如何治療腎結(jié)石最好呢?
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863998次瀏覽
如何治療腎結(jié)石呢?什么方法最好呢?治療腎結(jié)石的方法是關(guān)鍵，好的治療方法能有效遏制病癥的繼續(xù)發(fā)展，下面我們就針對(duì)如何治療腎結(jié)石來做出具體的介紹。
腎結(jié)石治療的目的，不僅是解除病痛，保護(hù)腎臟功能，應(yīng)盡可能找到并解除病因，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。目前腎結(jié)石常用的治療方法包括保守治療、溶石治療、體外沖擊波碎石術(shù)等。那么，如何治療腎結(jié)石才是最好的呢?
藥物治療：藥物治療一般適合于結(jié)石小于0.3厘米的且無慢性炎癥的患者,但是結(jié)石的患者絕大多數(shù)伴有感染，感染加重梗阻，所以藥物往往只能改善癥狀而不能真正排出結(jié)石。所以，如何治療腎結(jié)石還要根據(jù)病情而定。
手術(shù)治療：傳統(tǒng)手術(shù)治療，意味著會(huì)不可避免的帶來創(chuàng)傷,傳統(tǒng)手術(shù)取石切口大、損傷大、復(fù)發(fā)率高、危險(xiǎn)大，而且恢復(fù)時(shí)間長，對(duì)多發(fā)性結(jié)石、有慢性炎癥均不適合。手術(shù)對(duì)于患者機(jī)體的損傷相對(duì)較重，特別是對(duì)于一些腎功能尚好的患者，手術(shù)切口部位的疤痕生成是結(jié)石復(fù)發(fā)的良好溫床，手術(shù)中留下的一些縫合線頭，也成了結(jié)石生成的絕好基地。而且在體表上還要終生留下手術(shù)瘢痕。
了解了如何治療腎結(jié)石方面的問題，我們還要知道，如何治療腎結(jié)石主要要看您的病情和個(gè)人因素，不能斷然決定治療方法， 一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，這樣才是最安全的。
相關(guān)推薦
01:55
腎結(jié)石要做手術(shù)嗎
結(jié)石直徑大于兩厘米，需進(jìn)行碎石手術(shù)，結(jié)石直徑小于兩厘米，選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，結(jié)石的位置像腎下盞，需進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。腎結(jié)石是否要做手術(shù)，要具體的看結(jié)石的大小、結(jié)石所處的位置，另外結(jié)石的形態(tài)等都需要考慮，所以是不能一概而論的。對(duì)于腎結(jié)石來說，它的手術(shù)適應(yīng)癥一般包括以下幾點(diǎn)，第一個(gè)從大小上來說，一般選擇結(jié)石的直徑大于兩厘米，這種結(jié)石考慮進(jìn)行碎石的手術(shù)，但大于兩厘米碎石，一般就會(huì)選擇經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)。對(duì)于兩厘米以下，其它的方法效果不好的，就可以選擇輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)。另外還得看結(jié)石的位置，如果結(jié)石的位置像腎下盞，普通保守方法不容易排出來，也可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來解決。
01:55
超聲波碎石對(duì)腎有危害嗎
超聲波碎石對(duì)腎臟影響不大，如果聚焦不準(zhǔn)可能會(huì)損傷到周圍組織。有的時(shí)候超聲波碎石后由于石頭排出或打碎的石頭對(duì)周圍組織的沖擊，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過性血尿?？傊暡ㄋ槭瘜?duì)人體的損傷是比較小的，一過性血尿只要多飲水，應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，黏膜修復(fù)后血尿自然就消失了。
左腎結(jié)石積水注意事項(xiàng)
左腎結(jié)石積水首先需要注意的是積水的嚴(yán)重程度，如果是輕微的積水，一般不會(huì)對(duì)左側(cè)腎臟造成不好的影響，如果是較為嚴(yán)重的積水，會(huì)造成腎臟內(nèi)的壓力增高，嚴(yán)重影響腎臟的尿液排泄，時(shí)間長了會(huì)導(dǎo)致腎功能下降。其次，還需要注意結(jié)石積水的時(shí)間，一般較短時(shí)間內(nèi)的結(jié)石積水對(duì)左腎功能的影響較小，但是長期的左腎結(jié)石積水對(duì)左腎的功能影響較大，甚至?xí)斐勺竽I萎縮或者左腎無功能。此外，還需要注意左腎結(jié)石積水的進(jìn)展情況，積水是逐漸減輕還是逐漸加重，如果左腎積水逐漸加重，則需要盡快的處理結(jié)石，解除梗阻，疏通尿路，以免對(duì)左腎造成進(jìn)一步的損害；如果左腎積水逐步減輕，則對(duì)左腎的影響相對(duì)較小，但仍需要定期檢查監(jiān)測。
腎結(jié)石的并發(fā)癥有哪些呢?
