甲亢患者有哪些病因分類
發(fā)布時間：2020-08-2853502次瀏覽
甲亢是一種常見的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，可有多種致病因素而導(dǎo)致，由于發(fā)病原因不同，一般分為甲狀腺性甲亢、垂體性甲亢、婦產(chǎn)科疾病引起的甲亢、新生兒甲亢及由遺傳所致兒童甲亢、醫(yī)源性甲亢。
大多數(shù)甲亢患者屬于甲狀腺性甲亢，包括毒性彌漫性甲狀腺腫、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、功能自主性甲狀腺腺瘤、濾泡性甲狀腺癌、亞急性及慢性淋巴細胞性甲狀腺炎以及碘甲亢等。對于這類患者需要針對病因進行藥物治療或手術(shù)治療，以維持甲狀腺的正常功能。
垂體性甲亢臨床比較少見，是由于垂體病變，如垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)腺瘤及選擇性垂體對甲狀腺激素(TH)抵抗綜合征等疾病，分泌過多的TSH，刺激甲狀腺組織大量分泌甲狀腺激素而導(dǎo)致的。這類患者TSH顯著升高，與甲狀腺性甲亢有明顯區(qū)別。
婦產(chǎn)科疾病引起的甲亢，包括產(chǎn)后甲亢、甲狀腺腫樣卵巢瘤、葡萄胎及絨毛膜上皮癌等，此類臨床也不多見。新生兒甲亢及由遺傳所致兒童甲亢，患兒母親常既往或正患有有毒性彌漫性甲狀腺腫(Graves病)。醫(yī)源性甲亢是由于各種原因攝入了許多的甲狀腺激素而引起。
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游離甲狀腺素高是怎么回事
游離甲狀腺素高即FT4，F(xiàn)T4是甲狀腺素游離在體內(nèi)，具有生物活性一類的激素，主要如果升高以后，通常會提示是甲狀腺功能亢進，但是單獨一項，不能作為評判甲狀腺功能亢進的標(biāo)準(zhǔn)。同時，還需觀察游離的T3以及TSH，促甲狀腺素是否伴有異常，如果伴有異常，則考慮甲亢可能性增大。如果僅是單純一項的增高，通常會建議患者定期復(fù)查，一般1個月后復(fù)查，除外其他干擾的情況。比如，檢查結(jié)果的異常，或者是其他的疾病服用的藥物造成的結(jié)果，所以一定要建議大家及時的到醫(yī)院去就診，明確診斷。
甲亢用手術(shù)治療可以嗎
臨床上甲亢的治療一般選擇口服抗甲亢藥物治療或碘131治療，很少選擇外科手術(shù)切除治療。甲亢患者如果口服抗甲亢藥物治療，使甲功控制達標(biāo)，一般不選擇外科手術(shù)治療，患者如果不能耐受口服抗甲亢藥物治療，可以選擇放射性碘131治療，可以根治甲亢，但放射性碘131治療避免應(yīng)用于妊娠期或哺乳期的女性患者。甲亢患者如果不能耐受藥物治療或碘131治療效果差，可以選擇手術(shù)治療，甲亢患者外科手術(shù)治療主要介于以下幾種情況：第一，甲亢患者合并惡性甲狀腺結(jié)節(jié)或合并甲狀腺癌。第二，甲亢患者甲狀腺腫大，導(dǎo)致氣管、食管壓迫癥狀表現(xiàn)為吞咽困難、呼吸困難時可以考慮外科手術(shù)治療。第三，胸骨后甲狀腺腫。如果患者出現(xiàn)壓迫癥狀，可以考慮外科手術(shù)治療。甲亢患者如果選用外科手術(shù)治療，手術(shù)前需要口服抗甲亢藥物治療，使甲功控制達標(biāo)后進行手術(shù)治療，以防止甲亢危象的發(fā)生。
甲亢術(shù)后遺癥都有哪些呢
相信大家對甲亢的手術(shù)治療方法都不陌生吧，這種治療甲亢的方法主要是對患病部位進行直接的切除達到治療效果的?；颊呖梢栽谳^短的時間內(nèi)就能夠看到明顯的治療效果，但是這種治療方法也是具有一定的風(fēng)險的，那就是會引起一些并發(fā)癥的發(fā)生，那么甲亢術(shù)后所引起的并發(fā)癥有哪些呢?
