支氣管擴(kuò)張咳血的治療
支氣管擴(kuò)張是指近端中等大小支氣管由于管壁的肌肉和彈性成分的破壞,導(dǎo)致其管腔形成異常的、不可逆性擴(kuò)張、變形,在呼吸系統(tǒng)疾病中,支氣管擴(kuò)張咳血發(fā)病率僅次于肺結(jié)核,那么支氣管擴(kuò)張咳血的治療有哪些,我們一起來(lái)深入的了解一下吧。
一、保持呼吸道通暢:通過(guò)祛痰劑稀釋膿痰,再經(jīng)體位引流清除痰液,以減少繼發(fā)感染和減輕全身中毒癥狀。
二、控制感染:支氣管擴(kuò)張急性感染時(shí),常選用阿莫西林零點(diǎn)五克,每日四次,環(huán)丙沙星零點(diǎn)五克,一日兩次;或口服頭孢類抗生素。一、二代頭孢菌素加丁胺卡那霉素靜脈滴注。另全身用配合局部給,可提高抗菌效果??捎们嗝顾厥蕉f(wàn)u或慶大霉素四萬(wàn)u,于體位引流后霧化吸入,每日二到三次。
三、手術(shù)治療:以局部性病變反復(fù)大咯血,經(jīng)物治療不易控制,年齡四十歲以下,全身情況良好,可根據(jù)病變范圍作肺段或肺葉切除術(shù)。
四、咯血的處理:中等量以上出血,經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療未能控制,可進(jìn)行支氣管動(dòng)脈造影,對(duì)出血的小動(dòng)脈定位,然后注入明膠海綿或聚乙烯醇栓,或?qū)脘撊M(jìn)行栓塞止血。
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