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甲減如何確診才最正確

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2858323次瀏覽

甲減的診斷在生活中是很重要的,對疾病的治療也是很重要的,因此,我們最好是能夠多了解些甲減診斷的知識,這種疾病發(fā)病有上升的趨勢,因此,對甲減的及時(shí)診斷能夠利于患者的治療,所以我們要多了解疾病的知識,發(fā)現(xiàn)自己患病了要及時(shí)的去醫(yī)院檢查和治療,下面介紹下甲減常見的診斷方法有哪些?

一、原發(fā)性甲減甲亢

由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要見于:

①先天性甲狀腺缺如。

②甲狀腺萎縮。

③彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎。

亞急性甲狀腺炎。

⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘,手術(shù))后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低、甲減甲亢(主要指永久性甲低、甲減甲亢)。

二、繼發(fā)性甲減甲亢

患者血清TSH降低。主要見于垂體病、垂體瘤、孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征、下丘腦腫瘤、孤立性TRH缺乏、炎癥或產(chǎn)后垂體缺血性壞死等原因。

三、周圍性甲減甲亢

少見,為家庭遺傳性疾病,外周靶組織攝取激素的功能良好,但細(xì)胞核內(nèi)受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應(yīng)減弱。

四、促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征

是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥。

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語音時(shí)長 01:17

2022-06-06

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甲減不同類型的發(fā)病原因
甲減就是指人們體內(nèi)的甲狀腺減少,而且不同類型的甲減的發(fā)病原因不一樣,那么,甲減的發(fā)病原因具體有哪些呢?針對這個(gè)問題,下面就請專家來為大家介紹下甲減的發(fā)病原因。1.甲減的發(fā)病原因之原發(fā)性甲減由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高。主要見于:①甲狀腺萎縮;②彌漫性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎;③甲狀腺破壞性治療(
得了甲減不治療會死嗎
我身邊有個(gè)朋友不知道怎么了,總是出現(xiàn)面色蒼白、眼瞼和頰部虛腫等等的癥狀發(fā)生,我自己都不知道怎么辦好,很想幫助她。想她快點(diǎn)康復(fù)起來,這樣的話自己也不用那么的擔(dān)心,真的想到這些非常的擔(dān)心她會得什么病,只好帶她去醫(yī)院進(jìn)行檢查醫(yī)生說是得了甲減,那么甲減會不會有生命危險(xiǎn)呢?會不會死呢?
甲減的治療方法是什么
甲減的治療很重要,屬于一種慢性疾病,需要根據(jù)病情,病因等選擇適合的藥量,藥物類型,可以選擇維持白血球的藥物、增強(qiáng)免疫力的藥物,中藥治療,西藥治療等讓病情可以得到穩(wěn)定。要按時(shí)的用藥,才會有好效果。
甲減患者的飲食禁忌
1、建議高維生素飲食、高纖維素飲食、高蛋白質(zhì)飲食。2、十字花科的植物如蘿卜、花菜、卷心菜等,容易導(dǎo)致或加重甲狀腺腫大,應(yīng)該避免食用。3、碘的攝入量需評估。一般橋本患者在食用較大量碘時(shí),會加重甲狀腺的破壞,故需要低碘飲食,減少海產(chǎn)品攝入。一般碘鹽中含碘量影響不大。但也需要進(jìn)行尿碘監(jiān)測,尿碘低的人也可適當(dāng)吃點(diǎn)含碘食物。4、對于橋本引起甲亢或甲減,要根據(jù)具體的癥狀和檢測結(jié)果調(diào)整飲食。5、清談飲食,忌油煎、燒烤等燥熱性及油膩食物。忌刺激、辛辣、興奮、提神的食物,如蔥、蒜、姜、花椒、咖啡、可可等。6、注意營養(yǎng)成分的合理搭配。7、忌煙酒,改善生活方式。
語音時(shí)長 01:36