甲亢患者如何科學(xué)食療
有一些疾病非常容易出現(xiàn)在某一個人群當(dāng)中。例如甲亢這種疾病，就非?！扒嗖A”中年女性人群，而且發(fā)病率也不低。因為女性生理條件決定了內(nèi)分泌系統(tǒng)的復(fù)雜性，所以患病幾率就比較高。如果患者能夠重視一下食療，也許會有意想不到的效果，那甲亢患者如何科學(xué)食療呢？
甲亢并發(fā)癥有哪些
甲亢并發(fā)癥會出現(xiàn)心臟病，突眼，多發(fā)的損害，周期性震顫，甲亢危象，神情恍惚等并發(fā)癥。1、甲亢性心臟病，可見心悸，胸前疼痛以及早搏和陣發(fā)性房顫。2、突眼，主要表現(xiàn)為眼球周圍的肌肉和組織發(fā)生炎癥。3、多發(fā)性的損害，例如肝臟會發(fā)生肝腫大，肝區(qū)疼痛，全身瘙癢和黃疸。4、周期性震顫，可見于甲亢發(fā)病以后的2到3年，其發(fā)病的年齡范圍也比較廣，在此期間內(nèi)可發(fā)生鉀分布異常，鉀代謝異常，中樞神經(jīng)興奮性增強。5、甲亢危象，也是最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥，經(jīng)常會有一些誘因，例如創(chuàng)傷，手術(shù)，分娩，感染，突然性停藥等有關(guān)系，會加重甲亢的癥狀?；颊邥霈F(xiàn)躁動，不安，焦慮，食欲不振，大汗不止應(yīng)當(dāng)緊急就診治療。
治療甲亢藥有哪些
抗甲狀腺藥物有兩種，咪唑類和硫氧嘧啶類，代表藥物分別為甲巰咪唑，又稱他巴唑、賽治，和丙基硫氧嘧啶，又稱丙嘧。藥物治療適合甲亢孕婦、兒童、甲狀腺輕度腫大的患者，治療一般需要1~2年，治療中需要根據(jù)甲狀腺功能情況增減藥物劑量。藥物治療有一些副作用，包括粒細胞減少、藥物過敏、肝功能受損、關(guān)節(jié)疼痛和血管炎，藥物治療初期需要嚴(yán)密監(jiān)測藥物的副作用，尤其是粒細胞缺乏，需要告誡患者一旦出現(xiàn)發(fā)熱或咽痛，需要立即檢查粒細胞以便明確是否出現(xiàn)粒細胞缺乏，一旦出現(xiàn)，立即停藥急診。所以甲亢的輔助治療藥物就是升高白細胞、脫敏、保護肝功能的藥物。升高白細胞的有利可君、鯊肝醇、地榆生白片等；脫敏藥物有西替利嗪、撲爾敏等，保護肝功能有甘草酸二銨、護肝片等，根據(jù)不同情況選擇不同藥物治療。
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甲亢嚴(yán)重嗎
甲亢的早期，部分患者存在癥狀，包括心悸、多汗、體重下降等，但也有患者沒有任何明顯的癥狀。比較嚴(yán)重的癥狀是甲亢性心臟病或者甲狀腺危象。甲亢性心臟病，會出現(xiàn)泵血功能異常、心電異常、心力衰竭或者心律失常等。嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)心臟功能不全，導(dǎo)致一些嚴(yán)重后果。甲亢危象是指病情持續(xù)進展，沒有得到有效控制，甲狀腺激素異常分泌增加非常明顯。甲亢危象是一種比較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，其原因很多，除了甲狀腺本身激素異常分泌增加、長期得不到控制之外，還有感染、應(yīng)激等誘發(fā)因素，誘發(fā)嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。
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甲亢癥狀有哪些
甲亢是一種全身性的代謝性疾病，會累及全身各個系統(tǒng)。如果代謝增高，最常見的是會出現(xiàn)心悸、手抖，甚至便次增多等癥狀?；加行难芗膊』颊撸诵膭舆^速之外，可能還會有心輸出量增加表現(xiàn)。在消化系統(tǒng)方面，除了大便次數(shù)增多之外，還會導(dǎo)致一些其他消化系統(tǒng)癥狀，比如體重下降、多食易饑。甲亢還會累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者會有煩躁、易怒，甚至失眠表現(xiàn)。很多女性患者，會出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期改變，這些都是甲亢比較典型的表現(xiàn)。在所有甲亢累積器官中，最嚴(yán)重是出現(xiàn)甲亢性心臟病。