腎結(jié)石已經(jīng)成為極為危害患者健康的病癥，對(duì)患者的身體帶來很大的傷害，如果不及時(shí)治療，很有可能病情會(huì)更加嚴(yán)重，導(dǎo)致腎結(jié)石并發(fā)癥，下面我們就針對(duì)腎結(jié)石并發(fā)癥來做出具體的介紹。
幾種需要重視的腎結(jié)石都有哪些危害
現(xiàn)實(shí)生活中腎結(jié)石的危害是需要大家重視的，因?yàn)槟I結(jié)石比任何其他部位的結(jié)石都會(huì)傷害腎臟，對(duì)患者十分不利。那常見的腎結(jié)石的危害有哪些呢?下面就為大家講講常見的腎結(jié)石的危害。一般，常見的腎結(jié)石的危害有：1、腎臟受損長期腎結(jié)石則會(huì)出現(xiàn)腎盂積水、排尿困難、梗阻上部壓力過大、腎臟血流減少、會(huì)導(dǎo)致腎萎縮
幾個(gè)腎結(jié)石的正確怎么診斷
腎臟對(duì)于每個(gè)人來說都是非常重要的，可以排出體內(nèi)的毒素，而且還可以調(diào)節(jié)人的血壓。如果一個(gè)人的腎臟出了問題的外，會(huì)誘發(fā)很多疾病，腎結(jié)石就是其中的一種。很多人可能對(duì)于腎結(jié)石這種疾病了解得并不是太多，接下來我們就從了解腎結(jié)石的診斷方法開始了解這種疾病吧!腎結(jié)石一般表現(xiàn)為鈍痛和絞痛，多數(shù)呈陣發(fā)性腰、腹
02:12
如何判斷是否患了腎結(jié)石
很多人認(rèn)為患了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石會(huì)很疼痛，不痛可能就沒有什么相關(guān)的疾病，這是誤區(qū)。等到發(fā)現(xiàn)時(shí)腎臟已經(jīng)長滿了結(jié)石，為什么會(huì)沒有癥狀？其實(shí)道理很簡單，當(dāng)腎結(jié)石達(dá)到一定程度后，在腎臟內(nèi)不活動(dòng)，所以不會(huì)產(chǎn)生疼痛。一般小結(jié)石更容易產(chǎn)生癥狀，小結(jié)石會(huì)在腎臟內(nèi)活動(dòng)，尤其是當(dāng)小結(jié)石進(jìn)入腎盂、輸尿管連接部或者輸尿管時(shí)，堵塞后尿液排出不暢，輸尿管會(huì)蠕動(dòng)劇烈，從而引起輸尿管的痙攣，于是出現(xiàn)腎絞痛。此外結(jié)石活動(dòng)后還會(huì)造成輸尿管黏膜的損傷，導(dǎo)致血尿。當(dāng)結(jié)石堵塞腎盂和輸尿管時(shí)，會(huì)引起腎積水，之后容易繼發(fā)感染、發(fā)熱等情況，需要及時(shí)處理，解除腎積水，才能更好的控制感染。
02:04
腎結(jié)石是怎么形成的
腎結(jié)石的病因目前仍然不清楚?？傮w來說，腎結(jié)石形成與個(gè)人因素和社會(huì)因素都有關(guān)系：第一，個(gè)人因素比如性別、年齡、飲食結(jié)構(gòu)、職業(yè)、生長地域等都與其形成有密切關(guān)系，一般來說，男性患者多于女性患者，在南方地域結(jié)石的發(fā)病率高于北方，在高山野外工作的人群發(fā)病率高于室內(nèi)工作人群，在非洲人群發(fā)病率都比較高。第二，有些結(jié)石成因比較明確，比如尿酸結(jié)石主要屬于高尿酸血癥造成，多見于高尿酸血癥的患者，三聚氰胺結(jié)石則是因?yàn)榛純菏秤昧撕羞^高濃度三聚氰胺的牛奶所造成。