2020-03-16

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02:07
甲減吃什么食物好
甲減吃含碘豐富的食物,包括紫菜、海帶等。在整個(gè)進(jìn)食過程中,還要保證適量原則,不要過量進(jìn)食碘,如果過量或者大量進(jìn)食碘,可能會引起其他相應(yīng)的后果。甲減是指甲狀腺激素釋放減少,甲狀腺激素的釋放,包括合成,除受人體中垂體、下丘腦的釋放激素的影響之外,更大一部分原因是受外源性食物的影響,因?yàn)槭怯赏庠葱缘庠诩谞钕俸铣傻囊环N代謝性激素,如果沒有外源性碘,勢必會導(dǎo)致甲狀腺功能異常。
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甲減怎么能治好
甲減治療取決于甲減的病因:第一,如果患者是原發(fā)于甲狀腺的甲狀腺激素分泌不足,要用甲狀腺激素進(jìn)行替代治療,把甲狀腺功能維持到正常水平作為治療的目標(biāo)。第二,患者甲狀腺本身沒有問題,疾病出現(xiàn)在垂體和下丘腦的患者,要關(guān)注相應(yīng)的垂體和下丘腦的原發(fā)疾病。部分患者的原發(fā)疾病如果沒有辦法根治,也需要替代治療。因此無論是甲狀腺本身引起的甲減,還是垂體、下丘腦引起的甲減,治療和愈后多取決于病變程度以及病變部位。不同的病變程度和病變部位會導(dǎo)致患者應(yīng)用甲狀腺藥物的劑量不同,甚至療程不同。
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甲減治療方法
由于甲減的原因不同,采取的治療方式可能略有區(qū)別,目前對于原發(fā)性甲減常用的甲狀腺素就是兩種,一種就是左甲狀腺素叫優(yōu)甲樂,一種是比較粗糙的從動物甲狀腺提取的甲狀腺素片,后一種甲狀腺素片實(shí)際上在很多醫(yī)院都很難買到,目前最常見的最常用的治療原發(fā)性甲減的甲狀腺素就是左甲狀腺素優(yōu)甲樂,在國外有T3就是甲狀腺素片這種藥物也有,但國內(nèi)是只有優(yōu)甲樂這一種甲狀腺素左甲腺素。如果是一個(gè)中樞性的甲減,需要通過手術(shù)來解決,或者一部分人群可能對生長抑素是有效的。中晚期的重型甲減病例,除了甲狀腺素的補(bǔ)充之外,可能還需要對癥的治療,比如說影響到心功能心血管系統(tǒng),同時(shí)需要改善患者的心功能,來進(jìn)行綜合的全身的治療。
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甲減的飲食
甲減的飲食以多維生素、高蛋白、高熱量為主,不宜過食生冷的食物。在經(jīng)過藥物的治療保證甲功穩(wěn)定的基礎(chǔ)之上,對于碘沒有特別嚴(yán)格的限制,一般食鹽的攝入碘就足夠了,并不需要過多的補(bǔ)充碘的攝入,當(dāng)然也沒有完全禁止像海產(chǎn)品的這種攝入,另外應(yīng)該盡量少用或者是不用導(dǎo)致甲狀腺腫的物質(zhì),像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理論上來講,上述幾種食品只有在非常大劑量的進(jìn)食的時(shí)候才可能會導(dǎo)致甲狀腺腫,平時(shí)少量的進(jìn)食像卷心菜等是對甲狀腺的功能和形態(tài)不會造成大的影響的,另外要供給足量的蛋白質(zhì),甲減的時(shí)候要限制脂肪和膽固醇的飲食。如果甲減合并貧血的時(shí)候,需要增加維生素的補(bǔ)充、膳食的綜合調(diào)配,葷素搭配,營養(yǎng)的這種結(jié)合。
甲減飲食禁忌
甲減主要病因是甲狀腺激素分泌不足,患者對于飲食,并沒有特殊的禁忌。甲減患者胃腸功能下降,造成蛋白質(zhì)消化吸收不良。而蛋白質(zhì)攝入不足,又會進(jìn)一步加重甲減病情,形成惡性循環(huán)。因此甲減患者應(yīng)盡量保證蛋白質(zhì)攝入。每人每天供給的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)量至少應(yīng)超過20克,才能維持人體內(nèi)蛋白質(zhì)的平衡。一旦出現(xiàn)蛋白質(zhì)降低,即應(yīng)補(bǔ)充必要的氨基酸,供給足量蛋白質(zhì),以改善病情。應(yīng)多食用蛋類、乳類、肉類、魚肉等,并注意植物性蛋白與動物性蛋白的互補(bǔ)。甲減患者由于甲狀腺激素不足,可能出現(xiàn)紅細(xì)胞合成障礙,易發(fā)生貧血。而且甲減患者鐵吸收能力下降,可能進(jìn)一步加重貧血的傾向。所以,甲減患者需注意攝入富含鐵食物,比如瘦肉、動物血等。同時(shí)注意補(bǔ)充葉酸、維生素B12、維生素C,以促進(jìn)血紅蛋白的合成和鐵的吸收。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素水平低,胃腸蠕動減慢,易出現(xiàn)便秘和腹脹的情況。所以需多選擇富含膳食纖維食物,比如各種雜糧、紅薯、紫薯、新鮮蔬菜水果等。
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2019-12-06

