腹痛有哪幾種鑒別診斷
由于導(dǎo)致腹痛的原因有很多,所以一般在出現(xiàn)了腹痛之后,都不建議患者隨便進(jìn)行治療,而是經(jīng)過診斷之后再對癥治療比較好,那么究竟腹痛有哪幾種鑒別診斷呢?接下來我們就一起來具體的看看文章的介紹吧。
在急性腹痛的鑒別診斷中,必須考慮某些相對常見的疾病。如果最近家庭成員或同事中也有類似癥狀,則可能是胃腸炎,癥狀包括絞痛,惡心,嘔吐和腹瀉并可能伴有輕度腹部壓痛,但壓痛不會(huì)局限化,胃腸炎具有自限性。
炎癥性腸病可能類似急性闌尾炎,憩室炎可能產(chǎn)生類似癥狀(通常在左下腹部)。帶狀皰疹有時(shí)劇痛可在典型的皮疹出現(xiàn)之前發(fā)生,尤其當(dāng)闌尾炎未被切除患者的右下腹神經(jīng)受累時(shí),可使診斷混淆。
肺炎可導(dǎo)致彌漫性腹痛,但無可定位的腹部壓痛。急性心肌梗死可伴有不能定位的腹痛。藥物成癮或停藥可能會(huì)有類似腸梗阻的嚴(yán)重絞痛??鼓齽┗騽】饶茉斐筛贡诘难[或上腹深部動(dòng)脈或靜脈的破裂。
鐮狀細(xì)胞疾病可能引起嚴(yán)重的腹痛發(fā)作。脊髓或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起腹痛的最常見病因是脊神經(jīng)根炎,這種腹痛常是慢性的而不是急性的。
具有軀體癥狀的精神源性疾病常訴有嚴(yán)重的腹痛發(fā)作,但未見器質(zhì)性原因。若患者無消化性潰瘍,燒灼痛似乎不好解釋。傷寒熱可能伴有右下腹痛。若玫瑰疹存在,則必須考慮該病。
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