小兒哮喘的原因和治療
發(fā)布時間：2020-08-2864454次瀏覽
在日常生活中，我們經(jīng)常都會聽到媽媽們相互之間談?wù)撟约汉⒆拥那闆r，而最讓他們感到煩惱的就是孩子出現(xiàn)哮喘的毛病，因為這不僅會讓孩子們的呼吸變得更加困難，同時也不利于他們的成長，甚至還會耽誤學(xué)業(yè)，所以家長們就想知道小兒哮喘的原因和治療方法。
哮喘的病因約百分之二十有家族史，個人有食物、藥物過敏史者發(fā)病率高，環(huán)境因素是一個重要因素，首先是大氣污染影響極大，室內(nèi)有過敏源。如腐敗物質(zhì)、皮毛、昆蟲的殘屑和排泄物、寵物貓、狗、馬的皮屑以及房屋裝修材料中的有毒成分吸入呼吸道，均使哮喘發(fā)病率高，感染因素極為重要。百分之九十五的患兒發(fā)病誘因是呼吸道感染，其病源主要是病毒，還有支原體、細(xì)菌等精神因素可誘發(fā)哮喘。
哮喘的治療目標(biāo)是有效控制急性發(fā)作癥狀，維持最輕癥狀，甚至無癥狀。過去多停留在口服支氣管擴(kuò)張劑的激素上，使氣道阻塞暫時減輕或緩解，而目前主要采用吸入療法，這是治療哮喘的最佳方法，吸入的藥物可以較高濃度直接達(dá)到病變部位，起效快，因劑量小，不良反應(yīng)輕。在急性期，可聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和β2受體激動劑，先吸入β2受體激動劑，幾分鐘起作用，吸入5到10分鐘后，再吸入糖皮質(zhì)激素，病情緩解后繼續(xù)吸入最低的維持量的糖皮質(zhì)激素，輕者至少一年，中、重度哮喘需2到3年或更長。
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哮喘是女人的多發(fā)病，很多女人在患有哮喘后沒有引起足夠的重視，覺得只是一般的小病，從而延誤了疾病的治療，那么，女人哮喘的診斷方法有哪些呢?讓我們一起通過下文來了解一下吧。
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得了哮喘運(yùn)動好嗎
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變異性哮喘會遺傳嗎
變異性哮喘本身談不上遺傳，但有遺傳傾向性。變異性哮喘一般指咳嗽變異性哮喘。不論什么類型的哮喘，都有遺傳傾向。哮喘都來源于本身有過敏體質(zhì)，過敏體質(zhì)會遺傳，但每個過敏體質(zhì)患者是否最終都引發(fā)哮喘，也要看具體情況，與接觸的環(huán)境，或有無接觸過敏原有關(guān)系。如果本身有這種體質(zhì)，又接觸大量過敏原或感染，也可能誘發(fā)，出現(xiàn)哮喘癥狀。有些可表現(xiàn)為胸悶，無咳嗽、喘息。具體表現(xiàn)類型，看個體差異。具體會出現(xiàn)咳嗽變異性哮喘還是過敏性哮喘，甚至以胸悶為表現(xiàn)類型，要具體情況具體分析。
難治性哮喘的治療措施
難治性哮喘治療措施一般要堅持藥物治療、環(huán)境控制注意除螨和避免接觸過敏原、心理治療包括心理的干預(yù)、心理的疏導(dǎo)。難治性哮喘就是指在常規(guī)藥物控制不好出現(xiàn)哮喘，反復(fù)的發(fā)作和加重，常規(guī)藥物治療效果不好的原因，除環(huán)境因素、遺傳因素以外和患者的自身原因，比如依從性差，不配合治療有關(guān)系，對于難治性的哮喘患者，藥物治療并不是首要的，患者的教育和管理才是第一位的。1、教育和管理是要告訴患者，要堅持藥物治療，提高患者對藥物治療依從性，同時要向患者明確疾病發(fā)生和加重的危險因素，避免可能加重病情的行為，比如說像吸煙。2、就是要環(huán)境控制，很多難治性的患者病情控制不好與在過敏原中長期暴露有關(guān)系，要注意保持空氣的濕度和清潔，要注意除螨和避免接觸過敏原，如果特殊的職業(yè)環(huán)境導(dǎo)致哮喘加重，注意脫離職業(yè)環(huán)境。3、是心理治療，心理治療包括心理的干預(yù)、心理的疏導(dǎo)，如果出現(xiàn)焦慮和抑郁，要給予患者適當(dāng)?shù)目菇箲]和抗抑郁治療，所以難治性哮喘治療是綜合治療，只有綜合治療才能夠?qū)⒓膊∵M(jìn)行控制。
哮喘不能吃的食物有哪些
