胰腺炎日常護理注意事項
發(fā)布時間：2020-08-2851949次瀏覽
很多的胰腺炎患者，常常會感覺到腹部疼痛難忍，并且會影響到自己的消化功能，為了減輕患者的痛苦有時候我們會進行胃腸減壓，為此我們應該給予胰腺炎患者良好的護理，那么胰腺炎日常護理注意事項有什么呢。
一、按內(nèi)科病人一般護理常規(guī)護理。
二、絕對臥床休息，取半臥位。
三、飲食護理：禁食禁飲，以減輕胰液分泌。危重病人除禁食禁飲外須行胃腸減壓術(shù)，以吸出酸性胃液，不刺激胰腺分泌，減輕腹脹，待消化道功能基本健全后方可終止胃腸減壓，并給予半流質(zhì)飲食。禁食含脂肪多的食物及酒。
四、口腔護理：保持口腔清潔，勤漱口。
五、遵醫(yī)囑給予制酸、解痙、止痛、抗感染藥物以抑制胰酶活性，因疼痛和痙攣能使血管收縮，造成胰腺出血、壞死。
六、加強衛(wèi)生宣教，預防復發(fā)。詳細介紹暴飲暴食，尤其是高脂肪飽餐和酗酒的危害性，指導病人進少油無刺激性，易消化。
七、做好心理護理，避免情緒激動。介紹同病房成功例子，使病員正確認識疾病并積極配合完成各種檢查和治療。
胰腺炎的患者在發(fā)病期間有時候需要禁食水，因為一旦患者進食之后刺激了胰腺這個器官，那么就會影響到患者的疾病治療，此外還會增加胰腺炎患者的痛苦，這樣間接地就給我們患者帶來一定的治療難度，為此我們大夫和護理人員怎么去宣教的就應該怎么去做。
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什么是胰腺炎
胰腺是位于上腹部深處的狹長腺體，具有分泌消化酶、促進食物消化吸收以及分泌胰島素調(diào)節(jié)血糖的功能。急性胰腺炎是內(nèi)科的一種急腹癥，因為各種原因引起的胰腺激活作用，在胰腺組織后產(chǎn)生炎癥反應。一般可伴有或者不伴有其他器官的并發(fā)癥或者功能改變。胰腺炎分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，?？梢l(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。
重癥胰腺炎嚴重嗎
重癥胰腺炎是嚴重疾病，甚至可以引起水電解質(zhì)紊亂、感染性休克、多臟器功能衰竭等并發(fā)癥，甚至危及生命。不但治療時間長，預后比較長差以外，病死率比較高，即便存活者，也可能或多或少可能留下相應的后遺癥。所以重癥胰腺炎是嚴重疾病，在急診ICU或重癥醫(yī)學科的病人中占有一定的比例。一旦發(fā)生胰腺炎就應該及時救治，以免發(fā)生重癥胰腺炎。如果有膽囊結(jié)石、高脂肪、酒精等病因的刺激，還需要針對病因進行控制，同時需要營養(yǎng)支持、補充能量、糾正電解質(zhì)，及早控制病情，挽救生命。
主胰管擴張是什么原因
主胰管出現(xiàn)擴張的情況是比較常見的，原因可能是由于胰頭腫瘤、膽道系統(tǒng)結(jié)石、胰管結(jié)石、炎癥性病變、膽道系統(tǒng)腫瘤等因素引起，可以通過增強磁共振以及MRCP幫助診斷，需要在明確具體原因之后，再對因治療。如果是由于炎癥因素而造成的，通?？梢耘浜厢t(yī)生進行消炎治療。如果是由于結(jié)石而引起的，需要采用手術(shù)的方式治療。只有在明確具體原因之后才能夠?qū)ΠY處理，有效的從根本上解決問題，具體治療的方式，還需要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自用藥。