腎結(jié)石的手術(shù)方法有什么
對(duì)于腎結(jié)石大于一公分以上，一般不考慮用保守的方法，也就是用吃藥的方法。因?yàn)橄逻呥€有輸尿管比較狹窄，很難排下來。大于一公分以上，建議手術(shù)治療。對(duì)于結(jié)石要看它的部位，看它的大小。比如說兩公分及以上的，建議用經(jīng)皮腎鏡，也就是在腰部或者背部，打眼兒用腎鏡。在直視的情況下，把結(jié)石給粉碎掉取出來。還有就是體外沖擊波碎石，對(duì)一兩公分的首先考慮是經(jīng)皮神經(jīng)，可以輔助體外沖擊波碎石。對(duì)于小的比如說不到兩公分的，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)輸尿管，用輸尿管軟鏡這種方法去取，這是中上盞的石頭。對(duì)于下盞的石頭，如果大于一點(diǎn)五公分，也最好用經(jīng)皮腎系或者是輸尿管軟鏡，體外沖擊波碎石這個(gè)時(shí)候往往不太提倡，一般是這么一些情況。
腎結(jié)石多大要碎石
結(jié)石的體積是治療結(jié)石方式的重要決定因素，一般情況下在零點(diǎn)七厘米以下的結(jié)石，尤其是腎結(jié)石，往往選擇保守治療，建議患者可以通過飲水、利尿、通過排石藥物治療，看看患者是否能夠自然排石，通過自己的機(jī)體的分泌來排除結(jié)石。如果結(jié)石在零點(diǎn)八以上，這個(gè)時(shí)候患者自我排石的能力或者是功能，或者是機(jī)會(huì)就比較低了，這個(gè)時(shí)候要通過內(nèi)鏡或者體外碎石的辦法，體外碎石的合適大小是在零點(diǎn)八到兩厘米之間，太大的結(jié)石體外碎石可能很難碎干凈，太小的結(jié)石做體外碎石又沒有辦法精確的定位，所以對(duì)于零點(diǎn)八到兩公分之間的腎結(jié)石，往往可以選擇做體外碎石。如果在兩公分以上的結(jié)石，這個(gè)時(shí)候更多的去選擇做內(nèi)鏡的治療，內(nèi)鏡治療方法既包括了輸尿管的硬鏡、軟鏡，也可能包括常做的經(jīng)皮的腎鏡，經(jīng)皮腎鏡也是治療結(jié)石的一個(gè)很重要的方法。那么再大的結(jié)石三公分到四公分的結(jié)石，甚至鹿角形結(jié)石患者可能會(huì)伴隨感染的問題，這時(shí)候除了可以選擇做多通道的經(jīng)皮腎鏡以外，甚至有可能選擇做開放的手術(shù)。
腎結(jié)石吃哪些藥好
腎結(jié)石吃什么藥好？說起腎結(jié)石吃啥藥好？各種媒體網(wǎng)絡(luò)檢索關(guān)鍵詞時(shí)，大量的中醫(yī)中藥，各種排石湯藥，鎖住了大家的眼球。腎結(jié)石真的可以吃湯藥解決？這里我們就來梳理一下關(guān)于腎結(jié)石的用藥問題，首先我們針對(duì)急性發(fā)作時(shí)的藥物。一般來說，急性起病時(shí)都在醫(yī)院的皮下給藥，以選擇解痙止痛藥為主。這里我們所說的結(jié)石溶石藥物，當(dāng)結(jié)石比較小，小于零點(diǎn)六個(gè)公分，表面也比較光滑，這時(shí)候下尿路沒有梗阻的時(shí)候，我們就可以考慮用藥了。針對(duì)于純的尿酸結(jié)石的，我們通常選用枸櫞酸氫鉀鈉，同時(shí)口服別嘌呤醇。在別嘌呤醇過敏或者有腎功能異常的時(shí)候，可以考慮。同時(shí)要注意檢化尿液，口服碳酸氫鈉片。α-巰基丙酰基甘氨酸和乙酰半胱氨酸具有一定的溶石作用，也可以考慮應(yīng)用。同時(shí)卡托普利也有助于胱氨酸結(jié)石形成的作用，還有脲酶抑制劑可以控制因?yàn)楦腥径斐傻母腥拘越Y(jié)石的長大，同時(shí)要注意酸化尿液。一般來說，口服氯化銨，限制磷的攝入可以預(yù)防結(jié)石的形成，了解了這些藥物。大口的苦湯藥可能就不用喝了。