哮喘不能吃魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶。如果在生活中攝入食物過敏原：米面類、魚肉類、乳類、蛋類、蔬菜類、水果類、調(diào)味食品類、硬殼干(如腰果、花生、巧克力等)類等食物均可成為變應(yīng)原，引起皮膚、胃腸道、呼吸系統(tǒng)過敏。因此哮喘患者在環(huán)境因素中應(yīng)避免某些激發(fā)因素，包括吸入物，如塵螨、花粉、真菌、動物皮毛、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性吸入物。還要避免食物的攝入?；ㄉ⒅ヂ楹兔拮拥扔土献魑镏饕c這類食物的高蛋白質(zhì)含量有關(guān)，特別是生食容易誘發(fā)過敏性哮喘。這些食物在加工成油品后，很少引起過敏癥狀。，這些食物不應(yīng)該生吃，必須在食用前進(jìn)行油炸，煮沸或加工，以減少過敏性哮喘的發(fā)生率。小麥、谷物很少會誘發(fā)食物過敏性哮喘。然而，報告顯示經(jīng)常接觸小麥、谷物的面包師哮喘發(fā)病率很高?？赡芑颊呓?jīng)常與面粉接觸，特別是與已經(jīng)儲存了很長時間的面粉接觸。
哮喘藥有哪些
哮喘藥有糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、長效β2受體激動劑、緩釋茶堿、色甘酸鈉、抗IgE抗體、抗膽堿能藥物等。哮喘治療藥物分為控制藥物和緩解用藥，控制藥物包括每天需要長期使用的藥物，主要通過抗炎作用使哮喘維持。臨床控制包括吸入性吸入激素聯(lián)合應(yīng)用及其他有助于減少全身激素劑量的藥物等。哮喘緩解用藥包括按需使用的藥物，這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣緩解哮喘癥狀。包括速效吸入β2受體激動劑、全身用激素、口服激素、吸入性抗膽堿能藥物、短效茶堿及短效口服β2受體激動劑。其中激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物，的給藥途徑包括吸入口服、霧化和靜脈應(yīng)用等。吸入激素為首選途徑，的局部抗炎作用強(qiáng)，通過吸入給藥直接作用于呼吸道，所需劑量較小。
如何判斷是不是哮喘
小兒哮喘是小兒常見的肺部疾患，是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽，喘鳴及和呼吸困難，并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性的梗阻性呼吸道疾病。哮喘是一種嚴(yán)重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發(fā)病率高，常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性的慢性病程，嚴(yán)重影響了患兒的學(xué)習(xí)生活和活動，影響兒童的生長發(fā)育。不少哮喘患兒由于治療不及時或者治療不當(dāng)，最終發(fā)展為成人哮喘而遷延不愈，肺功能受損，部分患兒甚至完全喪失體力活動，嚴(yán)重哮喘發(fā)作若未及時得到有效治療，可以致命！哮喘起病急或是緩，嬰幼兒哮喘發(fā)病前，往往會有一天到兩天的上呼吸道過敏的癥狀，包括鼻塞、流清涕，并逐漸出現(xiàn)咳嗽氣喘。年長兒往往起病比較突然常以鎮(zhèn)咳開始，繼而出現(xiàn)喘息呼吸困難等。它包括急性發(fā)作期的癥狀，急性發(fā)作期癥狀主要有咳嗽、氣喘、呼吸困難，典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有喘鳴音的呼氣性呼吸困難。輕度發(fā)作時多以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。緩解期癥狀包括有胸悶，肺部聽診的呼吸音減弱，但常無哮鳴音。
治哮喘中藥
臨床上常用的止咳平喘藥，主要有宣肺、斂肺、降氣、理氣、化痰等幾大類，應(yīng)用時必須加以區(qū)別。因為喘咳的癥候比較復(fù)雜，有外感咳嗽氣急，有虛勞喘咳、有干咳無痰、有咳吐稀痰或稠痰等等，寒熱虛實各不相同，必須辨證論治。選用相適宜的藥物配伍。常用的宣肺止咳的中藥有款冬花、枇杷葉、杏仁、紫苑、桑皮、百部等等。斂肺止咳的中藥有五倍子、五味子、罌粟殼等，還有蘇子、厚樸、半夏、旋復(fù)花等降氣化痰的中藥。凡使用止咳平喘的藥，須根據(jù)病情適當(dāng)?shù)呐湮椤Ｒ话憧却嗉嬗刑?，須配合溫化寒痰的中藥，如半夏、蘇子、桔梗等，還有清熱化痰的中藥貝母、瓜蔞、竹茹等。咳痰夾血還可以配合止血藥同用；如兼有表證宜配解表藥同用；兼有熱證宜配清熱藥同用；兼有寒證宜配散寒的藥同用；肺虛痰盛可以配健脾的藥，如黨參、白術(shù)、陳皮等；肺虛久咳可以配補(bǔ)肺氣的中藥人參、黃芪、甘草等；肺氣不納之虛喘，又可配補(bǔ)腎納氣的藥，如鹿茸、海龍、海馬、熟地、胡桃肉、補(bǔ)骨脂、山茱萸、龍骨、磁石等等。
