是如果真的沒(méi)錢(qián)吃昂貴的西藥，只能用一些中藥維持生命。目前還沒(méi)有有效的藥方，只有幾位中藥 如川穹、當(dāng)歸等咯血的話(huà)三七粉很管用。
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肺動(dòng)脈瓣輕度反流是什么意思
肺動(dòng)脈瓣反流是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，指的是心臟的肺動(dòng)脈瓣不能完全關(guān)閉，而導(dǎo)致血液出現(xiàn)逆流，可是生理性的，但更多是病理性的原因，在臨床上需要進(jìn)行鑒別和對(duì)癥處置。生理性的反流主要見(jiàn)于老年人，由于年齡的關(guān)系，器官功能減退，可出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全，導(dǎo)致肺動(dòng)脈瓣反流。病理性的肺動(dòng)脈瓣輕度返流，見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓所致的肺動(dòng)脈擴(kuò)張，以及肺動(dòng)脈瓣相對(duì)的關(guān)閉不全。臨床常見(jiàn)的病因是慢性支氣管炎、阻塞性肺病，以及其他和肺相關(guān)的疾病，這些疾病都會(huì)造成肺動(dòng)脈高壓。
肺動(dòng)脈高壓要注意什么
適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。根據(jù)天氣變化增減衣服，避免著涼感冒。要規(guī)律的生活，不劇烈運(yùn)動(dòng)，不熬夜，避免過(guò)度勞累。注意調(diào)整情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。患有肺動(dòng)脈高壓的病人，平時(shí)一定要避免容易導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高的各種因素?？梢赃m當(dāng)?shù)膮⒓右恍?hù)外活動(dòng)，有增強(qiáng)體質(zhì)的作用，但是要根據(jù)天氣的變化增減衣服，避免著涼感冒，導(dǎo)致肺部感染以后，使肺動(dòng)脈內(nèi)壓力急劇的升高，加重臨床癥狀。肺動(dòng)脈壓力升高過(guò)多，也有可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓危象甚至危及生命。要規(guī)律的生活，不要做重體力勞動(dòng)以及過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)，也不要熬夜，避免過(guò)度的疲勞加重疾病。平時(shí)要穩(wěn)定好情緒，避免過(guò)度的生氣、激動(dòng)。重度肺動(dòng)脈高壓的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的按照醫(yī)囑服用藥物。
心臟肺動(dòng)脈高壓嚴(yán)重嗎
發(fā)生肺動(dòng)脈高壓，說(shuō)明病情嚴(yán)重。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓時(shí)因?yàn)榉窝h(huán)阻力增減，會(huì)導(dǎo)致右心的負(fù)荷增加，從而導(dǎo)致右心肥大、擴(kuò)張，最終結(jié)局就是導(dǎo)致右心衰竭，引起外周血液回流障礙、靜脈怒張、雙下肢浮腫等，隨著病情發(fā)展慢慢出現(xiàn)左心的衰竭，從而導(dǎo)致全心的衰竭，之后全身臟器都會(huì)隨之影響發(fā)生病變。臨床上治療的方法主要是根據(jù)不同的病因來(lái)治療，一般選用一些藥物、吸氧等治療來(lái)控制肺動(dòng)脈壓力下降，從而預(yù)防心力衰竭，如果有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，也需要積極的控制原發(fā)病。
肺動(dòng)脈高壓概述
肺動(dòng)脈高壓是一種一過(guò)性疾病,其特征性表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力和肺血管阻力升高,導(dǎo)致右心衰竭和死亡.其發(fā)病率較高,危害性強(qiáng),且致死率較高.