甲亢傳染嗎
甲亢又被稱之為甲狀腺功能亢進癥，不屬于傳染性疾病，是由多種病因?qū)е麦w內(nèi)甲狀腺激素分泌過多，引起以神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進為主要表現(xiàn)的一組疾病的總稱。它是由于抑制性T淋巴細胞功能缺陷所致的一種器官特異性自身免疫性疾病。所謂傳染性疾病，主要是因為病毒細菌或者是寄生蟲這樣的病原體感染，在人體之間接觸傳播或者其它生物體接觸了人體之后，才會導(dǎo)致傳染。而甲狀腺功能亢進癥，都不是因為這些細菌、病毒、真菌感染，或者是寄生蟲感染引起的，所以說，甲狀腺功能亢進癥這種疾病是不會傳染的。
甲亢影響生育嗎
甲亢是會影響到生育的?；加屑卓旱膵D女，如果甲亢控制不佳的話，可能會出現(xiàn)早產(chǎn)，流產(chǎn)，妊娠毒血癥以及死胎等。因此患有甲亢的婦女如果想要生育的話，應(yīng)該要將甲狀腺功能控制在正常的范圍。服藥要服用對胎兒影響較小的藥物，一般我們首選丙硫氧密啶片?；蛘咴谏翱梢圆捎玫?31治療以及手術(shù)治療的方式治愈甲亢。但需要注意的是碘131治療需要半年以后才能懷孕。這兩種治療方式容易導(dǎo)致終身甲減。在懷孕之前需要檢查甲狀腺功能。如果有甲減的話，需要將甲狀腺功能調(diào)節(jié)到正常范圍。由于甲亢是有一定遺傳傾向的，患有甲亢的婦女生育的孩子也有可能患自身免疫性甲狀腺疾病，因此孩子出生后需要進行甲狀腺功能的測定，以及關(guān)注他生長發(fā)育的情況。
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甲亢遺傳嗎
甲亢本身不是遺傳性疾病，并非父母患有甲亢孩子就一定會得甲亢，不過甲亢的確有家族易感性，如果父母患有甲亢，那孩子得甲亢的幾率會比一般人高一些，所以從某種意義上來說，甲亢有一定的遺傳因素。因此如果父母或者家族中有其他人患有甲亢，就需要關(guān)注自己的體重、心率等，必要的時候到醫(yī)院檢查甲狀腺功能以確定是否有甲亢。甲亢不是顯性遺傳性疾病，如果母親患有甲亢，她仍然能夠生出健康的孩子。所以甲亢有一定的遺傳性，但不是肯定的遺傳。
孕婦有甲亢會影響胎兒嗎
孕婦有甲亢會對胎兒造成影響，比如導(dǎo)致胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常，引起胎兒患有心臟病、神經(jīng)系統(tǒng)異常等等。所以孕婦一定要注意做好治療與治療，要查看微量元素，及時的調(diào)理飲食。定期做好抽血檢查也非常重要，最后要注意甲亢嚴(yán)重時要用藥治療，謹(jǐn)遵醫(yī)囑才可以。
甲亢的治療方法有哪些
甲亢對于身體、生活的影響都非常大，需要及時的治療，可以通過藥物治療，手術(shù)治療，放射性碘-131治療等各種不同的方法，具體怎么治療好，醫(yī)生會根據(jù)患者不同的情況來選擇治療的方案，患者要注意配合醫(yī)生的治療。
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孕婦甲亢怎么辦
在孕早期，1到2周查一次甲功，孕中期和孕晚期，2到4周查一次甲功來判斷是否可以繼續(xù)停藥。如果懷孕停藥后，病人癥狀越來越重，游離T4水平持續(xù)升高，要開始進行甲亢，甲狀腺藥物治療，首選丙硫。孕中期和孕晚期是否換有他巴唑，目前指南沒有統(tǒng)一說法，根據(jù)情況來決定。治療的目標(biāo)在甲功上體現(xiàn)在要使游離T4控制在正常的范圍或正常偏高范圍，盡量用最小劑量抗甲狀腺藥物，把甲功控制在正常合理范圍。育齡期的婦女患有甲亢，建議甲亢控制正常后再懷孕。如果有懷孕計劃，服用甲亢的藥物要把他巴唑（賽治），換成丙硫。因為他巴唑有胎兒的致畸作用。另外一種情況是如果病人正在治療甲亢，做檢查發(fā)現(xiàn)自己懷孕。首先要暫?？辜谞钕俚乃幬?，到醫(yī)院查甲功。如果甲功正常，游離T4可以維持在正常的范圍或正常偏高的范圍，可以接著停藥。
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