甲狀腺炎的多種檢查方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2860455次瀏覽
有的朋友對于自己的身體健康非常大意，當(dāng)出現(xiàn)一些不適的癥狀時(shí)不能夠及時(shí)治療給自己的健康造成了很嚴(yán)重的危害，甲狀腺炎就是這樣一種病，下邊給大家介紹一下甲狀腺炎的多種檢查方法，希望可以幫助大家。
甲狀腺炎患者的檢查
1、甲狀腺活檢：細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查僅在有細(xì)胞病理學(xué)檢查條件下有價(jià)值。涂片可見濾泡細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、炎性白細(xì)胞改變。主要目的是鑒別甲狀腺瘤、腺癌、髓狀癌和橋本氏甲狀腺炎。
2、CT檢查：急性期CT檢查均見甲狀腺不規(guī)則腫大，實(shí)質(zhì)密度呈灶狀減低，于增強(qiáng)掃描時(shí)顯示不清楚，似有腫塊或結(jié)節(jié)，界限模糊，邊緣隆起或有分葉，被膜完整，無甲狀腺外浸潤征象。復(fù)查病例中可見病變具有反復(fù)性和游移性(患側(cè)好轉(zhuǎn)而又在對側(cè)發(fā)生)。治療甲狀腺炎后隨訪，CT圖像中實(shí)質(zhì)密度趨于均勻。
3、甲狀腺抗體：TgAb或TPOAb陰性或低滴度。呼吸道病毒抗體滴度增高，多在6個(gè)月后逐漸消失。
此外還有甲狀腺同位素掃描：甲狀腺掃描多示涼結(jié)節(jié)、冷結(jié)節(jié)或完全不顯影。隨著病情好轉(zhuǎn)，甲狀腺攝碘率逐漸恢復(fù).甲狀腺掃描可顯示稀疏不均勻圖象。進(jìn)入恢復(fù)期為甲狀腺修復(fù)階段，甲狀腺掃描恢復(fù)正常。少數(shù)患者甲狀腺可遺留有小結(jié)節(jié)。
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甲狀腺嚴(yán)重會不會變甲亢
首先這個(gè)問題本身是有問題的，甲狀腺是人體的器官，嚴(yán)重會變成甲亢，這種說法也不準(zhǔn)確。比較常見的是甲狀腺腫大，嚴(yán)重會變成甲亢，因?yàn)橄喈?dāng)部分甲亢，在發(fā)病之前表現(xiàn)為甲狀腺腫大，這是發(fā)病早期，查甲狀腺功能是正常的，經(jīng)過多少年之后，可能就發(fā)現(xiàn)這是甲狀腺腫大轉(zhuǎn)變成甲亢的，這種情況是有的。也有一些情況，甲狀腺腫大，多少年甲功一直在正常范圍，還有一部分甲狀腺腫大，經(jīng)過多少年之后變成甲減了，所以，甲狀腺腫大可能會變成甲亢，也可能變成甲減，也可能持續(xù)甲狀腺功能正常。我認(rèn)為這個(gè)問題是甲狀腺腫大，可能變成甲亢，可能變成甲減，也可能變成甲狀腺功能正常，因?yàn)檫@個(gè)問題提的是，甲狀腺本身不會變成甲亢的，甲狀腺腫大本身可能會變成甲亢，早期甲狀腺腫大，而以后發(fā)展成甲減或者甲功正常，甲亢的早期表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為甲狀腺腫大，甲狀腺本身，它的功能可以正常，可以低，可以高，所謂高就是甲亢。
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甲狀腺炎會引起長期低燒嗎
甲狀腺炎可以引起長期低熱，根據(jù)病因不同有所不同。橋本甲狀腺炎，不會引起甲狀腺疼痛，也不會引起發(fā)熱。但部分病人，表現(xiàn)為甲狀腺腫大，甲狀腺疼痛還有低熱，炎癥減輕之后就不熱了，這種情況是有的，但是都很少引起體溫過高。亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又叫疼痛性橋本甲狀腺炎，這種情況可以反復(fù)出現(xiàn)甲狀腺腫大，甲狀腺疼痛可以有低熱，一般病程在3個(gè)月左右。而亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，一般稱為亞急性甲狀腺炎，這種情況也可以引起低熱，但是不會引起長期低熱。
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甲狀腺炎能引起甲亢嗎
