甲減為什么會(huì)反反復(fù)復(fù)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858272次瀏覽
甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素的合成，分泌或生物效應(yīng)不足而引起的一種綜合征。病因較復(fù)雜，以原發(fā)性者多見，其次為垂體性者，其他均屬少見。患者可能會(huì)出現(xiàn)四肢無(wú)力、內(nèi)分泌功能減退、低血壓、眩暈、肌性肌無(wú)力、體型異常、呼吸異常等癥狀。那么甲減為什么發(fā)作呢?下面就來為您解答。
原發(fā)性：
原發(fā)性(甲狀腺性)甲減多見，約占甲減癥的百分之96，是由甲狀腺本身的病變引起的，根據(jù)臨床所見，有因服用抗甲狀腺藥物引起的，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，甲亢或甲狀腺癌的甲狀腺大部切除術(shù)后，放射性碘治療后，先天性甲狀腺缺如或克汀病，舌甲狀腺，侵襲性纖維性甲狀腺炎，致甲狀腺腫物質(zhì)引起，先天性甲狀腺激素生成障礙，甲狀腺的轉(zhuǎn)移瘤以及慢性地方性碘缺乏引起等。
繼發(fā)性：
繼發(fā)性(垂體性)甲減較少見，是由垂體疾病使TSH分泌減少引起的，如垂體腫瘤，席漢(Sheehan)綜合征，非腫瘤性選擇性TSH缺乏，卒中，垂體手術(shù)或腦垂體部位放射治療以后引起。
第三性：
第三性(下丘腦性)甲減罕見，由于下丘腦產(chǎn)生促甲狀腺激素釋放激素(TRH)的減少，使得垂體的TSH的分泌減少而引起的，如鞍上腫瘤及先天性TRH缺乏等。
通過上述介紹，相信大家對(duì)該病為什么發(fā)作已經(jīng)有所了解，發(fā)作后一定要積極治療。
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甲減都有哪些預(yù)防方法
甲減會(huì)使患者的甲狀腺功能受到影響，不但會(huì)危害患者的健康，還會(huì)對(duì)患者的日常生活造成諸多不便，患者需要及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，對(duì)于此類疾病更應(yīng)該及時(shí)提早預(yù)防，那么我們也需要掌握甲減的預(yù)防保健常識(shí)有效避免疾病危害的發(fā)生或加重。
永久性甲減的危害有哪些
甲減有哪些危害，在生活周圍常見的一種疾病就是甲減了，一談起甲減相信無(wú)人不知曉的吧，一旦患上甲減給患者帶來什么樣的影響不是你能想象的到的，而且還有很多人不沒有加以重視，這更是導(dǎo)致疾病的泛濫，下面就一起來了解下吧。
甲減現(xiàn)在懷孕了怎么辦
甲減是甲狀膽小鬼由于各種原因不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素來滿足人體的正常需要而引起的疾病。一般患者是女性多于男性，而在很多的甲減患當(dāng)中，有不少是處于育齡時(shí)期的女性的，那么這時(shí)患者最擔(dān)心的問題就是怕甲減會(huì)影響到寶寶的健康，所以當(dāng)患者懷孕后，最希望知道的就是要如何來治療來避免影響寶寶
怎么預(yù)防甲減
甲減主要通過定期篩查達(dá)到預(yù)防的目的，有家族遺傳史的人群，35歲以上人群，自身免疫性甲狀腺炎患者，以及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退的跡象，都要定期做甲狀腺功能的檢測(cè)。育齡期女性妊娠前要檢測(cè)甲狀腺功能，不孕癥和排卵功能異常者也要定期篩查。注意均衡飲食，及時(shí)治療容易引起甲減的甲狀腺疾病，保持心情的舒暢都可以預(yù)防甲減。
甲減是怎樣造成的
甲減以病因分為四類，甲狀腺甲減、中樞性甲減、消耗性甲減、甲狀腺激素抵抗綜合征。一、百分之99為原發(fā)于甲狀腺甲減，其中主要原因?yàn)榧谞钕俚淖陨砻庖呒膊?、手術(shù)和甲亢碘131治療，還有先天性甲狀腺素合成障礙、藥物性因素（抗甲狀腺藥物、氨氯米特、舒尼替尼）等，比如橋本氏甲狀腺炎是自身免疫疾病引起的甲狀腺功能減退，甲亢藥物治療不當(dāng)也可以引起甲減，以及甲亢碘131以及手術(shù)后轉(zhuǎn)化為甲減等。二、中樞性甲減，由于下丘腦和垂體病變引起的促甲狀腺激素釋放激素或者促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致的甲減，也稱繼發(fā)性甲減。三、消耗性甲減，罕見，見于血管瘤等腫瘤患者，這些腫瘤表達(dá)3-碘化甲腺氨酸脫碘酶，加速甲狀腺素降解而引起甲減。四、甲狀腺激素抵抗綜合征，由于甲狀腺激素在外周組織實(shí)現(xiàn)生物效應(yīng)障礙引起的甲減。
甲減不能吃哪些食物
