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甲狀腺炎的識(shí)別與診斷

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859899次瀏覽

甲狀腺炎是一種在平時(shí)生活中很常見的疾病，但是好多人容易將這種病和其他病混淆，給自己的健康造成了很多潛在的威脅，下邊的內(nèi)容是關(guān)于甲狀腺炎的識(shí)別與診斷的介紹，希望給有需要的朋友提供一些幫助。

凡是中年婦女有質(zhì)地堅(jiān)硬的甲狀腺腫，特別是伴有峽部椎體葉腫大，不伴有甲狀腺功能改變，都應(yīng)懷疑HT。如血清TPOAb和TGAb增高，診斷即可成立，對(duì)抗體增高不顯著的病例應(yīng)當(dāng)做甲狀腺細(xì)針穿刺檢查。甲狀腺萎縮伴甲減，血清TPOAb和TGAb顯著增高時(shí)，AT的診斷即可成立。堅(jiān)硬的甲狀腺腫要與甲狀腺癌鑒別。

治療僅有甲狀腺腫者一般不需要治療。發(fā)生臨床甲減或亞臨床甲減時(shí)可給予左甲狀腺或甲狀腺素治療。

甲狀腺腫大、伴局部疼痛或壓迫癥狀時(shí)，給予糖皮質(zhì)激素治療，(潑尼松30mg/d，分三次口服，癥狀緩解后減量)。

壓迫癥狀明顯、藥物治療后不緩解者，可考慮手術(shù)治療。對(duì)橋本甲狀腺毒癥患者，一般給予抗甲狀腺藥物治療，不采取手術(shù)和放射碘治療，以免加速甲減的發(fā)生。

通過專家講解了一系列有關(guān)，甲狀腺炎診斷與鑒別診斷的相關(guān)知識(shí)之后，一旦發(fā)生了疾病，我們應(yīng)該加強(qiáng)治療，另外就很容易引起癌變，所以患者在治療的時(shí)候，一定按時(shí)吃藥，中途不能私自的減少藥量。

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甲狀腺手術(shù)后多數(shù)患者兩周時(shí)間可以恢復(fù)正常干活，具體時(shí)間也要因人而異，需要考慮到甲狀腺良惡性，手術(shù)大小、傷口愈合狀況，以及患者體質(zhì)狀況。
甲狀腺結(jié)節(jié)隱隱作痛是癌變嗎
單純的根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)隱隱作痛不一定是癌也有可能是甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)炎癥刺激，如果出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛，還需及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。
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甲狀腺炎會(huì)低燒嗎
引起甲狀腺炎的原因很多，有的甲狀腺炎會(huì)引起低熱、低燒。引起甲狀腺炎的最常見原因是橋本甲狀腺炎，表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫大，甲狀腺功能早期是偏高，很少會(huì)引起甲狀腺的疼痛，也更少引起低熱。但是，的確有一部分疼痛性橋本甲狀腺炎患者，可以表現(xiàn)為甲狀腺疼痛，可以引起低熱。還有一種情況叫亞急性肉芽腫性甲狀腺炎，可以表現(xiàn)為發(fā)熱、高熱，也可以表現(xiàn)為低熱，但是很快就會(huì)過去。部分超過2周以上，持續(xù)達(dá)到2個(gè)月，3個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的，往往是亞急性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，將來容易出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
左邊脖子比右邊脖子粗是怎么回事
左邊脖子比右邊脖子粗有可能是因?yàn)殚L(zhǎng)期習(xí)慣性的錯(cuò)誤睡姿所致，比如長(zhǎng)時(shí)間朝左側(cè)睡覺，也有可能是脖子左側(cè)肌肉過度勞損引起的。除此之外，如果患有甲狀腺炎癥或者是頸椎病，脖子左側(cè)也有可能會(huì)比右側(cè)粗。
甲狀腺炎不可輕視的幾個(gè)表現(xiàn)
當(dāng)我們發(fā)生疾病的時(shí)候，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療，對(duì)于甲狀腺炎來說也是一樣，此病是一種常見的自身的免疫性的疾病，多發(fā)于女性患者，每年的發(fā)病人數(shù)都在上升，給患者的生活帶來了嚴(yán)重的困擾，已經(jīng)引起了人們的重視，下面我們來看一下甲狀腺炎不可輕視的幾個(gè)表現(xiàn)。
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甲狀腺炎的癥狀
甲狀腺炎可表現(xiàn)為頸部腫塊、疼痛、高熱、甲減等癥狀。亞急性甲狀腺炎主要表現(xiàn)是頸部有腫塊，患者可能突發(fā)甲狀腺的疼痛，嚴(yán)重的時(shí)候伴有頸部和耳部的疼痛不適，甚至伴有全身的高熱等。通?；颊咂鸩∏坝猩虾粑栏腥镜牟∈罚〕瘫容^長(zhǎng)，一般兩到三個(gè)月。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，它是一種自身免疫性的疾病，病情較輕的時(shí)候沒有典型癥狀，進(jìn)一步發(fā)展會(huì)表現(xiàn)為無痛性的、彌漫性的甲狀腺腫，一般是對(duì)稱性的，質(zhì)硬、表面光滑，并且往往伴有甲狀腺功能的減退，病人也可能出現(xiàn)疲勞、乏力、怕熱、免疫性水腫等癥狀。
甲狀腺疾病怎么辦
甲狀腺疾病非常多，常見的是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、亞急性亞甲狀腺炎等。首先需要通過彩超、甲功等檢查明確診斷。如果是甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)，則需要進(jìn)行口服抗甲狀腺藥物、碘131或者手術(shù)治療?？诜幬锾貏e要注意定期復(fù)查血常規(guī)、肝功、甲功、心率變化，如果出現(xiàn)白細(xì)胞減少、肝功能異常、心率增快，則需要進(jìn)行升高白細(xì)胞、保肝、控制心室率對(duì)癥治療。甲狀腺機(jī)能減退需要激素替代治療，治療過程中注意定期復(fù)查甲功，保持甲狀腺激素在正常范圍，防止藥物性甲亢或者甲減控制不良。亞急性甲狀腺炎一般口服非甾體類消炎止痛藥，必要時(shí)口服糖皮質(zhì)激素治療，注意定期復(fù)查血沉，該疾病屬于自限性疾病，癥狀輕微者可以自愈。另外常見的就是查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，可以根據(jù)結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、回聲等進(jìn)行進(jìn)一步處理。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2019-12-31

