慢性腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥
對(duì)于慢性腸炎這種疾病,很多人并不重視。只有到了“病來(lái)如山倒”的時(shí)候,才后悔莫及。此病不及時(shí)治療的話后果是很嚴(yán)重的,并發(fā)癥也會(huì)隨之而來(lái)。慢性腸炎常見(jiàn)的并發(fā)癥主要有幾下幾種:
(1)中毒性結(jié)腸擴(kuò)張:在急性活動(dòng)期發(fā)生,發(fā)生率約2%,是由于炎癥波及結(jié)腸肌層及肌間神經(jīng)叢,以致腸壁張力低下,呈節(jié)段性麻痹,腸內(nèi)容物和氣體大量積聚,從而引起急性結(jié)腸擴(kuò)張,腸壁菲薄,病變多見(jiàn)于乙狀結(jié)腸或橫結(jié)腸。誘因有低血鉀、鋇劑灌腸及使用抗膽堿能藥物或鴉片類藥物等。臨床表現(xiàn)為病情迅速惡化,中毒癥狀明顯,伴腹脹、壓痛、反跳痛,腸鳴音減弱或消失,白細(xì)胞增多,X線腹平片可見(jiàn)腸腔加寬,結(jié)腸袋消失等。容易并發(fā)腸穿孔。病死率可達(dá)11%~50%。
(2)潰瘍穿孔:在結(jié)腸擴(kuò)張基礎(chǔ)上易引起潰瘍穿孔并發(fā)急性彌漫性腹膜炎。
(3)潰瘍出血:因潰瘍累及血管發(fā)生出血外,低凝血酶原血癥亦是一個(gè)重要原因。往往因出血量大而需要治療。
(4)癌變:癌變的發(fā)生與疾病時(shí)限和病變范圍有關(guān),病程越長(zhǎng),范圍越廣,癌變?cè)蕉?。發(fā)生率約5%,比無(wú)結(jié)腸炎者高10倍,多見(jiàn)于結(jié)腸炎病變累及全結(jié)腸、幼年起病和病史超過(guò)10年者。
(5)結(jié)腸狹窄和腸梗阻:修復(fù)過(guò)程中,大量纖維組織形成的瘢痕可引起結(jié)腸狹窄和腸梗阻,多見(jiàn)于結(jié)腸遠(yuǎn)端。
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