甲狀腺炎可引起甲亢，引起甲狀腺炎的原因包括急性甲狀腺炎，在臨床上很少見，較常見的是亞急性甲狀腺炎，最常見的是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，又稱橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎早期都可表現(xiàn)為甲亢癥狀，往往是階段性的，早期表現(xiàn)為甲亢癥狀，過一段時(shí)間后功能恢復(fù)到正常水平，再過一段時(shí)間又變成甲減。所以甲狀腺炎是可引起甲亢，但往往是階段性的，過一段時(shí)間之甲狀腺功能可恢復(fù)到正常。因此甲狀腺炎引起的甲亢早期往往不需要治療，若要治療，用β受體阻滯劑即可，一般不需要抗甲藥物治療。
甲狀腺炎腫塊怎么辦
臨床上可引起甲狀腺腫塊的甲狀腺炎癥疾病，主要有急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、以及慢性橋本氏甲狀腺炎，根據(jù)病因及其癥狀不同，進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。急性甲狀腺炎為化膿性炎塊，患者頸部疼痛劇烈，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱，需要盡早給予抗生素抗炎治療；對癥應(yīng)用非甾體藥物對癥止痛治療，嚴(yán)重者需甲狀腺膿腫切開引流。亞急性甲狀腺炎亦表現(xiàn)為炎性腫塊，為甲狀腺游走性疼痛，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱，給予非甾體藥物消炎止痛治療，嚴(yán)重需要給予糖皮質(zhì)激素治療，可很快緩解頸部疼痛的癥狀，腫塊可逐漸消退。慢性橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫塊，往往不伴有疼痛，如無明顯的氣管壓迫癥狀，不需要特殊處理，每半年復(fù)查一次甲狀腺超聲即可。對于甲狀腺腫塊的患者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。
甲狀腺炎的護(hù)理要點(diǎn)介紹
在發(fā)生甲狀腺炎之后，我們不光要找對正確的治療方法，還需要對此病進(jìn)行一些護(hù)理工作，其中最主要的就是飲食問題，下面我們就來看一下甲狀腺炎的護(hù)理要點(diǎn)介紹，希望下面的內(nèi)容能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
老年人甲狀腺炎的病因
很多人對于甲狀腺炎都有或多或少的了解，但是很多患者因?yàn)橹委煵患皶r(shí)導(dǎo)致病情嚴(yán)重，所以大家在平時(shí)應(yīng)該多了解一些疾病常識，下邊是關(guān)于老年人甲狀腺炎的病因的介紹，一起來看看吧。
甲狀腺炎有哪些分型
甲狀腺炎分為急性、亞急性和慢性三種類型。其中慢性甲狀腺炎又包括橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎等多種類型。
橋本氏甲狀腺炎怎么治療
橋本氏甲狀腺炎的治療，首先應(yīng)當(dāng)觀察是否有甲狀腺的實(shí)質(zhì)性病變。如果甲狀腺的功能正常，則無需特殊的治療。如果是偶發(fā)的或者是突發(fā)的甲狀腺炎，則可通過應(yīng)用貝塔受體阻滯劑來治療一過性的心率增快，如果懷疑患者有合并淋巴瘤或者是有腺體腫瘤，則可考慮通過手術(shù)的治療方式來解決問題。如果患者出現(xiàn)甲狀腺功能減低，則可考慮通過用甲狀腺激素治療，一般可考慮使用甲狀腺素片，其適合的劑量在于能夠維持癥狀穩(wěn)定。對于出現(xiàn)甲狀腺疼痛或者是慢性的甲狀腺炎患者，可以考慮使用激素治療。其使用劑量也應(yīng)當(dāng)緩慢減量。當(dāng)患者使用了大量的甲狀腺素時(shí)，其甲狀腺有可能會導(dǎo)致變硬，這需要與甲狀腺癌癥做區(qū)別，避免發(fā)生誤診。
甲狀腺病會傳染嗎