新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓病因
新生兒自出生后由胎血循環(huán)過(guò)渡到成人型循環(huán)時(shí)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列的變化。這些變化早在胎內(nèi)已有了組織學(xué)上的條件。但是在某些新生兒，由于其肺小動(dòng)脈肌層在出生前即已過(guò)度發(fā)育肺小動(dòng)脈呈原發(fā)性的失松弛或因其他病因所致低氧血癥和酸中毒時(shí)可致肺小動(dòng)脈痙攣，造成生后肺
肺動(dòng)脈高壓不可以吃什么東西
肺動(dòng)脈高壓不能吃什么東西？醫(yī)生介紹說(shuō)肺動(dòng)脈高壓不能吃辛辣和精細(xì)食物可使大便干燥難排，易導(dǎo)致大便秘結(jié)，患者排便時(shí)，會(huì)使腹壓升高，血壓驟升，誘發(fā)腦出血，所以患者禁用辛辣和精細(xì)食物。
肺動(dòng)脈高壓會(huì)傳染他人嗎
肺動(dòng)脈高壓屬于比較比較嚴(yán)重的疾病，它嚴(yán)重威脅人們的生命，青年患者有猝死危險(xiǎn)。很多人都會(huì)這種疾病有著認(rèn)識(shí)誤區(qū)，甚至懷疑其會(huì)傳染。那么肺動(dòng)脈高壓會(huì)傳染他人嗎？今天就讓我們跟隨醫(yī)院的專(zhuān)家來(lái)詳細(xì)了解一下。
肺動(dòng)脈高壓可分成的類(lèi)型
肺動(dòng)脈高壓疾病嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致心臟衰竭的，從而使患者走向死亡。那么多了解一下肺動(dòng)脈高壓的臨床癥狀有哪些，可以幫助大家早日發(fā)現(xiàn)疾病。下面大家就和專(zhuān)家一起了解下這方面的知識(shí)吧。
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
肺動(dòng)脈高壓是病程較長(zhǎng)的疾病，因此需要長(zhǎng)期規(guī)范的治療方案。目前對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的治療是綜合性的措施。第一方案藥物治療，特別是擴(kuò)血管的藥物，比如鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素都能夠通過(guò)擴(kuò)張肺臟血管減低肺動(dòng)脈的壓力改善病人癥狀，同時(shí)配合氧療以及一些目前比較新的基因技術(shù)有望改善病人癥狀，以及延長(zhǎng)病人的生存的時(shí)間。第二方案對(duì)一些有適應(yīng)癥的病人，心臟移植是改善病人預(yù)后的一個(gè)非常有效的措施。第三方案有些肺動(dòng)脈高壓患者臨床存在明確的導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的基礎(chǔ)疾病，例如肺血管炎、肺血栓栓塞等，這些病人可通過(guò)血管炎的免疫以及激素治療，抗凝治療等方式緩解病情。有效控制原發(fā)疾病的前提下，肺動(dòng)脈高壓可以得到有效的治療。
肺動(dòng)脈高壓癥狀
肺動(dòng)脈高壓的癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難，低血壓的狀態(tài)，咯血，嘴唇呈藍(lán)紫色。因?yàn)榉蝿?dòng)脈高壓是因?yàn)榉蝿?dòng)脈里的壓力增高，肺動(dòng)脈壓力增高以后會(huì)影響右心。因?yàn)槿梭w右心的血是射向肺動(dòng)脈的，當(dāng)肺動(dòng)脈壓力增高以后，右心射血就困難了，會(huì)表現(xiàn)為循環(huán)血量的減少就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。所以癥狀主要還是表現(xiàn)為呼吸困難。當(dāng)肺動(dòng)脈壓力非常高，都影響了血液循環(huán)血量的情況下，甚至?xí)霈F(xiàn)一個(gè)低血壓的狀態(tài)，如心臟射不出血，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為是低血壓狀態(tài)，甚至?xí)霈F(xiàn)休克。長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈高壓可能會(huì)導(dǎo)致肺血管結(jié)構(gòu)的改變，甚至?xí)纬纱罅康膫?cè)支循環(huán)。而這些側(cè)支循環(huán)都是扭曲的、畸形的血管，就很容易咯血，就很容易出現(xiàn)出血。所以第一個(gè)是低血壓、呼吸困難，第二個(gè)就是咯血。另外患者循環(huán)血量減少，的肺循環(huán)血量也減少，氧合也會(huì)存在問(wèn)題，所以也會(huì)出現(xiàn)有紫紺。經(jīng)常將肺動(dòng)脈高壓人群稱(chēng)之“藍(lán)唇人”。藍(lán)唇人意味著這些病人往往都存在不同嚴(yán)重程度的低氧問(wèn)題，因此嘴唇呈一個(gè)藍(lán)紫色，出現(xiàn)紫紺的一種體征。大概地說(shuō)癥狀主要有呼吸困難、低血壓、甚至休克，然后還會(huì)有咯血，紫紺這樣表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓，是繼發(fā)的疾病，可能還有原發(fā)疾病的表現(xiàn)。如左心疾病，可能會(huì)有左心疾病的問(wèn)題，如慢阻肺的病人合并肺動(dòng)脈高壓，可能會(huì)有慢阻肺的表現(xiàn)，那就可能會(huì)有更廣泛的這種表現(xiàn)譜了。
肺動(dòng)脈高壓可以治好嗎