甲狀腺功能減退癥的飲食主要需要注意多個(gè)方面。首先，甲狀腺功能減退時(shí)，要明確其甲減的原因是什么，如果是由于碘缺乏發(fā)生的地方性甲狀腺腫，飲食時(shí)要注意補(bǔ)充含碘的食物，大多會(huì)逐漸緩解。而如果是自身免疫性甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退，此時(shí)要注意低碘飲食，避免進(jìn)食含碘量過高的食物，引起甲狀炎癥加重。同時(shí)也要避免進(jìn)食某些引起甲狀腺腫物質(zhì)的某些食物，比如大頭菜。其次在發(fā)生甲狀腺功能減退以后，由于身體代謝減慢，容易出現(xiàn)血脂的異常升高和維生素的缺乏，所以此時(shí)一般建議進(jìn)行低鹽低脂飲食，并且需要適當(dāng)進(jìn)食含各種維生素高的蔬菜。最后在甲狀腺功能減退癥時(shí)，大多數(shù)需要進(jìn)行口服藥物治療，此時(shí)要注意在服藥前后，避免某些延緩或影響藥物吸收的食物，如牛奶，咖啡，茶等。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因：第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二，患者甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此無(wú)論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會(huì)導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至療程不同。
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甲減初期的癥狀是什么
甲減由于對(duì)全身各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響，所以癥狀是非常多又非常復(fù)雜的，對(duì)于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn)，那么患者疲勞感比較明顯，動(dòng)作比以前緩慢，包括記憶力的下降等等，甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等。那么患者還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫，顏面，女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂，男性性功能的下降等等。那么對(duì)于甲減，心血管的影響影響是比較大的，可以看到心率減慢，神經(jīng)系統(tǒng)就表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍，手足麻木、痛覺異常等，那么對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會(huì)造成肌肉的乏力，另外對(duì)血液系統(tǒng)也會(huì)造成影響，消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降，便秘腹脹等等，所以說甲減是對(duì)全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同，采取的治療方式可能略有區(qū)別，目前對(duì)于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種，一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂，一種是比較粗糙的從動(dòng)物甲狀腺提取的甲狀腺素片，后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到，目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂，在國(guó)外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有，但國(guó)內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減，需要通過手術(shù)來解決，或者一部分人群可能對(duì)生長(zhǎng)抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例，除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外，可能還需要對(duì)癥的治療，比如說影響到心功能心血管系統(tǒng)，同時(shí)需要改善患者的心功能，來進(jìn)行綜合的全身的治療。
甲減不能吃哪些食物
甲減患者多攝入含鐵、富含蛋白質(zhì)以及富含膳食纖維的食物，如瘦肉、蛋類、魚類以及各種雜糧、紅薯等。甲減患者甲狀腺激素不足，可能出現(xiàn)紅細(xì)胞合成障礙，容易貧血。甲減患者鐵吸收能力下降，進(jìn)一步加重貧血傾向，因此需要攝入富含鐵的食物，如瘦肉、動(dòng)物血等。注意補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素C，以促進(jìn)血紅蛋白合成和鐵吸收。甲減患者胃腸功能下降，會(huì)造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。蛋白質(zhì)攝入不足，會(huì)進(jìn)一步加重甲減病情，形成惡性循環(huán)。因此，患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入足量。