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剛得輸尿管結(jié)石危害大嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2853508次瀏覽

輸尿管對于我們身體的重要性,相信不說大家也都知道。雖然知道輸尿管有很重要的作用,但是在不知情的情況下還是會有人發(fā)生輸尿管結(jié)石的疾病。那么,剛得輸尿管結(jié)石危害大嗎?今天我們就請有關(guān)專家給大家做詳細(xì)的講解。

1、影響輸尿管功能甚至出現(xiàn)尿毒癥:輸尿管結(jié)石最容易在輸尿管盂輸尿管連接處停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的輸尿管和輸尿管盂就會擴(kuò)張、積水,影響輸尿管功能,嚴(yán)重者可使整個(gè)輸尿管臟功能喪失,甚至導(dǎo)致尿毒癥。

2、局部損傷:小的結(jié)石,容易磨傷尿路粘膜引起出血、輸尿管絞痛,大的輸尿管結(jié)石,可長期壓迫尿路粘膜,使上皮脫落、組織潰瘍,以至結(jié)石與輸尿管管壁形成粘連,甚至引發(fā)癌變。

3、尿路感染:尿路感染長并發(fā)細(xì)菌感染,輸尿管積水繼發(fā)感染后可形成輸尿管積膿,嚴(yán)重的尿路感染還可能造成敗血病,威脅人的生命。另外,尿路感染又促進(jìn)結(jié)石的形成,使結(jié)石迅速增加。

輸尿管結(jié)石的危害如果不介紹,相信大家還處在懵懂的狀態(tài),不會對輸尿管結(jié)石這種疾病特別的關(guān)注。但是如果了解了上邊介紹的輸尿管結(jié)石的危害以后,相信有一大部分人會對輸尿管結(jié)石加以關(guān)注,這就是我們所希望看到的。只要大家多加以注意,相信輸尿管結(jié)石一定會遠(yuǎn)離我們的。