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甲狀腺切除后如何保養(yǎng)
1、切除后患者的身體比較虛弱，所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是當(dāng)務(wù)之急，在飲食的準(zhǔn)備上要多樣化，烹調(diào)上要多使用蒸煮燉的方式，既減少了營(yíng)養(yǎng)的流失，也有利于患者的消化和吸收，少用煎、炸、炒。飲食清淡，不要吃辛辣油膩刺激性的食物。提高身體素質(zhì)對(duì)甲狀腺患者來說非常重要，在條件允許的情況下，患者要多到戶外進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、保健操等都很好，既可以鍛煉身體，提高抗病能力，又能放松心情。注意休息，避免情緒激動(dòng)。2、根據(jù)甲狀腺功能情況，看是否有甲狀腺功能減退，如果是有要考慮補(bǔ)充甲狀腺素治療，是否需要終身用藥，要定期復(fù)查甲狀腺功能情況，根據(jù)檢查結(jié)果來考慮用藥的問題。注意防寒保暖，因?yàn)榧谞钕俟δ軠p退的患者可能出現(xiàn)低代謝，因此怕冷，易便秘等，多吃蔬菜水果。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-30

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如何預(yù)防甲狀腺疾病
預(yù)防甲狀腺疾病注意調(diào)節(jié)好自身的免疫力，給自己減壓，不要過多的施加壓力，注意健康的飲食，辛辣刺激性的食物盡量少吃來預(yù)防甲狀腺疾病。如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺疾病，飲食上注意海產(chǎn)品，可以適當(dāng)?shù)目刂埔幌潞舛嗟氖澄?，如果是家族遺傳史是沒辦法自身來控制的，還是要盡早的、定期的檢查。甲狀腺疾病主要有甲亢、甲減以及亞急性甲炎，要具體分析。一、預(yù)防甲亢，要慎用含碘過高食物，忌辛辣食物，如辣椒、韭菜、生蔥。二、預(yù)防甲減，忌食生冷，如冰激凌、冰棒、冰水、冰鎮(zhèn)食品等，甲減多合并血清膽固醇升高，應(yīng)適當(dāng)調(diào)控脂類物質(zhì)的攝取。三、預(yù)防亞急性甲炎，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，避免上呼吸道感染及咽炎，亞急性甲狀腺炎是自限性疾病，可以自己緩解但也有相當(dāng)部分病人因癥狀明顯需要治療。預(yù)防甲狀腺疾病要從控制誘因開始，甲狀腺疾病的誘因主要有幾個(gè)方面。一、童年射線的暴露史。二、是自身免疫性疾病，包括家族遺傳史，還有飲食，精神狀況，精神因素等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2019-12-30