重癥胰腺炎的診斷標準
重癥胰腺炎診斷的標準有以下幾點：第一點，患者的癥狀逐漸加重。比如患者出現(xiàn)一些皮膚濕冷或者是煩躁不安、意識模糊或者是淡漠。第二是患者的體征出現(xiàn)了明顯的腹膜炎刺激體征，包括腹肌呈板狀以及患者出現(xiàn)了腹脹的情況。第三種情況是診斷標準，最常用的是一些輔助檢查，血尿淀粉酶突然下降或者是鈣離子明顯下降，一般血糖明顯的升高大于十一點二毫摩爾每升時，患者沒有明顯的糖尿病病史，這些都是重癥胰腺炎加重的一個表現(xiàn)也是一個診斷標準。第四點診斷的標準可以通過腹腔穿刺，穿刺液血尿淀粉酶明顯增高，那么就證明重癥胰腺炎是比較嚴重了。
胰腺炎會引起肝囊腫嗎
胰腺炎容易造成肝囊腫，如果是急性胰腺炎，病情發(fā)作比較突然，在出現(xiàn)之前沒有什么癥狀，但是如果沒有及時接受治療，容易出現(xiàn)局部并發(fā)癥，甚至還可能會出現(xiàn)全身性并發(fā)癥，導致呼吸困難、心力衰竭。
胰腺炎究竟能治愈呢嗎
胰腺炎究竟能不能治愈呢?對于胰腺炎這個疾病到底該怎么治療我們都不了解，甚至有的人嚴重的情況下懷疑自己的疾病可能治療不好，這樣就開始有輕生的念頭，那么，接下來我們一起了解下胰腺炎究竟能不能治愈吧!
胰腺炎的診斷依據(jù)是什么
胰腺炎的診斷依據(jù)是大家要正確把握的，積極把握胰腺炎的診斷依據(jù)，才能夠因此得出準確的確診和治療，通常胰腺炎的診斷依據(jù)有很多，下面，我們就來分享下胰腺炎的診斷依據(jù)。
胰腺結(jié)石要如何治療
胰腺結(jié)石是在慢性胰腺炎比較常見的。慢性胰腺炎又是由于反復發(fā)作的急性胰腺炎，引起胰腺纖維化，胰管堵塞，胰腺萎縮等。胰腺結(jié)石可以存在于胰腺的主要的膽管，也可以廣泛分布在胰腺實質(zhì)內(nèi)。胰腺結(jié)石引起胰管的堵塞，會加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎縮。而彌漫分布的胰腺結(jié)石，又會使得胰腺功能明顯受損，同時引起劇烈的腹部疼痛。對于胰腺結(jié)石的治療來講，包括食物，平常的飲食我們一定要控制低脂低熱量，戒酒戒煙，減少刺激性的食物。對于胰腺進一步的負擔，在一定程度上可以緩解胰腺炎的癥狀。引起胰管堵塞的比較大的胰管結(jié)石，我們建議可以通過內(nèi)鏡取石，或者是通過介入的方法，將胰腺結(jié)石進行粉碎，這樣通過胰管排出或者是取出，對于胰腺炎的疼痛癥狀能有所控制。對于胰腺導管明顯堵塞，胰液無法正常流入到腸道的時候，我們還可以通過外科手術(shù)進行胰管的引流，包括胰管空腸吻合。對于很嚴重的彌漫性的胰管結(jié)石引起劇烈的疼痛，或者說有潛在癌變風險的，我們還可以通過外科手術(shù)，進行胰腺病灶切除。
輕癥胰腺炎的治療
輕癥胰腺炎在治療的時候，基本要點就是服藥醫(yī)治，這種情況最好配合醫(yī)生合理用藥，助力肌體健康的恢復。之外還必須注意休息好，飲食制備上最好的清淡些，不可以吃辛辣、刺激性食物，輕癥胰腺炎可在醫(yī)生指導下利用抗生素類藥物治療，也可手術(shù)等治療措施。
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胰腺炎早期癥狀
