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甲減需要做什么檢查項(xiàng)目

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2857122次瀏覽

一些人常常懷疑自己患有甲狀腺疾病,因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、情緒容易激動(dòng)等現(xiàn)象。只有了解甲狀腺疾病的檢查項(xiàng)目和辨識(shí)檢查的結(jié)果,才能確定是否患有甲狀腺疾病,才能采用科學(xué)方法積極治療,重獲健康。那么甲減需要做什么檢查項(xiàng)目?

一、一般檢查
①血常規(guī)常有輕、中度貧血,屬正細(xì)胞正色素性,小細(xì)胞低色素性或大細(xì)胞型。
②血糖正?;蚱?,葡萄糖耐量曲線(xiàn)低平。
③血膽固醇,甘油三酯和β-脂蛋白增高。推薦閱讀:你清楚甲減的危害嗎
二、功能檢查
①基礎(chǔ)代謝率降低,常在百分三十以下;
②甲狀腺攝碘率低于正常,呈扁平曲線(xiàn);
③血清T4降低,常在38.6nmol/L以下,F(xiàn)T4常<9.11pmol/L;血清T3與FT3亦可有不同程度降低,但輕中度患者有時(shí)可正常,血清rT3可低于0.3nmol/L。
四、X線(xiàn)檢查
作頭顱平片、CT、磁共振或腦室造影,以除外垂體腫瘤、下丘腦或其他引起甲減癥的顱內(nèi)腫瘤。原發(fā)性甲減,垂體與蝶鞍可繼發(fā)性增大。
五、甲狀腺自身抗體檢查
病因與甲狀腺自身免疫有關(guān)者,患者血中抗甲狀腺微粒體抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體可增高。

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甲減復(fù)查當(dāng)天可以吃?xún)?yōu)甲樂(lè)嗎
甲減復(fù)查當(dāng)天是可以吃?xún)?yōu)甲樂(lè)的。甲減也稱(chēng)為甲狀腺功能減退,在復(fù)查當(dāng)天是否吃藥對(duì)檢查結(jié)果的影響較小。優(yōu)甲樂(lè)或者其他甲狀腺素片在服用過(guò)程中會(huì)保持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度,在復(fù)查抽血當(dāng)天吃藥或不吃藥都可以。即使未服藥,前幾天連續(xù)規(guī)律的服藥,體內(nèi)甲狀腺激素的水平也會(huì)保持相對(duì)平穩(wěn)的水平,對(duì)促甲狀腺激素的影響也不會(huì)出現(xiàn)明顯波動(dòng)。甲狀腺功能減退復(fù)查當(dāng)天是否需要吃藥,根據(jù)患者的個(gè)人情況確定,但是需注意在解讀結(jié)果時(shí)要綜合考慮藥物對(duì)游離甲狀腺素以及促甲狀腺激素水平的影響,然后綜合評(píng)估藥物對(duì)整體的治療方案是否有影響。甲狀腺功能減退的治療優(yōu)先選擇優(yōu)甲樂(lè)和雷替斯等左甲狀腺素片,服用方法也比較重要,盡量在餐前一個(gè)小時(shí)服用,才能保證藥物的有效吸收,保證甲狀腺激素水平維持在相對(duì)平穩(wěn)的水平。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2022-06-07

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甲減嚴(yán)重嗎
甲減患者因?yàn)轶w內(nèi)甲狀腺激素缺乏,會(huì)出現(xiàn)甲減低代謝癥候群的臨床表現(xiàn)。根據(jù)甲狀腺激素水平的情況以及是否及時(shí)的治療,患者的病情嚴(yán)重程度不同對(duì)于甲狀腺激素水平輕度低于正常,并且盡早的給予補(bǔ)充了左甲狀腺素片替代治療,使甲狀腺激素恢復(fù)正?;颊呒诇p的臨床癥狀可以得到改善,可以使體內(nèi)的代謝指標(biāo)得到改善,患者病情可以得到很快的緩解。對(duì)于甲減的患者,如果為及時(shí)的補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療,并且甲狀腺激素水平明顯低于正常情況下可以引起嚴(yán)重性的甲減的臨床表現(xiàn),比如表現(xiàn)為顏面部浮腫、聲音嘶啞、懶動(dòng),部分患者在嚴(yán)寒的情況下有誘發(fā)粘液性水腫、昏迷的風(fēng)險(xiǎn)。所以甲減的患者及時(shí)的補(bǔ)充左甲狀腺素片的治療可以使甲減的癥狀得到很快的緩解,一般病情不會(huì)特別嚴(yán)重。如果患者為規(guī)律的口服左甲狀腺素片替代治療,并且為定期的監(jiān)測(cè)甲功的指標(biāo)患者。甲狀腺激素明顯低于正常水平是可以引起患者嚴(yán)重甲減的癥狀伴有代謝異常,同時(shí)心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2021-04-20