每人每天供攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的量至少超過20克，才能維持體內(nèi)蛋白質(zhì)平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低，及時(shí)補(bǔ)充必要氨基酸，供給足量蛋白質(zhì)，改善病情。多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等，并注意植物性蛋白與動(dòng)物性蛋白互補(bǔ)。甲減患者胃腸蠕動(dòng)減慢，容易出現(xiàn)便秘和腹脹情況。要多選擇富含膳食纖維食物，如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜、水果等。
甲減怎么可以治好
甲減治療的愈后，主要取決于甲減的病因。第一，如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足，要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療，把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。部分患者需要終生服用甲狀腺激素，也有部分患者的甲狀腺功能異常癥狀比較輕微，可能僅僅需要短期替代。但是如果已經(jīng)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的甲狀腺疾病，大部分患者可能需要終生治療。第二，患者的甲狀腺本身沒有問題，疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的這些患者，要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治，也需要替代治療。因此，無(wú)論是甲狀腺本身引起的甲減，還是垂體、下丘腦引起的甲減，治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會(huì)導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同，甚至是療程不同。大部分患者可能需要終生用藥。
甲減生完孩子能恢復(fù)嗎
部分甲減生完孩子能恢復(fù)。妊娠期甲減會(huì)影響胎兒的神經(jīng)智力發(fā)育，首次孕婦就診過程中會(huì)常規(guī)查甲功，發(fā)現(xiàn)有甲減，產(chǎn)后能不能恢復(fù)要取決于病人的具體情況。比如部分人在孕期發(fā)現(xiàn)甲減，實(shí)際上在產(chǎn)前已經(jīng)存在，只不過不知道，查抗體陽(yáng)性，所以有可能本身有橋本甲狀腺炎，這種情況在產(chǎn)后不能恢復(fù)。部分人僅僅是在妊娠期有亞臨床甲減和甲減，這部分人在產(chǎn)后優(yōu)甲樂能停。妊娠期甲減患者能不能停，要根據(jù)具體情況，尤其是在產(chǎn)后，要對(duì)患者進(jìn)行甲功監(jiān)測(cè)，根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果決定。
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甲減有哪些癥狀
病人會(huì)出現(xiàn)乏力、嗜睡、水腫，尤其是顏面部的浮腫，頭發(fā)稀疏，眉毛外1/3脫落；它還會(huì)影響心血管系統(tǒng)，造成心率慢，心音低鈍；還有一些會(huì)出現(xiàn)腱反射減弱；還有一部分人會(huì)影響到消化系統(tǒng)，出現(xiàn)便秘，病人不愛吃飯。甲減對(duì)于青年女性會(huì)影響月經(jīng)紊亂，造成不孕，引起男性性功能低下等等。甲減的全名叫做甲狀腺功能減退，是臨床比較常見的疾病，大部分的甲減在早期沒有明顯的臨床癥狀。很多都是在其他疾病無(wú)意檢查中發(fā)現(xiàn)，且甲減的癥狀沒有特異性。
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妊娠期甲減對(duì)胎兒的影響
妊娠期甲減會(huì)損害胎兒的神經(jīng)、智力，死產(chǎn)、流產(chǎn)、妊娠期高血壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育受限，這些風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。所以對(duì)于妊娠期甲減，要進(jìn)行積極治療。懷孕前就有甲減，也就是甲減合并妊娠，建議將促甲狀腺激素水平，控制在2.5以下再懷孕。在懷孕早期，尤其是八周以內(nèi)，發(fā)現(xiàn)甲減要進(jìn)行積極的治療。孕早期要把甲功的促甲狀腺激素水平控制在0.1到2.5，孕中期控制在0.2到3，孕晚期控制在0.3到3左右。因?yàn)榧诇p對(duì)胎兒的不良影響很大，所以一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期甲減，或甲減合并妊娠，一定要進(jìn)行積極治療，隨后密切監(jiān)測(cè)甲功，以及胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。