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2021-01-15

103770次收聽

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輸尿管結(jié)石危害不容忽視
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輸尿管結(jié)石是由什么引起的
輸尿管結(jié)石多是由于腎內(nèi)結(jié)石活動(dòng)之后,掉入到輸尿管內(nèi),停留在狹窄部位,最常見的部位:腎盂腎耳連接部、膀胱壁內(nèi)段、輸尿管的末端,還有輸尿管跨卡血管的地方。還有一些輸尿管狹窄的患者,結(jié)石多繼發(fā)于狹窄部位以上。此外輸尿管口的囊腫也可以繼發(fā)輸尿管結(jié)石。一般輸尿管上段結(jié)石,很容易通過彩超發(fā)現(xiàn),通常發(fā)現(xiàn)腎臟積水的血管擴(kuò)張遠(yuǎn)端,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石。對于中下段的輸尿管結(jié)石,超聲檢出率的敏感性要明顯降低,原因可能是腸道對彩超下結(jié)石的診斷有很大的干擾。當(dāng)結(jié)石移到盆腔之后,彩超對輸尿管結(jié)石的診斷敏感性下降,此時(shí)可以通過CT檢查,可以發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石是否排出。
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輸尿管結(jié)石術(shù)后的飲食禁忌
多飲水、多排尿,減少草酸、嘌呤、蛋白、鹽等食物的攝入。輸尿管結(jié)石多是由腎結(jié)石掉入到輸尿管內(nèi)形成的,非常容易復(fù)發(fā)。對于反復(fù)復(fù)發(fā)的結(jié)石患者,建議進(jìn)行代謝評估,給予個(gè)體化的干預(yù)來預(yù)防復(fù)發(fā)。首先,多飲水,每日尿量要達(dá)到二點(diǎn)五升以上。對于胱氨酸結(jié)石,每日尿量要達(dá)到三升以上,可以減少結(jié)石的形成。其次,食物中可以適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。對于草酸鈣結(jié)石的患者,補(bǔ)充鈣劑需要與食物同時(shí)服用。此外,對于維生素D缺乏的草酸鈣結(jié)石,可以補(bǔ)充維生素D,但建議隨訪監(jiān)測24小時(shí)尿鈣的排泄,便于及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無高鈣尿癥。動(dòng)物蛋白需要適當(dāng)攝入,不能過量,對于尿酸結(jié)石患者要避免高嘌呤食物的攝入。對于尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石、草酸鈣結(jié)石、含鈣的結(jié)石等,可以口服拘櫞酸氫鉀鈉。
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多大的輸尿管結(jié)石能排出
臨床上,一般認(rèn)為直徑0.6cm以下的結(jié)石可以自行排出,但根據(jù)患者的不同情況有很大差異。如果患者的輸尿管條件較好,即使直徑1cm或者更大的結(jié)石也能自行排出;如果患者輸尿管痙攣較重或狹窄,即使小于0.6cm的結(jié)石也不一定能夠排出,可以口服α受體阻滯劑、坦索羅辛等,多飲水、多運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)結(jié)石排出。如果患者長期腎積水形成繼發(fā)性的結(jié)石,一般需要手術(shù)解除輸尿管狹窄,同時(shí)取出結(jié)石。需要注意的是,對于輸尿管結(jié)石可以口服藥物對癥治療,促進(jìn)結(jié)石的排出。但要定期復(fù)查,如果未能排出,需要及時(shí)行體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。因?yàn)殚L時(shí)間的結(jié)石會導(dǎo)致腎臟積水,可能導(dǎo)致腎臟功能的下降,重者甚至失去功能。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石癥狀包括:絞痛、出血、感染以及放射痛等等。輸尿管結(jié)石主要有以下幾種常見臨床癥狀:1、絞痛,因?yàn)榻Y(jié)石活動(dòng)造成輸尿管痙攣而引起劇烈疼痛。2、出血,結(jié)石活動(dòng)時(shí)的輸尿管痙攣力量較大,導(dǎo)致結(jié)石可能會損傷到輸尿管的粘膜而引起出血。出血嚴(yán)重時(shí),肉眼可見,情況不嚴(yán)重,查尿液時(shí),在鏡下方可看見出血,臨床上稱鏡下血尿。3、感染,輸尿管結(jié)石的時(shí)間較久,可伴發(fā)感染性結(jié)石,常表現(xiàn)尿頻,尿急,總有尿意感等癥狀。4、放射痛,如放射至龜頭,大腿內(nèi)側(cè)處的疼痛等。
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輸尿管結(jié)石的原因
輸尿管結(jié)石的原因包括代謝性疾病、局部梗阻等等。輸尿管結(jié)石的形成原因有很多,具體情況如下:1、結(jié)石形成原因,例如,代謝性疾病引起結(jié)石,如腎臟結(jié)石往下移動(dòng)到輸尿管,造成輸尿管結(jié)石。另外,飲食,藥物等因素也可引起輸尿管結(jié)石。2、局部梗阻的因素,比如,輸尿管腎盂連接部的先天狹窄,從而導(dǎo)致結(jié)石。狹窄處的梗阻,也可能伴發(fā)感染,造成相互促進(jìn)的惡性循環(huán),相互影響后也可形成結(jié)石。因此,臨床上的輸尿管結(jié)石有很多情況是由腎結(jié)石向下移動(dòng),以及輸尿管本身的畸形而造成。
輸尿管結(jié)石對身體的影響
輸尿管結(jié)石造成影響主要是梗阻引起腎積水,因?yàn)槟I積水嚴(yán)重時(shí)可能會造成腎功能的損傷。除了腎功能的損傷以外,就是產(chǎn)生的臨床表現(xiàn)為主。輸尿管的結(jié)石如果體積比較小,就可能在管道里移動(dòng),造成劇烈的、難以忍受的陣發(fā)性疼痛,稱為腎絞痛。有時(shí)候病人會疼得打滾,有時(shí)候疼痛會蔓延到同側(cè)的腹股溝。結(jié)石如果位于輸尿管下段,可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛癥狀以及尿道和陰莖頭部的疼痛。結(jié)石還會損傷輸尿管的管壁造成血尿,一般是鏡下血尿,就是肉眼看不出來尿液中帶血,但是在顯微鏡下能看到尿液中的紅細(xì)胞多于正常數(shù)值,這種血尿一般在活動(dòng)后出現(xiàn)。結(jié)石損傷輸尿管還會引起尿路感染甚至是惡變?yōu)槟[瘤,而且輸尿管和腸道由共同的神經(jīng)支配,因此輸尿管出現(xiàn)結(jié)石引起尿路梗阻的時(shí)候,還會引起惡心、嘔吐這些消化道的癥狀,容易誤診為其他消化道疾病,延誤治療。
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2019-12-17

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