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甲亢治療后甲減怎么辦
甲亢的患者如果服用藥物過(guò)量,很容易出現(xiàn)甲減的情況。這個(gè)時(shí)候需要適當(dāng)?shù)恼{(diào)整用藥方案來(lái)降低甲減的發(fā)生概率。患者可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,有早發(fā)甲減的可能,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。甲狀腺激素水平低于正常范圍,即使TSH仍處于受抑狀態(tài),應(yīng)考慮早發(fā)甲減。出現(xiàn)甲減后可用左甲狀腺素鈉或甲狀腺片進(jìn)行替代治療。替代治療的時(shí)機(jī)取決于甲狀腺功能檢測(cè)、臨床癥狀及體格檢查結(jié)果。在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用量,使甲狀腺激素水平維持正常,在替代治療期間應(yīng)堅(jiān)持定期隨訪(fǎng)復(fù)查。另外建議飲食要清淡,多吃一些蛋白質(zhì)含量高的食物,比如魚(yú)類(lèi)、牛肉等食物。定期復(fù)查,直到甲狀腺功能正常。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-04-19

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甲減會(huì)引起便秘嗎
甲減會(huì)引起便秘,因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退典型的癥狀是怕冷、體重增加、便秘、心率慢等。因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退屬于低代謝疾病,可以出現(xiàn)胃腸道蠕動(dòng)減慢而出現(xiàn)便秘,甚至出現(xiàn)粘性水腫影響消化吸收功能。如果攝入不足還會(huì)出現(xiàn)貧血等情況。如果出現(xiàn)粘性水腫,影響血管系統(tǒng),也有可能出現(xiàn)心功能不全或者心衰的情況,還有因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退容易抑制脂肪的代謝與分解,所以容易出現(xiàn)高脂血癥。高脂血癥也是心腦血管等疾病的重要發(fā)病因素,所以對(duì)于甲狀腺功能減退。對(duì)患者來(lái)說(shuō),一定要定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整好藥物劑量。在臨床上,甲狀腺功能減退一般分為原發(fā)性甲狀腺功能減退和繼發(fā)性甲狀腺功能減退大部分患者是因?yàn)槔^發(fā)性甲狀腺功能減退,一般多由于甲狀腺炎或者甲亢,手術(shù)治療以后或者甲狀腺癌等手術(shù)以后出現(xiàn)的甲狀腺功能減退,只要及時(shí)補(bǔ)充甲狀腺訴治療就可以。當(dāng)然因?yàn)榧竟?jié)不同,劑量也有所區(qū)別,一般冬季因?yàn)楹?,劑量有可能需要增加?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2021-04-19