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如何預(yù)防哮喘發(fā)作
預(yù)防哮喘發(fā)作方法有遠(yuǎn)離過敏原、加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)和冬病夏治。哮喘跟過敏原有關(guān)系的預(yù)防，遠(yuǎn)離過敏原可以預(yù)防哮喘發(fā)作。支氣管性哮喘和感冒有密切關(guān)系，感冒誘發(fā)或復(fù)發(fā)，預(yù)防哮喘發(fā)作，要增強(qiáng)體質(zhì)。加強(qiáng)鍛煉，寒冷性的鍛煉，堅持用涼水洗臉。冬病夏治，冬天容易發(fā)哮喘，夏天進(jìn)行伏天的伏針、伏灸或者是穴位貼敷。
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哮喘發(fā)作怎么辦
對于哮喘患者急性發(fā)作的治療方法包括，哮喘患者需要迅速地脫離過敏原，要保持冷靜，呼叫醫(yī)務(wù)人員；哮喘患者可以迅速吸入β2受體激動劑，以及抗膽堿能藥物等支氣管擴(kuò)張藥物。對于病人或者是患者的家屬，一定要學(xué)會判斷哮喘患者病情的嚴(yán)重程度。如果患者是輕度的哮喘發(fā)作，通過上述的方法，都可以進(jìn)行癥狀的緩解。如果患者是屬于嚴(yán)重的哮喘疾病發(fā)作，患者就需要及時地到急診就醫(yī)。最簡單的一個判斷哮喘嚴(yán)重程度的方法就是，患者如果不能夠說出一句整話，對于這種情況，就可以說明患者是屬于一種嚴(yán)重的哮喘發(fā)作。那患者出現(xiàn)這種情況，就需要及時到急診就醫(yī)，使患者盡快得到治療。因為藥物使用有限制，不能無限制地噴，否則容易導(dǎo)致一些其他副作用的發(fā)生。
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哮喘病人需要檢查什么
哮喘病人的檢查包括以下幾方面：第一，需要檢查病人，是不是屬于過敏體質(zhì)，可以采用放射性過敏原吸附試驗，來測定特異性IgE。對于患有過敏性哮喘的患者來說，血清IgE可以較正常人高出2至6倍。在疾病的緩解期，可以進(jìn)行皮膚過敏試驗，以判斷相關(guān)的過敏原。但是，應(yīng)該防止患者發(fā)生過敏反應(yīng)的情況。第二，需要進(jìn)行肺功能檢查。一般來說，患有哮喘的病人，在使用藥物治療之前，以及在使用擴(kuò)張支氣管的藥物治療之后，肺功能可以出現(xiàn)明顯改善的情況。要診斷哮喘，必須得有肺功能的改變，也可以作為哮喘和慢阻肺的鑒別診斷，因此肺功能檢查非常重要。此外，患者應(yīng)做肺部的影像學(xué)檢查，如果沒有其他的疾病，但是過敏原陽性、肺功能異常，那基本就可以明確診斷為哮喘。
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哪些人可能會得哮喘
哮喘是一種具有復(fù)雜性而且具有多基因遺傳傾向的疾病。通常情況下，哮喘這種疾病的特征可以是外顯不全、遺傳異質(zhì)化、多基因遺傳以及協(xié)同作用。對于哮喘這種疾病來講，最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應(yīng)原。哮喘是人體對于很多物質(zhì)的一個過敏反應(yīng)，因此，有一些過敏史的病人，如果接觸較多的過敏原，在長時間出現(xiàn)這種情況之后，有可能就會發(fā)展成為哮喘。另外，也有可能是本人沒有過敏病史，但是在家族中有過敏病史。對于這樣的患者，也就會有發(fā)展成為哮喘的危險。此外，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會可高達(dá)60％；如父母都沒有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會只有6％左右。除此之外，患有過敏性鼻炎的病人，如果不進(jìn)行及時處理，也有將近1/3到1/4的病人，會發(fā)展成哮喘。
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- 2 心源性哮喘屬于哮喘嗎
- 3 心源性哮喘是急性哮喘嗎
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- 5 哮喘是如何造成的
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