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抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體過(guò)高，一般考慮為甲狀腺炎，是反應(yīng)甲狀腺自身免疫性疾病的重要的指標(biāo)，包括抗甲狀腺、過(guò)氧化物酶抗體和球蛋白抗體等等的這些，都是提示甲狀腺炎癥損傷的自身免疫性反應(yīng)。主要與遺傳因素有關(guān)，受環(huán)境因素影響，是一個(gè)自身免疫病，通常常見(jiàn)于橋本氏病，就是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的增高，對(duì)甲狀腺是慢性的破壞，長(zhǎng)期的破壞的結(jié)果，最終會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的功能減低，就是甲減，甲狀腺功能減退以后，會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。所以，抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體增高，一般是提示甲狀腺炎癥的重要的指標(biāo)，目前沒(méi)有什么特殊的治療，需要定期復(fù)查。如果影響到了甲狀腺功能，則需要給予甲狀腺素藥物的替代治療，這樣可以避免和減少，這一系列并發(fā)癥的發(fā)生。因?yàn)榧诇p以后會(huì)導(dǎo)致體重的增加，機(jī)體的代謝減慢，出現(xiàn)乏力、沒(méi)勁，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫等等的這些情況。所以，如果出現(xiàn)了這些情況以后，則對(duì)于患者長(zhǎng)期會(huì)影響到患者的壽命，則需要去治療。如果單純的只是過(guò)氧化物酶升高的情況下，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)甲狀腺功能就可以，早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)的主要的原因。

臨床上可引起甲狀腺腫塊的甲狀腺炎癥疾病，主要有急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、以及慢性橋本氏甲狀腺炎，根據(jù)病因及其癥狀不同，進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。急性甲狀腺炎為化膿性炎塊，患者頸部疼痛劇烈，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱，需要盡早給予抗生素抗炎治療；對(duì)癥應(yīng)用非甾體藥物對(duì)癥止痛治療，嚴(yán)重者需甲狀腺膿腫切開(kāi)引流。亞急性甲狀腺炎亦表現(xiàn)為炎性腫塊，為甲狀腺游走性疼痛，嚴(yán)重者伴有發(fā)熱，給予非甾體藥物消炎止痛治療，嚴(yán)重需要給予糖皮質(zhì)激素治療，可很快緩解頸部疼痛的癥狀，腫塊可逐漸消退。慢性橋本氏甲狀腺炎引起的甲狀腺腫塊，往往不伴有疼痛，如無(wú)明顯的氣管壓迫癥狀，不需要特殊處理，每半年復(fù)查一次甲狀腺超聲即可。對(duì)于甲狀腺腫塊的患者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)的檢查明確診斷，進(jìn)行相應(yīng)的臨床處理。

甲狀腺亢進(jìn)是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱(chēng)，甲亢是由于甲狀腺合成或者是釋放過(guò)多，引起的高代謝體征，并常常伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)。甲狀腺激素是促進(jìn)新陳代謝主要激素，一般來(lái)說(shuō)，患者常見(jiàn)高代謝的癥狀包括患者可能容易有饑餓感，飯量增大，但患者體重可能下降，患者容易怕熱多汗。交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)速、早搏及房顫等心律失常、血壓升高、心臟增大、心力衰竭、心絞痛、心肌梗死等甲亢性心臟病；甲亢也可能會(huì)導(dǎo)致肝臟功能受損、胃腸功能紊亂等并發(fā)癥，甲亢還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少；對(duì)于生殖系統(tǒng)的影響表現(xiàn)為男性常見(jiàn)陽(yáng)痿，女性常見(jiàn)月經(jīng)紊亂或者閉經(jīng)。甲亢的患者還可能出現(xiàn)甲亢的突眼、眼瞼水腫、視力減退等癥狀。甲亢明確診斷后應(yīng)早治療，忌碘飲食注意休息，避免疲勞。

甲狀腺切除手術(shù)可能損傷喉返神經(jīng)、甲狀旁腺，引起聲音嘶啞或者喝水嗆咳，低鈣血癥。甲狀腺切除最常見(jiàn)的影響，是術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能低下，尤其是甲狀腺惡性腫瘤或者甲狀腺功能亢進(jìn)的病人，需要進(jìn)行甲狀腺次全切或者全部切除。手術(shù)以后，沒(méi)有了甲狀腺的腺體，很容易并發(fā)甲狀腺低功，嚴(yán)重的情況下，還會(huì)出現(xiàn)黏液性水腫。因?yàn)榧谞钕偎厥菂⑴c人體生理代謝非常重要的一種激素物質(zhì)，也調(diào)節(jié)人體的物質(zhì)代謝，尤其是對(duì)于碘的代謝。另外，甲狀腺也是儲(chǔ)存甲狀腺素的器官，所以，對(duì)于甲狀腺術(shù)后的病人，應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的變化，必要時(shí)也可以補(bǔ)充外源性甲狀腺素?；颊咂綍r(shí)也應(yīng)該注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，避免勞累。

亞急性甲狀腺炎的治療以對(duì)癥治療為主。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，如果甲狀腺功能正常，不需要干預(yù)。如果出現(xiàn)甲亢或甲減的臨床表現(xiàn)，再進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。甲狀腺炎，其實(shí)最常見(jiàn)的就是亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。亞急性甲狀腺炎一般來(lái)講是內(nèi)科治療為主，因?yàn)樗牟∫蚴遣《靖腥?。整個(gè)發(fā)病過(guò)程是甲狀腺組織的破壞，導(dǎo)致甲狀腺激素異常分泌。因?yàn)閬喖毙约谞钕傺缀吐粤馨图?xì)胞性甲狀腺炎都會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的甲亢，或者出現(xiàn)甲亢的典型癥狀。但是在亞急性甲狀腺炎的治療過(guò)程當(dāng)中，不主張使用抗甲狀腺藥物治療，而在慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的臨床治療過(guò)程當(dāng)中，嚴(yán)重的患者可以小劑量加用抗甲狀腺藥物。在甲亢治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)用的另外兩種方法，碘131和手術(shù)治療，都不推薦應(yīng)用于亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。因?yàn)榭傮w來(lái)講，其發(fā)病機(jī)制不同于經(jīng)典的Graves病，不會(huì)出現(xiàn)彌漫性甲狀腺腫伴有甲亢的經(jīng)典臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制。所以一般來(lái)講，慢性淋巴性細(xì)胞性甲狀腺炎導(dǎo)致的甲亢，應(yīng)用的抗甲狀腺藥物劑量，可能會(huì)比真正經(jīng)典的Graves病應(yīng)用的劑量要偏小，甚至療程上要比Graves病更短一點(diǎn)。