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甲減病人的飲食日常注意事項(xiàng)有哪些
甲減發(fā)病的病因多種多樣,常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)是四肢無(wú)力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓等。因此,專(zhuān)家指出,患者朋友在生活中要多加注意了,調(diào)整好日常的飲食習(xí)慣,搭配好膳食,可以有效的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)均衡。那么,甲減病人的飲食日常注意事項(xiàng)有哪些呢?
老年人預(yù)防甲減的三點(diǎn)措施
在老年人中,甲減是一種常見(jiàn)的病癥,為此,我們應(yīng)該了解一些預(yù)防甲減的信息,這樣才能讓我們更好的來(lái)預(yù)防甲減。在下面的文章中,我們就為大家講述了預(yù)防甲減的三點(diǎn)方法,希望對(duì)大家有所幫助。首先,對(duì)于甲減性心臟病這一常見(jiàn)疾病,老年人應(yīng)該做好預(yù)防甲減的有效措施,對(duì)于老年朋友來(lái)說(shuō),應(yīng)該做好定期的體檢工作,出現(xiàn)甲
甲減疾病通常所會(huì)造成都有哪些危害
內(nèi)科中的疾病中,甲減的高發(fā)相信是大家都有所了解的吧。多數(shù)人并不會(huì)意識(shí)到患有甲減的疾病會(huì)帶來(lái)怎樣的不良后果。接下來(lái),我們就一起來(lái)了解下甲減的危害表現(xiàn)是怎樣的吧。1、內(nèi)分泌系統(tǒng):一般來(lái)講,成人甲減患者腎上腺皮質(zhì)功能比正常低,雖無(wú)明顯腎上腺皮質(zhì)功能減退的臨床表現(xiàn),但可表現(xiàn)ACTH分泌正?;蚪档虯CTH興奮試驗(yàn)
患有甲減的可以要小孩嗎
一個(gè)家庭有了屬于兩個(gè)人共同的孩子,才算是完整,然而很多疾病的患者是不能懷孕的,這對(duì)一個(gè)幸福的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的打擊,那么女性患上了甲減能懷孕嗎?這個(gè)問(wèn)題估計(jì)是很多甲減患者想要了解的,為此專(zhuān)家針對(duì)這個(gè)問(wèn)題給大家做了以下介紹:
小孩甲減吃哪些食物好
甲減是甲狀腺疾病的一種,患病后不僅要及時(shí)進(jìn)行治療,同時(shí)對(duì)患者的護(hù)理工作也是非常重要的,尤其是患者的飲食護(hù)理是特別重要的。那么甲減患者的平時(shí)飲食要吃些上面呢?患者應(yīng)該適當(dāng)多補(bǔ)充些碘,多吃些蛋白質(zhì)含量高的食物,因?yàn)橛腥苏J(rèn)為甲減的病因之一就是因?yàn)榈獾臄z入量不足導(dǎo)致的。需要注意
橋本氏甲減能治愈嗎
橋本氏甲狀腺炎因甲狀腺濾泡細(xì)胞的炎癥破壞,可出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥,隨著甲狀腺的破壞進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)甲狀腺功能正常,隨著疾病進(jìn)展,最終導(dǎo)致甲減。橋本氏甲狀腺炎一過(guò)性甲狀腺毒癥不用抗甲狀腺藥物治療,可用鹽酸普萘洛爾對(duì)癥治療。橋本甲減須終身應(yīng)用甲狀腺素片替代治療,治療的目標(biāo)是血清的促甲狀腺素、總甲狀腺素(T4)、游離甲狀腺素(FT4水平維持在正常范圍,甲減的癥狀和體征消失。治療的劑量要個(gè)體化,根據(jù)患者的年齡、體重和病情程度而定。甲減患者由于甲狀腺激素缺乏(甲狀腺激素可以刺激造血功能)、胃腸吸收不好、月經(jīng)量增多等原因,部分患者會(huì)出現(xiàn)貧血,故要適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵質(zhì)和維生素B的食物,如豬肝、鴨血、瘦肉、黑木耳、綠葉蔬菜等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-01-14