經(jīng)常有患者來(lái)問(wèn)醫(yī)生，“肺動(dòng)脈高壓能不能治？”其實(shí)醫(yī)生的回答是比較樂(lè)觀(guān)的，醫(yī)生能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好，現(xiàn)在的治療手段非常的豐富。對(duì)于第一大類(lèi)動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，患者可以使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓，合并有嚴(yán)重心衰的情況，患者必要的時(shí)候還可以進(jìn)行肺移植來(lái)進(jìn)行治療；對(duì)于慢性血栓，栓塞性肺動(dòng)脈高壓，我們可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里清除掉，解除機(jī)械梗阻，然后這部分病人肺動(dòng)脈高壓能得到治愈；對(duì)于一些肺動(dòng)脈腫瘤的病人，我們也可以做手術(shù)，把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的；對(duì)于其他類(lèi)別的肺動(dòng)脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，這樣通過(guò)患者積極地治療原發(fā)病，肺動(dòng)脈高壓是可以得到治愈的。在臨床上其實(shí)這種例子是比較多的，比如有的肺動(dòng)脈高壓的病人來(lái)醫(yī)院一查，一做右心導(dǎo)管，發(fā)現(xiàn)患者的pawp就是肺小動(dòng)脈楔壓明顯增高，提示與左心疾病相關(guān)的一個(gè)疾病，醫(yī)生就給患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管的治療。病人癥狀緩解以后，醫(yī)生再給患者做一個(gè)導(dǎo)管，就發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈的壓力水平已經(jīng)完全降到正常。對(duì)于低氧相關(guān)的，醫(yī)生可以使用糾正缺氧的手段，包括吸氧、無(wú)創(chuàng)通氣這樣一些手段來(lái)達(dá)到治療的目的。所以對(duì)于肺動(dòng)脈高壓的來(lái)說(shuō)，醫(yī)生要根據(jù)不同的疾病，采取不同的方法，都能達(dá)到很好的控制，甚至治愈的一個(gè)目的。
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什么是肺動(dòng)脈高壓
肺動(dòng)脈高壓是指肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)正常值。長(zhǎng)期、嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓可引發(fā)右心的肥厚擴(kuò)張，甚至衰竭。由于，肺動(dòng)脈高壓的治療較難且愈后較差，且影響肺動(dòng)脈高壓的因素很多，如肺臟、心臟等。所以，應(yīng)明確病因，全面鑒別，針對(duì)性治療肺動(dòng)脈高壓。
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肺動(dòng)脈高壓治療
治療肺動(dòng)脈高壓需要治療原發(fā)病，然后需要進(jìn)行擴(kuò)血管治療或選擇一些新型治療方法，肺動(dòng)脈高壓的治療如下：一、治療控制原發(fā)病能夠緩解病情，比如，冠心病、心肌病、肺拴塞等。二、可以采取擴(kuò)血管治療，降低肺動(dòng)脈壓力，改善癥狀，例如，臨床中常用的氧療或一氧化氮治療。三、一些新型治療方法比如基因轉(zhuǎn)導(dǎo)技術(shù)、反義技術(shù)等。
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肺動(dòng)脈高壓如何分類(lèi)
肺動(dòng)脈高壓分為五大類(lèi)。第一，動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓，主要是肺血管本身發(fā)生的重構(gòu)，而導(dǎo)致管腔狹窄，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力增高。第二，左心疾病導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，原因是因?yàn)樽笮募膊?dǎo)致的。治療上主要是治療原發(fā)病為主。第三，慢性肺部疾病和或低氧導(dǎo)致的。發(fā)病的核心病理是低氧，因此臨床的治療也主要是在于糾正低氧。第四，慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他的梗阻性肺動(dòng)脈高壓，病理改變主要是肺動(dòng)脈里長(zhǎng)了血栓或其他的物質(zhì)，導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。第五，未明多因素的肺動(dòng)脈高壓，它的發(fā)病機(jī)制含有多種因素。
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肺動(dòng)脈高壓能治好嗎
臨床治療能將肺動(dòng)脈高壓控制得非常好。對(duì)于動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓的患者積極地強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，并使用靶向藥物治療。對(duì)于極重度的肺動(dòng)脈高壓合并有嚴(yán)重心衰的患者，必要的時(shí)候可以進(jìn)行肺移植。對(duì)于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓，可以進(jìn)行血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)，把它增厚的內(nèi)膜和陳舊的血栓一塊從肺動(dòng)脈里給清除掉，解除機(jī)械梗阻。對(duì)于肺動(dòng)脈腫瘤的病人，可以做手術(shù)把肺動(dòng)脈內(nèi)的腫瘤切除掉，達(dá)到治愈的目的。對(duì)于其他類(lèi)別的肺動(dòng)脈高壓，比如左心疾病、低氧相關(guān)的，通過(guò)患者積極的原發(fā)病治療達(dá)到治愈目的。
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