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甲狀腺炎是什么
甲狀腺炎是一種常見的甲狀腺疾病，它是由各種原因?qū)е碌?，不同的病因?qū)е碌呐R床表現(xiàn)也是不一樣的，同一種類型的甲狀腺炎在不同時(shí)期有可能表現(xiàn)的是甲亢，有可能表現(xiàn)的是甲狀腺功能減退，還有可能表現(xiàn)的是甲狀腺結(jié)節(jié)。甲狀腺炎按照病程可以分為急性、亞急性和慢性，按照病因可以分為感染性、自身免疫性、含有放射性的甲狀腺炎，自身免疫性的甲狀腺炎，又包括橋本氏甲狀腺炎，就是我們臨床常說的橋本氏病，還有產(chǎn)后甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎。我們臨床上比門診上比較常見的就是橋本氏甲狀腺炎和亞急性的甲狀腺炎。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2019-07-15

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01:37
甲亢和大脖子病區(qū)別
甲亢和大脖子病區(qū)別在于甲亢既可以表現(xiàn)為甲狀腺腫大，脖子粗，也可以表現(xiàn)為甲狀腺正常，脖子并不粗，而一般情況下，大脖子病的甲狀腺比較大，脖子也比較粗。甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，最常見甲亢稱為Graves病，表現(xiàn)為患者甲狀腺腫大，而部分病人甲狀腺正常，傳統(tǒng)意義上的大脖子病，指的是地方性甲狀腺腫，主要是由于缺碘引起甲狀腺激素合成不足，引起甲狀腺功能減退的一種疾病。目前隨國(guó)家加碘鹽的推廣、攝入的碘含量增加，大脖子病越來越少見。
01:28
孕婦甲減怎么辦
孕婦出現(xiàn)甲減以后，一方面可以導(dǎo)致流產(chǎn)率的增高，導(dǎo)致早產(chǎn)、死胎。另外可能會(huì)對(duì)新生兒的智力以及生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，造成新生兒智力低下、身材矮小，俗稱“呆小癥”。所以孕婦合并臨床甲減，一定要治療。治療方法只有一種，口服左旋甲狀腺素片進(jìn)行激素替代治療。孕婦合并亞臨床甲減時(shí)，也需要進(jìn)行藥物治療。有些孕婦可能會(huì)對(duì)服用的藥物比較恐慌，其實(shí)服用優(yōu)甲樂非常安全，因?yàn)閮?yōu)甲樂的主要成分是甲狀腺素，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)不足的甲狀腺素，幾乎不會(huì)產(chǎn)生任何不良的副作用。
橋本氏甲狀腺炎治療
橋本氏甲狀腺炎雖然是一種嚴(yán)重慢性的疾病，在治療這類疾病上，國(guó)內(nèi)的醫(yī)學(xué)技術(shù)還是十分發(fā)達(dá)的，所以治療橋本氏甲狀腺炎的方法還是有很多的，比較常見的就是藥物治療，中藥療法以及手術(shù)治療這三種方法，患者可以根據(jù)自身的病情來選擇不同的治療方法，此外，患者在選擇中藥療法的時(shí)候，可以根據(jù)醫(yī)生的建議來服用抗生素，起到輔助的效果。如果患者在治療期間出現(xiàn)了腫脹等情況的話，可以通過服用甲狀腺素制劑等消腫藥物來達(dá)到消腫的目的。
甲狀腺炎的類型有哪些
甲狀腺炎目前分為三類：一類是急性化膿性的甲狀腺炎，與細(xì)菌感染有關(guān)系，發(fā)病急、治愈快；第二類是亞急性甲狀腺炎，與病毒感染有關(guān)系，發(fā)病相對(duì)較慢；第三類是慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，與免疫功能紊亂有關(guān)系，病情變化較大，病程較長(zhǎng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-09-30

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02:40
甲狀腺炎吃什么藥
甲狀腺炎要根據(jù)癥狀，對(duì)癥用藥。急性甲狀腺炎治療藥物有抗菌素和清熱解毒的中藥；亞急性甲狀腺炎一般不用抗生素，多用清熱解毒的中藥，如板藍(lán)根、大青葉、炙甘草、生甘草等；對(duì)于慢性甲狀腺炎，會(huì)給與理氣化痰、溫陽(yáng)健脾的中藥治療。中藥治療要辨證論治，不同類型，用藥不同。