02:23
腎結(jié)石是怎么形成的
腎臟是參與尿液的形成和排泄的一個(gè)器官。腎結(jié)石屬于上尿路結(jié)石，形成的原因與年齡、性別、飲食結(jié)構(gòu)、居住環(huán)境及工作強(qiáng)度都有一定的關(guān)系。身體的代謝異常、尿路的梗阻、感染、異物、腎臟本身的結(jié)構(gòu)以及藥物的使用都可以導(dǎo)致結(jié)石的形成。當(dāng)尿路出現(xiàn)感染、梗阻或者有異物時(shí)會(huì)造成排尿障礙，這時(shí)鈣鹽等礦物質(zhì)會(huì)沉積下來，時(shí)間長了就會(huì)形成結(jié)石。當(dāng)身體的代謝出現(xiàn)問題，尿酸含量會(huì)增多，久而久之也會(huì)形成結(jié)石。還有長期臥床的患者和甲亢患者，尿鈣水平比較高，時(shí)間長了也會(huì)形成結(jié)石。還有一些是由于家族的遺傳，比如胱氨酸結(jié)石。
腎結(jié)石怎么辦
對(duì)于腎結(jié)石可以從以下三個(gè)方面進(jìn)行治療，第一就是大量的喝水，多喝水會(huì)大量的排尿，會(huì)通過尿液把結(jié)石排出去；第二個(gè)方法是吃排石顆粒，效果也是很不錯(cuò)的；第三個(gè)方法是跳繩鍛煉，當(dāng)患有腎結(jié)石以后，可以多跳繩，也能幫助排石。
排尿無力吃什么藥
排尿無力本身也是泌尿系統(tǒng)中比較常見的一種疾病，不僅僅會(huì)出現(xiàn)在女性朋友身上，也可能會(huì)出現(xiàn)在男性朋友身上，在出現(xiàn)這種情況是大家都想要盡快的治療，但是首先就應(yīng)該知道是因?yàn)槭裁丛蚨鴮?dǎo)致的，如此才能夠獲得針對(duì)性的治療，可以選擇具有抗生效果的阿莫西林或者是三金片，另外也可以選擇藥物治療或者是沖擊波碎石方法以及激光碎石方法，一旦在去除結(jié)石之后，就不容易會(huì)出現(xiàn)排尿困難的現(xiàn)象。
經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)前準(zhǔn)備什么
經(jīng)皮腎鏡碎石以前會(huì)進(jìn)行明確診斷，做ct了解結(jié)石的位置、大小，腎臟發(fā)育的情況。做經(jīng)皮腎鏡以前，往輸尿管內(nèi)放一根支架管，支架管的作用是做經(jīng)皮腎鏡時(shí)，往腎盂里打水時(shí)，降低腎盂內(nèi)的壓力。放支架管之前，要對(duì)患者進(jìn)行體表定位，選擇最佳方式。如果沒有輸尿管支架管，腎盂壓力會(huì)高。如果壓力高，術(shù)后會(huì)出現(xiàn)逆行的感染。往腎臟內(nèi)打水，水壓有時(shí)控制不住，或是有時(shí)壓力看不清楚，水或尿液反流到腎臟實(shí)質(zhì)里，導(dǎo)致患者出現(xiàn)術(shù)后的感染、高燒。