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02:13
甲減的原因
甲減原因包括:第一,原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥。如果是源發(fā)于甲狀腺這種靶器官本身的損害,導(dǎo)致的甲狀腺功能低下,稱(chēng)為原發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥。第二,發(fā)病于垂體或者下丘腦,導(dǎo)致了甲狀腺激素釋放減少,稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺機(jī)能減退癥。第三,甲狀腺本身遭到破壞,比如甲狀腺術(shù)后、甲狀腺腫瘤或者其他手術(shù),會(huì)破壞掉甲狀腺組織,也會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能低下。第四,甲狀腺癌術(shù)后的病人,可能要用放射性治療,也會(huì)引起甲狀腺組織破壞,導(dǎo)致甲狀腺功能低下。第五,還有一些其他藥物,也會(huì)影響甲狀腺激素釋放。
02:07
甲減吃什么藥
甲狀腺激素分泌不足可以導(dǎo)致甲減,所以在甲減治療過(guò)程中,原則上是替代治療。在整個(gè)甲減藥物的發(fā)展過(guò)程中,最初是甲狀腺素片,后續(xù)發(fā)展為純度比較高的LT3,就是左旋甲狀腺素。由于甲狀腺激素是代謝性激素,是影響代謝的一種比較敏感的激素,如果在起始過(guò)程中藥量過(guò)大,會(huì)引起其他相應(yīng)的表現(xiàn),包括心血管癥狀,以及其他代謝癥候群增加的表現(xiàn)。在整個(gè)補(bǔ)充過(guò)程中,主張應(yīng)用純度更高的LT3,但是在補(bǔ)充過(guò)程中也要因人而異。特別是老年人,合并有心血管疾病、或者合并比較嚴(yán)重的肝腎功能異常,用藥起始量就要小一點(diǎn)。
03:11
甲減要做哪些檢查
甲減要抽血檢查T(mén)3、T4、TSH水平,判斷是否有甲狀腺功能減退問(wèn)題存在。甲減是甲狀腺功能減退,癥狀多為非特異性的,常表現(xiàn)為乏力、怕冷、體重增加、注意力不集中、脫發(fā)等。臨床上出現(xiàn)甲減癥狀時(shí),要到醫(yī)院進(jìn)一步做血液檢查,確診是否有甲狀腺功能減退。血液檢查主要是通過(guò)抽血檢查T(mén)3、T4、TSH水平,判斷是否存在甲狀腺功能減退。孕婦甲狀腺疾病指南中推薦懷孕前檢查甲狀腺功能,懷孕對(duì)甲狀腺功能要求比較嚴(yán),孕婦輕微甲低臨床一般沒(méi)有癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀則是比較嚴(yán)重的甲低。因此,備孕婦女在備孕前要檢查甲狀腺功能,以發(fā)現(xiàn)潛在甲狀腺功能異常。
02:11
什么是甲減
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡(jiǎn)稱(chēng),是內(nèi)分泌科常見(jiàn)的疾病。它是各種原因引起甲狀腺激素水平的低下,或外周組織對(duì)甲狀腺激素水平不敏感,也就是甲狀腺激素抵抗,引起的臨床綜合征。主要表現(xiàn)為粘多糖在外在皮膚和組織集聚,病人水腫。甲減在任何階段都可以發(fā)生,主要見(jiàn)于女性,大概在20歲到50歲,男女的發(fā)病率在1:5左右。根據(jù)甲減發(fā)生的部位不同,可以分為原發(fā)性甲減,占到甲減的95%以上,其中90%是因?yàn)樽陨砻庖咝约谞钕傺滓?,包括橋本甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。甲減是因?yàn)橄虑鹉X或垂體的疾病,引起支配甲狀腺激素分泌的上位的激素水平異常而發(fā)生的甲減。還有一種甲減是外周組織對(duì)甲狀腺激素不敏感引起的甲減。甲減病人一般會(huì)覺(jué)得疲乏無(wú)力,沒(méi)有勁兒、面色蒼白、眉毛外1/3可能會(huì)脫落,頭發(fā)稀疏,水腫。
01:42
妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響
妊娠期甲減會(huì)損害胎兒的神經(jīng)、智力,死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限,這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。所以對(duì)于妊娠期甲減,要進(jìn)行積極治療。懷孕前就有甲減,也就是甲減合并妊娠,建議將促甲狀腺激素水平,控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期,尤其是八周以?xún)?nèi),發(fā)現(xiàn)甲減要進(jìn)行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5,孕中期控制在0.2到3,孕晚期控制在0.3到3左右。因?yàn)榧诇p對(duì)胎兒的不良影響很大,所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減,或甲減合并妊娠,一定要進(jìn)行積極治療,隨后密切監(jiān)測(cè)甲功,以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。