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甲減一般多長時(shí)間能治好
治好是指甲狀腺功能在正常范圍,甲狀腺功能減退到正常水平需要一段調(diào)藥過程,在此期間需要病人一個(gè)月復(fù)查一次,根據(jù)患者甲狀腺功能減退程度進(jìn)行調(diào)藥,過程一般需要一到三個(gè)月。一旦甲狀腺功能調(diào)到正常,可以放寬檢測時(shí)間,半年到一年復(fù)查一次。甲減患者治療目標(biāo)不是停藥或者把病治好,而是維持甲狀腺功能正常,甲狀腺功能正??烧J(rèn)為甲減治好。此時(shí)甲狀腺功能正常,不會影響患者整體生活,包括日常工作、學(xué)習(xí),孕婦患者不會影響胎兒智力發(fā)育。
甲減初期的癥狀有哪些
甲減由于對全身各個(gè)系統(tǒng)都會造成影響,所以它的癥狀是非常多又非常復(fù)雜的。那么首先來講對于基礎(chǔ)代謝率是一個(gè)減低的表現(xiàn),那么患者疲勞感比較明顯,動作比以前緩慢,包括記憶力的下降等等,甚至是出現(xiàn)脫發(fā)、眉毛脫落等等?;颊哌€會出現(xiàn)粘液性水腫,顏面,包括下肢輕度的水腫,表情也是淡漠的,言語聲音低沉都是可以見到于甲減的患者,他的皮膚可以表現(xiàn)為蒼白或者是一種姜黃色的一種特殊的表現(xiàn),女性患者可以表現(xiàn)為月經(jīng)的紊亂,男性性功能的下降等等。對于甲減,心血管的影響影響是比較大的,我們可以看到心率減慢,包括血壓的下降,甚至部分患者造成心功能的下降,出現(xiàn)了心包積液、胸腔積液等等。神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為倦怠、反應(yīng)遲鈍、手足麻木、痛覺異常等等,我們查體的時(shí)候可以看到腱反射是減弱的,對肌肉骨骼系統(tǒng)造成的影響會造成肌肉的乏力,主要是軀干部的肌肉影響比較大。另外,實(shí)際上對血液系統(tǒng)也會造成影響,比如說輕微的貧血,這也是比較常見的,對呼吸系統(tǒng)影響雖然不多見,但是也可以看到胸悶氣短等等,消化系統(tǒng)表現(xiàn)為食欲的下降,便秘腹脹等等。所以說甲減是對全身內(nèi)分泌各個(gè)系統(tǒng)都會造成影響的一種疾病。臨床癥狀是非常多的。
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2019-11-27

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甲減能懷孕嗎
甲減,在整個(gè)臨床發(fā)病過程當(dāng)中,都表現(xiàn)為甲狀腺功能減退。甲狀腺功能減退的治療,相對甲亢來講,治療相對更加簡單。因甲減是由甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致,所以治療的總目標(biāo)是希望補(bǔ)充患者的甲狀腺激素。只要把患者的甲狀腺激素補(bǔ)充到正常范圍,或者是補(bǔ)充到一個(gè)理想的靶目標(biāo),可以維持正常的甲狀腺功能,也可以維持正常機(jī)體的代謝功能。所以甲減的患者,如果她的甲狀腺功能正常,是可以妊娠或者懷孕。但是這種患者甲狀腺功能的正常指標(biāo),所謂靶目標(biāo),要比其他人更加嚴(yán)格。甲狀腺功能減退的治療患者,要定期復(fù)查甲狀腺功能,保證她的游離T3、游離T4,甚至是總的T3、T4、TSH水平在一個(gè)正常范圍內(nèi)。如果患者合并妊娠,她的游離T3、T4水平,首先要在正常范圍,但TSH水平要小于二點(diǎn)五個(gè)單位每毫升。只有嚴(yán)格控制在這個(gè)水平之內(nèi),才能夠保證孕婦在整個(gè)妊娠期間甲狀腺功能達(dá)到一個(gè)非常好的控制目標(biāo)。因?yàn)樘旱募谞钕伲话闶窃?4周形成,所以妊娠在24周之前的婦女,要嚴(yán)格控制甲狀腺目標(biāo)非常重要。
語音時(shí)長 01:37

2019-11-13

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甲減能生育嗎
甲減對生育方面是有影響的,可以通過優(yōu)甲樂控制病情穩(wěn)定是可以懷孕的,需要將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi),同時(shí)保證產(chǎn)婦的安全。甲減孕婦生產(chǎn)的嬰兒患甲減的概率增高,所以孕婦在懷孕期間要合理服藥,盡量減少母親和子宮內(nèi)的寶寶之間的病毒垂直傳播。
甲減有什么危害
甲減可以給患者帶來許多危害,它會影響到兒童患者的生長發(fā)育、智力發(fā)育,成年男性與女性患了甲減,有可能會導(dǎo)致性能力與生育能力受到影響。老年患者會出現(xiàn)記憶力減退、抑郁的現(xiàn)象,它還可以影響到患者的胃腸系統(tǒng)、心腦血管系統(tǒng)等,對患者的生活造成巨大的影響。