甲狀腺疾病包括橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺腫、甲狀腺癌等，其中橋本氏甲狀腺炎可合并出現(xiàn)甲亢、甲減或者未出現(xiàn)甲狀腺功能異常等情況，上述疾病均與人體免疫狀態(tài)有關(guān)，屬于自身免疫性疾病。與微生物感染，如病毒、細(xì)菌感染并無直接關(guān)系，因此甲狀腺疾病不會傳染，但是自身免疫性疾病有遺傳易感性。所謂遺傳易感性就是父母有哪方面疾病，孩子就容易出現(xiàn)哪方面疾病。例如，父母有高血壓、糖尿病，孩子出現(xiàn)上述疾病的幾率要比其他人高很多倍，甲狀腺病也是會出現(xiàn)上述情況，尤其是橋本氏甲狀腺炎和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，易感性的幾率會更高一些。所以，如果父母有上述疾病，建議孩子在常規(guī)體檢時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能幾甲狀腺彩超的檢查，及時(shí)排除或者發(fā)現(xiàn)該疾病，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)或者治療。
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甲狀腺炎的發(fā)病原因
甲狀腺炎的發(fā)病原因包括：細(xì)菌感染、病毒感染以及自身免疫性疾病等等。甲狀腺炎的發(fā)病原因主要有以下幾點(diǎn)：1、細(xì)菌感染造成，以急性化膿性甲狀腺炎為代表，從全身的血液播散而來的細(xì)菌或者是真菌感染導(dǎo)致甲狀腺急性炎癥的爆發(fā)，表現(xiàn)為局部的紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)。2、病毒感染引起，以亞急性甲狀腺炎為代表，主要繼發(fā)于病毒感染，比如流感病毒、柯薩奇病毒或腮腺炎病毒等?；颊咄ǔ橛芯植康膲和矗⑶姨弁捶派⒅炼蠛驼砗?，伴有發(fā)熱的癥狀。3、自身免疫性疾病引起，以慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎為代表，也就是橋本氏病。
孕婦甲減對胎兒有什么影響
孕婦發(fā)生甲減，一般可以包括孕婦合并臨床甲減，以及孕婦合并亞臨床甲減。孕婦合并臨床甲減，最常見的有怕冷、疲乏、軟弱、無力、嗜睡、神情淡漠、情緒抑郁、反應(yīng)緩慢，還可出現(xiàn)脫發(fā)、皮膚干燥、出汗少，雖食欲差但體重仍有增加。對胎兒智力的影響以及生長發(fā)育，都可能會產(chǎn)生一些不良影響，另外還可以導(dǎo)致不良的生產(chǎn)結(jié)局，比如可以出現(xiàn)流產(chǎn)、出現(xiàn)早產(chǎn)等不良的生產(chǎn)結(jié)局。目前，孕婦合并亞臨床甲減，對胎兒是否產(chǎn)生影響，還沒有一個(gè)明確的定論。
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甲減是缺碘嗎
碘是合成甲狀腺激素的一種原料，缺碘可以導(dǎo)致甲狀腺激素合成障礙，從而導(dǎo)致甲減。在我國解放初期，在一些山區(qū)發(fā)現(xiàn)缺碘性地方性甲狀腺腫，是一種缺碘導(dǎo)致的甲減。但是甲減并不都是由于缺碘引起，缺碘只是其中的一個(gè)原因。甲減的原因主要有兩種：第一是甲狀腺本身被破壞。比如手術(shù)或者放射性治療后，甲狀腺組織被破壞，引起甲減。第二個(gè)原因是垂體功能減退。所以如果垂體功能減退，不能分泌促甲狀腺激素，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退。另外藥物可以引起甲減，自身免疫性的因素也可以引起甲減。
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為什么孕婦容易甲減
孕婦合并甲減，無論是對孕婦，還是對胎兒都會產(chǎn)生很多不良的影響。現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)，在臨床上孕婦合并甲減的病人非常多，孕婦發(fā)生甲減的原因也非常多。第一，孕婦在產(chǎn)前，本身患有橋本甲狀腺炎，在這種情況下，患者一定要及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，關(guān)注是否會出現(xiàn)甲減。如果出現(xiàn)甲減，需要及時(shí)就診。第二，孕婦懷孕之后出現(xiàn)甲減，可能與患者飲食中缺乏碘元素有關(guān)。缺碘，可以使甲狀腺激素合成障礙，從而導(dǎo)致甲減。臨床實(shí)踐證明，妊娠合并甲減者，只要在孕期甲狀腺激素水平控制滿意，甲功正常，則母兒預(yù)后大多良好。
甲狀腺疾病能補(bǔ)碘嗎
常見的甲狀腺疾病有甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、妊娠期甲狀腺疾病等，不同的患者需對癥下藥。