胰腺炎早期癥狀包括上腹劇烈的疼痛、腹脹。由于胰腺周圍的滲出刺激胃腸道引起胃腸功能異常。如果合并了細菌感染表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)燒。而胰腺炎的疼痛，往往會波及到后腹膜的神經(jīng)引起背部的不適。胰腺位于上腹胃的后方屬于后腹膜器官，胰腺的功能主要是分泌各種消化酶包括淀粉酶、脂肪酶還有蛋白酶，稱胰腺的外分泌功能。另外胰腺還可以分泌胰島素，調(diào)節(jié)血糖，稱為胰腺的內(nèi)分泌功能，因此胰腺一旦出現(xiàn)疾病，包括胰腺的炎癥或者是腫瘤往往也會引起胰腺的功能出現(xiàn)異常，同時胰腺由于炎癥腫大，或者是壓迫周圍的神經(jīng)血管，相鄰的內(nèi)臟也會出現(xiàn)相應的癥狀。
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重癥胰腺炎的判斷標準
臨床表現(xiàn)主要是以上腹部腹痛為主，可能伴有肩背部的放射，伴有血淀粉酶或者血脂肪酶的一個明顯升高。如果血淀粉酶的升高，升高程度達到正常上限的三倍以上，這個時候是可以明確診斷急性胰腺。CT上也可以看見胰腺的水腫，胰腺周圍的滲出等一些改變。診斷標準的基礎(chǔ)上合并存在了其它臟器功能受損傷的一個表現(xiàn)，比如病人可以出現(xiàn)呼吸功能的一個障礙表現(xiàn)為低氧血癥，同時可能合并有腎臟功能的障礙，表現(xiàn)為少尿血肌酐和血尿素氮的升高甚至高鉀血癥酸中毒，還有可能同時和沒有低鈣血癥，同時甚至還可能出現(xiàn)肝功能的損害。
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胰腺炎吃什么藥
急性胰腺炎需要使用抗生素；慢性胰腺炎需要口服消化酶。急性胰腺炎是外科常見病癥，急性患者首先要禁食禁水，避免加重胃腸道的負擔，刺激胰腺分泌，通過靜脈注射抗生素控制炎癥、抑制胃酸分泌。慢性胰腺炎要辨證治療，如出現(xiàn)消化不良就需要口服消化酶，出現(xiàn)血糖升高情況，則需要注射胰島素。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多種因素導致，有結(jié)石、飲酒、暴飲暴食、高血壓等因素。一，膽源性胰腺炎，也就是膽囊有石頭或者膽囊有病。正常的胃腸解剖，胰管和膽管、膽總管是共同通路到十二指腸乳頭，把胰液和膽汁都排到腸道里。如果膽道出現(xiàn)問題，可以使胰管不暢，胰液就會外漏，形成化學性的腐蝕，出現(xiàn)胰腺炎。二，喝酒以后可以使oddi括約肌，就是胰管和膽管共同通路出現(xiàn)不規(guī)則的痙攣，這時胰液排除也不暢，會出現(xiàn)胰腺的炎癥改變。三，平常有膽結(jié)石，吃飯比較注意就不會出現(xiàn)胰腺炎。但患者有膽囊炎又有膽結(jié)石再加上酗酒，就容易出現(xiàn)胰腺炎。四，高脂血癥性胰腺炎患者血液的粘稠度比較高，血里的甘油三酯、膽固醇比較高，這種病人通常會合并有胰腺炎容易反復發(fā)作，患者體型普遍偏胖。
急性胰腺炎患者禁食的原因是什么
禁食是治療急性胰腺炎的基礎(chǔ)手段。因為胰腺是身體里的消化器官，攝入食物后會對胰腺產(chǎn)生刺激，促進炎癥的進展，使急性胰腺炎的病情加重，特別是含有蛋白脂肪的飲食。當急性胰腺炎得到控制后，便會恢復病人的正常飲食。
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